Изоляция или одиночество.
Изоляция бывает межличностная и внутренняя. Внутриличностная – отделение внутренних частей и наличие субличностей. Межличностная изоляция переживается как одиночество. По Ялому, каждый человек одинок с рождения и до самой смерти. Ровно в той степени, в которой он ощущает ответственность за свою жизнь, он и одинок. Человек одинок перед лицом смерти, в момент принятия решения. Когда человек чувствует изоляцию, он понимает, что никто другой не будет принимать за него решения, развиваться, двигаться и т.д. Это – тяжелое переживание. Его может смягчить искренний, теплый контакт с другим (Я – Ты отношения по Буберу), но не позволит отказаться от него. Бегство от одиночества – бегство в невротические отношения, в зависимые (созависимые). Другой нужен, чтобы подтверждать мою значимость и принимать за меня решения. В ощущении слияния чувство изоляции практически исчезает, но потому, что у человека практически полностью теряется самосознание: место Я занимает Мы. Невротик здесь низводит другого до средства в достижнии своих целей, аутентичные отношения здесь невозможны. Иногда человек преодолевает чувство изоляции посредством хаотичного, беспорядочного общения. Человеку необходимо это, чтобы избавиться от тревоги, такие отношения не приносят настоящего удовольствия и не способствуют развитию.
Задача терапевта – помочь человеку осознать, что он делает с другими людьми. В терапии происходит исследование изоляции. Т побуждает пациента окунуться в нее, почувствовать наиболее полно, ощутить чувство потерянности и одиночества. Клиенты понимают тогда, чего они не могут получить от других: осознают свои и чужие границы. Выстраивая отношения терапевт – пациент, последний открывает возможность здоровых отношений с другим человеком, это явление «обучающего характера». Терапевтические отношения могут прояснить отношения клиента в повседневной жизни.
Бессмысленность
Ялом придерживается атеистических взглядов. Человек отчаянно нуждается в смысле, но все вокруг хаотично и само по себе не имеет никакого смысла. Есть просто жизнь, такая, как она есть. Мир случаен, и смысл – попытка структурировать свою жизнь. Смысл позволяет достигать цели, которые конкретны. Существуют нормальные способы совладания с бессмысленностью и невротические.
Конструктивные:
Альтруизм: человек стремится помогать другим, сделать мир лучше, участвует в благотворительности.
Преданность делу.
Творчество, которое дает ощущение «что-то останется после меня».
Гедонистическое решение: жить следует максимально полно и насыщенно, наслаждаться моментом.
Самоактуализация.
Самотрансценденция – разнообразные виды здорового «мистического опыта».
Невротические:
Крусадерство – склонность выискивать для себя важное дело, чтобы погрузиться в него с головой, и снова, и так далее («страсть»).
Нигилизм – склонность дискридитировать деятельность, имеющую смысл для других.
Вегетативное состояние – переживание бесцельности и апатии. (Франкловский «экзистенциальный вакуум»).
Маниакальная активность человека, которая настолько истощает его энергию, что проблема смысла теряет свою остроту.
Ялом не работает напрямую с проблемой смысла. В терапии надо уходить от прямой формулировки вопроса, потому что он подразумевает, что жизни есть смысл. За ощущением бессмысленности может скрываться много других вопросов: тревога смерти, изоляция и т.д. – надо рассмотреть их. Если эти сферы «проработаны», проблема смысла теряет свою остроту. Задача – поиск индивидуального смысла и нахождение общего паттерна кажущихся случайными трагических событий.
ВСЕ ЭССЕ надо прислать на электронный адрес до 1 июня одним файлом. В имени файла – фамилия и кафедра. ОБЯЗАТЕЛЬНО! Случай Ялома (любой), случай Бьюдженталя (из кн. «Наука быть живым»), Бинсвангер – случай «Лолы Фосс», «Случай Джен» Роджерса.
ГЕШТАЛЬТ-ТЕРАПИЯ
…базируется на трех теориях:
Теория поля Курта Левина.
Феноменология.
Концепция диалога Мартина Бубера.
ГТ условно относится к спектру экзистенциально-гуманистических направлений. Сам Перлз определял свою концепцию как экзистенциальную.
*Преображенская: противоречние между практикой и теорией ГТ. Теория – в основе организм с потребностями, пищевая метаформа – «переваривание, поглощение». В центре практики стоит «человек», «личность» - экзистенциальное существо, блеать. На современном этапе роджерианская терапия и ГТ очень близки.
Теория поля К. Левина
Организм и его потребности не изолирован – он составляет единое целое со средой. В этом заключается холистический принцип. С другой стороны, организм и среда – целостная система, функционирующая по своим законам. Организм существует в поле – каждый человек живет во многих контекстах. Они взаимодействуют посредством контакта. Контакт – это любой вид взаимоотношений, которые возникают на границе взаимодействия организма и среды. Место встречи организма и среды – «граница контакта». Контакт – творческое приспособление со стороны организма и среды. Творчество – открытие новых решений и подходов в процессе взаимодействия организма и среды.
Пёрлз описывал последовательность контакта через 4 фазы.
Предконтакт: в теле начинает возникать ощущение, и оно постепенно превращается в потребность. Фигура и фон: из неопределенного гомогенного фона вычленяется фигура – желание, потребность. «Проблема» этой фазы – почувствовать и оформить ощущения в потребность.
Контактирование: фигура или потребность отходит за фон (на задний план) и напитывает его своей энергией – это происходит на полюсе человека. Эта энергия нужна для поиска возможностей, которые предоставлят окружающая среда, для удовлетворения потребности. Здесь осуществляется выбор: да или нет, бинарный процесс. Результатом является выбор объекта.
Финальный контакт: окружающая среда отходит на задний план, становясь фоном, и в качестве фигуры выделяется выбранный объект. Происходит слияние с выбранным объектом.
«Предконтакт – смутное ощущение голода, контактирование – изучение содерживомого холодильника, финальный контакт – выбор и съедание». Блеать!
В слиянии нет фигур и границ, есть полное взаимопроникновение (о человеческих отношениях).
Постконтакт: «переваривание», ассимиляция опыта. Если все прошло успешно, потребность удоволетворена и фигура возвращается в фон – завершившийся гештальт.
Гештальт – приведение потребности в соответствие с жизненным контекстом.
Если какая-то из фаз контакта не пройдена, гештальт становится незавершенным, это – фигура в опыте человека, которая привлекает к себе внимание и требует завершения.
Осознавание – это осведомленность о том, что происходит внутри организма и в окружающей среде. Важно отделять его от интеллектуализации – оно больше похоже на чувствование, понимание себя, в то время как многочисленные интеллектуальные схемы мешают вступить в контакт с чувствами.
Невроз – это нарушение контакта на любой его стадии. Любой невроз – это незавершенный гештальт. Какая-то потребность человека была блокирована и требует завершения. Выделяются варианты таких нарушений:
Конфлюэнция – «слияние», личность не ощущает границ между собой и другими. Признак наличия этого в психотерапии – употребление «мы» вместо «я». Индивид застревает на 3-ей фазе и не переходит на 4-ую. «Мы вместо Я».
Интроекция – восприятие чужих убеждений и установок без критики: «Ты внутри меня». Клиент использует слово «надо». Терапевт предлагает заменять его на слово «хочу».
Ретрофлексия – отношение к себе как к чужому. Индивид знает свою потребность и где находится ее предмет, но действие, которое должно быть направлено на среду, он направляет на себя, так как когда-то стремление удовлетворить потребность встретило противодействие, вследствие чего появилось ощущение собственной виновности и необходимости самоконтроля. Здесь происходит самоотчуждение. «Я обхожусь с собою как с тобой». Пример – любые формы аутоагрессивного поведения.
Проекция – это приписывание другому человеку своих чувств и качеств. «Вместо тебя вижу себя». В ГТ такому клиенту предлагается заменять местоимение «ты» на «я»
Дефлексия – уклонение от прямого контакта и игнорирование стимулов окружающей среды. «Я тебя игнорирую». Контакт становится формальным, неотчетливым. Клиенту предлагается использовать личные местоимения.
Десенситизация – трудность переживания травмирующих чувств, ощущений, недостаток живости. Выглядит как апатичное отношение ко всему, но в ее основе – тонкая чувствительность, ранимость.
Эготизм – неспособность потерять контроль и отдаться переживанию слияния. У таких людей отмечается недостаток эмпатии, присутствует самодостаточность. Они уходят из контакта при сокращении дистанции.
ГТ заключается в том чтобы помочь человеку осознать и завершить незаконченные дела, удовлетворить неудовлетворенные потребности, ее задача – помочь пациенту завершить незавершенные гештальты и жить своими актуальными, настоящими потребностями. Терапия фокусируется на осознавании и на работе здесь-и-теперь. Отношения терапевта и клиента играют важнейшую роль. Всегда терапевт выстпает фасилитатором – помогает изменениям произойти, буквально «заставляет» клиента меняться. Его позиция двояка: он эмпатичен, принимает и поддерживает клиента, но вместе с тем он может быть провокатором, вступать с клиентом в конфронтацию, чтобы вывести его на новый уровень переживания или осознавания.