Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

Кафедра пропедевтики внутренних болезней

Обсуждено на заседании кафедры пропедевтики внутренних болезней

«02» февраля 2010

Протокол № 7

Методическая разработка

Для проведения занятия со студентами

III курса

по пропедевтике внутренних болезней

Тема: Симптоматология и диагностика острой ревматической

лихорадки, ревматического артрита, ревмокардита,

инфекционного эндокардита.

Время: 3 часа

1. Учебные и воспитательные цели, мотивация для усвоения темы, требования к исходному уровню знаний.

1.1. Цель занятия.

Научиться расспросу, объективному обследованию больных с острой ревматической лихорадкой, инфекционным эндокардитом, интерпретировать результаты дополнительных методов исследования у лиц острой ревматической лихорадкой, инфекционным эндокардитом.

1.2. Мотивация для усвоения темы.

Несмотря на значительные достижения в области медицины, в большинстве экономически развитых стран, в том числе и в Беларуси, кардиологическая заболеваемость занимает первое место. Именно кардиологические заболевания чаще всего ограничивают общую продолжительность жизни человека, являются основной причиной внезапной смерти у лиц относительно молодого возраста. Наиболее часто встречаются ИБС, а также острая ревматическая лихорадка, ревматические пороки сердца, эндокардиты (ревматический и инфекционный) и другие. Встречающиеся при этих заболеваниях неотложные состояния: острая сердечная недостаточность, тяжелые нарушения сердечного ритма, резкие изменения уровня артериального давления (гипер- или гипотензия) – требуют от врача немедленных действий для сохранения жизни больного. Таким образом, для своевременного распознавания и лечения болезней сердца важно уметь правильно расспросить больного, оценить проявления болезни, интерпретировать результаты дополнительных методов исследования у лиц острой ревматической лихорадкой, инфекционным эндокардитом.

1.3. Требования к исходному уровню знаний.

Студент должен знать.

1. Особенности этиологии и патогенез острой ревматической лихорадки, инфекционного эндокардита.

2. Классификацию острой ревматической лихорадки.

3. Особенности клинической картины ревматического полиартрита, миокардита, эндокардита, перикардита, поражения кожи и нервной системы при острой ревматической лихорадке.

4. Диагностические признаки инфекционного эндокардита.

Студент должен уметь.

1. Провести расспрос больных с острой ревматической лихорадкой, инфекционным эндокардитом.

2. Провести физикальное обследование больных с острой ревматической лихорадкой, инфекционным эндокардитом.

3. Интерпретировать результаты лабораторного и инструментального обследования больных с острой ревматической лихорадкой, инфекционным эндокардитом.

2. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.

1. Гистология соединительной ткани.

2. Иммунная реакция - гиперчувствительность замедленного типа.

3. Патологоанатомические изменения в соединительной ткани при острой ревматической лихорадки.

4. Внутрисердечная и центральная гемодинамика.

5. Анатомия большого и малого кругов кровообращения.