Литература

Альперович Б.И. Хирургия печени и желчных путей. — Томск, 1997. - С.605.

Алиев P.M. Диагностика и хирургическое лечение очаговых заболеваний печени. Автореферат докторской диссертации. - Омск, 1994. - С.38.

Веронский Г.И. Анатомо-физиологические аспекты резекции печени. -Новосибирск: "Наука", 1983.-С. 183

169

Журавлев В.А. Хирургическое лечение очаговых поражений печени // Вестник хирургии., 1982. - № 12. - С.42-46.

Анналы хирургической гепатологии. - Майк: "Наука", 1997. - т.2. - С.9-41 Материалы пятой конференции хирургов-гепатологов. - Томск , 1997.-т.2,приложение.-340с.

Тестовый контроль

1. Из перечисленных методов только один сомнительно информативен для диагностики заболеваний печени:

   1. Целиакография.

   2. Спленопортография.

   3. УЗИ.

   4. Радионуклидное сканирование печени.

   5. Лапароскопия.

   6. ФГС.(**)

   7. МР-томофафия

2. Возможно ли консервативное лечение при шюгенных абсцессах печени:

   1. Да-

   2. Нет.(**)

3. Укажите симптом менее информативный из перечисленных симптомов абсцесса печени:

   1. Высокая температура.

   2. Озноб.

   3. Чувство тяжести в правом подреберье. (**)

   4. Болезненность при пальпации печени.

   5. Желтуха.

   6. Высокое стояние диафрагмы.

   7. Выпот в правой плевральной полости.

   8. Увеличение размеров печени.

4. Для течения амебных абсцессов печени не является характерным только один признак:

   1. Бессимптомность течения на протяжении длительного времени. (**)

   2. Ремиттируюшая или гектическая лихорадка.

   3. Пигментация кожи.

   4. Истеричность склер.

   5. Увеличенная и болезненная печень.

5. Какой препарат используется для лечения при амебном абсцессе печени:

   1. Пенициллин.

   2. Оксациллин.

   3. Рондомицин.

   4. Эмитин. (**)

170

5. Цепарин.

6. Левом ицитин.

1. Показана ли операция больным с циррозом печени, осложненным асцитом:

   1. Показана.

   2. Противопоказана.

   3. Показана только при кровотечении для его остановки. (**)

2. Назовите особенности эхинококковых кист печени:

   1. Содержит множество дочерних кист. (**)

   2. Дочерних кист не содержит.

3. Укажите редкое, но практически смертельное осложнение эхинококкоза печени:

   1. Нагноение.

   2. Обызвествление.

   3. Прорыв кисты в желчный пузырь.

   4. Прорыв эхинококка во внутрипеченочные ходы.

   5. Внутрисосудистый прорыв кисты. (**)

4. Возможны ли с позиции радикального лечения этапные операции при альвеококкозе печени:

   1. Нет.

   2. Да.(**)

5. Оправданы ли радикальные операции на печени при одиночном метастатическом её поражении:

   1. Оправданы. (**)

   2. Не целесообразны.

Острый панкреатит

Цель: Научить студентов навыкам клинического обследования больных с подозрением на острый панкреатит. Изучить клинические признаки острого панкреатита. Изучить современные способы лечения больных с острым и хроническим панкреатитом.

Контрольные вопросы

1. Острый панкреатит - современное состояние проблемы. Определения понятия "острый панкреатит".

2. Основные причины развития острого панкреатита.

3. Клинико-морфологическая классификация острого панкреатита.

4. Клинические проявления острого панкреатита.

171

5. Значение лабораторных методов, а также ультразвукового исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, и лапароскопии в диагностике острого панкреатита.

6. Дифференциальный диагноз острого панкреатита (с прободной язвой желудка, двенадцатиперстной кишки, острой непроходимостью кишечника, острым аппендицитом, тромбозом, эмболией брыжеечных сосудов, острым холециститом).

7. Показания и принципы консервативной терапии при остром панкреатите.

8. 8. Место и роль антибиотиков в лечении при остром панкреатите. ^}

9. Показания к хирургическому лечению.

10. Принципы оперативного лечения при панкреонекрозе.

11. Осложнения острого панкреатита, летальность.