Министерство здравоохранения и социального развития РФ

ГОУ ВПО Уральская государственная медицинская академия

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНА ЗРЕНИЯ

Кафедра офтальмологии

Актуальность проблемы

Поверхность органа зрения не превышает 0,15% всей поверхности тела, а травма глаза составляет от 5 до 30% общего числа повреждений организма.

Травмы органа зрения по частоте имеют высокий удельный вес в патологии органа зрения и являются

одной из наиболее частых причин слепоты и инвалидности

[наряду с глаукомой и высокой осложнённой миопией].

Только 54% пациентов с прободными ранениями глаз выписываются из стационара с остротой зрения 1,0.

Травмы глаз чаще встречаются у мужчин [89%], наиболее

трудоспособного возраста [16-55 лет - 71%]. Дети [до 15 лет]

составляют - 21,8%, наиболее часто ранят глаза дети школьного возраста, реже - дошкольного и очень редко - младшей возрастной группы.

Классификация

По условиям получения различают:

производственный травматизм,

бытовой,

детский,

спортивный,

военные или боевые травмы глаз.

Классификация

По характеру повреждения подразделяются на:

ранения,

контузии,

ожоги.

Могут быть также комбинированные

повреждения, вызываемые несколькими повреждающими факторами /термический ожог и

ранение, термический ожог и контузия и т.п./.

Различают также изолированные повреждения, касающиеся только одного органа зрения и повреждения сочетанные с травмой головы, лица и других частей тела.

Классификация

По локализации:

повреждение может быть только одного или обоих глаз,

различают травму вспомогательного аппарата глаз [век, слёзных органов и орбиты] и самого глазного яблока.

Ранения век:

Сквозные - при повреждении всех

слоёв века и несквозные -

повреждаются только кожа или кожа

и мышечный слой века.

Наиболее тяжёлым повреждением является отрыв века у наружного или внутреннего угла глаза, сопровождающийся разрывом слёзного канальца.

Ранения век

Рваная рана кожи в/века с дефицитом ткани, ПХО, исход

Ранения век

ПХО ран век имеет некоторые особенности и их следует помнить:

при обработке ран век следует (после очистки раны от загрязнения) тщательно сшить все обрывки ткани,

при этом не следует иссекать края раны (вопреки правилам общей хирургии), а сохранять каждый миллиметр её, чтобы избежать укорочения и деформации век.

Благодаря хорошему кровоснабжению, раны век быстро заживают.

Ранения век

1

2

1. Ушибленные сквозные раны нижнего века с повреждением

интрамаргинального края и нижнего слёзного канальца.

2. Исход после ПХО с восстановлением с/канальцев

Повреждения органа зрения