
- •Основные группы инструментов для зубного врача (фельдшера) на терапевтическом приеме.
- •I. Инструменты для обследования полости рта.
- •Стоматологическое зеркало
- •Стоматологический зонд
- •Стоматологический пинцет
- •Пинцет стоматологический изогнутый.
- •II. Режущие инструменты. Классификация, характеристика, применение.
- •Вращательные инструменты. Боры стоматологические.
- •Классификация стоматологических боров
- •Цветовое кодирование зернистости боров
- •К арбидные боры
- •Боры конусообразной рабочей поверхностью.
- •III. Абразивные инструменты
- •Классификация инструментов для шлифования и полирования естественных зубов и пломб
- •Абразивные камни
- •Штрипсы
- •Чашечки резиновые (полиры)
- •Полировочные пасты.
- •Обработка пломб из разных пломбировочных материалов
- •Инструменты для пломбирования кариозных полостей
- •Вспомогательные средства для пломбирования:
- •Общий инструментарий
- •Специальный инструментарий
- •Вспомогательные средства для пломбирования
- •Матрицы:
- •Матрицедержатели:
- •Mampицедержатель-катушка
- •Матрицы с фиксирующим устройством
- •Секционная матричная система
- •Инструменты для снятия зубных отложений.
- •Классификация инструментов для удаления зубных отложений:
- •II. Ультразвуковые (электромеханические инструменты):
- •Экскаваторы.
- •Долото.
- •Стерилизация стоматологического инструментария.
Стоматологический пинцет
Пинцет имеет изогнутые под тупым углом конусовидные бранши, внутренняя сторона которых может быть с поперечными насечками или гладкая.
Используется для:
удержания и переноса в полость рта ватных тампонов;
определения степени подвижности зуба;
удержания и переноса мелкого инструментария;
медикаментозной обработки кариозной полости;
других вспомогательных манипуляций.
Пинцет стоматологический изогнутый.
II. Режущие инструменты. Классификация, характеристика, применение.
Режущие инструменты - разновидность инструмента определенной формы, площади и размера, который при соответствующем усилии в момент плоскостного или точечного контакта с твердой поверхностью обрабатываемого предмета проявляет присущее ему свойство резания.
Они делятся на:
ручные
ротационные (вращательные)
Хотя широкое внедрение ротационных инструментов и создание разнообразных наконечников и боров привело к значительному сокращению использования ручных инструментов, качественное препарирование без них невозможно.
Ручные
инструменты
включают:
экскаваторы,
эмалевые ножи,
триммеры и т. д.
Экскаваторы предназначены для удаления
основной массы размягченного дентина, снятия временных пломб. Рабочая часть этого инструмента представляет собой ложечку с острой гранью. Экскаваторы выпускаются четырех размеров: №0, №1, №2, №3.
Эмалевый нож - ручной долотообразный инструмент, состоящий из ручки и долотообразной рабочей части. Им удаляют ослабленные участки эмалевых призм, не имеющих прочной связи с подлежащими тканями. Заостренный конец инструмента устанавливают на поверхности эмали на краю кариозной полости в направлении, совпадающем с направлением эмалевых призм.
Триммеры (полное название - триммер десневого края полости) применяют для формирования десневой стенки при препарировании полостей II класса, удаления эмали, лишенной подлежащего дентина, обработки эмалевых краев полости в тех случаях, когда ротационными инструментами можно повредить смежные зубы. При работе с триммером необходимо соблюдать особенную осторожность и защищать межзубный сосочек путем введения клина.
Ручные инструменты нуждаются в регулярном затачивании, так как они теряют свои режущие свойства. При затачивании инструментов необходимо соблюдать следующие правила:
Затачивать только чистый стерильный инструмент
При затачивании сохранять угол режущего края
Снимать как можно меньше металла с рабочей части инструмента
После затачивания инструмент стерилизовать заново
Виды экскаваторов.
Экскаватор № 1
Экскаватор № 2
Экскаватор № 3
Вращательные инструменты. Боры стоматологические.
Ротационные (вращательные) инструменты включают турбинные и механические наконечники.
В турбинных наконечниках бор (или фреза) приводится в движение сжатым воздухом и вращается со скоростью 300 - 500 тыс. об/мин.
Угловые наконечники делят - на электрические, пневматические, а скорость вращения бора составляет 10-70 тыс. об/мин.
Для предотвращения перегрева тканей зуба и более длительного сохранения боров в рабочем состоянии при препарировании необходимо использовать водно-воздушное охлаждение.
Боры стоматологические - это вращающиеся режущие инструменты для препарирования твердых тканей зуба, состоящие из:
стержня (хвостика),
шейки
головки.
Боры соответствуют Международной классификации ISO 1986 года. Эта система дает всю информацию о боре:
В зависимости от материала, из которого изготовлены боры, их подразделяют на:
стальные;
твердосплавные (карбидные);
с алмазным покрытием (алмазные боры), которые обычно называют «алмазные головки».
Стальные боры следует использовать только при препарировании дентина, твердосплавные боры и алмазные головки обладают универсальными показаниями к применению, однако не рекомендуется применять алмазные боры при препарировании дентина, а также при удалении пломб из амальгамы и пластмасс.
У бора выделяют две составляющие: хвостовик и рабочую часть.
Хвостовик выполнен из высококачественной нержавеющей стали. Различаются хвостовики диаметром, длиной и формой торцевой части. Рабочая часть бора имеет множество разновидностей в зависимости от функционального предназначения инструмента. Поверхность рабочей части может быть выполнена из разных материалов (сталь, алмазная крошка, корунд и пр.)
Номер идентификации состоит из 4 групп цифр, представленных 15 знаками, которые – характеризуют свойства инструмента: материал рабочей части, диаметр хвостовика, общая длина, форма и тип рабочей части, максимальный размер рабочей части.
Различают боры для прямого, углового и турбинного наконечников.
Боры для прямого наконечника имеют хвостовик диаметром 2,35 мм и длиной 44,5 мм.(4,4см).
Для углового наконечника выпускают боры длиной хвостовика 22, 26 и 34мм и диаметром 2,35 мм. На конце хвостовика этих боров нанесена циркуляционная нарезка для закрепления их в наконечнике.
Диаметр хвостовика у боров для турбинного наконечника составляет 1,6 мм, а его длина может быть различной. Абсолютная точность концентрического вращения таких боров создает идеальные условия для работы.
Выпускаются также боры длиной 19 мм, длинные боры – 21 мм и сверхдлинные – 25 мм. Торцевая часть хвостовика боров для турбинного наконечника может быть плоской или закругленной.
Боры имеют на хвостовике кольцеобразную цветовую кодировку, обозначающую размер зерна алмазной крошки на рабочей части.