Тестовый контроль:

1. По распространенности процесса различают перитонит: а – местный, б – разлитой, в – ограниченный, г – осумкованный, д – генерализованный.

2. Укажите заболевания, которые могут быть привести к развитию перитонита: а – острый аппендицит, б – ущемленная грыжа, в – хронический колит, г – панкреонекроз, д – перфоративная язва.

3. По виду экссудата различают перитониты: а – гнойный, б – желчный, в – серозный, г – каловый, д – некротический.

4. Общие принципы оперативного лечения перитонита: а – устранение источника перитонита, б – резекция большого сальника, в – лаваж брюшной полости, в – дренирование брюшной полости, д- интубация тощей кишки.

5. Перечислите стадии разлитого перитонита: а – начальная, б – реактивная, в – токсическая, г – компенсированная, д – терминальная.

6. Для промывания брюшной полости при перитоните используют: а – изотонический раствор хлорида натрия, б – раствор хлоргексидина, в – антибиотики, г – ферментативные препараты, д – раствор фурациллина.

7. Ферментативный перитонит развивается в результата: а – острого аппендицита, б – перфоративной язвы, в- панкреонекроза, г – повреждения селезенки, д – острой кишечной непроходимости.

8. Оптимальный вид обезболивания при оперативных вмешательствах по поводу перитонита: а – внутривенный наркоз, б – инфильтрационная анестезия по А.В. Вишневскому, в – эпидуральная анестезия, г – тотальная внутривенная анестезия с использованием миорелаксантов.

9. Микробиологическая характеристика перитонита (возбудители, имеющие наибольшее этиологическое значение): а – кишечная палочка, б – бифидобактерии, в – бактероиды, г – стафилококки, д – грибы рода кандида.

10. Какие рентгенологические методы исследования могут быть использованы для диагностики перитонита: а – холецистография, б – ирригоскопия, в – обзорная рентгенография брюшной полости, г – пиелография, д – рентгеноскопия желудка.

11. Перечислите наиболее характерные жалобы больных с перитонитом: а – боли в животе, б – одышка, в – тошнота, г -повышение температуры, д – сердцебиение.

12. Перечислите антибактериальные препараты, которые могут использоваться для лечения перитонита: а – стрептомицин, б – олететрин, в – метронидазол, г – ципрофлоксацин, д – рифампицин.

13. Перечислите симптомы, которые являются характерными для разлитого перитонита: а – болезненность при пальпации живота, б – напряжение мышц передней брюшной стенки, в – участие передней брюшной стенки в акте дыхания, г – положительный симптом Щеткина-Блюмберга, д – притупление перкуторного звука в отлогих местах.

14. Осложнения разлитого перитонита: а – формирование абсцессов брюшной полости, б – сепсис, в - парез кишечника, г – гемоперитонеум, д – эвентрация.

15. Изменения со стороны периферической крови, развитие которых характерно для перитонита: а – лейкоцитоз, б - увеличение СОЭ, в – уменьшение гематокрита, г – увеличение гематокрита, д – тромбоцитопения.

16. Факторами развития эндотоксикоза при перитоните являются: а -накопление в кровеносном русле микробных токсинов; б- распад тканей с накоплением продуктов некролиза и аутолиза; в – преобладание процессов анаболизма над катаболизмом; г - преобладание процессов катаболизма над анаболизмом; д - увеличение концентраций промежуточных и конечных продуктов нормального обмена.

17. Эндоскопический метод диагностики перитонита: а – гастроскопия, б – лапароскопия, в – колоноскопия, г – холедохоскопия, д – ректоскопия.

18. Показаниями для лапаростомии являются: а - разлитой перитонит в токсической и терминальной стадии, б – распространенный послеоперационный перитонит, обусловленный несостоятельностью анастомозов, в – анаэробный перитонит, г – флегмона передней брюшной стенки, д – перитонит аппендикулярного происхождения.

19. Этапные санации брюшной полости при токсической и терминальной стадии разлитого перитонита проводятся, как правило, с интервалом: а – 12 часов, б – 12-24 часа, в – 24-48 часов, г – 48-72 часа, д – свыше 48 часов.

20. Варианты завершения оперативного вмешательства при распространенном перитоните: а - дренирование брюшной полости с глухим швом лапаротомной раны; б – глухой шов лапаротомной раны без дренирования брюшной полости, в - проточный или фракционный перитонеальный лаваж, г - пролонгированная релапаротомия, д - лапаростомия.

21. Ограниченное скопление гноя в плевральной полости называется: а гидроторакс, б- пневмоторакс, в- абсцесс, г- гемоторакс, д -гидропневмоторакс.

22. Причиной развития эмпиемы плевры является: а - абсцедирующая пневмония, б - хронический бронхит, в - бронхиальная астма, г- спонтанный пневмоторакс, д- бронхоэктатическая болезнь.

23. Перечислите методы инструментального исследования при подозрении на эмпиему плевры: а – Ro-графия легких; б – пункция плевральной полости; в – торакоскопия; г – бронхоскопия; д – томография.

24. Перечислите признаки пиопневмоторакса: а – выраженный болевой синдром; б – отсутствие болей в грудной клетке; в – одышка в покое; г – наличие уровня жидкости в плевральной полости при Ro-логическом исследовании; д – снижение показателей гемодинамики.

25. Оптимальный метод лечения хронической эмпиемы плевры: а – плевральные пункции; б – введение в плевральную полость антисептиков; в – физиотерапевтическое лечение; г – ранняя декортикация; д – антибактериальная терапия.