Менингококковая инфекция

320. В каком возрасте наблюдается максимальная восприимчивость к менингококковой инфекции?

1) до года

2) от 1 года до 5 лет

3) старше 7 лет

321. Для менингококцемии характерны все указанные симптомы, кроме

1) внезапного начала

2) резкого ухудшения общего состояния

3) геморрагической экзантемы

4) ангины

5) рвоты

322. Какого типа сыпь наиболее характерна для менингококцемии?

1) розеолезная

2) пустулезная

3) геморрагическая

4) герпетическая

323. Для менингококкового менингита у детей первых месяцев жизни характерны

а) гиперестезия б) многократная рвота в) кашель г) гипертермия д) желтуха е) выбухание большого родничка ж) западение большого родничка з) синдром Уотерхауса-Фридериксена

Ваш вариант ответа: а.б.в.г а.б.г.е б.в.ж.з б.г.ж.з.

324. Менингококковый менингит отличают от нейротоксикоза у больного респираторно-вирусной инфекцией приведенные признаки, кроме одного

1) длительно сохраняющийся менингеальный синдром

2) длительно сохраняющийся общемозговой синдром

3) повышение температуры до 39-40 ° С

4) отсутствие выраженного катарального синдрома

5) нейтрофильный плеоцитоз в ликворе

6) лейкоцитоз с нейтрофилезом в периферической крови

7) обнаружение менингококка в “толстой капле” крови или ликвора

325. Для менингококцемии, осложненной инфекционно-токсическим шоком 2 степени характерны все следующие симптомы, кроме

1) психо-моторного возбуждения

2) периорального и акроцианоза

3) "мраморного" рисунока кожи

4) снижения артериального давления

5) тахикардии

6) приглушенности сердечных тонов

326. Основными симптомами менингококкового менингита являются:

а) ригидность затылочных мышц б) симптом Кернига в) рвота г) лихорадка д) везикулезная сыпь е) парез конечностей

Выберите правильную комбинацию ответов: а.б.в.г а.б.д.е б.в.д.е в.г.д.е а.г.д.е

327. Укажите результаты исследования крови и ликвора в "толстой" капле у больного генерализованной формой менингококковой инфекции

1) обнаруживается грам-положительный диплококк, располагающийся преимущественно внеклеточно

2) обнаруживается грам-отрицательный диплококк, располагающийся преимущественно внутриклеточно

328. Основным морфологическим субстратом менингококкового менингита является

1) мягкая мозговая оболочка

2) паутинная оболочка

3) твердая мозговая оболочка

329. Классификацией В.И.Покровского и соавторов 1976 года предусмотренно выделение всех следующих клинических форм менингококковой инфекции, кроме:

1) менингита

2) менингококцемии

3) артрита

4) назофарингита

5) полирадикулоневрита

330. Для менингококкового назофарингита характерны все следующие симптомы, кроме

1) жидкого стула

2) головной боли

3) кашля

4) насморка

5) першения в горле

331. Экзантема при менингококковой инфекции характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме

1) локализации на нижних конечностях

2) звездчатости

3) геморрагического характера

4) этапности высыпаний

5) некрозов в центре

332. Какие из приведенных клинических симптомов свидетельствуют о распространении воспаления с оболочек головного мозга у больного менингитом на вещество?

1) судороги

2) нарушение сознания

3) парезы или параличи

4) стойкая гипертермия

5) выраженная гиперестезия

333. Показанием к люмбальной пункции и исследованию ликвора является все перечисленное, за исключением

1) повторные судороги

2) появление геморрагической сыпи без менингеальных симптомов

3) подъем температуры и повторная рвота у больного назофарингитом

4) появление менингеальных симптомов

335. Для инфекционно-токсического шока 1 степени характерны все следующие симптомы, кроме

1) повышения артериального давления

2) "мраморности" кожи

3) гипертермии

4) обильной мелкой геморрагической сыпи по всему телу

5) снижения диуреза

336. Все указанные антибактериальные препараты,используются для лечения генерализованных форм менингококовой инфекции, кроме

1) пенициллина

2) полусинтетических пенициллинов

3) клафорана

4) тетрациклина

5) левомицетина

337. Больному менингококковым назофарингитом следует назначить все следующие препараты, кроме

1) аскорбиновой кислоты

2) контрикала

3) феноксиметилпенициллина

4) раствора фурациллина

5) парацетамола

338. В периферической крови при менингококковой инфекции определяются

1) лейкоцитоз + лимфоцитоз

2) лейкоцитоз + нейтрофилез

339. Для менингококцемии характерны:

а) геморрагическая сыпь б) жидкий стул в) лимфаденит г) гипертермия

Выберите правильную комбинацию ответов: а.г а.е а.б. б.в. в.г

340. Наиболее характерными симптомами молниеносной менингококцемии являются все перечисленные, кроме

1) лихорадки с тенденцией к снижению

2) эксикоза II-III степени

3) олигоанурии

4) прогрессирующих сосудистых и дыхательных нарушений

5) метаболического ацидоза

341. Подтвердить менингококковую этиологию менингита помогают все следующие исследования, кроме

1) иммуноферментного анализа

2) реакции непрямой гемагглютинации

3) общего анализа ликвора

4) исследования крови и ликвора на менингококк

5) мазков из носоглотки на менингококк

342. Суточная доза пенициллина при менингококковом менингите составляет

1) 200-400 ЕД/кг массы тела

2) 50-100 ЕД/кг массы тела

3) 100-200 ЕД/кг массы тела

343. Какая сезонность характерна для менингококковой инфекции?

1) весенне-летняя

2) летне-осенняя

3) зимне-весенняя

344. Характер цитоза при менингококковой инфекции

1) лимфоцитарный

2) нейтрофильный

3) смешанный

345. Субарахноидальное кровоизлияние отличает от менингококкового менингита все приведенные признаки, кроме одного

1) наличие резко положительных менингеальных симптомомв

2) отсутствие общеинфекционных признаков : лихорадка, интоксикация

3) острейшее, внезапное начало заболевания

4) кровянистый характер ликвора в первые 1-3 дня заболевания

5) ксантохромия ликвора после 3 дня заболевания

6) лейкоцитарная формула периферической крови в пределах возрастной нормы

346. Для отека головного мозга 2 степени характерны все следующие симптомы, кроме

1) стойкой утраты сознания

2) дизритмии дыхания при отсутствии судорог

3) децеребрационной ригидности

4) гиперпирексии

5) частых приступов клонико-тонических судорог

6) очаговых симптомов

347. Все указанные прапараты обладают противошоковыми свойствами, кроме

1) криоплазмы

2) 10% раствора альбумина

3) раствора Рингера

4) допмина

5) гидрокортизона

348. Для отека головного мозга 1 степени характерны все следующие симптомы, кроме:

1) стойкого нарушения сознания

2) судорожной готовности

3) кратковременных клонико-тонических судорог

4) температуры выше 38° С

5) менингеального синдрома.

346. Характерными локализациями воспаления при менингококковой инфекции являются:

а) мягкие мозговые оболочки головного мозга б) твердая мозговая оболочка в) периферические нервы г) оболочки спинного мозга д) эпендима желудочков головного мозга

Выберите правильную комбинацию ответов: а.б.в а.в.г а.в.д а.г.д в.г.д

347. Все указанные критерии используются для отмены антибактериальных средств больному менингококковым менингитом, кроме:

1) уменьшения количества клеток в ликворе до 30 в одном кубическом мм

2) санации ликвора

3) преобладания в ликворе нейтрофилов

4) нормализации температуры

348. Все перечисленные осложнения являются ранними специфическими для менингококковой инфекции, кроме

1) отека головного мозга

2) олигофрении

3) инфекционно-токсического шока

4) дурального выпота

5) вентрикулита

349. Появление звездчатой сыпи при менингококцемии обусловлено

1) образованием иммунных комплексов

2) бактериальными тромбами

3) повышением проницаемости сосудов

4) всем перечисленным

350. Укажите возбудителя менингококковой инфекции.

1) Neisseria cataralis

2) Neisseria flavika

3) Neisseria meningitidis

4) Neisseria sicca;

5) Neisseria pharyngeus.

351. Для возбудителя менингококковой инфекции характерны все перечисленные свойства, кроме:

1) неустойчив во внешней среде

2) грамотрицательный

3) вырабатывает эндотоксин

4) аэроб

5. гибнет при температуре 37 °С

3) смешанный

352. Для генерализованных форм менингококковой инфекции характерны все перечисленные изменения в периферической крови, кроме

1) лейкопении

2) нейтрофильного сдвига

3) лейкоцитоза или гиперлейкоцитоза

4) ускоренной СОЭ

353. Менингококковый менингит следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме

1) гриппа с нейротоксикозом

2) гастроэнтерита с нейротоксикозом

3) пневмококкового менингита

4) инфлюэнца-менингита

5) безжелтушной формы вирусного гепатита

354. К жизнеопасным поражениям при менингококцемии относятся

1. ИТШ

2. отек головного мозга

3. острая надпочечниковая недостаточность

4. анурия

5. внутричерепная гипертензия

355. Противопоказанием для проведения люмбальной пункции является

1) некупирующийся судорожный синдром

2) высокая лихорадка