Вопрос 11 Медицинская абилитация и реабилитация

В тесной связи со специальным образованием часто употребляется термин реабилитация – это комплекс мер медицинского, социального и образовательного характера с целью восстановления нарушенных функций. Применительно к детям раннего возраста с отклонениями в развитии применяется термин абилитация, т.к. по отношению к этому возрасту можно говорить не о возвращении способности к чему-либо, а о первоначальном ее формировании.

Медицинская абилитация проводится на основе комплексного подхода.

В соответствии с этапами онтогенеза (периодами развития организма ребенка) проводится профилактическая работа с ребенком и его семьей.

Выявлением возможных факторов риска занимаются акушеры-гинекологи в мед и генетической или женской консультации при первичном обращении будущих родителей.

Прогнозирование рождения ребенка с отклонениями в развитии - первые 12 недель беременности; предупреждение рождения больного младенца - от 12 недель до родов.

Специалисты осуществляют выбор оптимальной тактики родов: в первые часы жизни ребенка проводят его обследование для уточнения состояния здоровья. Домашние условия более предпочтительны в организации лечебно-профилактических мер и ухода за ребенком. Медицинская реабилитация (по Б.А. Архипову): использование имеющихся возможностей современной медицины для восстановления до удовлетворительного уровня нарушенных функций;

стимуляция восстановительных и компенсаторных процессов;

формирование и развитие возможностей приспособления больного к новым условиям существования;

оказание ему медицинской помощи в восстановлении или развитии профессиональных навыков с учетом специфики нарушения.

В реабилитационной работе используются единые организационно-методические подходы:

для установления степени нарушений органов и систем организма;

определения трудоспособности и трудового прогноза;

разработки плана восстановительных мероприятий.

Содержание реабилитации:

медикаментозное лечение;

фототерапия;

терапия физическими средствами;

трудотерапия;

арттерапия;

восстановительное оперативное вмешательство;

протезирование, ортезирование;

санаторно-курортное лечение;

физическая реабилитация протезированных лиц.

Этапы реабилитационного процесса:

первый этап -- восстановительное лечение в стационаре (1 - 3 месяца);

второй этап - реадаптация, приспособление к условиям существования;

третий этап -- реабилитация, возвращение к обычной деятельности; у детей -- полное или частичное преодоление дефекта, компенсация, коррекционно-педагогическая помощь в целях.

4. Принципы реабилитационной программы.

* свое временность, непрерывность;

* комплексность, разносторонний характер, однонаправленность;

* индивидуальный подход;

* профориентация и трудоустройство (для взрослых), адаптация к деятельности (для детей).

5. Чтобы уменьшить число лиц с ограниченными возможностями жизнедеятельности, необходимы.

* совершенствование профилактических мер, абилитационных и реабилитационных мероприятий;

* ранняя диагностика;

* качественное повышение медицинского сопровождения коррекционно-образовательного процесса.