Плевральная пункция

(позднелат. pleuralis относящийся к плевре; синоним плевроцентез, торакоцентез)

прокол грудной стенки и париетальной плевры полой иглой или троакаром с целью диагностики (диагностическая пункция) и (или) лечения (лечебная пункция). Диагностические задачи часто сочетаются с лечебными.

Плевральную пункцию осуществляют главным образом при экссудативном плеврите, эмпиеме плевры, гидротораксе; кроме того, ее производят при гемотораксе, хилотораксе, спонтанном или травматическом пневмотораксе, реже при подозрении на опухоль плевры. Она позволяет установить наличие в плевральной полости экссудата, транссудата, крови, воздуха, получить ее содержимое для бактериологического, цитологического и физико-химического исследований. С помощью П. п. отсасывают патологическое содержимое плевральной полости, осуществляют промывание и вводят в нее различные лекарственные средства (антисептики, антибиотики, протеолитические ферменты, фибринолитические, гормональные и противоопухолевые средства).

Среда.27.06.2012г.

1.Проводила выслушивание долей здорового легкого и легкого после плевральной пункции по поводу ОГДП

2.Принимала участие в перевязках и обработке ран:

2.1.Аппендэктомия

2.2.Крипторхизм

2.3.Атрезия пищевода и прямой кишки, гастростома.

2.4.Укус собаки

2.5.Патология новорожденных- мастит новорожденных.

Мастит новорожденных развивается в результате инфицирования в первые 2-3 недели жизни, чаще на фоне физиологического набухания молочных желез. Инфекция может проникнуть в ткань железы через повреждения кожи или с током крови из другого очага воспаления. Болезнь характеризуется бурным течением, возможно раннее появление гнойного воспаления (к концу первых – началу вторых суток от начала заболевания). Заболевание может развиваться как у девочек, так и у мальчиков.

Симптомы мастита новорожденных:

В первую очередь появляются симптомы, характерные для всех острых инфекционно – воспалительных заболеваний: ребенок становится вялым, сонливым или же наоборот чересчур возбужденным, беспокойным, отказывается от еды. Температура тела повышается. По мере прогрессирования процесса общее состояние ребенка ухудшается.

В подавляющем большинстве случаев процесс односторонний. В первые сутки болезни, несмотря на увеличившуюся грудную железу, отсутствует покраснение кожи или же оно едва заметно. В последующем появляется выраженное покраснение кожи над грудной железой. Грудная железа отечна, уплотнена, болезненна на ощупь.

Лечение в инфильтративной фазе заболевания консервативное: полуспиртовые компрессы, мазевые повязки, физиотерапия. При абсцедировании-хирургическое лечение (разрезы в радиальном направлении, отступя на 3-4 мм от околососкового кружка над участком размягчения). Рану желательно не дренировать. Накладывают повязку с гипертоническим раствором (0,02% раствор хлоргексидина-биглюконата) на 2-3 ч, заменяя ее затем мазевой. Необходимо проведение курса антибиотике- и физиотерапии.

2.6.Флегмона голени

2.7. Аппендикостома в связи с резекцией кишечника после инвагинации с некрозом

2.8.Панариций

Четверг.28.06.2012г.

1.Принимала участие в перевязках и обработке ран:

1.1Лимфаденит

Лимфаденит - воспаление лимфатических узлов.

Обычно является осложнением какого-либо первичного воспалительного процесса. Иногда первичный очаг может остаться нераспознанным или же инфекция проникает через кожу или слизистые оболочки. В воспалительный процесс могут вовлекаться не только лимфатические узлы, но и окружающая их клетчатка - развивается аденофлегмона.

Различают лимфаденит острый и хронический, специфический и неспецифический.

1.2.Вросший ноготь

1.3.Фурункулез

1.4.Абсцесс пальца руки

1.5.Флегмона голени

1.6. Гастростома в связи с атрезией пищевода и прямой кишки

1.7. Фурункулезе, осложненный после ветряной оспы

1.8.Аппендикостома(сняли швы)

1.9.Панарихий

1.10.Мастит новорожденных

1.11.Укус собаки

1.12Фимоз