Индекс гигиены по Пахомову г.Н.

Раствором Люголя окрашиваются следующие зубы: 6 нижних фронтальных зубов, все 1-ые моляры (16,26,36,46), а также 11 и 21 (всего 12 зубов).

Оценка окрашивания:

отсутствие окрашивания - 1 балл;

1/4поверхности зуба - 2 балла;

¹/2 поверхности зуба - 3 балла;

³/4 поверхности зуба - 4 балла;

Вся поверхность зуба - 5 баллов.

Оценка проводится нахождением средней арифметической путем сложения суммы окраски (в баллах) всех двенадцати зубов и деления полученной суммы на двенадцать.

В нашей стране наиболее часто используется его модификация по Федорову- Володкиной. В основу положена полуколичественная оценка окраски раствором Люголя шести фронтальных зубов нижней челюсти (резцов и клыков). При этом, окрашивание всей поверхности коронки зуба оценивается в 5 баллов, % поверхности - 4 балла, '/2 поверхности - 3 балла, Ул - 2 балла, отсутствие окрашивания - 1 балл (Рис. №2).

Рис. №2 Коды для оценки индекса Федорова-Володкиной

Оценка проводится нахождением средней арифметической путем сложения суммы окраски (в баллах) всех шести зубов и деления полученной суммы на шесть.

Кср. = К/п,

где Кср. - индекс гигиены, К - сумма оценки гигиены всех обследованных зубов, п - число обследованных зубов.

Интерпретация индексов по Пахомову Г.Н. и Федорову-Володкиной:

- 1,5 - хороший уровень гигиены;

1,6 - 2,0 - удовлетворительный уровень гигиены;

1. - 2,5 - неудовлетворительный уровень гигиены;

2,6 - 3,4 - плохой уровень гигиены;

3,5 - 5,0 - очень плохой уровень гигиены.

В некоторых случаях удобнее и быстрее определить качественную оценку интенсивности налета по 3-х бальной системе. При этом интенсивное окрашивание налета раствором Люголя принимается за 3 балла, слабое окрашивание - 2,0, отсутствие - 1,0. Расчет проводится по формуле:

Scp. = Sn/n,

где Scp. - качественный гигиенический показатель, Sn - сумма значений индекса у всех обследованных зубов, п - число обследованных зубов. В норме показатель качественного индекса гигиены полости рта должен быть равен 1,0.

Упрощенный индекс гигиены полости рта (в модификации Jleyca П.А.) - «ИГР-У» (OHJ- S, Green, Wermillion, 1964).

£ЗН £ЗК

Формула: ИГР - У = +

п п

Ключ: £ - сумма значений;

ЗН - зубной налет;

ЗК - зубной камень;

п - количество обследованных зубов (обычно шесть).

Методика: визуально с помощью зубоврачебного зонда определяют зубной налет и зубной камень на губных поверхностях 11 и 31, щечных поверхностях 16 и 26 и язычных поверхностях 36 и 46 зубов.

Оценка значений зубного налета (ЗН) проводится по трехбалльной системе: 0 - ЗН не обнаружен; 1 - мягкий ЗН покрывает 1/3 поверхности зуба или плотный коричневый налет в любом количестве; 2 - мягкий ЗН покрывает 2/3 поверхности зуба; 3 - мягкий ЗН покрывает более 2/3 поверхности зуба.

ИЗН = Сумма показателей 6 зубов / 6 (индекс Грин-Вермильона)

Оценка значений зубного камня (ЗК) проводится также по трехбалльной системе: 0 - ЗК не обнаружен; 1 - наддесневой ЗК покрывает 1/3 поверхности зуба; 2 - наддесневой ЗК покрывает 2/3 поверхности зуба или имеется в наличии поддесневой ЗК в виде отдельных конгломератов; 3 - наддесневой ЗК покрывает более 2/3 поверхности зуба или поддесневой ЗК окружает пришеечную часть зуба.

ИЗК = Сумма показателей 6 зубов / 6 УИГ (OHJ-S) = ИЗН + ИЗК

Интерпретация индекса Грин-Вермильона проводится по следующей схеме:

Значение ИГР-У	Оценка ИГР-У	Оценка гигиены рта
0-0,6	низкий	хорошая
0,7-1,6	средний	удовлетворительная
1,7-2,5	высокий	неудовлетворительная
>2,6	очень высокий	плохая