VI. Рекомендуемая литература.

1. Гостищев, В.К. Общая хирургия: учеб. для студентов мед. вузов/В.К.Гостищев.-4-е изд., испр .-М. :ГЭОТАР-Медиа, 2006.-822 с.: ил.

2. Петров, С.В. Общая хирургия: учеб. пособие для мед. вузов/С.В.Петров.-3-е изд., перераб. и доп.-М. :ГЭОТАР-Медиа,2007.-767 с.:ил.

3. Петров, С.В. Общая хирургия: Учеб./С.В.Петров.-2-е изд., перераб. и доп.-СПб.:ПИТЕР,2002.-750 с.-(Нац. мед. б-ка).

4. Общая хирургия: учеб. пособие для студентов мед. вузов/под ред. С.И. Емельянова, М.Д. Дибирова, А.В.Федорова.-М.:МИА,2003.-388 с.

5. Лапкин, К.В. Основы общей хирургии: Рук. к практ. занятиям / К.В.Лапкин, Ю.Ф. Пауткин. - М.: Изд-во РУДН,1992.-248с.

6. Общая хирургия: Лекции для студентов леч. фак./С.-Петербург. гос. педиатр. мед. акад.-М. Ч.1.-2000.-68 с.

7. Общая хирургия: Лекции для студентов леч. фак./С.-Петербург. гос. педиатр. мед. акад.-М. Ч.2.-2000.-67 с.

VII. Вопросы для самоконтроля.

1. Определение понятия «предоперационный период».

2. Задачи предоперационного периода.

3. С какого момента начинается предоперационный период.

4. На какие этапы делится предоперационный период.

5. Основные опасности операции.

6. Показания и противопоказания к операции.

7. Выбор метода операции.

8. Выбор метода обезболивания.

9. Классификация операций по срочности выполнения.

10. Классификация операций по типам.

11. Классификация операций по объему оперативного вмешательства.

12. Условия, необходимые для выполнения операций.

13. Оценка риска оперативного вмешательства.

14. Какими опасными для больного осложнениями может сопровождаться операция.

15. Положение больного на операционном столе.

16. Основные этапы хирургической операции.

17. Что такое оперативный доступ.

18. Принципы выбора оперативного доступа.

19. Что такое послеоперационный период и на какие части он делится?

20. Что положено в основу деления послеоперационного периода на части?

21. Осложнения в раннем послеоперационном периоде.

22. Каковы сроки послеоперационного периода.

VIII. Задания для выполнения в процессе самоподготовки:

1. Напишите последовательность основных действий при подготовке больного к экстренной операции на органах брюшной полости.

2. Представьте схему определения операционно-анестезиологического риска операции.

3. Укажите критерии адекватности предоперационной подготовки экстренного хирургического больного.

4. Напишите классификацию хирургических операций.

5. Нарисуйте схему укладок больного на операционном столе при различных операциях.

6. Напишите основные противопоказания к проведению плановой операции.

7. Опишите фазы послеоперационного периода.

8. Опишите возможные осложнения со стороны дыхательной системы и меры их профилактики.

9. Опишите возможные осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы и меры их профилактики.

10. Опишите возможные осложнения со стороны пищеварительной системы и меры их профилактики.

11. Опишите возможные осложнения со стороны мочевыделительной системы и меры их профилактики.

Тестовые задания

1. Укажите этапы предоперационного периода:

1. диагностический;

2. обезболивание;

3. подготовка операционного поля;

4. оперативный доступ;

5. предоперационная подготовка.

2. Подготовка кожных покровов перед плановым оперативным лечением включает:

1. гигиеническую ванну или душ;

2. смену нательного белья;

3. глубокий пилинг;

4. применение геля «клерасил» в области операционного поля;

5. бритьё операционного поля.

3. Бритьё операционного поля перед плановым оперативным лечением производится:

1. при поступлении;

2. вечером накануне операции;

3. утром в день операции;

4. непосредственно перед операцией в отделении;

5. на операционном столе.

4. Диагностический этап предоперационного периода включает:

1. определение состояния органов и систем организма пациента;

2. предоперационную подготовку;

3. определение показаний к оперативному лечению;

4. определение срочности выполнения оперативного лечения;

5. уточнение диагноза.

5. Выделяют следующие показания к оперативному лечению:

1. жизненные (витальные);

2. необходимые;

3. отсроченные;

4. абсолютные;

5. относительные.

6. Мероприятия по предоперационной подготовке пациента с распространённым перитонитом включают:

1. постановку желудочного зонда и промывание желудка;

2. катетеризацию центральной вены;

3. проведение инфузионной детоксикационной терапии;

4. постановку очистительной клизмы;

5. санацию ротовой полости.

7. Количество патогенной микрофлоры во рту увеличивается при:

1. кариесе зубов;

2. тонзиллите;

3. гастрите;

4. парадонтите;

5. глоссите.

8. Заключение предоперационного эпикриза в истории болезни включает:

1. показатели лабораторных и инструментальных методов исследования;

2. обоснованный диагноз;

3. показания к оперативному лечению;

4. план предполагаемого оперативного пособия;

5. вид обезболивания.

1. Мероприятия по подготовке желудочно-кишечного тракта к плановому оперативному лечению:

1. санация полости рта;

2. применение обезболивающих средств;

3. очищение ЖКТ (соблюдение специальной диеты, очистительная клизма, отказ от приёма пищи и жидкости в день операции);

4. изучение копрограммы;

5. ликвидация глистной инвазии.

10. Профилактика образования послеоперационных гематом включает:

1. малотравматичную оперативную технику;

2. тщательный гемостаз во время операции;

3. применение холода в области послеоперационной раны;

4. применение тепла в области послеоперационной раны;

5. небрежную оперативную технику.

11. По срочности выполнения различают следующие операции:

1. симультанные;

2. радикальные;

3. экстренные (ургентные);

4. плановые;

5. срочные.

12. Перечислите требования, предъявляемые к оперативному доступу:

1. отсутствие татуировок в месте разреза;

2. минимальная травматичность тканей;

3. обеспечение хорошего угла оперативной деятельности;

4. обеспечение хорошего доступа к патологическому очагу;

5. отсутствие послеоперационных рубцов.