Раздел 1» Клиническая анатомия и оперативная хирургия

Виды учебной работы

Всего часов

Семестры

1

Аудиторные занятия всего

72

72

В том числе:

Лекции

18

18

Практические занятия

54

54

Самостоятельная работа

36

36

Общая трудоёмкость:

3 з.е.=108ч. =2 недели

108

108

№

п/п

Разделы дисциплины

Семестр

Недели

семестра

Виды учебной работы, включая самостоятельную работу студентов и трудоемкость (в часах)

Рубежные контрольные точки и итоговый контроль (формы контроля)

Лекции

Семинар

Прак.

занят.

Самост.

работа

1

Клиническая анатомия и оперативная хирургия, 27 часов.

1

14

6

-

12

9

Тестирование, опрос, реферат, решение тестовых задач

2

Клиническая патологическая физиология, 36 часов

1

14-15

6

-

18

12

Тестирование, опрос, реферат, решение тестовых задач

3

Клиническая фармакология, 45 часов.

1

15

6

-

24

15

Тестирование, опрос, реферат, решение тестовых задач

Итого: 108 ч = 2 недели.

14-15

18

-

54

36

Зачёт в конце 15-й недели

№ п/п

Наименование дисциплины, трудоёмкость в часах

Содержание дисциплины (в дидактических единицах). Требования к результатам усвоения дисциплины.

1

Клиническая анатомия и оперативная хирургия, 27 часов.

1.1. Топографо-анатомические области тела человека.

1.2. Основы учения об анатомической изменчивости и его клиническое значение.

1.3. Учение о хирургической операции.

1.4. Хирургический инструментарий.

1.5. Области, фасции, клетчаточные пространства челюстно-лицевой области и шеи. Их границы, сообщения. Особенности костно-мышечно-фасциальных пространств в возрастном аспекте. Топография сосудисто-нервных образований.

1.6. Анатомо-топографическое обоснование техники проведения разрезов (локализация, направление, глубина и др.) при вскрытии абсцессов и флегмон, оперативных вмешательств при переломах костей лица, восстановительной и реконструктивной хирургии.

1.7. Операции при оказании экстренной хирургической помощи:

остановку кровотечения в ране и на протяжении;

первичную и вторичную хирургическую обработку ран лица и шеи; коникотомию, верхнюю, среднюю и нижнюю трахеостомию; лечебные мероприятия при шоке и асфиксии;

1.8. Амбулаторные операции:

простое удаление зубов; операция удаления полуретенированного, дистопированного зуба с использованием бормашины;

альвеолотомия; резекция верхушки корня зуба; гемисекция; ампутация корня зуба; цистэктомия; остановка луночкового кровотечения различными методами в зависимости от источника; устранение перфорации верхнечелюстного синуса местными тканями с использованием щечно-десневого лоскута или лоскута с неба; операция перикоронаротомия; операция перикоронароэктомия; вскрытие и дренирование поднадкостничного абсцесса; вскрытие и дренирование абсцессов в полости рта и поверхностных клетчаточных пространств челюстно-лицевой области; лечение гнойной раны; удаление доброкачественные опухоли небольших размеров слизистой оболочки полости рта и кожи челюстно-лицевой области.

2

Клиническая патологическая физиология, 36 часов.

2.1. Основные понятия «общей нозологии», «общая этиология», «общий патогенез». Норма, здоровье, переходные состояния организма между здоровьем и болезнью (предболезнь). Барьерные функции организма и их нарушения. Гематосаливарный барьер. Понятие о патологическом процессе, патологической реакции, патологическом состоянии, типовом патологическом процессе. Современные представления о болезни. Периоды и продолжительность болезни. Исходы.

2.2. Определение понятия «реактивность организма», «резистентность организма». Взаимосвязь реактивности и резистентности. Виды реактивности организма. Факторы индивидуальной реактивности. Понятия о механизмах индивидуальной реактивности. Роль реактивности в болезни.

2.3. Типовые патологические процессы. Острое неспецифическое воспаление Определение. Классификация. Этиология и патогенез воспаления как типового патологического процесса. Роль медиаторов воспаления. Биологическое значение воспаления. Внешние признаки воспаления и основные механизмы их развития. Местное и общее при воспалении. Тактика врача при лечении острого воспаления. Этиология и патогенез воспалительных процессов в челюстно-лицевой области. Принципы коррекции. Хроническое воспаление. Виды, этиология, патогенез. Отличие острого воспаления от хронического. Последствие хронического воспаления в полости рта.

2.4. Ответ острой фазы. Лихорадка. Характеристика понятия «Ответ острой фазы». Медиаторы ответа острой фазы. Явления недомогания и защитно-приспособительные реакции. Белки острой фазы. Механизмы развития ответа острой фазы. Определение понятия «лихорадка». Этиология. Понятие об экзогенных и эндогенных пирогенных веществах (первичных и вторичных). Механизмы лихорадочной реакции. Стадии. Изменения и нарушения функций органов и систем при лихорадке. Биологическое значение лихорадки. Лихорадка как компонент ответа острой фазы.

2.5. Типовые патологические процессы и типовые нарушения функций органов и систем организма при заболеваниях челюстно-лицевой области, их причины, механизмы формирования, исходы, принципы этиотропной и патогенетической терапии; Острое и хроническое воспаление в ротовой полости. Принципы прогнозирования течения острого воспаления в челюстно-лицевой области. Изменение функции слюнных желёз при лихорадке. Патофизиологическое обоснование применения пиротерапии в стоматологии.

2.6. Понятие о кислотно-основном состоянии. Роль КОС в развитии кариеса, воспалительных заболеваний пародонта и патологии слизистой оболочки полости рта. Принципы регуляции КОС в полости рта.

2.7. Лейкоцитозы. Определения понятия. Виды лейкоцитозов по этиологии и патогенезу. Абсолютный и относительный лейкоцитоз. Виды абсолютных лейкоцитов, их значения в клинике. Лейкопения определения понятия. Виды лейкопении по этиологии и патогенезу. Абсолютные лейкопении, их виды, значение для клиники. Агранулоцитозы как особый вид абсолютных лейкопений. Проявления в полости рта.

3

Клиническая фармакология,

45 часов.

3.1. Предмет, задачи, основные понятия и термины клинической фармакологии (КФ). КФ как основа рациональной фармакотерапии. Основные разделы клинической фармакологии.

Современная номенклатура лекарственных препаратов, типы названий.. Фармакодинамика и фармакокинетика, их содержание. Комплаентность, факторы, которые на нее влияют.

Принципы выбора лекарственных средств для терапии различных нозологических форм.

3.2. Клиническая фармакокинетика, её содержание.

Основные фармакокинетические процессы. Значение фармако-кинетических процессов для эффективного и безопасного применения лекарственных средств. Основные фармакокинетические процессы. Всасывание ЛС; факторы, влияющие на всасывание, особенности всасывания у детей. Влияние пищи и рН желудка на всасывание ЛС в ЖКТ. Понятие об эффекте «первого прохождения». Его значение. Преимущества и недостатки в/м пути введения ЛС. Лекарственные формы с контролируемым высвобождением, их особенности и разновидности. Распределение ЛС. Резервуары ЛС в организме. Связывание ЛС с белками плазмы, клиническое значение. Виды метаболических превращений ЛС; понятие о пролекарстве. Факторы, влияющие на метаболизм ЛС. Пути экскреции ЛС из организма. Фундаментальная гипотеза фармакокинетики, её значение. Закономерности изменения концентрации ЛС в крови (пиковая концентрация, площадь под фармакокинетической кривой). Основные фармакокинетические параметры. Биодоступность ЛС, её значение; факторы, влияющие на биодоступность. Период полувыведения ЛС, равновесная концентрация, общий клиренс ЛС, их значение.

3.3. Нежелательные лекарственные реакции.

Определение понятий: побочные эффекты ЛС, токсические эффекты ЛС, передозировка ЛС. Понятия нежелательные явления и нежелательные лекарственные реакции (НЛР). Идиосинкразия. Особые виды токсического действия. Классификация НЛР по степени тяжести. Нелекарственные факторы, способствующие развитию НЛР: зависящие и не зависящие от больного.

Лекарственные факторы, способствующие развитию НЛР: первичные, вторичные. Разновидности НЛР в зависимости от локализации, методы профилактики и коррекции.

Понятие о псевдоаллергических реакциях.

3.4. Клиническая фармакология антибиотиков:

- бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины);

- карбапенемы, аминогликозиды, макролиды, линкозамиды.

Механизм действия. Основные эффекты, общие показания и противопоказания. Нежелательные реакции при применении антибиотиков. Лекарственные взаимодействия антибиотиков.

3.5. Клиническая фармакология антибиотиков:

- фторхинолоны, гликопептиды, ко-тримоксазол, фузидовая кислота, рифампицин;

- метронидазол, хлорамфеникол, нитрофураны, противогрибковые, противовирусные, противопаразитарные лекарственные средства.

Механизм действия. Основные эффекты, общие показания и противопоказания. Нежелательные реакции при применении антибиотиков. Лекарственные взаимодействия антибиотиков.

3.6. Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств (НПВС)

Классификация НПВС, механизм действия. Основные эффекты НПВС, общие показания и противопоказания. Нежелательные лекарственные реакции при применении НПВС. Лекарственные взаимодействия НПВС.