20. Нефрон, его строение, функциональное значение

Нефрон – структурно-функциональная единица почки. Состоит из двух частей: почечное тельце и канальце нефрона. Почечное тельце представляет собой сосудистый клубочек, окруженный капсулой клубочка. Клубочек образован артериальным концом капилляра.Ф-ция почечного тельца – фильтрация первичной мочи. Из почечного тельца первичная моча поступает в каналец нефрона. В канальце нефрона различают проксимальную часть, петлю нефрона (петлю Генле)и дистальную часть.В канальце нефрона происходит обратное всасывание в венозный капилляр аминокислот,углеводов,жиров,воды,витаминов,гормонов,макро-и микроэлементов. Ф-ция канальца нефрона – реабсорция (обратное всасывание) из первичной мочи питательных веществ и воды, в рез-те чего получается вторичная моча.В сутки 1,5-2 л.

(стр.215)

21. Почки, их положение, форма, функции, кровоснабжение и иннервация

Имеют бобовидную форму и массу 150-200 г. Располагаются почки на задней стенке брюшной полости в поясничной области в специальном почечном ложе, образованном квадратной мышцей поясницы. Лежат примерно на уровне I-III поясничных позвонков. Правая почка несколько ниже левой, так как сверху на нее давит печень. Функции почек – образование мочи и выведении ее в мочеточник. Почки выделяют гормон – ренин,регулирующий кровяное давление и эритропоэтический фактор,стимулирующий эритропоэр(образование эритроцитов).

Кровоснабжение-почечная артерия.

Иннервация-почечное сплетение.

(стр.212)

22. Почки, их внутренне строение, кровоснабжение и иннервация

В почке различают верхний и нижний полюса, переднюю и заднюю поверхности, а также медиальный (вогнутый) и латеральный (выпуклый) края. В центре медиального края находятся ворота почки, из которых выходят мочеточник и почечная вена, а заходят почечная артерия и нервы. Почка – паренхиматозный орган. На фронтальном срезе почки в паренхиме различают корковое и мозговое вещество, а также расположенный в центре почечный синус. Корковое вещество располагается по периферии сразу под капсулой (темные полоски – свернутая часть, светлые – лучистая). Мозговое вещество представлено в виде 7-10 пирамид, также исчерченных продольно благодаря наличию канальцев. Несколько верхушек пирамид вместе образуют сосочек. Почечный синус содержит 7-8 малых чашек, каждая из которых окружает почечный сосочек. 2-3 малые чашки переходят в большие, последние сливаются в почечную лоханку, открывающуюся в воротах почки в мочеточник.

Кровоснабжение-почечная артерия.

Иннервация-почечное сплетение.

(стр.213)

23. Мочевыводящие пути. Мочеточники и мочевой пузырь, их положение, строение, функции, кровоснабжение и иннервация

Мочеточник располагается в полости таза сзади от мочевого пузыря, брюшиной не покрыт. Функция – продвижение мочи из почки в мочевой пузырь. Выделяют три части: брюшную, тазовую и внутристеночную. Стенка имеет оболочки: слизистую-(выстлана переходным эпителием и имеет продольные складки), подслизистую основу-(хорошо развита), мышечную(состоит из внутреннего-продольного и наружного-кругового слоев мышц) и адвентицию(наружная оболочка).

Мочевой пузырь (вместительность 0,5 л.)располагается в малом тазу позади лобкового симфиза. Моч.пузырь покрыт брюшиной по-разному.В пустом состоянии он находится забрюшинно,в неполном-покрыт с трех сторон:сверху,сзади, с боков.Функции – является резервуаром мочи и изгоняет мочу в мочеиспускательный канал. В мочевом пузыре различают дно-расширенная часть пузыря,обращенная назад и вниз, тело-основная часть пузыря,расположена между верхушкой и дном, верхушку-заостренная ,направлена вперед и ввех и шейку-внизу тело пузыря переходит в шейку. Стенка состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной оболочки и адвентиции.

Кровоснабжение - верхняя пузырная,нижняя пузырная,пупочная,влагалищная артерия. Иннервация -пузырное нервное сплетение.

(стр.217)