Литература

Лубоцкий Д.Н. Основы топографической анатомии.-М.:Медицина, 1980. 559 с.

Сорокин А.П., Полянкин Н.Я., Федонюк Я.И. Клиническая морфология селезенки. - М.: Медицина, 1989. - 160 с.

Григорьев Е.Г., Апарцин К.А., Белых Г.К. Хирургия повреждений селезенки. - Иркутск, 1996. - 147 с.

Батвинков Н.И., Гарелик П.В. Диагностика и лечение заболеваний и травм селезенки // Вест. Хир., 1989. - № 10. - С 131-133.

189

Готман Л.Н., Захаров Г.Н.Вахрушева М.В., Лучевая диагностика остаточных фрагментов селезенки после ее эмболизации// Вестн.ренгенол.,1990-№ 5-6.-С 176.

Тестовый контроль

1. Укажите дополнительный метод исследования, позволяющий устаноаить паразитарный (эхинококковый ) характер кисты селезенки:

   1. 1)УЗИ. (**)

   2. Спленопортография.

   3. Реакция Манту.

   4. Реакция Каззони.

2. Гиперспленизм это:

   1. Увеличение селезенки.

   2. Увеличение селезенки при портальной гипертензии.

   3. Нарушение функции селезенки. (**)

   4. Наследственное заболевание.

3. Укажите наиболее характерный путь проникновения инфекции абсцессе селезенки:

   1. Гематогенный. (**)

   2. Контактный.

   3. Воздушно-капельный.

   4. Алиментарный.

4. Инфаркт селезенки возникает вследствие следующих состояний, кроме:

   1. Отхождение тромба из аорты.

   2. При пороках сердца.

   3. При риккетсиозах. (**)

   4. При декомпенсации кардиосклероза.

5. Синдром Фелти характеризуется следующими признаками, кроме:

   1. Ревматический артрит.

   2. Спленомегалия.

   3. Нейтропения.

   4. Лейкоцитоз. (**)

6. Болезнь Стилла характеризуется следующими симптомами, кроме:

   1. Увеличение лимфатических узлов.

   2. Спленомегалия.

   3. Анемия.

   4. Отсутствие боли в суставах. (**)

7. К какому типу абсцессов относится абсцесс селезенки:

   1. Интраперитонеальный.

   2. Ретроперитонеальный.

190

3. Висцеральный. (**)

4. Паранефральный.

1. Для клинической картины абсцесса селезенки характерно все, кроме:

   1. Подостро начинающаяся лихорадка.

   2. Левосторонние боли в боку.

   3. Увеличение селезенки.

   4. Иррадиация болей в правую ключицу. (**)

2. Для рентгенологической картины абсцесса селезенки характерно все, кроме:

   1. Объемное образование в левом верхнем квадранте живота.

   2. Смещение органов брюшной полости.

   3. Симптом "ниши." (**)

   4. Высокое стояние левого купола диафрагмы.

3. Вследствие каких состояний развивается синдром недостаточности селезенки, кроме:

   1. После спленэктомии.

   2. Врожденного аспленизма.

   3. Серповидно-клеточной анемии.

   4. Острого панкреатита. (**)

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и ее осложнения Контрольные вопросы

Анатомо-физиологические сведения о желудке и двенадцатиперстной кишке.

Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Этиология и патогенез перфоративной язвы.

Клиническая картина перфорации в свободную брюшную полость.

Особенности клинической картины у детей и юношей ("безанамнезные" перфорации).

Клиническая картина "прикрытых" перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Дополнительные методы обследования.

Особенности клинического проявления прободной язвы у лиц пожилого и старческого возраста.

Понятие об атипичных перфоративных гастродуоденальных язвах.

191

Язвенные гастродуоденальные кровотечения

Данные о патогенезе острых кровотечений при язвенной болезни.

Клиническая картина, течение. Определение степени тяжести кровотечения.

Сочетанные кровотечения с перфоративной язвой.

Диагностика кровотечений.

Дифференциальная диагностика язвенных гастродуоденальных кровотечений (опухоли желудка, геморрагический гастрит, синдром Меллори-Вейсса, гипертоническая болезнь, болезни крови и сосудов и др.).

Лечение при язвенных гастродуоденальных кровотечениях. Консервативная, активная и активно-выжидательная тактика.

Пенетрация язвы

Патогенез пенетрирующей язвы. В какие органы чаще всего пенетрирует язва. Изменение клинической картины язвенной болезни при пенетрации.

Характер симптомов в зависимости от органа, являющегося дном язвы.

Диагностика пенетрирующих язв.

Лечение.

Пилородуоденальные стенозы

Причина пшюродуоденальных стенозов.

Клиническая картина стеноза, понятие о гастрической тетании.

Диагностика стенозов.

Тактика стенозов при стенозе.

Коррекция всех видов расстройств при язвенном стенозе.