Ацикловир

Противовирусный препарат - синтетический аналог нуклеозида тимидина. Применяется, чаще всего, как противогерпетический.

Rp: Acycloviri 0,2

D.t.d. N.: 20 in tab.

S.: По одной таблетке 5 раз в день.

Ф.Д. Ацикловира трифосфат, встраиваясь в синтезируемую вирусом ДНК, блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективость действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типа; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барр (виды вирусов указаны в порядке возрастания величины МПК ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса. При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой фазе опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие.

Замена. Валацикловир — метаболит ацикловира. Герпферон (также ацикловир, с человеческим пролонгированным альфа-интерфероном).

Аналоги: пенцикловир, фамцикловир, валацикловир, идоксуридин, трифлуридин, видарабин, т.к. относятся к одной фарм.группе.

4) + выпускают: капс.200мг; табл. 400,800мг; сусп. 200мг\5мл; амп.250 и 500мг; глазная мазь (3%) и крем (5%).

Синонимы: Zovirax, Herpesin, Virolex, Antivir

Бисакодил

Слабительное, применяется при хронических запорах, премедикация перед операциями, регулирование стула.

Rp: Suppositorium cum Bisacodylo 0,01

D.t.d. N.: 10

S.: Ректально по 1 суппозиторию на ночь

Ф.Д. Вызывает раздражение рецепторного аппарата кишки, оказывает непосредственное влияние на слизистую оболочку кишечника, усиливая его перистальтику и повышая секрецию слизи в толстом кишечнике.

Замена. Масло касторовое.

Аналоги: 1. Масло касторовое; 2.препараты растений(сены, ревеня, крушины), содержащие антрагликозиды; относ. К одной фарм.гр.

4) + свечи по 10мг. Синонимы: Dulcolax.

Бромокриптин

Стимулятор центральных и периферических дофаминовых D₂-рецепторов, производное алкалоида спорыньи. Препарат активно влияет на кругооборот дофамина и норадреналина в ЦНС, Уменьшает выделение серотонина.

Применяется при нарушениях менструального цикла, аменорее. При предменструальной болезненности молочных желёз (подавляет лактацию).

При гиперпролактоэмии:

Rp: Tab. Bromocriptini 0,0025

D.t.d. N.: 50

S.: По одной таблетке 2-3 раза в день.

При болезни Паркинсона дозы должны быть выше:

Rp: Tab. Bromocriptini 0,0025

D.t.d. N.: 100

S.: По половине таблетки два раза в день. Повысить дозу до 4 таблеток в день за 2-4 недели.

При акромегалии:

Rp: Tab. Bromocriptini 0,0025

D.t.d. N.: 50

S.: По 0,5-1 таблетки на ночь.

Ф.Д. Уменьшает секрецию пролактина, а также повышенную секрецию СТГ, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза. В результате он подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и число кист в молочной железе.

Замена. Абергин, мерапекс, проноран, Леводопа, карбидопа, селегилин (в-ва, активир. дофаминергического влияния).

Синоним- бромергон, парлодел.

Верапамил

Антиаритмик 4 класса. Блокатор медленных кальциевых каналов, влияющий на сердце. Принимают при хронической ИБС для профилактики приступов стенокардии напряжения (внутрь):

Rp: Tab. Verapamili 0,04

D.t.d. N.: 30

S.: По 1 таблетке три раза в день после еды для профилактики стенокардии.

Препарат выбора при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии (внутривенно):

Rp: Sol. Verapamili 2 ml — 0,25 %

D.t.d. N.: 2 in amp.

S.: Внутривенно болюсно в течение 2 минут для купирования приступа тахикардии.

Ф.Д. Действует на синусовый и АВ узел, тормозя возникновения потенциала действия.

Аналог. Дилтиазем.

Синоним. Верпамил, изоптин, фаликард.

Висмута трикалия дицитрат

Обволакивающее противовоспалительное противоязвенное средство с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori.

Rp: Tab. «De-Nol» 0,12

D.t.d. N.: 112

S.: По 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды и 4-ый раз перед сном.

Ф.Д. В кислой среде желудка образует нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, хлороводородной (соляной) кислоты, ферментов и солей желчных кислот

Замена. Сукралфат, карбеноксолон, мизопростол – гастроцитопротекторы

синоним: де-нол,висмута-субитрат

Гидрохлоротиазид

Тиазидный диуретик средней силы (слабее фуросемида).

Rp: Tab. Hydrochlorothiazidi 0,025

D.t.d. N.: 30

S.: По 1 таблетке 1 раз в день утром.

Ф.Д. Нарушает реабсорбцию ионов натрия, хлора и воды в дистальных (кортикальных) канальцах нефрона. Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает в организме ионы кальция. Способствует снижению повышенного АД.

Синонимы: гипотиазид, дихлотиазид

Аналоги: линдинет, циклометиазид

Глибенкламид

Производное сульфонилмочевины ІІ поколения. Применяется для лечения СД второго типа. Стимулирует выброс инсулина из бета-клеток.

Rp: Glibenclamidi 0,005

D.t.d. N.: 20

S.: 2 раза в день за 30 минут до еды по 1 таблетке

Ф.Д. Блокатор К-каналов -прекращение поступления К►деполяризация мембраны В клеток►открываются потенциалзависимые Са каналы►вхождение Са²⁺ внутрь В клеток►выделение инсулина.

Аналог. Глимепирид, амарил, глюмедекс

Синоним: мининил, маниглид

Дальтепарин натрия

Антикоагулянт прямого действия. Острый тромбоз глубоких вен; профилактика свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при длительном проведении гемодиализа или гемофильтрации у больных с острой или хронической почечной недостаточностью; профилактика тромбоэмболических осложнений в пред- и послеоперационном периоде; нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда (без патологического зубца Q).

Rp: Solutionis Dalteparini sodii 2500 МЕ – 0,2 мл

D.t.d. N.: 10 in spritz-tubulis

S.: За 2 часа до операции подкожно 0,2 мл, потом каждый день утром на протяжении 5-7 дней по 0,2 мл подкожно 1 раз в день.

Или:

Rp: Solutionis Fragmini 2500 МЕ – 0,2 мл

D.t.d. N.: 10 in spritz-tubulis

S.: За 2 часа до операции подкожно 0,2 мл, потом каждый день утром на протяжении 5-7 дней по 0,2 мл подкожно 1 раз в день.

Ф.Д. Связывает антитромбин плазмы, вследствие чего подавляет некоторые факторы свертывания, в первую очередь, фактор Ха; незначительно подавляет тромбин и удлиняет время свертывания крови.

Замена. Клексан, фраксипарин. Синоним: фрагмин

Диклофенак

Нестероидное противовоспалительное, производное фенилуксусной кислоты.

Rp: Tab. Diclofenaci 0,025

D.t.d. N.: 30

S.: По одной таблетке утром и вечером после еды

Ф.Д. Угнетение активности ЦОГ (1,2) - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

Замена. Кетеролак, иклофенак, ибупрофен. Колхицин, бутандион, индометацин.\

Синоним: Вольтарен, Диклофенак-натрий, Реводин, Фелоран,

Доксициклин

Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия.

Применяется при ЛОР-заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, холецистите, инфекции мочевыводящих путей, малярии.

Побочные эффекты: диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея). Аллергические реакции (поражение кожных покровов, лихорадка).

Rp: Doxycyclini hydrochloridi 0,1

D.t.d. N.: 10 in capsulis

S.: Сначала по 2 капсулы 1 раз в день, затем по 1 капсуле 1 раз в день. Принимать во время еды, запивая большим количеством воды.

Ф.Д. Угнетение внутриклеточного синтеза белка рибосомами бактерий.

Аналог. Азитромицин, тетрациклин.

Синоним. Вибрамицин, Доксилан.

Железа (II) сульфат

Применение: при железодефицитной анемии (хронические кровотечения, беременность, нарушение всасывания).

Rp: Ferrosi sulfatis 0,5

D.t.d. N.: 20 in caps. gelat.

S.: по 1 капсуле 3 р в день после еды

Или:

Rp: Dragee Tardiferoni № 60

D.S.: по 1 драже утром и вечером за час до еды.

Ф.Д. Стимулирует эритропоэз. Из ЖКТ всасывается только ионизированное Fe²⁺. Выводится пищ трактом, почками, потовыми железами.

Синоним. Сорбифер, Гемофер, Тардиферон, Ферроплекс. Аналоги: Ферковен,Феррум Лек

Изосорбида динитрат

Препарат нитратов длительного действия, применяется при ИБС — снижает потребность сердца в кислороде.

Rp: Isosorbidi dinitratis 0,04

D.t.d. N.: 60 in caps.

S.: По одной капсуле 2 раза в сутки не разжёвывая (профилактика приступов стенокардии).

В печени образуется активный метаболит изосорбида-5-мононитрат (метаболизм первого прохождения). Как и все нитраты освобождает закись азота (NO), которая связывается с тиоловыми (SH-) группами в эндотелии с образованием нитрозотиолов. Далее происходит активация гуанилатциклазы, увеличение концентрации цГМФ. Падает концентрация внутриклеточного Ca²⁺ и гладкие миоциты расслабляются. Уменьшается пред- и постнагрузка сердца.

Аналог. Изордил - пролонгированного действия.

Синоним. Нитросорбит, Сорбидин, Сорбингил

Инсулин

Гипогликемическое средство, применяется при сахарном диабете (СД) первого, второго типа (при резистентности к пероральным гипогликемическим средствам или при проведении комбинированной терапии; интеркуррентные состояния).

Человеческий инсулин короткого действия.

Rp: “Monoinsulin HR” 100 ЕД/мл

D.t.d. N.: 30

S.: Вводить подкожно по 10 ЕД перед завтраком, 8 ЕД перед обедом, 4 ЕД перед ужином.

Человеческий инсулин средней продолжительности действия.

Rp: “Monoinsulin HR” 10 ml (40 ЕД — 1 мл)

D.t.d. N.: 3

S.: Вводить подкожно два раза в сутки.

ФД. Уменьшает количество глюкозы в крови путём увеличения количества переносчиков глюкозы (GLUT) на поверхности клеток. Глюкоза из крови поступает в клетки для удовлетворения энергетических потребностей организма.

Аналог. Глибенкламид

Синоним. Актрапид НМ, Хумилин регуляр, Инсуман рапид, Генсулин Р.

Кеторолак

Нестероидное противовоспалительное средство. Производное уксусной кислоты.

Rp: Tab. «Ketanov» 0,01

D.t.d. N.: 20

S.: По 1 таблетке каждые 6-8 часов не более 7 дней. Только взрослым!

Ф.Д. Неселективный ингибитор ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности.

Замена. Диклофенак, ибупрофен, индометацин. Нимисулид (найз).

Синонимы: Кетанов, Кеторол, Торадол.

Клемастин

H₁-гистаминоблокатор.

Rp: Tab. Clemastini 0,001

D.t.d. N.: 20

S.: По одной таблетке утром и вечером

Ф.Д. Селективно ингибирует гистаминовые H₁-рецепторы, тем самым устраняет следующие виды действия гистамина: повышение тонуса гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, матки, понижение АД, увеличение проницаемости капилляров, гиперемию и зуд.

Замена. Димедрол, супрастин, дипразин.

Синоним: тавегил, бравегил

Ко-тримоксазол

Комбинированный антибактериальный препарат широкого спектра, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма.

Rp: Tab. “Co-Trimoxazol” 0,48

D.t.d. N.: 20