
- •Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Кисловодский медицинский колледж основы вертеброневрологии, артрологии и мануальной медицины
- •1. Классификация вертеброгенных заболеваний.
- •2. Показания и противопоказания.
- •3. Мануальные лечебные методы.
- •Применяются следующие методы фацилитации и имгибиции:
- •Манипуляция
- •Методика обследования пациента.
- •Различают 3 степени мышечного тонуса.
- •5. Диагностика нарушений функции позвоночника.
- •Движения позвоночника.
- •Затылочный сустав.
- •5.1. Мануальная диагностика нарушений функции шейного отдела позвоночника.
- •5.2. Мануальная диагностика нарушений функции грудного отдела позвоночника.
- •5.3 Исследование функции поясничного отдела позвоночника.
- •5.4.Исследование функции крестцово-подвздошного сустава.
- •3. Исследование суставов конечностей.
- •Пояс верхней конечности.
- •Плечевой сустав.
- •Локтевой сустав.
- •Движения кисти.
- •Тазобедренный сустав.
- •Коленный сустав.
- •Движения стопы.
- •4. Исследование суставов плечевого пояса верхней конечности.
- •5. Мануальное лечение плечелопаточного сустава.
- •6. Мануальное лечение акроммально-ключичного сустава.
- •7. Мануальное лечение грудиноключичного сустава.
- •8. Мануальное лечение лопатки.
- •9. Мануальное лечение локтевого сустава.
- •10. Мануальное лечение суставов запястья.
- •11. Мануальное лечение суставов пальцев кисти.
- •12. Мануальное лечение тазобедренного сустава.
- •13. Мануальное лечение коленного сустава.
- •14. Мануальное лечение голеностопного сустава.
- •15. Мануальное лечение суставов стопы и пальцев.
- •16. Мануальное лечение височно-нмжнечелюстного сустава.
- •План объективного обследования больного
- •6.Мануальная терапия заболеваний позвоночника.
- •7. Методика и техника мануального лечения.
- •Техника постизометрической релаксации мышц.
- •Постизометрическая релаксация мышц таза, поясничного отдела позвоночника и нижней конечности.
- •1.Пир паравертебральных, ягодичных мышц и мобилизация поясничного отдела позвоночника во флексии.
- •12. Пир средней и малой ягодичной мышц (отводящих бедро).
- •13. Пир задней группы мышц бедра и голени.
- •Постизометрическая релаксация мышц грудной клетки.
- •Постизометрическая релаксация мышц шеи и плечевого пояса.
- •Постизометрическая релаксация мышц плечевого пояса и верхней конечности.
- •1. Пир подостиой мышцы.
- •2. Пир дельтовидной мышцы.
- •Релиз внутриполостных миовисцерфасциальных структур
- •Стадии нестабильной формы остеохондроза.
- •9. Комплексная кинезотерапия при отдельных видах патологии.
- •Алгоритм манипуляций при люмбоишиалгии.
- •Алгоритм манипуляций при цервикокраниалгии и цервиковрахиалгии,
- •Специальные точки акупрессуры при патологии плечевого сустава.
- •Алгоритм манипуляций для плечелопаточного, акромиальноключичного и грудинноключичного суставов.
- •Специальные точки акупрессуры при патологии локтеого и лучезапястного суставов.
- •Алгоритм манипуляций для локтевого сустава.
- •Алгоритм манипуляций для лучезапястного сустава и кисти.
- •Специальные точки акупрессуры при патологии тазобедренного сустава.
- •Специальные точки акупрессуры при патологии коленного сустава.
- •Алгоритм манипуляций для коленного сустава.
- •Лечебная гимнастика для восстановления оптимального стереотипа движения.
- •6. Упражнение для координационного взаимодействия сгибателей и разгибателей туловища №1.
- •7. Упражнение для координационного взаимодействия сгибателей и разгибателей туловища №2.
- •Аутомобилизационные упражнения (по ф. Кальтенборн, и. Закс, в. Янда)
Постизометрическая релаксация мышц шеи и плечевого пояса.
Исходное положение пациента лежа на спине.
1. ПИР длинных мышц шеи и мобилизация шейного отдела позвоночника во флексии.
Специалист находится у «головы» пациента, располагает ладони на затылке, локти упираются в стол, приводит подбородок пациента к грудине, сгибая шейный отдел позвоночника. Изометрическая работа пациента направлена на разгибание головы и шеи.
2. ПИР мышцы поднимающей лопатку.
Специалист находится у «головы» пациента, располагает ладони на затылке, локти упираются в стол, приводит подбородок пациента к грудине, сгибая и ротируя шейный отдел позвоночника под углом 45. Изометрическая работа пациента направлена на разгибание головы и шеи в косом направлении.
3. ПИР вертикальной части трапециевидной мышцы и мобилизация шейного отдела позвоночника во латерофлексии.
Специалист находится у «головы» пациента, правую руку областью ладони располагает на правой височной области пациента, наклоняя голову влево. Левая рука специалиста фиксирует правое надплечье, усиливая растяжение. Изометрическая работа пациента направлена на сгибание головы и шеи вправо, «ухо к плечу».
4. ПИР и мобилизация мышц - ротаторов шейного отдела позвоночника (лестничных мышц, ГКСМ).
Специалист находится у «головы» пациента, левую руку областью ладони располагает на правой височной области пациента, ротируя голову и шейный отдел позвоночника влево, между указательным и средним пальцами специалиста область сосцевидного отростка, ГКСМ Правая рука специалиста фиксирует правую подключичную часть грудной клетки, усиливая растяжение. Изометрическая работа
пациента направлена на ротацию головы и шеи вправо.
5. ПИР лестничной мышцы и мобилизация 1 ребра.
Специалист находится у «головы» пациента, правую руку областью ладони располагает на правой височной области пациента, голова пациента расположена нейтрально. Левая рука специалиста фиксирует правое надплечье. Изометрическая работа пациента - наклон головы и шеи вправо, «ухо к плечу», повторяя 5-и 10-и секундное напряжение 5 - 7 раз. Пассивное растяжение мышц в латерофлексии не производится.
6. ПИР глубоких мышц шейного отдела позвоночника.
Специалист стоит сбоку от пациента, расположив одну руку в области лба, другой - фиксирует область грудины. Пациент сгибает шейный отдел позвоночника, приподнимая голову (как читают книгу), и в таком положении оказывает давление лбом на ладонь специалиста, затем опускает голову на стол. Пассивное растяжение мышц в этом случае не производится.
Исходное положение пациента сидя.
1. ПИР нижней косой мышцы и мобилизация атланто-осевого сустава.
Специалист располагается сзади от пациента, левая рука фиксирует подбородок, правая ладонь располагается на затылочной области. Специалист приводит подбородок к грудине, сгибая шейный отдел позвоночника, и поворачивает голову влево (для правой нижней косой мышцы). Изометрическая работа пациента направлена на ротацию вправо (в противоположную сторону).
8. ПИР мышц атланто-затылочной мембраны.
Специалист располагает большие пальцы на затылке, указательный и средний - в области скуловой дуги и нижней челюсти. Пациент немного отклоняется назад, затылок в области груди специалиста, спина в области живота. Пациент делает ВДОХ и переводит взгляд вверх, в этот момент происходит рефлекторное напряжение мышц разгибателей шейного отдела позвоночника, а специалист оказывает противодействие. В фазу ВЫДОХА пациента специалист увеличивает отклонение пациента назад, приводя подбородок к грудине.
9. ПИР мышц - разгибателей головы и шеи.
Специалист располагает ладони на затылке, локти упираются в надплечья пациента, приводит подбородок к грудине, сгибая шейный отдел позвоночника. Изометрическая работа пациента направлена на разгибание головы и шеи.
10. ПИР мышцы поднимающей лопатку.
Специалист располагает правую ладонь на затылке, левая рука фиксирует правое надплечье, сгибает и ротирует шейный отдел позвоночника влево под углом 45. Изометрическая работа пациента направлена на разгибание головы и шеи в косом направлении (вправо - назад).
11. ПИР вертикальной части трапециевидной мышцы и мобилизация шейного отдела позвоночника во латерофлексии.
Специалист располагает правую руку областью ладони на правой височной области пациента, наклоняя голову влево. Левая рука специалиста фиксирует правое надплечье, усиливая растяжение. Изометрическая работа пациента направлена на сгибание головы и шеи вправо, «ухо к плечу».
12. ПИР и мобилизация мышц - ротаторов шейного отдела позвоночника.
Специалист, стоя сзади, правой рукой захватывает область задней поверхности шеи, левый край нижней челюсти пациента упирается во внутреннюю поверхность правого предплечья, и поворачивает голову вправо. Левая рука специалиста фиксирует левое надплечье пациента (руки расположены скрестно), исключая синергию мышц - ротаторов грудопоясничного отдела позвоночника.
Изометрическое напряжение пациента направлено на ротацию шейного отдела позвоночника вправо.