- •Змістовий модуль 1 «загальна нозологія» Етіологія та патогенез
- •Типовий патологічний процес
- •Патологічна реакція
- •Сєченов і.М.
- •Бернар к.
- •Пашутін в.В. Фізичні фактори
- •@Первинних реакцій
- •Латентний
- •@Первинних реакцій
- •Прихований
- •@Газова
- •Спадковість та конституція
- •Лімфопенія.
- •Біологічні фактори
- •Імунологічна реактивність
- •Алергія
- •Автоімунні хвороби
- •Алергія
- •Змістовий модуль 2 «типові патологічні процеси» Пошкодження клітини
- •Місцеві розлади кровообігу
- •Запалення
- •Гарячка
- •Зниження теплопродукції
- •Пухлини
- •Голодування
- •Церебральна
- •Гіпоксія
- •Згущення крові
- •Змістовий модуль 3 «типові порушення обміну речовин» Енергетичний обмін
- •Вуглеводний обмін
- •@Зневоднення
- •@Зневоднення
- •Жировий обмін
- •Білковий обмін
- •Водно–електролітний обмін
- •Кислотно – основний стан (кос)
Водно–електролітний обмін
-
Піддослідна тварина знаходилась в термостаті при +36 оС. Протягом тривалого часу у неї спостерігалось значне збільшення частоти і глибини дихання. Яке порушення водно-електролітного обміну виникло при цьому?
-
@Дегідратація гіперосмолярна
-
Дегідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація ізоосмолярна
-
Позитивний водний баланс
-
Набряк
-
У хворого на гострий ентерит з тяжкою діареєю розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?
-
@Дегідратація гіперосмолярна
-
Дегідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація ізоосмолярна
-
Гіпергідратація гіпоосмолярна
-
Гіпергідратація гіперосмолярна
-
У хворого з травматичною комою, який знаходиться у стані непритомності 4-у добу, спостерігаються зниження тургору тканин, сухість слизових оболонок, гіпотензія. Який тип розладу водно-електролітного балансу характеризує поява зазначених ознак?
-
@Дегідратація гіперосмолярна
-
Гіпергідратація гіперосмолярна
-
Гіпергідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація гіпоосмолярна
-
Гіпергідратація ізоосмолярна
-
Хворому з опіками II ступеню тяжкості 40% поверхні тіла вводять знеболювальні препарати та протишокові розчини. Яке порушення водно-електролітного обміну найбільш імовірно виникає при опіковій хворобі?
-
@Ізоосмолярна дегідратація
-
Гіпоосмолярна гіпогідрія
-
Гіпоосмолярна дегідратація
-
Гіперосмолярна дегідратація
-
Гіперосмолярна гіпергідрія
-
Робітник гарячого цеху, який протягом робочого дня пив водопровідну воду, відчув запаморочення. Спрага відсутня, АТ 90/55 мм рт. ст. Яке порушення водно-електролітного обміну спостерігається в даному випадку?
-
@Дегідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація гіперосмолярна
-
Дегідратація ізоосмолярна
-
Гіпергідратація ізоосмолярна
-
Гіпергідратація гіперосмолярна
-
У хворої на гіпофізарну форму нецукрового діабету розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?
-
@Дегідратація гіперосмолярна
-
Дегідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація ізоосмолярна
-
Гіпергідратація гіпоосмолярна
-
Гіпергідратація гіперосмолярна
-
У адреналектомованої тварини значно знизився артеріальний тиск. Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?
-
@Дегідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація гіперосмолярна
-
Дегідратація ізоосмолярна
-
Гіпергідратація гіпоосмолярна
-
Гіпергідратація гіперосмолярна
-
Гіперосмолярна дегідратація розвивається при нецукровому діабеті та при посиленій втраті поту. Зміни якого з перерахованих показників будуть різноспрямованими при цих видах патології?
-
@Осмолярності сечі
-
Об'єму циркулюючої крові
-
Внутрішньоклітинного об’єму
-
Осмолярності крові
-
Концентрації натрію в плазмі крові
-
У хворого на цукровий діабет виникла значна спрага, поліурія, порушення психічної діяльності. Який тип розладу водно-електролітного балансу характеризує поява зазначених ознак?
-
@Дегідратація гіперосмолярна
-
Дегідратація ізоосмолярна
-
Гіпергідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація гіпоосмолярна
-
Гіпергідратація ізоосмолярна
-
У постраждалого виявлено внутрішню кровотечу, що супроводжується гіпотензією, зниженням тургору тканин, сухістю слизових оболонок, спрагою. Який тип розладу водно-електролітного балансу характеризує поява зазначених ознак?
-
@Дегідратація ізоосмолярна
-
Гіпергідратація гіперосмолярна
-
Гіпергідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація гіпоосмолярна
-
Гіпергідратація ізоосмолярна
-
У хворого на синдром Пархона (гіперпродукція вазопресину) розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?
-
@Гіпергідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація гіперосмолярна
-
Дегідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація ізоосмолярна
-
Гіпергідратація гіперосмолярна
-
У хворого на гломерулонефрит виникла гостра ниркова недостатність з анурією, головним болем, нудотою, блювотою та судомами. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?
-
@Гіпоосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпогідратація
-
Гіпоосмолярна дегідратація
-
Гіперосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпергідратація
-
У хворого на вторинний гіперальдостеронізм розвинулося порушення водно-електролітного обміну (ВЕО). Яке порушення ВЕО спостерігається в даному випадку?
-
@Гіпергідратація гіперосмолярна
-
Дегідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація ізоосмолярна
-
Гіпергідратація гіпоосмолярна
-
Дегідратація гіперосмолярна
-
При лікуванні зневоднення безсольовими розчинами на фоні різко зниженої видільної функції нирок з'явилося погіршення загального стану, судомна готовність, явища набухання мозку. Яке порушення водного обміну наявне?
-
@Гіпоосмолярна гіпергідратація
-
Гіперосмолярна гіпергідратація
-
Гіперосмолярна гіпогідратація
-
Ізоосмолярна гіпогідратація
-
Ізоосмолярна гіпергідратація
-
У працівника гарячого цеху внаслідок посиленого потовиділення виникла спрага, яку він тамує питтям води без солі. Яке порушення водно-електролітного обміну може при цьому виникнути?
-
@Гіпоосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпогідратація
-
Гіперосмолярна гіпергідратація
-
Гіперосмолярна гіпогідратація
-
Ізоосмолярна гіпергідратація
-
У хворого з травмою уретри виникла рефлекторна анурія з головним болем, нудотою, блювотою та судомами. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?
-
@Гіпоосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпогідратація
-
Гіпоосмолярна дегідратація
-
Гіперосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпергідратація
-
Хворому разом з лікарськими препаратами внутрішньовенно введено 500,0 мл 5% розчину глюкози. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникне у хворого?
-
@Гіпоосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпогідратація
-
Гіпоосмолярна дегідратація
-
Гіперосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпергідратація
-
У одного з моряків, які через аварію на судні в океані змушені були пити морську воду, виникли нестерпне почуття спраги, гарячка, непритомність. Яке порушення водно-електролітного балансу викликало ці прояви?
-
@Гіперосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпогідратація
-
Гіпоосмолярна дегідратація
-
Ізоосмолярна гіпергідратація
-
Гіпоосмолярна гіпергідратація
-
Водне навантаження у адреналектомованої тварини призвело до блювання, судом та розвитку коми. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?
-
@Гіпоосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпогідратація
-
Гіпоосмолярна дегідратація
-
Гіперосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпергідратація
-
У тварини після введення сулеми виникла гостра ниркова недостатність з анурією, головним болем, нудотою, блювотою та судомами. Яке порушення водно-електролітного балансу найбільш імовірно виникло у хворого?
-
@Гіпоосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпогідратація
-
Гіпоосмолярна дегідратація
-
Гіперосмолярна гіпергідратація
-
Ізоосмолярна гіпергідратація
-
При огляді хворого виявлена виражена припухлість в ділянці лівого передпліччя, що виникла після укусу бджоли. Назвіть провідний патогенетичний механізм цього набряку:
-
@Мембраногенний
-
Гіперволемічний
-
Застійний
-
Гіпопротеїнемічний
-
Лімфогенний
-
У хворого тяжка нефропатія. Лабораторні дослідження визначають значну протеїнурію, циліндрурію, гіпопротеїнемію, гіперліпемію, гіперкаліємію. Що є найбільш істотною ланкою в патогенезі набряків у цього хворого?
-
@Зниження онкотичного тиску крові
-
Збільшення гідродинамічного тиску крові
-
Збільшення тиску позаклітинної рідини
-
Блокада лімфовідтоку
-
Збільшення проникності мікросудин
-
У хворого з серцевою недостатністю за лівошлуночковим типом з'явилися клінічні ознаки набряку легенів. Який з перерахованих патогенетичних механізмів є первинним при цій патології?
-
@Застійний
-
Гіперволемічний
-
Гіпопротеїнемічний
-
Лімфогенний
-
Мембраногенний
-
Чоловік 64 років скаржиться на задишку, часте серцебиття, швидку стомлюваність. Увечері з'являються набряки на нижніх кінцівках. Що з переліченого нижче є ведучим патогенетичним фактором цих набряків?
-
@Підвищення гідростатичного тиску крові
-
Порушення лімфовідтоку
-
Зниження онкотичного тиску крові
-
Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини
-
Підвищення проникності капілярів
-
Значна частина випадків аліментарного голодування супроводжується вираженими набряками. Який з патогенетичних факторів набряку є провідним у цьому випадку?
-
@Зниження онкотичного тиску плазми крові
-
Зниження гідростатичного тиску в тканинах
-
Підвищення осмотичного тиску
-
Підвищення онкотичного тиску в міжклітинній рідині
-
Підвищення гідродинамічного тиску в капілярах
-
У хворого 35 років, що переніс гепатит і продовжував вживати алкоголь, розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінцівках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряку?
-
@Гіпоальбумінемія
-
Гіпокаліємія
-
Гіпоглобулінемія
-
Гіпохолестеринемія
-
Гіпоглікемія
-
У жінки спостерігається пастозність повік, губ, шиї, язика, які виникли після того, як вона з'їла апельсин. Який патогенетичний механізм є провідним у розвитку набряку в жінки?
-
@Підвищення проникності капілярів
-
Підвищення гідродинамічного тиску крові в капілярах
-
Порушення лімфовідтоку
-
Зниження онкотичного тиску крові
-
Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини
-
При запаленні в судинах мікроциркуляторного русла відзначається підвищення їх проникності, збільшення гідродинамічного тиску. У тканинній рідині наявні зрушення рН у кислий бік, підвищення осмотичної концентрації й дисперсності білкових структур. Який вид набряку буде спостерігатися в цьому випадку?
-
@Змішаний
-
Мембраногенний
-
Гідродинамічний
-
Колоїдно-осмотичний
-
Лімфогенний
-
У хворого, що страждає на серцеву недостатність, спостерігається збільшення печінки, набряки нижніх кінцівок, асцит. Який механізм є провідним в утворенні цього набряку?
-
@Застійний
-
Гіперволемічний
-
Гіпопротеїнемічний
-
Лімфогенний
-
Мембраногенний
-
Хворій 34 років 3 роки тому було поставлено діагноз хронічного гломерулонефриту. За останні 6 місяців з'явилися набряки. Що лежить в основі їх розвитку?
-
@Протеїнурія
-
Гіперальдостеронізм
-
Порушення білковосинтетичної функції печінки
-
Гіперпродукція вазопресину
-
Гіперосмолярність плазми
-
У хворого на первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна) виникли м’язова слабкість, зниження моторики шлунка і кишок, гіпотензія. Яке порушення викликало ці зміни?
-
@Гіпокаліемія
-
Гіпонатріемія
-
Гіпомагніемія
-
Гіпокальціемія
-
Гіпофосфатемія
-
У дитини 10 місяців, хворої на рахіт, виникли дратівливість, спазмофілія, порушення мінералізації кісток та їх деформації. Яке порушення викликало ці зміни?
-
@Гіпокальціемія
-
Гіпонатріемія
-
Гіпокаліемія
-
Гіпомагніемія
-
Гіпофосфатемія
-
У хворого на хворобу Аддісона вміст Na+ у плазмі крові 100 ммоль/л. Чим може проявитися такий стан?
-
@Набуханням клітин
-
Набряками
-
Аритміями
-
Дегідратацією організму
-
Зупинкою серця
-
При експериментальному гіпервітамінозі Д у тварини розвинулись артеріосклероз Менкеберга в аорті, гіперсекреція в шлунку та камені в нирках. Яке порушення викликало ці зміни?
-
@Гіперкальціемія
-
Гіпернатріемія
-
Гіперкаліемія
-
Гіпермагніемія
-
Гіперфосфатемія
-
У хворого у плазмі крові: вміст Na+ 170 ммоль/л, осмолярність – 330 мосмоль/л. Чим може проявитися такий стан?
-
@Зневодненням клітин
-
Набряками
-
Набуханням клітин
-
Гіповолемією
-
Дегідратацією організму
-
У дитини 5 місяців, хворої на рахіт, виникли дратівливість, спазмофілія, порушення мінералізації кісток. Яке порушення викликало ці зміни?
-
@Гіповітаміноз Д
-
Гіпервітаміноз Д
-
Гіперпаратиреоз
-
Гіпопаратиреоз
-
Гіповітаміноз А
-
Хворий на первинний гіперальдостеронізм (синдром Конна) скаржиться на артеріальну гіпертензію. Яке порушення викликало ці зміни?
-
@Гіпернатріемія
-
Гіперкаліемія
-
Гіпермагніемія
-
Гіперкальціемія
-
Гіперфосфатемія
-
Після адреналектомії у тварини виникла зупинка серця в діастолі і вона загинула. Яке порушення викликало зупинку серця?
-
@Гіперкаліемія
-
Гіпернатріемія
-
Гіпермагніемія
-
Гіперкальціемія
-
Гіперфосфатемія
-
У дітей найбільші прояви рахіту припадають на ранню весну. Що зумовлює загострення хвороби в зимовий час?
-
@Зниження інсоляції
-
Руйнування вітаміну Д при зберіганні продуктів
-
Руйнування вітаміну Д при термічній обробці їжі
-
Зростання потреби в кальції
-
Холодна погода
-
Який механізм компенсує надмірну втрату солей натрію в організмі при тривалому потінні в умовах жаркого мікроклімату?
-
@Підвищення вироблення альдостерону
-
Зниження вироблення альдостерону
-
Зниження реабсорбции гідрокарбонату в нирках
-
Зниження вироблення реніну
-
Підвищення симпатичних впливів на потові залози
-
При профілактичному огляді дітей закарпатського селища у багатьох виявляється поширений карієс. Дефіцит якої речовини в їжі має відношення до розвитку карієсу?
-
@Фтору
-
Йоду
-
Брому
-
Нікелю
-
Цинку
-
У тварини, яка тривалий час знаходилась на дієті з недостатністю одного з катіонів, значно знизилась збудливість нервових и м’язових клітин, зменшився тонус судин. Якого іону не вистачає в організмі?
-
@Калію
-
Натрію
-
Магнію
-
Кальцію
-
Заліза
-
У щурів, які тривалий час отримували лише вуглеводну їжу, спостерігалось накопичення води в тканинах. Який патогенетичний механізм є головним у розвитку набряку в даному випадку?
-
@Гіпоонкотичний
-
Мембраногенний
-
Дисрегуляторний
-
Лімфогенний
-
Гіперосмолярний
-
У хворого з серцевою декомпенсацією при пункції черевної порожнини отримано прозору лимонно-жовтого кольору рідину, відносна щільність - 1012, альбумінів - 1%, глобулінів - 0,2%, фібриногену немає, одиничні еритроцити, 1-3 лейкоцити в полі зору. Назвіть провідний патогенетичний механізм утворення цієї рідини:
-
@Гідростатичний
-
Мембраногенний
-
Лімфогенний
-
Колоїдний
-
Осмотичний
-
У хворого з гіпертонічним кризом виник набряк легенів. Що є головним чинником у розвитку цього стану?
-
@Підвищення гідростатичного тиску в капілярах легенів
-
Збільшення онкотичного тиску тканин
-
Підвищення проникності судин малого кола
-
Підвищення опору легеневих судин
-
Зниження онкотичного тиску плазми крові
-
Внаслідок захворювання нирок у пацієнта відзначаються набряки. В аналізах сечі значна кількість білка. Яким механізмом можна пояснити виникнення набряків у такого пацієнта?
-
@Зниженням онкотичного тиску плазми крові
-
Зниженням онкотичного тиску лімфи
-
Зниженням фільтраційного тиску в нирках
-
Зниженням онкотичного тиску інтерстицію
-
Підвищенням осмотичного тиску плазми крові
-
У працівника гарячого цеху внаслідок посиленого потовиділення виникла спрага. Яке порушення водно-електролітного обміну може при цьому виникнути?
-
@Гіперосмолярна гіпогідрія
-
Ізоосмолярна гіпогідратація
-
Гіперосмолярна гіпергідратація
-
Гіперосмолярна гіпогідратація
-
Гіпоосмолярна гіпергідрія
-
Хворий 40 років скаржиться на загальну слабкість, задишку, серцебиття, набряки на ногах. При огляді: частота дихання - 32 за хвилину, обличчя ціанотичне, асцит, печінка збільшена, пульс - 124 уд./хв., АТ - 170/90 мм рт.ст. Який провідний фактор патогенезу набряку у цього хворого?
-
@Підвищення гідростатичного тиску крові в капілярах
-
Підвищення онкотичного тиску міжклітинної рідини
-
Підвищення проникності судинної стінки
-
Порушення лімфовідтоку
-
Підвищення онкотичного тиску крові
-
У хворого на алергію виник набряк Квінке (набряк м'яких тканин тіла). Який з патогенетичних факторів набряку є пусковим у цьому випадку?
-
@Підвищення проникності стінок капілярів
-
Зниження міжклітинного гідростатичного тиску
-
Зниження онкотичного тиску плазми крові
-
Підвищення гідродинамічного тиску в капілярах
-
Підвищення осмотичного тиску в тканинах
-
До клініки потрапив чоловік 30 років із тяжкою діареєю протягом 12 годин. Блювання не було. Які зміни водно-електролітного балансу й кислотно-лужної рівноваги спостерігаються у хворого?
-
@Негазовий ацидоз із дегідратацією
-
Газовий алкалоз із дегідратацією
-
рН крові без зміни, дегідратація
-
Газовий ацидоз із дегідратацією
-
Негазовий алкалоз із дегідратацією
-
Чоловік 32 років протягом 4 років страждає на хронічний гломерулонефрит. Відзначаються набряки на обличчі, останнім часом з'явилися набряки на ногах і тулубі, тобто гломерулонефрит перебігає з нефротичним синдромом. Який з перерахованих механізмів найбільш характерний для розвитку набряків у цього хворого?
-
@Зниження онкотичного тиску крові
-
Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини
-
Утруднення лімфовідтоку
-
Підвищення гідродинамічного тиску крові в капілярах
-
Підвищення проникності капілярів
-
Жінку 32 років вжалила оса. На шкірі лівої щоки (у місці укусу) - набряк і гіперемія. Який механізм набряку є первинним у цьому випадку?
-
@Підвищення проникності капілярів
-
Зниження онкотичного тиску крові
-
Утруднення лимфовідтоку
-
Підвищення гідродинамічного тиску крові в капілярах
-
Підвищення онкотичного тиску тканинної рідини