Білковий обмін

561. У хворого на цироз печінки встановлене значне зниження в крові вмісту альбумінів. Яке порушення в організмі найбільш вірогідно може бути наслідком такої гіпопротеїнемії?

1. @Набряки

2. Геморагії

3. Анемія

4. Енцефалопатія

5. Жовтяниця

562. У хворого з гепатитом вміст загального білка в крові становить 40 г/л, вміст альбумінів і фібриногену знижений. Які зміни якісного білкового складу крові наявні в цьому випадку?

1. @Гіпопротеїнемія

2. Гіперпротеїнемія

3. Диспротеїнемія

4. Гіперазотемія

5. Парапротеїнемія

563. Чоловік 65 років, що страждає на подагру, скаржиться на болі в зоні нирок. При ультразвуковому дослідженні встановлено наявність ниркових каменів. Яка зміна веде до утворення ниркових каменів у цьому випадку?

1. @Гіперурикемія

2. Протеїнурія

3. Гіперпротеїнемія

4. Гіперазотемія

5. Гіпербілірубінемія

564. Через місяць після видалення у хворого значного відрізка тонкої кишки у нього досліджували кров на вміст білка в плазмі, альбумін склав 12 г/л. Яка зміна білкового складу крові виникла?

1. @Гіпопротеїнемія

2. Диспротеїнемія

3. Гіперпротеїнемія

4. Парапротеїнемія

5. Гіперазотемія

565. Пацієнтка 60 років звернулася до лікаря зі скаргами на болі в малих суглобах ніг і рук. Суглоби збільшені, мають вигляд потовщених вузлів. У сироватці крові підвищений вміст уратів. Порушення обміну якої речовини може бути причиною розвитку цього стану?

1. @Пуринів

2. Піримідинів

3. Амінокислот

4. Ліпідів

5. Вуглеводів

566. У хворого з інфекційним захворюванням концентрація білка в крові складає 120 г/л. Яка кількісна зміна білкового складу крові наявна?

1. @Гіперпротеїнемія

2. Гіпопротеїнемія

3. Парапротеїнемія

4. Диспротеїнемія

5. Гіперазотемія

567. До лікаря звернувся чоловік 65 років зі скаргами на гострий біль у великих пальцях ніг. Він любить і часто вживає пиво. Виникла підозра на подагру. Вміст якої речовини необхідно визначити в крові для підтвердження діагнозу?

1. @Сечової кислоти

2. Білірубіну

3. Кетонових тіл

4. Сечовини

5. Лактату

568. У хворого з вірусним гепатитом А вміст загального білка в крові становить 60 г/л, вміст альбумінів і фібриногену знижений, гамма-глобуліну підвищений. Які зміни якісного білкового складу крові наявні в цьому випадку?

1. @Диспротеїнемія

2. Гіпопротеїнемія

3. Гіперпротеїнемія

4. Гіперазотемія

5. Парапротеїнемія

569. У дитини 10 років з сечокам’яною хворобою, уповільненням росту та мегалобластною анемією, резистентною до вітамінотерапії, виявлено оротоацидурію. Синтез якої речовини порушений у хворого?

1. @Уридину

2. Сечової кислоти

3. Кетонових тіл

4. Пуринів

5. Лактату

570. У людини, що виконувала важку фізичну роботу в умовах підвищеної температури навколишнього середовища, змінився білковий склад плазми крові. Яка форма зміни білкового складу крові буде спостерігатися при цьому?

1. @Відносна гіперпротеїнемія

2. Абсолютна гіперпротеїнемія

3. Гіпопротеїнемія

4. Диспротеїнемія

5. Парапротеїнемія

571. Альбіноси погано переносять вплив сонця: засмага не розвивається, а з’являються опіки. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

1. @Тирозину

2. Гістидину

3. Триптофану

4. Глутамінової

5. Метіоніну

572. При аналізі сечі тримісячної дитини виявлено підвищену кількість гомогентизинової кислоти, сеча при стоянні на повітрі набуває темного забарвлення. Для якого з перелічених нижче захворювань характерні описані зміни?

1. @Алкаптонурії

2. Альбінізму

3. Аміноацидурії

4. Цистинурії

5. Фенілкетонурії

573. При клінічному обстеженні у вагітної жінки виявлено збільшення вмісту фенілаланіну в крові. Що з названого нижче може виникнути у дитини?

1. @Олігофренія

2. Галактоземія

3. Синдром Шерешевського-Тернера

4. Хвороба Вільсона

5. Синдром Дауна

574. Відомо, що фенілкетонурія виникає внаслідок мутації гена, відповідального за перетворення амінокислоти фенілаланіну й розпаду її до кінцевих продуктів обміну - СО₂ і Н₂О. Вкажіть, який шлях обміну фенілаланіну призведе до розвитку фенілкетонурії?

1. @Фенілаланін –> фенілпіруват –> кетокислоти

2. Фенілаланін –> тирозин –> тироксин

3. Фенілаланін –> тирозин –> норадреналін

4. Фенілаланін –> тирозин –> алкаптон

5. Фенілаланін –> тирозин –> меланін

575. При обстеженні у хворого було встановлено діагноз алкаптонурії - спадкового захворювання, зумовленого дефіцитом ферменту:

1. @Оксидази гомогентизинової кислоти

2. Тироксингідроксилази

3. Фенілаланінгідроксилази

4. Тирозинази

5. Моноамінооксидази

576. У дитини 6 місяців з уповільненим моторним і психічним розвитком відзначається посвітління шкірних покривів, волосся, райдужної оболонки ока, позитивна проба Фелінга (з 3% розчином трихлороцтового заліза). Яке з зазначених спадкових захворювань виявлено в дитини?

1. @Фенілкетонурія

2. Галактоземія

3. Алкаптонурія

4. Хвороба Дауна

5. Альбінізм

577. У хворого 25 років білі волосся та шкіра, рожево-червоні очі. Скаржиться на поганий зір вдень та підвищену чутливість шкіри до сонця – фотодерматит. Дефіцит якого фермента зумовлює це захворювання?

1. @Тирозинази

2. Тироксингідроксилази

3. Оксидази гомогентизинової кислоти

4. Фенілаланінгідроксилази

5. Моноамінооксидази

578. У дитини на 6-му місяці життя з’явилося тяжке ураження центральної нервової системи, посвітління шкіри та волосся. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

1. @Фенілаланіну

2. Гістидину

3. Триптофану

4. Глутаминової

5. Метіоніну

579. У дитини з розумовою відсталістю встановлено кретинізм. Який механізм є головним у розвитку пошкодження ЦНС при цьому?

1. @Зменшення синтезу тироксину

2. Зменшення синтезу тирозину

3. Збільшення синтезу триптофану

4. Посилення екскреції з сечею фенілкетонових тіл

5. Накопичення в крові фенілала­ніну і фенілкетонів

580. У дитини 8 місяців виникли прояви пелагри. Порушення метаболізму якої амінокислоти лежить в основі цього явища?

1. @Триптофану

2. Гістидину

3. Фенілаланіну

4. Глутамінової

5. Метіоніну

581. У хворого на адреногенітальний синдром спостерігається позитивний азотистий баланс. Який механізм зумовив це явище?

1. @Гіперпродукція андрогенів

2. Гіперпродукція гормону росту

3. Гіперпродукція тиреоїдних гормонів

4. Протеїнурія

5. Голодування

582. У хворих з печінковою комою накопичується амоній, який зумовлює порушення енергозабезпечення нейронів головного мозку. Який процес порушується в першу чергу в цьому випадку?

1. @Цикл Кребса

2. β-окислення жирних кислот

3. Анаеробне окислення глюкози (гліколіз)

4. Глікогеноліз

5. Протеоліз

583. Пацієнт, в якого наявна лихоманка протягом трьох тижнів, втратив вагу. Визначення залишкового азоту крові показало, що він становить 50 ммоль/л. Який азотистий баланс у хворого?

1. @Негативний

2. Позитивний

3. Нормальний

4. Відносний

5. Абсолютний

584. У хворого на цукровий діабет залишковий азот крові становить 35 ммоль/л. Який вид гіперазотемії виник у хворого?

1. @Продукційна

2. Ретенційна

3. Транспортна

4. Відносна

5. Абсолютна

585. Пацієнт, що одужує після тяжкої форми крупозної пневмонії, почав потроху відновлювати вагу. Який азотистий баланс у хворого?

1. @Позитивний

2. Негативний

3. Нормальний

4. Відносний

5. Абсолютний

586. У хворого на хронічну ниркову недостатність у стадії уремії залишковий азот крові становить 60 ммоль/л. Який вид гіперазотемії виник у хворого?

1. @Ретенційна

2. Продукційна

3. Транспортна

4. Відносна

5. Абсолютна

587. У хворого на еозинофільну аденому гіпофіза спостерігається позитивний азотистий баланс. Який механізм зумовив це явище?

1. @Гіперпродукція гормону росту

2. Гіперпродукція андрогенів

3. Гіперпродукція тиреоїдних гормонів

4. Протеїнурія

5. Голодування

588. У хворого на цукровий діабет 1-го типу спостерігається негативний азотистий баланс. Який механізм зумовив це явище?

1. @Гіпопродукція анаболічних гормонів

2. Втрата білків

3. Гіперпродукція анаболічних гормонів

4. Гіперпродукція катаболічних гормонів

5. Голодування

589. У хворого на опікову хворобу спостерігається негативний азотистий баланс. Який механізм зумовив це явище?

1. @Втрата білків

2. Гіперпродукція анаболічних гормонів

3. Гіпопродукція анаболічних гормонів

4. Гіперпродукція катаболічних гормонів

5. Гіпопродукція катаболічних гормонів

590. У пацієнта, хворого на гломерулонефрит, виявлена протеїнурія. Вміст білків у крові становить 30 г/л. Який азотистий баланс у хворого?

1. @Негативний

2. Позитивний

3. Нормальний

4. Відносний

5. Абсолютний

591. У хворого на спонгіоформну губчасту енцефалопатію (хворобу Крейтцфельдта – Якоба) у клітинах центральної нервової системи накопичуються убіквітинізовані протеїни. Який процес порушений у нейронах при цій хворобі?

1. @Протеасомний протеоліз

2. Лізосомний протеоліз

3. Синтез білків

4. Трансамінування амінокислот

5. Дезамінування амінокислот