13. Хаар-ка нейротропных средств.

1. Нейротроп. ср-ва, действующие на ЦНС (Центр. нейротропными средствами можно изменять х-ер р-ии на раздражители и структуру поведения животных; корректировать те или инеы функции, нарушенные при патологическом состоянии, устранять дискомфортные ощущения и симптомы, связанные с болезнью; провоцировать естественные рефлекторные реакции организма в интересах предотвращения болезни или скорейшего выздоровления животного, кроме того они находят применение как вспомогательные средства и в соматической патологии)

1.1. Угнетающие ЦНС (наркоз, болеутоляющие, снотворные, психотроп., седативные)

1.2. Стимул ЦНС (психостимуляторы, общетонизир., д-ие на с.м., ноотропные).

Вещества, действующие на ЦНС, можно условно разделить на 2 большие группы: тотально и избирательно действующие. Для первой группы характерно многопрофильное влияние на обменные процессыв нейронах и глиальных клетках, для второй – ограниченное вмешательство на уровне определенных рефлекторных центров, сосредоточение действия в области конкретных межнейронных синапсах. Изменения в организме после применения тотально действующих средств характеризуется этапностью внешних проявлений. Этапность в проявлении действия определяется различиями мозговых структур по химическому составу и проницаемости гистогематического барьера, скоростью тканевого кровотока и интенсивностью обменных процессов, ролью и значением тех ферментных систем, которые служат первой мишенью для действия средства. У избирательно действующих средств этапность внешних проявлений дейсвия не выражена.А если она все же есть, то определяется прежде всего различиями в распределении чувствительных к препарату рецепторов и роли этих рецепторов в функции того или иного отдела мозга или нервного центра. Вещества этой группы влияют на синаптическую передачу возбуждения в ЦНС. Следует иметь в виду, что внешние признаки не всегда однозначно отражают характер действия препарата на ЦНС.

2. Нейротропные средства, действующие на ПНС

2.1. Средства влияющие на афферентную иннервацию

А) пониж. воздудимость(местные анестетики, вяжущие, обволакивающие, адсорбирующие), особенности; Б) раздражающие окончания афер. нервов.

2.2. Ссредства влияющие на эфферентную (центробежную) ин­нервацию

2.2.1. д-ие на холинергич. синапсы (холиномиметики, холиноблокаторы)

2.2.2. д-ие на адренергич. синапсы (адреномиметики, адреноблокаторы)

14. Понятие о наркозе, стадии и уровни наркоза. Наркоз – обратимое бесчувственное состояние, хар-ся выключ. сознания и болевой чувствит., подавл. рефлексов расслаб. скелет. мышц и потерей способности к произвольному движ. 4 стадии наркоза: 1) стадия анальгезии – хар-ся сниж. болевой чувствит., постепенным угнетением сознания. Частота дых., пульс и артер.давл. не изменены. 2) стадия возбуждения – у пациента утрач. со­знание, развивается речевое и двигат. возбужд. Дых. нерегулярное, тахикардия, зрачки рас­шир., усил. кашлевой и рвотный рефлексы, возможна рвота. Спинномозговые рефлексы и мыш. тонус повышены. Стадия возбуждения объясняется угнетением коры г.м., в свя­зи с чем уменьш. ее тормоз. влияния на нижележащие центры, при этом происходит повыш. активности подкорк.структур. 3) стадия – хирургического наркоза. Эту стадию разделяют на 4 уровня: а) Поверхностный наркоз - полностью исчезает болевая и тактильная чувствит., прекращ. глотание. Роговичный рефлекс исчезает, зрачки суживаются. Дых.е глубокое, ритмичное, храпящее, пульс учащен. Скелет. мышцы не расслаб. Сохранены рефлексы анального сфинктера. Б) Легкий наркоз - Зрачки сужены и слабо реагируют на свет, скелетные м. расслаблены, но не полностью. Дыхание и пульс ритмичны. Можно делать поверх. операции. В) Полный наркоз – дых. ровное, поверх. Пульс ритмичный. Рефлексы не проявл. Зрачки начинают расшир. Скелетные м. расслаблены. Г) Сверхглубокий наркоз – сост. на грани жизни и смерти. Дых. поверх., толчкообраз., диафрагмальное. Пульс слабый. Цианоз сл.об. Движение глазных ябл. не проявл., роговица сухая, зрачок расширен. Если нарокз продолжается, то наступает смерть от паралича дых. 4) по прекращению хирург. наркоза наступает - стадия пробуждения. Нормал. дыхания, работа сердца, восстанов.рефлексов и болевой чувствит.

В зависимости от путей введения выделяют средства для ингаляционного и неингаляционного наркоза. Средства для ингаляционного наркоза: летучие жидкости (Галотан, диэтиловый эфир); Газообразные вещества (азота закись); Средства для неингаляционного наркоза: (Тиопентал-натрий, пропофол, кетамин).

15. Ингаляционные наркотич. с-ва. Для ингал. исп. летучие жид. (эфир, хлороформ) и газы (закись азота, циклопропан). В вет. газы не исп., т.к. нет аппаратуры. Ингал. преп. быстро всас. в орг. и быстро выводятся из орг., облад. раздраж. д-ием – остановка дых.; нельзя при специф. заболеваниях. Для обеспечения вдыхания паров используют специальные маски, которые надевают на лицевую часть либо на верхнюю челюсть животного. После ингаляции наркозное средство достигает легочных альвеол и благодаря создаваемой ими большой всасывательной поверхности быстро диффундируют в кровь и ею разносятся по организму. Распределение ингаляционных наркотиков зависит от интенсивности поступления их в кровь: при быстром нарастании концентрации во вдыхаемом воздухе они накапливаются преимущественно в нервной ткани, при медленном это преимущество уменьшается, и вещества распределяются в организме более равномерно. Медленное нарастании концентрации наркотика во вдыхаемом воздухе ведет к удлинению нежелательной стадии кажущего возбуждения, при быстром нарастании концентрации эта стадия короче, но зато усиливается раздражающее действие паров на слизистые оболочки дыхательных путей и возможны рефлекторная остановка сердца и прекращение дыхания. Чтобы не произошла остановка сердца, за 15-20 мин до ингаляции наркотика животному вводят подкожно атропин. Ингаляционные наркозные средства быстро выводятся из организма преимущественно через дыхательные пути. Это происходит сразу же, как только их концентрация во вдыхаемом воздухе становится меньше, чем в крови. Благодаря этому глубиной ингаляционного наркоза легко управлять. Хлороформ – наблюд. все стадии наркоза, при длит. и повтор. применении возможно пораж. печени и почек. Эфир – длит. стадия возбуждения, наркоз наступает медленно и иногда сопровожд. сильным возбуждением и повыш. двигательной активностью, повышает саливацию и секрецию слизистой оболочки бронхов - кашель и ларингоспазм, рвота, может быть рефлекторная остановка дых. и сердца, Фторотан – не раздраж. слиз. оболочку дых. путей, угнетает секрецию слюнных и бронх. желез, тормозит кашлевой рефлекс и расширяет просвет бронхов, высокая токсич. Закись азота - практически нетоксич. средство, не обладает раздражающ. св-ми, низкая активность, вызывает наркоз при больших концентрациях, нет достаточной миорелаксации, быстрое пробуждение.

16. Неингаляционные наркотич. с-ва. Его достоинства состоят в том, что они не взрывоопасны и не нуждаются в специальной аппаратуре, не загрязняют воздух операц. и не подвергают риску здоровья врача, для их примен. не требуется особой фиксации животного, стадия сна при их действии наступает быстро, более продолжительна и путем подбора дозы можно на ней остановится без перехода животного в сост. наркоза. Недостатки – невозможность управл. глуб.наркоза и трудность оказания лечебной помощи при передоз. и остановок дых. Вызывают глубокий сон. Полный наркоз наступает только от доз, близких к токсич., а это опасно, так как выводить из такого состояния очень трудно. В качестве средств для неингал. наркоза применяют: 1) производные барбитуратовой кислоты - кроткого д-ия (гексенал, тиопенталNa), кетамин и нек. др. ср-ва. Условно к этой группе относятся также хлоралгидрат и этиловый алкоголь, они могут вызвать глубокий сон, позволяющий проводить операции на круп. животных.

Хлоралгидрат -пор бел цв, хор раств в аоде, в/в, ректально, внутрь. оптимал конц внутрь 1%. Ректально вводят со слизистыми в-вами, конц 5%(с крахмалом). При в/в конц 10%, большая конц вызывает гемолиз эритроцитов. Хор перенос наркоз свин и лош. У крс – метиоризм, поетому предварит. вводят за 15 мин уксус или молоч к-ту внутрь. Вып:порошок. Доза в/в лош 0,2-0,3г/гол. Барбитураты – в чист. виде не оказ. угнетающ. д-ия на цнс. 3 группы: 1) барбит-ты длит-го д-я 6-8час. а)Брбитал - горький вкус, действие развив-ся медленно, длится долго. Примен свин и собакам. Доза внутрь: успокаивабщая: свин 0.5-1г/гол,соб0,3-0,5. снотворная:свин2-3г,соб 0,6-2гр. Вып: таб 0,25-0,5, порошок. Б) Барбитал Na – д-ие наступает быстрее, короче 1-4часа. п/к, в/м – 10%, внутрь. Р-ры нестойкие, вводят сразу. Вып таб 0,3, порошок. Дозы свин 0,5-2гр/гол, соб 0,3-0,5. В) Фенобарбитал - порошок. Проявл снотвор, успокаив, противосудорож действ. Выводится медленно.вып табл, дозы свин 0,1-0,5г/гол, соб 0,05-0,2г/гол. 2) среднего 4-5час.: Этаминал Na – пор. р-орим. в воде. Седативное, снотвор, противосудорож д-е. в/в, ректально, внутрь-5%. Вып таб0,1г, пор. Дозы:внутрь свин-0,4-0,6, собак о,1-0,2. 3) короткого 30мин-1,5час: а)Тиопентал Na – пор. желт цв, хор. р-орим в воде, в/в, быстро разруш., р-р не стойкий, хранить 4 часа, малотоксич. В завис. от дозы сон или наркоз, длитя при в/в 1 час, внутрь – 1,5часа. не раздраж. тк., не вызыв. измен. в сердце и паренхиматоз. о-нах. При выходе из наркоза двигат. возб-е. в/в 0,025-0,04г/кг, п/к,в/м. конц 2-5%. Вып: флакон с порошком 0,5-1гр. Противопок при заб печени, почек, истощен жив. б) Кетамин - Угнетает ретикул. формацию, ассоциативные зоны к.г.м., толламические стр-ры. Расслабляет скелет. мусс-ру, сохран. рефлексы со слизистой дых. путей, физиол. вентил. легких. Угнетает серд. деят., вызыв. аритмию. Вып: в5% 2мл 10мл амп. в/в 2-3мг/кг. в/м6-8мг/кг. Рометар - облад анестезир, снотвор, успокаив, релаксирующ действием. Обезбол. д-е выр. слабо. Д-е начин ч/з 10-30мин, у некотор жив м.б. рвота. Продолжит д-я 30-120мин. крс 0,25-0,5на 100гк, лош. 5мл/кг, мрс 0,15-0,25на 10кг; соб, кош 0,1-0,2мл/кг. Осложнен: угнетение дых-я, сердеч деятельности. Противопок: болезни сердца. Помощь: атропин, камфора. Противоядие – антиседан, вводится в 2р меньше чем рометара.

17. Группа алкоголя. Побочное действие. Социальная опасность. Алкоголи представляют собой углеводороды, содержащие один или несколько гидроксилов. По их количеству алкоголи могут быть одно-, двух-, трехатомными и т.д., а в зависимости от положения гидроксила – первичными, вторичными, третичными. Есть алкоголи алифатические и ароматические. Угнетающее действие алкоголей на ЦНС определяется их хим структурой. Оно более выражено у одноатомных спиртов. Терапевтическое значение как наркозное средство имеет одноатомный этиловый алкоголь, остальные спирты, лишенные этого свойства, применяются для др целей. 1) Алкоголь этиловый. (этанол) - Тормозит функцию любых живых систем, вызывая в них в слабых концентрациях денатурацию белков. Угнетающее действие прежде всего на ЦНС (кора г. м.). При поступлении первых порций алкоголя в кровь отмечается подавл. тормоз. процессов, затрудняется диф. условных раздражителей и нарушается соотношение меду корой и подкорк. центрами. Алкогольная стадия возбужд. протекает бурно. Во время наркоза угнетается дых. Часть алкоголя выводится из организма в неизмененном виде с выдых. воздухом и мочой. Как наркозное средство алкоголь можно применять в 33% концентрации в/в жвачным. Также для этилового спирта хар-ны и др. свойства: а) п/м действие, б) энергосберегающие в) жаропониж. г) мест. д-ие. Принятый внутрь в небольших концентрациях (до 20%) стимул. секрецию слюны, ускоряет всас. пит веществ, возбуждает аппетит. 2) Алкоголь метиловый – д-ет на ЦНС сходно с этил. алкоголем, но практич. применения не имеет, т.к. вызывает воспал. зрит. нерва с послед. его атрофией, расстройство дых. и сердечной деят., жировое перерожд. печени и др. внутр. органов. Дозы 95% алкоголя: Наркотич., внутрь: лош 150-200; КРС 150-200; МРС 60-80; в/в: лош 80-120; КРС 80-100; МРС 40-50; болеутол. внутрь и в/в: лош 70-100; КРС 80-100; МРС 30-40; улучшающее пищевар. внутрь: лош 10-50; КРС 10-50; МРС 2-10

18. Хаар-ка анальгетических средств. Анальгезирующими веществами, или анальгетиками (от греч. Algos – боль и an – отрицание), называют ЛС ослабл. или устраняющие чувство боли. Многие забол. сопровожд. ощущением боли, что значительно осложняет течение пат процесса и нарушает координирующую функцию ЦНС. Сильные боли вызывают беспокойство, нарушают функцию других систем, вследствие чего возможны травматический шок и даже гибель животного. Болевые ощущения возникают при раздраж. чувствит. нервных окончаний. Передаются по проводящим путям спинного мозга и формируются в г. м., где имеются болевые центы. При возбуждении центра в таламусе возникают нечеткие, расплывчатые и стойкие боли, трудно поддающ. лечению. Этот центр является промежут., в нем осущ. первонач. анализ болевых ощущ. Высший болевой центр находится в коре больших полушарий. При его возбуждении боли диф., и возникает ответная р-ия организма. Болевые импульсы можно подавлять в одном из этих звеньев, поэтому анальгезир. д-ие могут оказывать наркотич., местноанестезир. и все противовоспалит. вещ-ва, защищающее рецепторы или нейтрализующее раздражители. При спазмах гладких мышц болеутоляющее д-ие могут оказать спазмолитиче. и холиноблокир. средства. В наст. время установлено, что в ЦНС имеются так называемые опиатные рецепторы, с которыми могут взаимод. алкалоиды опия. В нервной системе и в эндокрин. железах синтез. соед., называемые лигандами, способными конкурировать с морфином за связь с опиатными рецепторами. К лигандам относят нейропептиды, экзорфины, эндорфины. Весь этот комплекс представляет собой противоболевую систему организма и защищает его от вред. последствий при слабых болях. При сильных и длит. болях ресурсы организма истощаются, поэтому необходимо применять анальгетики. По хим. составу и мех. д-ия их делят на наркотич. и ненаркотич. Первые облают выраженным угнетающим влиянием на ЦНС, многие из них вызывают лек. зависимость. Для вторых характерны жаропониж., болеутоляющ. и противовоспалит. эффекты и нет опасности развития наркомании.

19. Наркотич. анальгетические с-ва. Это в-в которые отрицают боль. Действие направ-но на угнетен рецеп-ров боли. К ним относят препараты опия и отдельных алкалоидов и синтетические соединения, имеющие морфиноподобное д-ие. Они обладают сильной анальгетич. активностью при травмах. У человека вызывают эйфорию, псих. и физич. зависимость, также действуют седативно и угнетают кашлевой рефлекс. Анальгезир. де-ие наступает в следствии угнетения передачи болевых импульсов в ЦНС, понижение возбудимости болевых центров, нарушение восприятия и оценки боли и р-ции на нее.

Группа морфина : основной алкалоид, содержащийся в опии это высушенный сок снотворного мака. При примен внутрь опий вызыв привыкан, при длит. применен – отравлен. В опии 10%морфина. А) Морфин – угнетает ЦНС, возбуждение центров орг.чувств, резко угнетается дых., болевые центры, кашлевой, рвотный центры. От малых и средних доз повыш.тонус сфинктеров и уменьш.перестальтика, замедляется секреция пищевар.желез. От больших – перестальтика усиливается, сфинктеры закрытые. Дых. от м. доз усиливается, от ср.и.б. – ослабевает, брадикардия, сужив. зрачок, обмен в-в ухудшается, пониж. t тела (наркоз, ослаб.болей). Папаверин – влияет не на ЦНС, а на гладкие м. (расслабляет), моторика желудка и кишечника замедляется, прекращается, спазмы, секреция желез не измен., расслаб. бронхов, моч. пузыря, матки. Слабый болеутол. эффект (при спазмах глад.мышц и кишечника, при почечных и печоночных коликах). Кодеина фосфат - сним боль при болез. кашле, угнетает возбудим. кашл. ц. не изменяя легочной вентиляции, угнет перестильтику. Вып таб - 0,015, пор. г) Амнапон 50%морфина, меньше угнет дых, перестальтику, не вызыв возбужден, не вызыв спазма сфинктер, быстро всас из жкт, быстро наступ эффект. Примен при колике, п/к. кош соб 0,02-0,1г/гол. Вып 2% 1мл, порош. Группа изохиналина а) Папаверина гидрохлорид –спазмолит. д-ие на глад. м. ж-ка, преджел-ов, киш., бронхов, моч пуз, мочеточ, желч проток, матки, сосудов. Примен при желуд, печен коликах, спазме моч пуз, при моче и желчекам болезни, выкидыше, схватках и потугах, бронхопневмон. Болеутол д-е, малотоксич, быстро разруш-ся в о-ме. Вып: табл 0,2-0,04, амп 2%2мл, свечи. Дозы: соб 0,03-01гр. Б) Но-шпа - спазмолитич д-е, примен папаверин+ношпа, п/к,в/м,в/в.вып: 2%2мл, таб 0,04.. примен как папаверин.

20. Ненаркотические анальгетики. Это ср-ва, котор снимают боль без угнетения цнс. Ока. д-е при нарушенной ф-ции. не вызыв эйфорию, не угнет. Дых. и сосудодвиг. центр. Обезбол д-е связано с противовосполит. и жаропониж. д-ем. Гипотерм. д-е: не оказ. ввлияния. на окислит. процессы в тканя, т.е. д-е связано с увеличением теплоотдачи без увеличен теплопродукции. Они нормализуют ф-цию терморегулир. центров гипоталамуса, поэтому происх. снижение тонуса сосудодвиг. центра, расшир. сосуд кожи и увелич. теплоотдачи. Они облад. антипростагландинов. д-ем т.е. жаропонижающ., препятствуя синтезу простогландинов. Они облад антисератониновым д-ем, т.е угнетают синтез сератонина и простогландинов. Противовосполит-е д-е: тормозят образован-е антител и р-цию антиген-антитело. При противовосполит д-ии они угет-ют синтез простогландинов, сниж высвобожден. медиаторов, улучшают кровоток в очаге восполен, угнетают фазу пролифирации, замедл. рубцевание, тормоз. д-е гормонов коры надпоч, болеутол д-е связано с угнетением синтеза простогланд-ов и снижен. высвобожден. медиат. воспол .

Производные салициловой кислоты: Солициловая кислота - в чистом виде не примен.хор проходит все барьеры.в малых конц 1-2% способст-ет росту грануляции(заживление) – тератопластическое д-е. в 10-20% облад тератолитическим д-ем. Вывод-ся почками и может вызвать слущивание поч эпител, примен в пастах, мазях или порошке с вяжущими ср-вами. Вып:пор, мазь10%. Солицилат Na - всас со слиз об-к, распред в о-ме в завис от кол-ва воды в тканях. оказ противомикроб д-е, бактериостатич-ки на стафилококк,стрептококк, облад ангеогемаглютинирующим д-ем (снимает гемолитич шок), с этой целюь вводят 10% 2-10мл. вып: пор,таб 0,25-0,5мг.доз: мел1-8. Ацетилсолициловая к-та - сильное жаропониж д-е, болеутол, противоревмотич. Вып:таб0,25-0,5гр.пор. Производные парааминофенола в-ва облад сильн жаропониж д-ем. побоч: переводит гемоглобин в метгемоглобин. Парацетамол - жаропон, болеутол д-ем, примен для снятия гол, зуб боли, лихорадка. вып:таб 0,25.доз: мел 0,3-10.Производ пирозалона облад-ют центр.и переферич. обезбал. примен как анальгетики. Амидопирин - хор выр жаропониж, болеутол, кровоостанав, расшир сосуд сердца, мозга, сниж диурез. вып таб 0,25,4% р-р для инъек.внутрь,в/в,п/к,в/м. доз:мел 0,1г, .Анальгин - не раздр ткани,не действ на моторику к-ка,снимает боль, локализир в жкт. внутрь,в/в,п/к,в/м при болях.вып таб 0,5,пор,амп 25,50%-1мл, 2мл.доза мел 0,1-1. .Димексид - противовоспол д-е.явл-ся проводником препаратов ч/з ткани.в 1% в/в при восполит р-циях.чаще мелк жив 0,3-2мл капельно медленно. Наруж 10%.лечат уши,суставы. Вып:флак 100% 100мл.

21. Нейролептики и транквилизаторы. Нейролептики – относят средства, оказывающие сильное психоседатив. и антипсихотич. действие и применяемые при психозах. Психоз – это расстройство психики, которое проявл. неадекватным отраж. реального мира с неосознанным наруш. поведения, обычно сопровожд. не свойственным в норме явлениям. Нейролептики угнетают ретикулярную формацию ствола мозга и ослабляют ее активирующее влияние на кору больших полушарий. В разных звеньях центр. и вегет. н.с. избирательно вмешиваются в передачу возбуждения по адренергич., дофаминергич., холинергич. и др. синапсам и в завис. от этого вызывает те или ин эффекты. Хорошо всасываются в кровь, проникают через гематоэнцефалический барьер. Больше всего накап. в печени, где подвергаются трансформации, после чего в неизмененном виде выводятся из организма через почки. Возможно развитие аллергии, при длительном применении поврежд. печени. Производные фенотиазина. Аминазин – обладает бактерицидностью. Хорошо выраж. центр. адренолитич. влияние. Применяют вн. и в/м как антистрес.ср-во при различ. манипуляциях с животными, для премидикации и потенцирования д-ия анальгетиков, наркозных, снотворных и противосудорожных средств, пред манипул. по устранению закупорки пищевода у жвачных, вправлению вывихов суставов, как противорвотное при дегельминтизации собак. Драже по 0,025, 0,05 и 0,1 г, амп по 1,2 5 и 10 мл 2,5% р-ра, табл по 0,01 г. Дозы в/м лощ.крс 1-1,5. Производные бутирофенона. Галоперидол –седативное и центральное адренолитич.влияния, малая токсичность. Дозы: вн- 0,07-0,1 и в/м 0,045-0,08 мг/кг. Резерпин ( Rеsеrрinum ) - алкалоид, содержащимся в раст. раувольфии. Симпатолитич. действие, под его влиянием ускоренно выделяются катехоламины из гранулярных депо пресинаптических нервным окончаний. Под его влиянием уменьш.содерж. в тканях мозга нейромедиаторов - норадреналина, дофамина, серотонина. Соли лития. Лития карбонат – уменьшает агрессивность птицы и др животных. Снижает двигательную активность, улучшает адаптацию к новым условиям, улучшает резистентность животных и прирост живой массы. Применяют при стрессах до и после транспортировки, пересадки и вакцинации.

Транквилизаторы – средства, которые действуют умеренно и легко психоседативно и применяются при неврозах. Действуют успокаивающе на ЦНС. Производные бензодиазепина. Феназепам - Обладает выраженным снотворным, седативным, а также противосудорожным и центральным миорелаксир. действием. Оказ. угнет. действие на ЦНС; Ноотропные средства: Пирацетам – основ. представит. группы ноотропных препаратов. Пирацетам хорошо всасывается при приеме внутрь. При введении в организм проникает в разные органы и ткани, в том числе в ткани мозга. Выводится почками. Оказывает положит. влияние на обменные процессы и кровообращ. мозга. Стимулирует о-вост. процессы, усиливает утилизацию глюкозы, улучшает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга. Улучшение энергетических процессов под влиянием пирацетама приводит к повыш. устойчивости тканей мозга при гипоксии и токсич. воздействиях. Имеются данные об усилении под влиянием пирацетама синтеза ядерной РНК в головном мозге. Препарат мало токсичен.

22.Психостимуляторы: классификация, группа пуриновых оснований и стрихнин. Псих. - оказывают стимулирующее влияние на функции г.м. (преимущ. на кору г.м.), облегчают межнейронную передачу, что проявляется повышением психич. и двигат. активности. При применении - повышается умственная работоспособность, концентрация внимания, увеличивается скорость рефлексов, физич. выносливость, снижается усталость, потребность во сне и пище. В вы­соких дозах препараты обладают аналептическим (пробуждающим) действием. Амфетамин. -.мех. психостимулир. действия амфетамина связывают с его способностью вызывать высвобождение норадреналина и дофамина из пресинаптических оконча­ний. амфетамин несколько уменьшает нейрональный захват норад­реналина и дофамина. Вызывает эйфорию, повышает физическую и умственную работоспособ., уст­раняет усталость, уменьшает. Амфетамин легко всасывается. При передоз. возбуждение, бессонница, тахикар­дия, повыш. артериального давл., возможны аритмии. Производные сиднонимина. Препараты этой группы обладают достаточно выраженной, но меньшей психостимулир. активностью, одновременно они обладают и менее резким отрицат. влиянием на вегет. ф-ии орга­низма, в частности, в меньшей степени повышают артер. давл. Применяют при общей слабости, астении, нарколепсии (патологи­ческой сонливости).Побочные эффек­ты: беспокойство, повышенная раздраж., возможно некоторое повышение артериального дав­л., гипертермия, потеря аппетита, запоры, аллерг. р-ии.

23. Аналептики. Препараты камфоры. Кордиамин. Аналептики - группа лекарственных средств, возбуждающих жизненно важные центры продолговатого мозга - сосудодвигательный и дыхательный. В терапевтических дозах аналептики используют при ослаблении сосудистого тонуса, при угнетении дыхания, при инфекц. забол.. Аналептики можно разделить по локализации действия на три подгруппы: 1)препараты, непосредственно активирующие дыхательный центр: этимизол; 2)средства, рефлекторно стимул. центр дых.: цититон, лобелин; 3)средства смеш. типа д-ия, обладающие и прямым, и рефлектор. действием: камфора, коразол. Группа камфоры. А)Камфора - противомикроб, противовосп д-ие, п/к - сильное раздр., поэтому только масл р-ры. основная часть вывод-ся ч/з почки, а часть ч/з бронх ж-зы, отхарк эффект, часть с желчью. Учащен дых-я. Усил серд деят, каронар сосуд расшир, взбудим и проводим серд м-цы повыш, вывод токсины из серд м-цы. Сосуды брюш пол суж.повыш темпир на 1град, при б дозах отравлен до судорог, антидот- барбитураты, седативные. Примен для стимул дых., серд деят-ти, бронхит, наруж при воспален. Мазь 10%, отиты. Вып: масл р-р в амп 20% 10-20-1-2мл. п/к., порош. Доз круп 20-40мл, мелк0,5-2мл. б)Коразол Возб цнс, усил дыхан, повыш кров давл, улучш раб сердца, замедл ритм, повыш тонус поперечнопол мусс-ры. Примен при шоке, асфиксии, ослаб раб. серд, отравлен наркотик. Вып амп 10%1мл, таб 0,1. антидот-хлоралгидрат, аналептики, барбтураты. До круп п/к 0,2-2гр, мелк 0,02-0,4. в)Кордиамин – жид., учащает ритм, увелич глубину дых-я, учащ раб серд, повыш проводим и сократим серд. м-цы. Противопелларгич. д-е. м.б. судороги. п/к. доз круп 10-20мл, мелк 0,3-2мл. вып:флак 30-15мл, амп 1-2мл 25%.3.

24. Седативные средства. Усиливают процессы торможения в цнс, при вегетососуд. дитониях и неврозах. При наличии чрезмерных внешних раздраж. возможен срыв нервной деят., сопровожд. преобладанием возбудит. процессов в цнс. Усиливают тормоз. процессы и в приведении их в соответствие с патологич. увелич. возбудит. процессами. входят Бромиды и Валериана. Бромиды вызывают успокоение или угнетение напряжения без снов эфф-кта. Мех-м д-я изучал Павлов:оказ-ют тормозящее д-е на КГМ. д-е завис от типа нерв деят-ти,его состояния и дозы лек-ва. При уравновеш типе, в умер дозах бромиды не оказ д-я. Д-ют тем активнее, чем больше нарушен процесс регуляции. При слаб типе они могут вызвать отравление, поэтому соли бромидов примен все вместе. Натрия бромид, Калия бромид. - Выд-ся ч/з почки, ж-зы пищевар тракта, кожу. Процесс выд-я медленнее, чем всас-я, поэтому м.б. кумуляция. Для ускор вывед бромидов примен-ют избыток NaCl. Натря бромид быстрее всас и выдел, д-е его сильнее. KBr выд медленнее. NaBr д-е длительнее. Применен: эклямпсия,столбняк,самопогрызание пуш звер, эпилепсия. Побоч: кашель,общ вялость,кожная сыпь. Вып 3% в/в, в/м. таб 0,5. доз10-50гр круп, 0,1-2,0мелк. Валериана Уменьш возбудим-ть цнс, облад спазмолит. д-ем на глад. мусс-ру к-ка и расшир-ет коронар. сосуд. Примен при невроз, спазм к-ка, возб-я. Доз: круп 25-100г/гол,сред 5-15, мел 1-5. вып: таб 2, настойка 15 и 30.Корвалол жид-ть. Д-е седативное, спазмолитич, ослабляет тахикардию. В б. дозах легкое снотворное, расшир коронар сосуды. Свин 0,8-1,соб 15-30 кап 3р день. Вып 15-30мл флак.

25. Холиномиметические и антихолинэстеразные в-ва. Холиномиметики - холинорецепторы, локализ. в постсинаптич. мембране клеток эффекторных органов у оконча­ний постганглионар. парасимпатич. волокон, проявляют повыш. чувствительность к мускарину. Классификация холиномиметиков: М-холиномиметики: мускарин, пилокарпин, ацеклидин; Н-холиномиметики: никотин, цититон, лобелин; М, Н-холиномиметики: ацетилхолин, карбахолин. М-холиномиметики стимулируют М-холинорецепторы, располож. в мем­бране клеток эффекторных органов и тканей, получ. Парасимпатич. иннервацию. Все М-холинорецепторы относятся к мембранным рецепторам, взаимодействующим с G-белками, а через них с определенными ферментами или ионными ка­налами.

Пилокарпин - повышает секрецию желез, поэтому его иногда назначают внутрь при ксеростомии (сухость слиз. оболочки рта). в основном приме­няют местно в виде глазных лек. форм для снижения в/г давл. Пилокарпин - вызывает сокращ. круговой мышцы радуж. оболочки и сужение зрачков (миоз). При этом радужка становится тоньше, что способствует раскрытию угла передней камеры глаза и оттоку в/г жид. через фонтановы пространства в шлеммов ка­нал. Это приводит к снижению в/г давл. Использ. для лечения глаукомы. Побочным эффектом является спазм аккомодации. Ацеклидин применяют местно для пониж. в/г давл. при глаукоме. После однократ­ной инстилляции снижение в/го давл. продолжается до 6 ч. Применяют для резорбтивного д-ия при атонии кишечника и мочевого пу­зыря. Побочные эффекты: слюнотечение, диарея, спазмы гладкомыш. ор­ганов. Противопоказан при бронхиальной астме. К Н-хм относятся алкалоиды никотин, лобелии, цитизин, которые дей­ствуют преимущественно на Н-холинорецепторы нейронального типа, локали­зованные на нейронах симпатических и парасимпатических ганглиев, хромаффинных клетках мозгового вещества надпочечников, в каротидных клубочках и в ЦНС. Н-холинорецепторы относятся к мембранным рецепторам, непосредственно связанным с ионными каналами. При связывании двух молекул ацетилхолина с А-субъединицами происходит открытие Nа⁺-канала. Ионы Nа⁺ входят в клетку, что при­водит к деполяризации постсинаптической мембраны концевой пластинки скелетных мышц и мышечному сокращению. Никотин стимулирует Н-холинорецепторы симпатических и парасимпатичес­ких ганглиев, хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников (повы­шает выделение адреналина и норадреналина) и каротидных клубочков (стиму­лирует дыхательный и сосудодвигательный центры). Вызывает увеличение частоты сердечных сокращений, сужение сосудов и повы­шение АД. Стимуляция парасимпатических ганглиев вызывает повышение тонуса и моторики кишечника и повышение секреции экзокринных желез. В начале действия никотина наблюдается брадикардия. Быстро проникает через ГЭБ. В небольших дозах никотин сти­мулирует дыхательный центр.Никотин в основном метаболизируется в печени и выводится почками в неиз­мененном виде и в виде метаболитов. Быстро развивается привыкание. При отравлении отмечают гиперсолевацию, тошноту, рвоту, диарею, брадикардию, повыш. АД, отдышка, судороги. Лобелин рефлекторно возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Цитизин сильнее возбуждает дыхательный центр. М,Н-хм. Ацетилхолин является медиатором во всех холинергических синапсах и стимулирует как М-, так и Н-холинорецепторы. При введении ацетилхолина в организм преобладают его эффекты, связанные со стимуляцией М-холинорецепторов: брадикардия, расширение сосудов и понижение артериального дав­ления, повышение тонуса и усиление перистальтики ЖКТ, повышение тонуса глад­ких мышц бронхов, желчного и мочевого пузыря, матки, усиление секреции бронхиальных и пищеварительных желез. Стимулирующее влияние ацетилхоли­на на периферические Н-холинорецепторы про­является при блокаде М-холинорецепторов (например, атропином). На фоне атропина ацетилхолин вызывает тахикардию, сужение сосудов и, как след­ствие, повышение артериального давления. Происходит это вследствие возбуж­дения симпатических ганглиев, повышения выделения адреналина хромаффинными клетками мозгового вещества надпочечников и стимуляции каротидных клубочков. В организме ацетилхолин быстро разрушается ацетилхолинэстеразой и поэто­му оказывает кратковременное действие (несколько минут).

26. Холинолитические средства М-холиноблокаторы блокируют М-холинорецепторы, локализованные на мем­бране клеток эффекторных органов, и таким образом препятствуют их взаимо­действию с ацетилхолином. Поскольку М-холинорецепторы располагаются глав­ным образом в органах и тканях, получающих парасимпатическую иннервацию, М-холиноблокаторы, устраняя ее влияние, вызывают эффекты, противополож­ные эффектам возбуждения парасимпатической нервной системы.

М-холиноблокаторы вызывают: расширение зрачков, тахикардию, повыш. атриовентрикулярной проводимости, снижение тонуса гладких мышц бронхов, сниж-е тонуса и моторики жкт и мочевого пузыря, умен-е секреции бронхиальных и пищеварительных желез. Устраняют влияние симпатической системы на секрецию потовых желез, получающих симпатическую холинергическую ин­нервацию, и таким образом уменьшают их секрецию. Атропин - об­ладает широким спектром фармакологич. действия. Блокируя М₃-холинорецепторы круговой мышцы радужной оболочки, атро­пин вызывает ее расслабление, вследствие чего происходит расширение зрачков (мидриаз). Он также вызывает расслабление ресничной мышцы. Это приводит к натяжению цинновой связки, вследствие чего происходит уменьше­ние кривизны хрусталика (снижается его преломляющая способность) — глаз ус­танавливается на дальнюю точку видения. Такое состояние называется парали­чом аккомодации. Противопоказан при глаукоме. Атропин блокирует М₂-холинорецепторы сердца и, устраняя тормозное влия­ние блуждающего нерва на синоатриальный узел, повышает его автома­тизм — возникает тахикардия. Так как атропин стимулирует центры блуждающе­го нерва в ЦНС, тахикардии может предшествовать кратковременная брадикардия. Уменьшение тормозного влияния вагуса на атриовентрикулярный узел приводит к повышению атриовентрикулярной проводимости. Блокируя М₃-холинорецепторы гладкомышечных клеток, атропин устраняет стимулирующее влияние парасимпатической иннервации на гладкие мышцы бронхов, желудка, кишечника, мочевого пузыря, желчевыводящих протоков и снижает их тонус и моторику ЖКТ. Атропин блокирует М₃-холинорецепторы экзокринных желез и уменьшает секрецию бронхи­альных, слюнных желез, желез желудка и поджелудочной железы, слезных, но­соглоточных и потовых желез. Используют его также при синусовой брадикардии. Применяют при бронхиальной астме, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. В настоящее время из препаратов этой группы при язвенной болезни же­лудка и двенадцатиперстной кишки в основном используется избирательный блокатор М,-холинорецепторов - пирензепин. Атропин снижает тонус гладких мышц и обладает сильным спазмолитическим действием, поэтому он применяется при болезненных спазмах гладкомышечных органов (коликах): спазмах кишечника (кишечная колика), желчных протоков (печеночная колика); в меньшей степени атропин эффективен при почечной колике. Экстракт красавки - Густая масса. При запорах, вызванных повышенным тонусом мускулатуры кишечника, как успокаивающее боль при гиперсекреции желудочного сока, КРС при судорожных сокращениях преджелудков. Лист красавки Лошади 10-30г,КРС 20-40, Экстракт 0,5-4, 1-5

Ганглиоблокаторы блокируют Н-холинорецепторы нейронов симпатических и парасимпатических ганглиев и таким образом нарушают передачу возбуждения с преганглионарных на постганглионарные волокна. В результате уменьшается или устраняется влияние как симпатической, так и парасимпатической иннервации на эффекторные органы и ткани. Кроме того, ганглиоблокаторы блокируют Н-холинорецепторы хромаффинных клеток мозгового вещества надпочечников, уменьшая выделение адреналина и норадреналина, а также Н-холинорецепторы каротидных клубочков, что препятствует рефлекторному возбуждению дыхатель­ного и сосудодвигательного центров. Блокада ганглиев симпатической системы приводит к уменьшению стимули­рующего влияния симпатической системы на сердце и тонус сосудов (артерий и вен), при этом снижается ударный объем, расширяются артерии и вены — в ре­зультате снижается артериальное и венозное давление. Уменьшение выделения адреналина и норадреналина надпочечниками под влиянием ганглиоблокаторов также способствует снижению артериального и венозного давления. Блокада ганглиев парасимпатической системы приводит к нарушению акко­модации, тахикардии, понижению тонуса гладких мышц ЖКТ и мочевого пузыря, угнетению секреции слюнных, бронхиальных желез, желез желудка и кишечника. В отличие от М-холиноблокаторов ганглиоблокаторы в меньшей степени расширяют зрачки и не оказывают существенного влияния на тонус бронхов. Сейчас используют гипотензивное действие ганглиоблокаторов, применяют для купирования гипертензивных кризов. Г. короткого действия – при отеке легких, спазме периферических сосудов.

27. Адреномиметические средства. Хим соединение, действующие подобно адреналину. Они взаимодействуют с адренореактивными системами, в результате происходит возбуждение постсинаптических мбран адренергич синапса. Используют в качестве сосудосуживающих, маточных, активизирующих сердечную деятельность и повышающих кров давление.

АМ 1)универсал адреномиметики прямого д-я: адреналин 2)универсал адреномиметики непрямого д-я: эфедрин 3)L₁-адреномиметики: лизатон 4)селективные L₂-АМ: клофелин, домитор,домоседан 5)L₁-L₂-АМ:нафтизин. 6) B₁-АМ: добутамин 7)B₂-АМ: салбутанол 8) B₁-B₂-АМ: изодрин Адреноблокаторы: 1)Универс: лабетанол 2)L₁-АБ:празозин 3)L₂-АБ: иохимбин 3)L₁-L₂-АБ:дигидроэрготоксин 4)B₁-АБ:атенолол 5)B₁-B₂-АБ:анапрелин.Симпатолитики: Унив-АБ непрямого типа действия:резерпин,онтадин. АМ усилив передачу имп с адренергич нервов на все виды рецепторов. АБ блокируют адренорецепторы эффекторных органов. А1-Адренорецепторы локализованы в постсинаптической мембране эффекторных клеток, получающих симпатическую иннервацию: гладкомышечных клеток сосудов, радиальной мышцы радужки, сфинктера мочевого пузыря, простатической части уретры, предстательной железы. Стимуляция а1-адренорецепторов вызывает сокращение гладких мышц. Со­кращение гладких мышц сосудов приводит к сужению сосудов, увеличению об­щего периферического сопротивления и повышению артериального давления. Сокращение радиальной мышцы глаза приводит к расширению зрачков, а сокра­щение сфинктера мочевого пузыря и уретры — к задержке мочеиспускания. Сосудосуживающий эффект является основным фармакологическим эффектом пре­паратов этой группы.

А2-Адренорецепторы находятся в сосудах в основном вне синапсов, а также на пресинаптической мембране варикозных утолщений. Стимуляция внесинаптических а₂-адренорецепторов приводит к сокращению гладких мышц и сужению кровеносных сосудов. Стимуляция пресинаптических а₂-адренорецепторов вы­зывает уменьшение выделения норадреналина из варикозных утолщений. По химической структуре нафазолин, оксиметазолин и ксилометазолин являются производными имидазолина. Сосудосуживающее действие. Повышают АД. Норадреналин - применяют при состояниях, сопровождающихся острым сни­жением артериального давления. При применении возможны нарушения дыха­ния, головная боль, аритмии сердца. Препарат противопоказан при сердечной слабости, выраженном атеросклерозе, атриовентрикулярном блоке. Адреналин. Стимулируя А1 и А2 – сосудосуживающее действие, В2 – расширение. Стимулируя В1, повышает силу и частоту сердечных сокращений, повышение АД, кратковременная рефлекторная брадикардия. Повышает работу сердца, атриовентрикулярную проводимость и автоматизм кардиомиоцитов проводящей системы сердца, что приводит к аритмии. Расширение зрачков, снижает внутриглазное давление. Стим-я В2 – ад-ры гладких мышц бронхов-устранение бронхоспазма. Снижается тонус и моторика ЖКТ. Пов-е сфинктера мочевого пузыря, гладких мышц уретры и предстательной железы. Повышается сод-е глю- в крови. Улучшает функциональное состояние скелетных мышц. При анафилактическом шоке. Для купирования приступов бронхиальной астмы, при остановке сердца, для снижения внутриглазного давления, при гипогликемической коме. Побочные: повышение АД, крово- в мозг. Проникает через ГЭБ. Противо- при гипертонической болезни, тиреотоксикозе, атеросклерозе, закрытой глаукоме, сах.диабете.

28. Маточные средства (гормональные и растительные). Стимулирующие тонус миометрия. Эти средства могут увеличивать ритмическую сократительную активность и/или повышать тонус миометрия. Окситоцин является гормоном задней доли гипофиза, естественным сти­мулятором родовой деятельности. В физиологических концентрациях окситоцин вызывает ритмические сокращения миометрия, а при увеличении концентрации повышает и тонус миометрия. Вызывая сокращение тела матки, окситоцин вызывает и стимулирует родовую деятельность. Эффект окситоцина возрастает с увеличением срока беременности и достигает максимума во время родов. Применение окситоцина — стимуляция родов при слабости родовой деятельности. Кроме того, окситоцин вводят для профилактики и остановки маточных кровотечений в послеродовом периоде. Способствует высвобождению лактогенного гормона передней доли гипофиза и повышает секрецию грудного молока, а также стимулирует миоэпителиальные клетки протоков молочных желез и повышает его выделение. Поэто­му он используется для стимуляции выделения молока у кормящих женщин. Питуитрин — водный экстракт задней доли гипофиза убойного скота, содержащий окситоцин. Вследствие наличия вазопрессина (антидиуретический гор­мон) повышает артериальное давление Для стимуляции родов используются также препараты простагландина. Оказывают выраж.стимул. влияние на матку, вызывая ее ритмич. сокращ. и повышая тонус миометрия во все сроки беременности. С увеличением срока беремен. действие простагландинов на матку повыш. Другим отличием простагландинов - является то, что они способствуют раскрытию шейки матки и поэтому могут применяться для прерывания беременности во II триместре по мед. показаниям.

Повышающие тонус миометрия: а) Препараты алкалоидов спорыньи Эргометрин — природный алкалоид спорыньи с выраженным тонизирующим действием на миометрий, а также гладкие мышцы внутренних органов и сосуды. Подавляет продукцию пролактина, тормозит секрецию молока. Применяется при маточных кровотечениях, снижении тонуса матки после ро­дов или аборта — внутримышечно, внутривенно и внутрь. Побочные эффекты проявляются головной болью, галлюцинациями, болями в животе, тошнотой, диареей. Эргометрин противопоказан при беременности и во время родов (до отделения последа)

Расслабляющие миометрий, для предупреждения и прекращения преждевременных родов. Снижающие сократительную активность и тонус миометрия. а) В2адреномиметики: Гексопреналин. Применяется при преждевременных родах в случае маточных сокращений без укорочения и расширения шейки матки, для торможения преждевременных схва­ток при наличии сглаженной шейки матки или раскрытии зева матки, для иммо­билизации матки перед, во время и после наложения акушерских щипцов и пе­ред кесаревым сечением; для быстрого подавления схваток при родах в случае острой внутриматочной асфиксии плода, перед ручным поворотом плода из поперечного положения, в случае выпадения пу­повины, а также при осложненной родовой деятельности. Фенотерол — стимулятор В₂-адренорецепторов. Применяется при угрозе преждевременных родов, при дискоординации сократительной деятельности и чрезмерном напряжении матки, для расслабления матки при операциях у беременных.

б)Гестагены; в)Средства для наркоза; г)Спазмолитики миотропного действия. Понижающие тонус шейки матки: М-холиноблокаторы (атропина сульфат), препараты простагландинов (динопрост, динопростон).

29. Гормональные препараты щитовидной железы и коры надпочечников. Щит. - Тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), кальцетонин. Гипофункция: карликовость и кретинизм у молодых, мексидема у взрослых, сниж-ие мол. прод-ти, качества шерсти, отеки, нар-ся утилизация инсулина→ожирение; сниж-ся серд. деят-ть и усвоение кератина (гипоавитаминоз). Возник-ет при структ. нар-ях, нар-ии всас-ия йода. Преп-ты: тиреоидин из щит. ж-зы КРС, левотироксин (Т4), лиотиронин (Т3). Гиперфунк-ия: адреналопод. эф-ты, пов-ие темп-ры, катаболизма, всех функций, сниж-ие исполь-ия пит. в-в. Преп-ты: радиоактив. йода (нар-ие фолликулов щит. ж-зы, нет радиоактив. пораж-ий, переход в гипофункцию; угнетающие прод-ию ТТГ: йодиды (дийодтирозин); наруш-ие поглощение йода щит. ж-ой: калия перхлорат (нар-ие кроветворения); нар-ие синтез ТТГ: тиамазол, пропилтиоурацил, метилтиоурацил. Блок-ют пироксидазу→нар-ие всас-ия йода, нар-ие синтеза гормонов, нар-ие дийодирования. Побочные: зоб (дают дийодтирозин), нар-ия с.с.с., нар-ия кроветворения, диспептич. расстр-ва. Кальцетонин регул-ет ур-нь Са: сниж-ет в кр., совместно с вит Д способ-ет усвоению Са тк. и костями. При остеомаляции (плохо заживающие переломы, остеопороз). Преп-ты: кальцетонин, цибокальциб, миокальциб. Гормоны коры надпочечников. В корковом слое надпочечников образуются глюкокортикоиды, минералокортикоиды и половые гормоны. Выделение глюкокортикоидов регулируется передней долей гипофиза, секретирующей адренокортикотропный гормон. Глюкокортикоиды оказывают влияние практически на все виды обмена веществ: они способствуют синтезу и отложению гликогена в печени и мышцах, повышают уровень глюкозы в крови за счет глюконеогенеза. Все глюкокортикоиды оказывают сильное противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое и иммунодепрессивное действие. Гипофункция коркового вещества надпочечников сопровождается мышечной слабостью, гипогликемией, гипоазотемией. При этом кожа темнеет - "бронзовая болезнь". При гиперфункции наблюдается развитие гипергликемии, повышение артериального давления, ожирение (синдром Иценко - Кушинга).Глюкокортикоиды используют при лечении ряда тяжелых патологических процессов: воспаления, аллергии, диффузных заболеваний соединительной ткани. Они являются средствами неотложной помощи при травматическом, анафилактическом и других видах шока, оказывают антитоксич. действие. Глюкокортикоиды также применяют для заместительной терапии при соответствующей эндокринной патологии. Типичными представителями природных глюкокортикоидов являются гидрокортизон и кортизон. Гидрокортизон - повышает уровень глюкозы в крови, угнетает синтез белка, вызывает перераспределение жира. За счет минералокортикоидной активности задерживает натрий и воду, усиливает выделение калия и кальция, артериальное давление при этом повышается. Препарат обладает противовоспалит., противоаллергич. и иммунодепрес. действием. Преднизолон - дегидрированный аналог гидрокортизона. По противовоспалительной активности превосходит гидрокортизон в 3-4 раза, меньше влияет на водно-солевой обмен, менее выражены и побочные эффекты. Дексаметазон - один из наиболее активных глюкокортик. со слабо выраж. действием на водно-солевой обмен. Кратковременная терапия глюкокортикоидами не вызывает развития "синдрома отмены". Но при длительном назначении препаратов этой группы нужно помнить о возможности угнетения функции надпочечников. Назначают глюкокортикоиды в основном утром.

Минералокортикоиды - группа стероидных гормонов, преимущественно влияющих на водно-солевой обмен. Инкреция их корой надпочечников зависит от концентрации электролитов в крови и тканевой жидкости. Минералокортикоиды способны задерживать в организме ионы натрия и воду, при этом способствуя выведению калия. При гипофункции надпочечников наблюдается обезвоживание, снижение тонуса мышц, нарушение сердечной деятельности, потемнение кожи - "бронзовая болезнь". В клинической практике используется дезоксикортон (дезоксикортикостерона ацетат), который показан при недостаточности надпочечников, мышечной слабости, адинамии. Дезоксикортикостерона триметилацетат обладает более продолжительным действием. Фторгидрокортизон ацетат.

Половые гормоны: андростерон, андростендион, эстрон, прогестерон. Женские: полусинтетические: этинилэстрадиол; синтетические: синэстрол. Мужские препараты половых гормонов: тестостерона пропионат, тестенат, метилтестостерон

30. Препараты гонадотропного действия и простагландины. Эстрогены: синтез-ся в яичниках в перв. часть менструаль. цикла и плаценте во время берем-ти, роль – развитие первич. и вторич. пол. признаков у самок, формир-ие липидов, пролиферация эндометрия, за фазу ускорен. роста и его прекращение, поддержание норм. ф-ии кожи, пов-ют синтез ферментов и прод-ию фак-ов роста, в печени сниж-ся прод-ия белка, в том числе и циркул-его в кр., пов-ся свер-ть кр., сниж-ся агрегация тромбо-, за ур-нь липопротеидов. Преп-ты: эстрадиол при замест. терапии: посткастрац. эф-кт, постменопаузн. коррекция; гипофункция, недоразвитие мол. ж-зы, бесплодие, слаб. родов. деят-ть. Эстрон при маточ. кровотечениях, в том числе послеродов., проф-ка абортов связ-ых с гипоф-ией яичников, д/пов-ия откорма. Этинилэстрадиол активнее эстрона, при заместит. грмон. терапии, для прекращ-ия лактации. Месалин для предотвр-ия берем-ти, побочные удлинение течки. Гестагены: обеспечение сохран-ия берем-ти, прод-ся желт. телом и корой надпоч-ов, плацентой во время берем-ти, форм-ие плаценты, поддерж-ие берем-ти: подавление овуляции, гипертрофия матки, регул-ия секреции мол. ж-з, пов-ие депонир-ия жира, увел-ся базаль. ур-нь инсулина, увел-ся депонир-ие глю в печени, Релаксин за подготовку к родам: расшир-ие шейки матки, ослабление связок, актив-ия мол. ж-зы. Преп-ты: прогестерон все эф-ты гестагенов, при овулят. маточ. кровотечениях, функц. слаб-ти пол. орг-ов, предуп-ет аборты, гипогенетализм, привыч. невынаш-ие берем-ти, токсикозы берем-ти, бесплодие, мал. дозы сниж-ют диурез, бол. дозы пов-ют. Прегнин. Преп-ты гипот-са: суфагон стим-ет ФГ и ЛГ→выброс пол. гормонов→актив-ия созрев-ия фолликулов, овуляция. Назначение: актив-ия пол. цикла, лечение фолик. кист яичников, пов-ие оплодот-ти самок. Преп-ты гипофиза: гонадотропин сывороточн. ФГ, рост и созрев-ие фолликулов, ускорение овуляции, созрев-ие желт. тела. Назн-ие: при отсутствии охоты, фолик. кисты яичников, а- и гипотония матки и яичников, стим-ия многоплодия. Мужские. Тестостерон развитие пол. орг-ов и вторич. пол. признаков у самцов, контрол-ет сперматогенез,пов-ет реабсорбцию К,Na, Сl,воды, регул-ет белк. обмен, Пропионат при пониж. ф-ии тестикул, крипторфизм молодняка, импотенция, язв. б. жел-ка и 12перст. к-ки, вялопротек. язвы, мат. кровотечения, метриты, вагиниты.Метилтестостерон синтет. аналог, эф-ты слабее. Анаболич. стероиды: больше д-ют на обмен, накапл-ся Са,пов-ся синтез белка, увел-ся мыш. масса, Метиландростенолон, дианабол (при стероид. диабете, остеопорозе, откорме молодняка, язв. б.), феноболил, ретоболил. Для ускорения откорма скота.

31.Мышечные релаксанты периферического действия Вещества этой группы блокируют Н-холинорецепторы, локализованные на концевой пластинке скелетных мышц, и препятствуют их взаимодействию с ацетилхолином, в результате чего ацетилхолин не вызывает деполяризацию мембра­ны мышечных волокон — мышцы не сокращаются. Такое состояние называется нервно-мышечным блоком. Однако при повышении концентрации ацетилхолина в синаптической щели ацетилхолин конкурентно вытесняет миорелаксант из связи с Н-холинорецептором и вызывает деполяризацию постсинаптической мембраны — про­исходит восстановление нервно-мышечной передачи.

Антидеполяризующие миорелаксанты в основном относятся к двум химичес­ким группам: бензилизохинолины (тубокурарин, атракурий, мивакурий); аминостероиды (пипекуранин, векуроний, рокуроний).

В зависимости от продолжительности вызываемого ими нервно-мышечного блока выделяют препараты: длительного действия (30 мин и более) — тубокура­рин, пипекуроний, выделяются почками; средней продолжительности действия (20—30 мин) — атраку­рий, векуроний, рокуроний, выделяются вместе с желчью; короткого действия (10 мин) — мивакурий.

Используются для расслабления скелетных мышц при хирургических операциях. Под действием курареподобных средств мышцы рас­слабляются в следующей последовательности: сначала мышцы лица, гортани, шеи, затем мышцы конечностей, туловища и в последнюю очередь дыхательные мыш­цы — наступает остановка дыхания. При выключении дыхания, больного перево­дят на искусственную вентиляцию легких. Кроме того, курареподобные средства применяют для устранения тонических судорог при столбняке и при отравлении стрихнином. При этом расслабление скелетных мышц способствует устранению судорог.

Побочные эффекты связаны главным образом с их способностью высвобождать гистамин. Угнетая активность ацетилхолинэстеразы, они предотвращают гидролиз ацетилхолина и таким образом увеличивают его кон­центрацию в синаптической щели. Ацетилхолин вытесняет препарат из связи с Н-холинорецепторами, что приводит к восстановлению нервно-мышечной пе­редачи. Применяют для прерывания нервно-мышечного блока или устранения остаточных явлений пос­ле введения антидеполяризующих мышечных релаксанто Пирензепин снижает секрецию НСL в меньшей степени, чем атропин, но в отличие от атропина практически не вызывает побочных эффектов, связанных с блокадой М₂- и М₃-холинорецепторов.

32.Местные анестетики (анестезин, дикаин, тримекаин, кокаин, новокаин). Местноанестезирующие средства понижают чувствительность окончаний аф­ферентных нервных волокон, и/или угнетают проведение возбуждения по не­рвным волокнам. При этом они прежде всего нарушают проведение возбуждения по чувствит. нервным волокнам, но могут угнетать проведение импульсов и по двигательным волокнам. Местные анестетики в первую очередь устраняют болевую чувствительность, затем температурную и другие виды чувствительнос­ти (в последнюю очередь устраняется тактильная чувствит.). В связи с преимущественным угнетающим действием местных анестетиков на болевые ре­цепторы и чувствительные нервные волокна их применяют для местного обезбо­ливания (местной анестезии). Мех. действия местных анестетиков связан с блокадой потенциал. натриевых каналов клеточных мембран чувствит.нервных волокон. Местные анестетики (слабые основания) в неионизированной форме проникают через клеточную мембрану внутрь аксона и там ионизируются. Ионизированные молекулы вещества взаимодействуют со специфическими местами связывания на натриевых каналах с внутренней стороны мембраны и, блокируя натриевые ка­налы, препятствуют входу Na⁺ в клетку и деполяризации мембраны. В результате нарушается генерация потенциала действия и распростран. импульсов по нервному волокну. Действие местных анестетиков обратимо (после инактивации вещества функция чувствит. нервных окончаний и нервных волокон пол­ностью восстанавливается). Новокаин белый порошок, раствр в воде, можно стерилизовать, не сужает сосуды, не проникает ч/з слизистые, примен для инфильтрацион и проводников анестезии ( введение анестетика по ходу нерва), конц 0.25%-2%. Дозы от 1-300мл крупным жив, местное действие. Общее действие ганглиоблокирующее, противоаритмическое. Побочка – алергич р-ции, расширение сосудов. Противояд – кофеин. Выпуск амп0,25-0,5-2-1-5-8 % по 1-2-5мл. исп-ют в хирургии для блокад, в виде патогенетич препаратов при папиломотозе. Дозы в/в 0,5мл на 1кг, мелким не более 10мо, круп 200-300мл. при метиоризме, для растворения антибиотиков. Тримекаин – сильнее новокаина но слабее кокаина. Попрошок раст в воде, не гидролизуется, можно исп с сульфаниламидами.для проводников и инфильтрац анастезии конц 0,25%-0,5%. При хир опер в стамотологии.дозы 2-30мл. Кокаина Дикаин пор раств в воде, хор проход ч/з слизистые и кожу.в 10 раз сильнее новокаина, примен в офтальмологии. Конц 0,25-0,5%. Р-р готовят перед применением. Выпис по рецепту. Суживает сосуды. Дозы мелк жив 0,5мл на гол, круп 5мл/гол.Анестезин порош плох раств в воде, хор раств в жирах.часто использ в виде паст, присыпок, в каплях внутрь. Сосуды не суживает, примен наружно.есть свечи.дозы внутрь мелк жив 0,3-1гр, круп 3-10гр.

33. Раздражающие средства. Раздражающие_вызыв. метную защитную реакцию, сопр гиперемией, жжением, болью.1)Ср-ва,сод. эфир: масло мяты перечной,ментол,настойка эвкалипта,скипидар.2)сод-щие аммиак:раствор аммиака(д-ют раздражающе, антисептически, усил секр-мотор ф-цию желудка.3)возбужд аппетит:горечи(корни горечавки,трава полыни) 4)рвотные ср-ва:меди сульфат 5)отхаркивающие,кот способ удалению мокроты из бронхов:Мукалтин, терпингидрат, бромгексин 6)руминаторные-раздраж рецепторы нерв волокон преджелудков,вызыв усиление моторики: Вератрин, чемерица Разражители малой силы – тонизируют. Средней – возбуждают, большой – неблагоприятно воздействуют.

34. Рвотные, отхаркивающие и руминаторные средства. Рвота – рефлекторный защитный акт, котор вызыв отделен содержим-го ж-ка против перестальтики. По способу вызыв-я рвоты дел на: 1) Преп-ты рефлекторного действия. Возд-ют на корень языка, глотку, слиз ж-ка, кишок, брюшину. Чемерица(Rhizoma Veratri) исп-ся корневище. В ней сод-ся алкалоиды провератрин, первин, они раздраж-ют слиз об-ку ж-ка. Вызыв руменаторное и рвотное д-е. можно примен наружно при эктопаразитах. Руменаторно действует у крс и мрс, при этом исп-ся как настой или настойка. Настой-внутрь, настойка в/в 10-12мл/гол. Она токсична для крс, при передозе диспепсия. Для свин соб исп как рвотное ср-во для борьбы с эктопаразитами. Исп при переполнении рубца, темпонии, для обработки блох. Доза свин0,5-2гр,соб0,05-0,2. Апоморфин гидрохлорид получают из морфина. Порош, раств в воде на 60%, р-ры не стойкие. Вводят п/к, рвота наступ быстро и от маленьких доз (ч/з 3-6мин начин и длится 15 мин). Рвоту вызыв в терапевтич дозах у соб, кош, свин. При б дозах у жив наступ-ет возб-е а затем угнетен-е. у лош и крс – симптомы беспокойства. Сред доза – жадное поедание корма, облизывание. Усил секрецию бронхиаль ж-з но действие это кратковрем, поэтому как отхарк не примен. Применяюту крс при лизухе, у овец при поедании шерсти, у птиц при выдер перьев.дозап/к круп0,02-0,05гр/гол,свин0,01-0,02,мелк0,002-0,003г/гол. Р-р 0,1%. У соб и свин как рвот ср-во при отравлен.

Противорвотные: Метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер, бло­кирует дофаминовые Д₂-рецепторы и серотониновые 5-НТ₃-рецепторы триггерной зоны рвотного центра. Оказывает центральное противорвотное действие, успокаивает икоту, повышает тонус нижнего сфинктера пищевода, стимулирует моторику желудка, снижает тонус пилорического сфинктера (прокинетическое действие). Показания: тошнота, рвота, связанная с наркозом, лучевой терапией, побоч­ным действием лекарств (препаратов наперстянки, цитостатиков), при рвоте беременных. Препарат также применяют при задержке эвакуации содержимо­го желудка. Противопоказания: желудочно-кишечные кровотечения, перфорация желудка или кишечника, дискинезия мышц тела (вследствие лечения нейролептиками), кормление грудью. Побочные эффекты: диарея, метеоризм, гиперпролактинемия, аменорея, гинекомастия. Отхаркивающие средства можно разделить на две основные группы:средства, стимулирующие секрецию бронхиальных желез: а)рефлекторного действия. Препараты этой группы при приеме внутрь оказывают умеренное раздражаю­щее действие на рецепторы слизистой оболочки желудка и рефлекторно по­вышают активность мерцательного эпителия дыхательных путей, стимулируют перистальтические сокращения бронхиол, способствуя продвижению мокроты из нижних в верхние отделы дыхательных путей и ее выведению. Этот эффект обыч­но сочетается с усилением секреции бронхиальных желез и некоторым уменьше­нием вязкости мокроты, что также облегчает ее отделение. Некоторые препараты рефлекторного действия частично оказывают также прямое действие — содержащиеся в них эфирные масла и другие вещества выде­ляются через дыхательные пути и вызывают усиление секреции и разжижение мокроты. Из отхаркивающих средств рефлекторного действия в основном применяют препараты лекарственных растений: настои и экстракты травы термопсиса, от­вар корня истода, препараты корня солодки, алтейного корня, плодов аниса, пертуссин и др., а также натрия бензоат, терпингидрат. Трава термопсиса ланцетного содержит алкалоиды (цитизин, метилцитизин, пахикарпин, анагирин, термопсин, термопсидин). Таблетки Мукалтин - применяют в качестве отхарк.о сред­ства при острых и хронич. заболеваниях дых. путей (при бронхите, пневмонии, бронхоэктазии и др.). Препараты из корня солодки применяют в качестве отхарк. средств, кро­ме того, они оказывают умеренное противовоспалит. действие. Комбинированный препарат Пертуссин принимают как отхаркивающее и смягчающее кашель средство при бронхите и других заболеваниях дыхательных путей. Терпингидрат - Назначают внутрь как отхаркивающее средство при хроническом брон­хите. 6) отхаркивающие средства прямого действия К ним относят натрия йодид, калия йодид, аммония хлорид, натрия гидро­карбонат. Препараты прямого действия при приеме внутрь выделяются слизистой обо­лочкой дыхательных путей, стимулируют секрецию бронхиальных желез и вызы­вают разжижение (гидратацию) мокроты; уменьшают ее вязкость, они также не­сколько повышают двигательную активность мерцательного эпителия дыхательных путей. Калия йодид и натрия гидрокарбонат назначают внутрь и ингаляционно. Муколитические средства. К муколитическим средствам относят лекарственные препараты, которые непосредственно действуют на мокроту, разжижают и облегчают удале­ние вязких секретов и экссудатов при воспалительных заболеваниях дыхатель­ных путей. В настоящее время в качестве муколитических средств в основном применяют ацетилцистеин (Мукосольвин, Мукобене), карбоцистеин (Мукодин, Мукосол), бромгексин (Солвин, Бизолвон), амброксол (Амбробене, Амброгексал, Лазолван).

35. Вяжущие, адсорбирующие, слизистые средства. Вяжущие средства относят к противовоспалит препаратам местного действия. Их применяют при воспалительных проц слиз оболочек и кожи. Мех-м д-я вяжущих средств - на месте нанесения этих препаратов возникает уплотнение коллоидов ("частичная коагуляция" белков) внеклеточной жидкости, слизи, экссудата, поверхности клеток, стенки сосудов. Сниж-ся их проницаемость, степень воспаления, а образующаяся в результате этого уплотнения пленка предохраняет окончания чувствительных нервов от раздражения и чувство боли ослабевает. Вяж ср-ва дел на 2 гр: 1)органические (растительного происхождения) .Корневище змеевика вяжущее д-е, кровоостанав при восполит явлен и кровотеч в жкт, алиментарной диспепсии, наруж при восп слиз об-ки рта и носоглотки. Трава зверобоя вяжущ, противовосполит, кроостанав, противомикроб, желчегонное, регенерац тканей.при диспепсиях, гастроэнтеритах,коликах. .Цветы ромашки дезинфицир, потогон, противовосп, обезбал, подавляет процессы брожен в к-ке.при восполен жкт, интоксикац, спазмах к-ка, вздутие ж-ка (еще Соплодия ольхи, лист шалфея, сальвин, щавель конский, танасал, бадана корневище, черемухи плод, лапчатки корневище).

2. неорганические( соли металлов меди, серебра, свинца, висмута - вяжущее действие, а в более высоких – прижигающее, противовоспалительный эффект).1)Преп свинца Рb в малых конц облад-ют вяжущим действием, суж сосуды, останав кровотеч, раздражает слиз, токсичны Ацетат свинца..2)Преп-ты висмута: соли плохо раств в воде, хор в щелочной и кислой средах.быстро вступ-ют во взаимод-е.активны в жкт, обр-ют альбуминаты, хор защищают пораженный пов-ти от разрушения, снижают секрецию, перестальтику, вывод-ся ч/з к-к, почки,слюн ж-зы. При энтеритах, заб жкт как вяжущее, противовосполит, болеутол ср-во. Ксероформ желто-бел порош не раств в вод. Примен как дезенфецир ср-во наруж при лечен ран, ожег, язв.10%мазь. Улучшает регенирацию. Внутрь при остых и хронич катарактах, энтероколитах. Как вяжущее, подсушив-щее, антисептич ср-во. Дерматол пор лимонножелт цв , не раств в вод, раств в щелочах.дезенфецир д-е. наружно как вяжущее, подсуш, антисептич ср-во при экземах, дерматитах, язвах кожи и слиз об-чек 3. Преп-ты алюминия соли обладают вяжущим, подсушив-щим д-ем, бактериостатич-ким, в б конц раздр-ют рецепторы и вызыв восполение.всасыв-ся медленно, вывод-ся почками, к-ком.

Адсорбирующие в-ва – тонко измельчен инертные в-ва с большой адсорбционной пов-тью, нераст в воде и не раздр ткани.примен для поглощения газов, при отравлен ядовитыми в-вами, токсикозах. Наруж при экземах, язвах.связь адсорбента с поглощенным ядом непрочная,поэтому их надо своевременно удалить из о-ма.Уголь активированныйчерн пор без зап и вкус, нераств в обычных растворителях. При метиоризме, диарее, интоксикац, желудочной гиперсекреции, при отравлен алкалоидами, солями металлов, гликозидами. Тальк - мягкий бел пор без зап и вкус,жирный на ощупь. Нераст в вод.на пов-ти кожи адсорбирует выделение ежлез, подсуш кожу, предохр ее от механич раздражен. Присыпки при экземах, язвах, формообразующее для порошков, дустов,паст.Алюминия гидроксид аморфный бел пор,нераст в вод, обр-ет гель. При нагревании растворяется в разбавленных кислотах и р-рах едких щелочей. Примен как адсорбир и обволак ср-во наружно присыпка, внутрь при повыш кислотности желуд сока, язв болезни ж-ка и 12-типерст к-ки,гиперацидных гастритах.

36. Горечи истинные и ароматические. Средства, содержащие эфирные масла, алталекс, персен Корневища аира, корень одуванчика, настойка полыни горькой являются горечами - средствами растительного происхождения, со­держащими гликозиды горького вкуса. Механизм действия горечей был изучен академиком И.П. Павловым. Им было показано, что усиление секреции пищеварительных желез развивается при раздражении горечами вкусовых рецепторов слизистой оболочки полости рта. Дей­ствие горечей проявляется только на фоне приема пищи - непосредственно пе­ред приемом пищи или во время еды. Горечи назначают больным с пониженным аппетитом за 15-20 мин до едыы при хронич расстройствах секреторной деят-ти, когда возбудим-ть пищ центра понижена. Слишком б дозы вызыв ослаблен рефлектор секреции желуд сока..Горечи чистые: Корни горечавки в корнях гликозид генциопикрин жирное масло ит.д. примен в форме порошка, отвара, настойки. Вахта трехлистная (лист трилистника) д-ет горьгий гликозид мениантин. В листьях есть дубильн в-ва, флавоноиды, алкалоиды,жир масло. Листья в виде настоя.Горечи ароматические. Содержат эфир масла еще. Д-ют более продолжит-но, т.к попадая в ж-ок и раздражая интерорецепторы его,усил-ют секрецию.Трава полыни горькой листья, Верхуш растений с цветами. Трава содерж горькие гликозиды абинтин и анабинтин, эфир масс, фитонциды, вит С идр. Примен настой, экстракт, настойка. Экстракт полыни густой –темно-бур цв густая масса с аром зап, горькая. Нстойка полыни на 70%спирте 1:5, горьк. Настойка горькая спирт настойка разных растений. Трава золототысячника-60г, листья трилистника водяного60, корневище аира30, плоды кориандра15, спирт этил 40%. Прозрач жидк буровато-желт цв, аромат запах, горьк. Флак 25мл.Корни одуванчика корни и листья содерж горький гликозид тараксацин – биол актив в-во. Еще есть в корнях эфир масло, флавоноиды, инулин, смолы. Отвар,экстракт. Трава золототысячника гликозид эритаурин, эритроцентурин, эфир масс, смолы. Вностой.

37. Сердечные гликозиды (горицвет, ландыш, строфант). Cердечные гликозиды - сложные безазотистые соединения растительной природы, обладающие избирательным воздействием на сердце, при гидролизе они распадаются на сахаристую (глюкон) и несахаристую (аглюкон) части. Препараты данной группы обладают определенным достоинством: они повышают работоспособность миокарда. К растениям, содержащим сердечные гликозиды относят разные виды наперстянки (листья наперстянки, гитален, кордигит), семена африканской многолетней лианы (строфантин, настойка строфанта), горицвет весенний (трава горицвета, адонизид), ландыш майский. Строфантин - самый быстродействующий, но и наиболее краткодействующий сердечный гликозид. Применяют при острой сердечной недостаточности, при некоторых формах инфаркта миокарда, тяжелых формы хронической сердечной недостаточности. Трава горицвета - обладает успокаивающим действием на ЦНС. Применяют: самые легкие формы хронической сердечной недостаточности, кардионеврозы, вегетодистония. Сердечные гликозиды являются, потенциально, одними из самых токсичных препаратов. Они имеют исключительно малый терапевтический индекс, при использовании сердечных гликозидов совместно с диуретиками происходит потеря калия, тяжелые поражения печени и почек, индивидуальная высокая чувствительность больного к сердечным гликозидам, особенно при инфаркте миокарда. Особенность - терапевтическая и токсическая доза практически на одном уровне. Ландыш – усиливает серд.деят., замедляют серд. ритм, сужают кровеносные сосуды, повыш. арт. давл., увелич. диурез. Действуют успокаивающи на ЦНС и широко примен.при терапии СС забол. Внутрь в виде настоя, порошка, болюса.

38. Средства, действующие на кровь (коагулянты, антикоагулянты, заменители крови). Гемоститические: 1 агреганты: производное катехоламинов – карбазохром – метаболит адрен-на, нет св-в адрен-на, дейст-ет ч/з α-адренорецепторы эритро-, актив-ет фосфолипазу А, эффекты: ↑ адгезия, агрегация, при паренхимат. кровотечениях; серотонин дей-ет ч/з серотонин. рецепторы, ↑ Са внутри кл.; этамзилат – антагонист простоциклина, ускоряет образ-ие тк. тромбопластина, ↑ полимеризацию гиалурон. к-ты, ↓ прониц-ть сос-ов, при паренх. кровотечениях, возможны диспепсия, ↓ АД; препараты Са: Са глюконат, хлорид, добизелат при кровотечениях связ-ых с изм-ем ур-ня Са. 2 коагулянты: прям. (тромбин местн., фибриноген в/в), непрям. (викасол, вит К1), прочие (желатин. губка, вяж. ср-ва – преп-ты железа, тонин; адреналин). При кровот-ях, передоз-ке непрям. антикоагулянтами. 3 антифибринолитики: аминокапрон. к-та, транисанов. к-та, апротинин более активен, преп-ат ферментов. При повыш. актив-ии фибринолиза в орг-ме.

Антитромботич.: 1 антиагреганты: ацетилсалицил. к-та блокада циклооксигеназы, проф-ка д/предупр-ия тромбообр-ия при люб. ишемич. болезни; тиклопидин, клопидогрель блокада пурин. рец-ов; 2 антикоагул-ты: прям. дей-ие (Nа цитрат, аксолат Nа, преп-ты гепарина, нефракциониров. гепарин, низкомолек. гепарин – дельтапарин, праксипарин) дей-ют на те фак-ры к-ые есть в кр, непрям. (кумаринов. производные – неодикумарин, вариарин; финерин производное анилина) дей-ют на пр-сс образ-ия фак-ов сверт-ия в печени; 3 фибринолитики: прям. (фибринолизин), непрям. (стрептокиназа актив-ет профибринолизин, при повтор. введении шок. алл. р-ции; урокиназа нет алл. р-ций; альтеплаза тк. активатор плазминогена, дей-ет только на тромб, < побочных). Недостаток всех – лизируют весь фибрин→кровотеч-ия. Дополнит-но вводят фибриноген.

39.Соли щелочных и щелочноземельных металлов (натрия, кальция, калия). Na. Обеспеч-ет поддержание изотонич. сос-ия кл, тк и орг-ов, проведение нерв. импульсов, уч-ет в пр-ах мочеобраз-ия, в формир-ии гомеостаза, поддерж-ет каталит. актив-ть ферментов. Преп-ат: натрия хлорид (местн. д-ие сопров-ся раздр-ем рецепторов, гиперемия кожи, вымывание из глубины тк. мо и прод-ов их жизнедеят-ти, усил-ет функц. сос-ие рецепторов сл. жел-ка, повыш-ет ферменто- и сокообразие, в/в пов-ет осмот. давление кр, что обуслав-ет диффузию воды из орг-ов в кр, улуч-ет ф-ию с-с.с., пов-ет диурез, уч-ет в обеспеч-ии изотонич. сос-ия кл, способ-ет усил-ию лимфообра-ия; как ср-во улуч-ее ап-ит, усвоение пит. в-в рациона и актив-ию ф-ии жкт, при хрон. гастрите и гастроэнтерите как противовоспал., против ацидоза при откорме кисл. кормами, для проф-ки родиль. пареза и задержания последа, в боль. дозах как диуретик). Са - Входит в состав минер. части скелета, явл-ся состав. компонентом гомеостаза. Метаболизм его регул-ся эргокальциферолом, кальцитонином и паратгормоном. Играет важн. роль в поддерж-ии функц. сос-ия цнс, в передаче импульсов в синапсах и свертывании кр. При его недостатке усил-ся ф-ия паращит. ж-зы, вследствии чего деминерализ-ся кост. тк, возник-ет рахит, остеомаляция, остеодистрофия. Преп-ты: кальция хлорид (раздраж-ие или некроз сл., коагулянт, усил-ет серд. деят-ть, умен-ет порозность стенок капил-ов, нормал-ет функц. сос-ие цнс, снимает магнезиаль. сон и наркоз, противовоспалит. ср-во; при отеках, проф-ка абортов, способ-ет отделению последа, при тетании, алл. р-ях, токсич. пораж-ях печени, отравл-ях ядовит. травами, кровоостанавл. ср-во при внутриорганн. кровотечениях), кальция глюконат (не раздр-ет тк., слабее, менее активен; как противовоспал. и профилактир. ср-во при абортах, при костн. патол-ии, отравл-ях натрия хлоридом), кальция лактат (при тех же болезнях, не раздражает тк.). К - Осущ-ет передачу импульсов, уч-ет в формир-ии гомеостаза, в мочеобразоват. пр-ах, в регуляции серд. деят-ти, антагонист сердеч. гликозидов, уч-ет в регул-ии сокращений исчерчен. муск-ры. Преп-ты: калия хлорид (при гипокалиемии, обусловленной назначением диуретиков типа хлортиазида, профузн. поносом; интоксикациях сердечн. гликозидами, аритмиях разл. происх-ия), калия сульфат (уч-ет в мочеобразов. пр-ах, улуч-ет пищ-ие, в боль. дозах слабит. эф-кт; как слабительное при застой. явл-ях в тонк. и толст. к-ке, запорах, перекармливании концентр. кормами, с целью выведения воды из орг-ма при отеках и водянках).

40. Препараты свинца, висмута. Облад-ют общим и местным действием, проявляют избират д-е на отльные о-ны.соли железа и меди нужны для кроветворения. Цинка – рост волос. Местное действие - оказывают денатурацию белка на поверхности образуя пленку, уменьшают выпот плазмы, вяжущее д-е. снижают чувствителньость и болезненность, восполение.наиболе чувствит-ны к ним раневые пов-ти кожи, слизистая, конъбатива, прижигающее действие в б конц. 1)Преп свинца Рb в малых конц облад-ют вяжущим действием, суж сосуды, останав кровотеч, раздражает слиз, токсичны: Ацетат свинца бесцвет кристалл с запахом уксуса, раств в воде, на пов-ти кожи обр-ет защитную пленку, суж сосуды, снижает выпотевание транссудата,останав мелк кровотеч,снимает боль,наружно при восполен кожи,ожог,пролежни,ушибы,дерматиты,вагиниты..2)Преп-ты висмута: соли плохо раств в воде, хор в щелочной и кислой средах.быстро вступ-ют во взаимод-е.активны в жкт, обр-ют альбуминаты, хор защищают пораженный пов-ти от разрушения, снижают секрецию, перестальтику, вывод-ся ч/з к-к, почки,слюн ж-зы. При энтеритах, заб жкт как вяжущее, противовосполит, болеутол ср-во. Ксероформ желто-бел порош не раств в вод. Примен как дезенфецир ср-во наруж при лечен ран, ожег, язв.10%мазь. Улучшает регенирацию. Внутрь при остых и хронич катарактах, энтероколитах. Как вяжущее, подсушив-щее, антисептич ср-во. Дерматол пор лимонножелт цв , не раств в вод, раств в щелочах.дезенфецир д-е. наружно как вяжущее, подсуш, антисептич ср-во при экземах, дерматитах, язвах кожи и слиз об-чек

41.Препараты меди и цинка. Меди сульфат (медн. купорос) и цинка сульфат применяются как антисепт. и вяж. ср-ва в виде р-ов при воспалит. нарушениях сл. об. глаза (конъюнктивит), гортани (ларингит) и мо­чеиспус. канала (уретрит).

42. Препараты железа и фосфора. Препараты железа : Железо восстановленное пор темно-серцв, блестящ или матовый. Растворяется в разведенной солян к-те. После введения внутрь раствор-ся в желуд соке, образуя 2-ух валентное хлорное железо, которое усил-ет и улучшает пищевар, стимулир кроветворен, улучш обмен в-в.внутрь при гипохром анемии с желуд соком. Железа лактат зелен-бел кристалич пор с характер запахом, медленно раств в вод. Внутрь, стимулир кроветворен.Железа закисного сульфат прозрач кристалл голубоват-зел цв, раств в вод. Вяжущее, раздражающ, в б конц прижигающ д-е. при внутрь раздраж-ет слиз об-ки ж-ка и к-ка, усиливая секрецию. Противомикроб д-е, противовоспалит, стимулир эритропоэз и обмен в-в.Железоаскорбиновая к-та черно-фиолет порошок с металич отливом, раствр в молоке.при гипохромных анемиях и гиповитаминозеС.Ферроглюкин-75 жидкость красно-бур цв. При анемии у поросят сосунов. Ферковен жидкость прозрач красно-корич цв, сладкая. При гипохром анемиях. Усиливает эритропоэз.

Преп-ты фосфора: Са глицерофосфат – общетонизир. ср-во при истощении ЦНС, гипотонии, рахите, остеодистрофии; церебро-лецитин – при истощении н.с., сил; фитин – улуч-ет рост кост. тк, стим-ет кроветворение, усил-ет функц. сос-ие н.с., ускор-ет рост молод. ж-ых, улуч-ет воспроизвод. ф-ию, при кост. патологии (переломы, трещины, рахит, остеомаляция, остеодистрофии), при полов. слабости, нервн. заб-ях, пониж-ии гемопоэза.

43. Слабительные средства (растительные и масляные). Слабительные - это средства, ускоряющие опорожнение кишечника, путем усиления перистальтики кишечника и повышения выведения воды с калом. По механизму действия: 1)средства, кот.хим. путме раздражают рецепторы слиз.оболочки кишечника и рефлекторно усиливают его перистальтику; 2)средства, затрудняющие всасывание жидкости, что приводит к увеличению объема ЖКТ и разжижению его содержимого, большая масса жидкости, растягивая стенки кишечника, раздражает хмеханорецепторы; 3)средства, механически обеспечивающие продвижение масс и обеспечивающие их размягчение. По локализации действия: 1)влияющие на тонкий кишечник (масла растительного происхождения); 2) влияющие на толстый кишечник (растительные слабительные); 3)на весь ЖКТ (солевые слабительные). По силе действия: 1)послабляющие – слабо действующие, опорожнение кишок оформленными каловыми массами; 2)слабительные – очищают ЖКТ; 3)проносные – вызывают сильную перестальтику с выделением жидких каловых масс. Масляные слабительные: масло касторовое - в двенадцатиперстной кишке под действием панкреатической липазы гидролизуется с освобождением глицерина и рициноловой кислоты, которая раздражает клетки слизистой оболочки кишечника, тормозит процесс активного всасывания воды и электролитов, что ведет к повышению моторики и ускоряет опорожнение кишечника. Солевые: магния и натрия сульфат - повышается осмотическое давление в просвете кишечника, что препятствует абсорбции жидкой части химуса и соков. Растительного происхождения: рефлекторно восстанав. и усиливают перистальтику. Экстракт (таблетки) ревеня, кора крушины, сабур. Масло касторовое. При приен внутрь раздр к-к за счет в-в, которые нах-ся в маслах усил моторику. Получают из семян клещевины.при попадан в к-к под д-ем желчи, щелочей и липодов, поджелуд сока образует-ся глицерин и ретиноловая к-та, которая раздр-ет чувствит-ть нервных окончаний в слиз об-ке к-ка и рефлекторно возб-ет перестальтику. Примен при энтероколитах. Слабит д-е ч/з 4-6час прим для соб и кош. Противопок при отравлен хлорорганич соед-ми и фосфорорганич-ми соед, кровотечен из к-ка. Вып:капли1,0. доза:0,3-1мл.2 р день. Свин 30-50. Плоды укропа пахучего оказывают спазмолитическое и отхарки­вающее действие.

44. Солевые и синтетические слабительные. Слабительные - это средства, ускоряющие опорожнение кишечника, путем усиления перистальтики кишечника и повышения выведения воды с калом. По механизму действия: 1)средства, кот.хим. путме раздражают рецепторы слиз.оболочки кишечника и рефлекторно усиливают его перистальтику; 2)средства, затрудняющие всасывание жидкости, что приводит к увеличению объема ЖКТ и разжижению его содержимого, большая масса жидкости, растягивая стенки кишечника, раздражает хмеханорецепторы; 3)средства, механически обеспечивающие продвижение масс и обеспечивающие их размягчение. По локализации действия: 1)влияющие на тонкий кишечник (масла растительного происхождения); 2) влияющие на толстый кишечник (растительные слабительные); 3)на весь ЖКТ (солевые слабительные). По силе действия: 1)послабляющие – слабо действующие, опорожнение кишок оформленными каловыми массами; 2)слабительные – очищают ЖКТ; 3)проносные – вызывают сильную перестальтику с выделением жидких каловых масс. Солевые слабительные: плохо всасываются в кишечнике, повышают осмотическое давление в просвете кишечника, вследствие чего задерживается всасывание воды. Объем содержимого кишечни­ка увеличивается, что приводит к раздражению рецепторов слизистой оболочки и усилению перистальтики тонкого и толстого кишечника. Действие солевых сла­бительных развивается через 4—6 ч. Магния сульфат,соль карловарская(усилив секрецию и моторику ЖКТ). Натрия сульфат и магния сульфат применяются при отравлениях (очищение кишечника и уменьшение всасывания токсичных веществ). Назначают внутрь по 15—20 г. Карловарская соль— природная или искусственная смесь натрия суль­фата, натрия гидрокарбоната, натрия хлорида и калия сульфата

Синтетические: производные дифенилметана — ока­зывают резорбтивное действие. Всасываясь в тонком кишечнике, они затем секретируются в толстый кишечник, где оказывают раздражающее действие на хеморецепторы слизистой оболочки. Послабляющий эффект развивается через 6— 8 ч. В отличие от солевых слабительных, эффект синтетических слабительных препаратов выражен в меньшей степени, поскольку они действуют не на всем протяжении кишечника, а только в толстом отделе. Фенолфталеин — эталонное слабительное средство, хорошо переносит­ся, однако при длительном применении может кумулировать, оказывая раздра­жающее действие на почки. Изафенин по механизму действия аналогичен фенолфталеину, но менее ток-сичен, оказывает слабительный эффект благодаря активному метаболиту (диок-сифенилизатин). Бисакодил оказывает слабительное действие, расщепляясь в щелочном со­держимом кишечника и вызывая раздражение хеморецепторов.

45. Мочегонные средства. Диуретики-спецефические средства регуляции водно-солевого обмена. Устраняют отеки, применяются при заболеваниях сопр. избытком Na и воды, при отравлениях различными химическими веществами для ускорения удаления их из организма. Способны угнетать процессы реабсорбции ионов натрия в почеч. канальцах, что ведет к увелич. экскреции электролитов и воды, т. е. мочи. Мех. мочеобр. включает: фильтрацию, реабсорбцию и секрецию. Для того чтобы увеличить диурез, необходимо повысить клубоч. Фильтр., или уменьшить реабсорбцию. Поступивший внутрь кл. канальцев натрий подвергается дальнейшей активной реабсорбции с помощью особых «насосов», расположенных в области базальной мембраны клеток канальцев, известно несколько типов таких «насосов Регуляция функции почек осуществляется нервным и гуморальным путями. Гормональное влияние: альдостерон активизирует процессы реабсорбции ионов натрия из первичной мочи в кровь.Лес ср-ва в нефроне д-ют на мех-мы: 1. фильтрация. 2. секреции. 3. реабсорбции. 1.Ср-ва действующие на клубочек. Производные ксантина:1.преп-ты кофеина, эуфилин, тэобромин. Идет увеличение работающих клубочков, повыш давл в сосудах почек, повыш гидрофильность сосудов крови. 2.сердеч гликозиды. Все преп-ты слабые. 2.Ср-ва действ на проксимальный каналец.Ингибиторы карбоангидразы. Дикарб под его действ сиж обр-е угольн к-ты, т.к угнет-ся активность карбоангидразы, уменьш-ся обр-е ионов H в кл-ке, сниж его поступ-е в просвет нефронов, это ведет к задержке ионов Na, бикарбоната канальцевой жидкости и повышение pH мочи.После введения ингибиторов карбоангидразы возрастает выделение К с мочей.при введении дикарба сниж выведение Na, поетому при его примен возможен гиперхлоримический ацидоз.Диуретич эфеект слаб, непродолжит. Действует 6=8час, с нарастанием кол-ва приемов его активность падает. Прмен 3-5дн с перерывом 3-5дн. Примен при недостат-ти кровообр, легочно-сердеч недост, глоукоме, эпилепсии, эмфиземе легк. Противопок уремия, сах диабет, гипокалиемия. Побоч метаболический ацидоз, моч камни, угнетен секрец жкт. Вып таб0,25.Осмотичекие диуретики Манит(манитол) бел пор, раст в вод.отмеч-ся возростание секреции Na и Cl.Выделение К меньше. Хорошо фильтруется, слабо реабсорбируется в поч канальцах, поэтому создается высок осмотич давл в почках. Сниж реабсорбцию Na в проксимальном отделе.Градиент концентрацииNa направлен в сторну канальца.возрастает почечный кровоток, повыш скор фильтрации, сниж-ся сосуд сопротивл в почках.повышает осмополярность плазмы кров. Примен для быстрого купирования отека ГМ, глоукома, при гемолизе, остр поч недост.побоч:гипонатриемия. Капают с физр-ром.противопок застой в мал круг кровообр. в/в. Вып 200-400мл20%-25%.3.Ср-ва действ на восходящую петлю Генле. Ингибиторы энергетич обмена (тиазидные сульфаниламиды). Гипотиазид угнетает энергетич обмен в кл-ках почек, потребление жир к-т в начальной части дисталь отдела нефрона.бел порош, плохо раст в вод, облад диуретич, салуретич актив.выводитNa, увелич выведение Cl и К.не вызыв изменен кислотно-щел баланса, не измен-ют внутрипочечную гемодинамику, клубоч фильтрацию.при заб-ях сердца, почек, церрозе печени, токсикозах берем, повыш давл. Побоч гипокалиемия, гипергликемия. По силе действия средние. Вып: табл 0,25. 4.Преп, действующие на всю петлю генле. Фурасимид(лазекс) поб бел цв, это сульфаниламид.угнетает реадсобцию Na в петле генле и проксимальном отделе канальца. Усил-ет почеч кровоток, сниж почеч сосуд сопротивлен, усил клубоч фильтрац, угнет энергетич обмен в почке. в/в,в/м,внутрь,п/к.Примен для купиров-я отека легких, фарсированого диуреза при интоксикац, снижен арт давл, лечения остр поч недост. Преп сильный. Побоч гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремический алакалоз, гипергликемия,ототоксическое действие, изменен свертыв-ти крови. Вып амп2мл40мгконц.таб10мг.5.Ср-ва действ на дистальный каналец.1.Конкурентные антагонисты альдостерона. Верошперон пор бел цв, плохо раст в вод. Не изменяет поч кровообр и не нарушает кислот-щел равновес. Действие за чсет имитации гормона альдостерона. Вып таб0,025. примен при серд недост, тоеках, церозе печени. Противопок острая поч недост. При примен внутрь мочегон эффект наступ на 2-3день и длится после отмены 2-3дня.слабый преп.2. Блокаторы пассивного тока натрия. Толконянка (медвежье ушко) при внутрь гликозид арбутин гидролизуется с обр-ем гидрохинона, котор при выделении ч/з почки действ-ет антисептически и мочегонно. При действии на жкт раздражает слиз.об-ку. Настой 1:10.вып коробка 200гр.

46. Жирораствор. вит. Преп-ты вит. А: ретинола ацетат, ретинола пальмитат, каротин, веторон. Вит. А учас-ет в окис.-восстан. реак-ях в орг-ме, необходим для образ-ния зрител. пурпура родопсина, к-ый входит в состав фоторецепторов, обеспеч-их сумереч. зрение, оказывает влияние на обмен липидов, участвует в синтезе гликопротеинов и гликозаминогликанов, что необходимо для нормал. функц-ния эпите­лия кожи и сл. обол. При дефиците развивается гемералопия, поражаются кож. по­кровы и сл. об., уменьшается содержание лизоцима в сыворотке кр. и др. жид-ях, понижается активность лейкоцитов. Применяют для профилактики и лечения гипо- и авитаминоза (замест. терапия), а также при кож. заб-ях (псориаз), ожогах, трофич. язвах и др. заб-ях, связанных с нарушением эпителизации, заболеваниях ЖКТ (хр. энтериты, энтероколиты), болезнях легких, ге­патитах, глазных болезнях.Препараты вит. Д: эргокальциферол, холекальциферол, кальцитриол и др. Биол-ки активными формами вит. Дефицит в молодом возрасте приводит к деформации костей позвоночника, мыш. сла­бости, в дальнейшем развивается рахит. Недостаточность у взрослых развивается редко, проявляется остеопорозом, остеомаляцией. Показания: профилактика и лечение гипо- и авитаминоза, гипокальциемии, остеопороза, остеомаляции, лечение заб-ний костей, связанных с наруше­нием кальциевого обмена, кож. заболеваний (псориаз и др.).Препараты вит. Е: токоферола ацетат. Наиболь. биол. акт-тью обладает α-токоферол, к-ый необходим для нормального функц-ния м-н эритро-, миокарда, скелет. мышц. Антиоксидантные св-ва вит. Е. Дефицит вызывает нарушение половой функции, дистрофию миокарда, скелет. мышц. Снижается проницаемость м-н для ионов Са. Показания: гипо- и авитаминоз, бесплодие у мужчин и женщин, миокардиодистрофия, мыш. дистрофия,Препараты вит. К: фитоменадион (вит. К1), викасол (вит. К3). Вит. К синтезируется микрофлорой к-ка (вит. К2), а также поступает с растит. пищей (вит. К1). Биол. роль опред-ся участием в пр-сах свертывания кр.Показания:геморр.синд­ром с гипопротромбинемией (при гепатите, циррозе печени, механ. жел­тухе),передозировка антикоагулянтов не­прям. действия, , профилактика кровотечений перед обширными оперативными вмешательствами.

47. Водораствор. вит. Орг в-ва разной хим стр-ры, активно учавств в обменных р-циях. Они нужны для течения биохим р-ций.биологически активны в мал кол-вах. Причины недостатка вит: экзогенные – не хватает в кормах.эндогенные – больш физ нагрузки, беременность, лактац, лек ср-ва. Водораств вит: хор всас из жкт, в о-ме быстро превращь в ко-ферменты и входят в состав катализаторов разного вида обменов. Вывод-ся почками. Не накаплив-ся в тканях. Интоксикации редки. Жирораств: всас из жкт при нормальном функционир-ии печени и поджел ж-зы.медлено превращ в ко-ферментыи входят в состав коферментных сис-м.вывод-ся медленно, облад кумуляцией, токсикоз высок и трудно лечится.Водораств: 1) Аскорбиновая кислота (вит С) всас в полости рта и ж-ке, тонк к-ке. Учавств в окислит-восстанов проц – обмен глюкозы, цикл крепса, устраняет ацидоз и гипоксию. Исп при пневмонии, шоке, серд недост, обезвож, ревмотизм, ожег, ранения, трофич язвы. Облад антианемическим д-ем. Учавств в обмене железа, улучшает его всас сз жект, способств созреванию эритроцитов, стимулир регенератив проц. Облад противовосполит и десенсебилизир д-ем.замедл-ет рост бактерийи лизирует их. Нейтрализует бактериаль токсины.стимулир высвобождение антител и фагоцитоз. Увелич синтез интерферона и лизоцима, синтез кортикостероидов. Сосудосужив, повыш обмен В1,В2,А, фолиевой к-ты. Вып: драже, таб, амп 5%10%1мл2мл. 2)Тиамин бромид (В1) всас-ся в тонк к-ке, превращ-ся там в фосфорные эфиры. Кокарбоксилаза – провитамин В1. Всасывание В1 и провит В1 ограничего. Провит В1 входит в состав ферментов, котор учавств в УВ обмене. При синезе стероидных гормонов, синтезе ацетилхолина, прин участие в пентонозном цикле, в цикле крепса, образовании АТФ. В1 исп-ют при ацидозе, гипокчии, шоке, коме, обезвож. Он сниж конц пировиноград и молоч к-ты. При заб жкт способствует синтезу трепсина, липазы, амилазы. При забю цнс и переферич нс. Провит В1 примен для лечения сердеч аритмий, он увелич обр-е АТФ, устраняет ацидоз и сердеч кл-ках. В1 при атонии гладкомыш о-нов, сах диабете. Вып в1 амп6%1мл, провит В1 амп 50мг сух в-ва. 3) Рибофлавин (В2) входит в состав коферментов и учавств в окислит-восстанов р-циях. Всас-ся в тонк к-ке. Исп при острой гепоксии, ацедозе. Т.к. он способств окислению продуктов УВ и жир обмена. Способств синтезу белка, поетому его исп при дистрофич изменениях в почках и миокрде.Примен при кератитах, катаракте, улучшает окисл-востл проц в стр-рах глаза. При церрозе печени сопосбствует фиксации гликогена в печени и повышает антитоксич-ую ф-цию печени. При гипохромной анемии – он увелич обр-е эритропоэтина в почках. При кож заб.это кристаллы оранжево-крас цв, разруш на свету. Синтезир-ся в рубце и к-ке. п/к,в/м,внутрь. Вып амп 1%1мл. 3)Никотиновая к-та (РР) – в мал кол обр-ся в о-ме из трептофана. Всас из к-ка, поступ с кормом. В печени превращ в коферменты и учавств в окислении, нормализуя водный, УВ, белков, холестерин обмен. Она токсична. Расшир сосуды, арт давл меняет двуфазно:кратковрем повыш давл и учащ пульс, дли-то уреж пульс, сниж давл. Усилив-ет д-е инсулина в мал дозах. Вместе с кобальтом при гипохромных анемиях, стимулир кроветворен. При заб зрит нерва, глоукоме. При заб кожи – снимает зуд, лечат экземы, нейродерматиты. Пр изаб печени – она способствует повыш-ю гликогеновых запасов. Внутрь, в/м,вп/к. вып амп1%1мл. 4)Пиродаксин гидрохлорид (В6). В ГМ, печени, почках преарвщ-ся в коферментрую ф-му передоксаль фосфат, он учавств в обмене АК, гистамина, жиров. В6 поддержив ф-цию нер сис за счет декорбоксилирования глюталеиновой к-тыв гамма-аминомасляную к-ту. Он необходим для синтеза никотин к-ты, пуриновых и пиримидин оснований. В6 стимулир деление кл-ок, эритропоэз, увелич сод-е Hb в эритроцитах. Примен беременным, лактирующ, пр интенсивном росте жив, при нарушении холестеринового обмена, серд недост, заболев жкт, лечении гипохром анемии, эпилепсии, дерматитах.Порошок раств в воде, бесцвет.вып амп1,2,5%1мл.в/м,в/в.5)Цианкобаламин (В12) синтезир-ся в к-ке. В ж-ке связ с белком и всас в тонк к-ке. Примен при лечен гипохром анемий-он активизир созреван эритроц-ов и предупрежд-ет их гемолиз. При серд недост – он стимулир синтез нуклеин к-т и белка, при заб нс:невралгии, радикулиты, плекситы – он стимулир превращен метилмалоновой к-ты в янтарную и регулир-ет синтез миелина. При заб печени. В12 повыш-ет свертываемость крови. Вып: амп1мл конц в гаммах 200,500,1000гамм. 6)Фолиевая кислота (Вс) антианемическое св-во – он обеспеч созревание миелобластов, повышение Hb, увелич число эритроцит, тромбоцит, лейкоцит. При нарушен пластических процессов – он стимулир синтез пурин и пиримидин основан нуклеиновых к-т. При назначен сульфаниламидов и антибиотиков назнач-ют Вс. Желт криств\аллы, раств в вод. Внутрь, в/м. вып амп1%1мл.

48. Иммуномодуляторы. В-ва, влияющие на иммунный статус о-ма. Иммунодепрессанты снижают имун р-ции (глюкокортикоиды, антигистамин преп).Они корректируют имунологич процессы в о-ме, они корректируют иммунный статус о-ма, повышают устойчивость к неблагопр ф-рам, усил имун ответ при вакцинации, активизир защитные силы о-ма, способств-ют повышению эффектив-ти лек средств, способств лучшему заживлению ран. Синтетические преп-ты Левамизол - Легко всас из жкт, малотоксичен.выд-ся полностью ч/з 2 недели ч/з почки. 1 мех-м действия: повыш-ет активность фагоцитов, увелич-ет продукцию интерферона, повыш сод-е лизоцима.стумулирует ф-ции макрофагов, повышает наспецифическую резистентность в целом. 2 мех-м д-я: антигельсинтное – он ингиьирует сукценатдегидрогеназу в кл-ки гельминтов и наруш энергетич-е процессы, это вызыв гибель гельминта.при нематодах,цистодах. При ревматоидном артрите.осложнен:агранулецетоз,лейкопения,тошнота,рвота,зуд.нельзя берем жив. в/м. доз:2-5мг/кг 1р 2-3дн.вып7,5%р-р240мл.Метилурацил -Усил-ет рост и размн-е кл-ок, улучшает течение регенерации, улучшает заживлен ран,язв ожогов, повыш-ет сопротивляем-ть о-ма, стимулир кроветворен.противовосп-е д-е,нормализ-ет выр-ку желуд сока,его кислотность.примен при лейкопении,агранулоцитоз,угнетении кроветворения, перелом, ожег,панкреатит, холицистит. Вып:таб0,5,свечи0,5,мазь10%25г. Внутрь во время еды,или после.свечи при язвах. Противопок:аллергия,лейкозы. 2.Преп-ты бактериальной природы Пирогенал -образ-ся в процессе жизнидеят-ти микро-омов. Желтоват-бел порош раств в вод.стимулир-т неспецифич резистент-ть,повыш бак актив-ть сыворотки. Прим при рассас рубцов в/м,в/в, инфек и аллергич заб. Нельзя при берем-ти. За ед измер – min пирогенная доза(МПД) – это кол-во в-ва, вызыв при в/в повыш темпир тела на 0,6град. Вып1мл МПД 100,250,500,1000.доз:мел100-250МПД,круп500-1000. 3)Ср-ва из органов и тканей жив-х Тималин из вилочков ж-зы комплекс полипептидных фракций. Усиливет созревание и деференцировку Т-лимфоцитов и В-лимф. Повыш фагоцитоз,подавляет аутолитические р-ции. Примен при имунодефеците,красной волчанке,ревматическом артрите.вып 0,01%1мл. доз п/к круп1-5мл,мел0,3-1мл. Натрия нуклеинат получ из дрожжей гидролизом и очисткой. Повыш выраб-ку гранулоцитов. Способств ускорению регенирации, стимулир деят кост мозга, стимулир миграцию Т и В-лимф-ов. Повыш актив-ть макрофагов. Примен при лейкопении,агранулоцитозе, хрон восп легких, вирусном гепатите. Внутрь после еды или в/м. до соб0,05-0,5г/гол,кош0,02-0,05 более 10 дн. Вып таб0,5, амп1-2-5%1мл.4. Растительные ср-ва Элеуторококк, Женьшень, Лимонник ср-ва, возбужд цнс. Тонизир св-во, особ-но при депрессии, активизир защит силы о-ма, я вл-ся адаптогенами.

49. Корректоры продуктивности. Понятие об эрготропиках. Классификация. Все вещества, корректирующие продуктивность животных, подразделяются на 2 основные группы: средства, не являющиеся жизненно необходимыми для животных - эрготропики; средства, являющиеся жизненно необходимыми и обладаю¬щие питательной ценностью -кормовые добавки.

Эрготропики (от греч. эрго - энергия, тропизм - направле¬ние) - средства, направляющие (корректирующие) энергию пи¬тательных веществ на повышение продуктивности животных.

3 подгруппы: кишеч.стабилизаторы: кормовые антибиотики, ферменты, производные хиноксалина, регуляторы микрофлоры рубца, пробиотики, органические кислоты; регуляторы обмена веществ: гормоны, биогенные пептиды, иммуностимуляторы, различные стимуляторы, адаптогены, стресс-протекторы; препараты разных групп: антиоксиданты, люкон.

В мех. действия киш. стабилизаторов преобладают регуляция микробного пейзажа кишечника, рубца, активация кишеч. ферментов, положит. влияние на процессы всасы¬вания и усвоения питат. веществ корма.

Основные мишени регуляторов обмена веществ: гипоталамус, гипофиз, надпочечники. При этом гормональные пре¬параты и биогенные пептиды сильнее влияют на эндокринную систему, активизируя выработку гормона роста - соматотропина, а иммуностимуляторы и адаптогены, в первую очередь, влияют на иммунную систему и все защитные силы организма, активизируя тем самым весь обмен организма. Стресс-протекторы, защищая организм от экстремальных воздействий, умеренно угнетают нервную и эндокринную системы живот¬ных, способствуют их эмоциональному комфорту и тем самым лучшему потреблению корма и усвоению питательных ве¬ществ, что в конечном итоге положительно сказывается на продуктивности. Препараты разных групп действуют и в просвете кишечника и значительно влияют на обмен веществ.

50. Препараты, активизирующие обмен веществ - корректоры продук­тивности. Регуляторы обмена веществ. К препаратам, повышающим продуктивность животных за счет активизации обмена веществ, относятся гормоны, иммуностимуляторы, различные биостимуляторы, которые, как правило, обладают анаболическим действием. К кормовым добавкам относят витамины, микроэлементы, различные белково-витаминные добавки и нетрадиционные корма. Премиксы. Представляют собой более или менее однородные смеси биологически активных веществ с наполнителем. В качестве наполнителя используют кормовые смеси, такие, как пше¬ничные отруби, шроты, кукурузную, костную и травяную муку, кормовые дрожжи и др. Премиксы принято добавлять к основной массе комбикорма в количестве 1 %. Из этого расчета в премикс вносят биологически активные вещества: витамины, микроэлементы, антиоксиданты и др. Профилакт. используют повседневно для балансирования комбикормов и рационов по недостающим компонентам, а лечебные - для оказания лечебной помощи животным при различ¬ных заболеваниях, как правило, в определенные отрезки (периоды) времени. По составу премиксы бывают комплексными, когда они содержат вит., микроэлем., а.к., антиоксиданты и др. в-ва, и простые, когда в их состав входят только вит. или микроэл. Основной компонент в премиксе — БАВ, они должны быть устойчивы по отношению к наполнителю и друг к другу, способность обладать химической совместимостью. Размер их частиц должен способствовать равномерно¬му распределению по всему комбикорму. РУК (растительно-углеводный корм), корректор минерального обмена. Производные хиноксалина. Выпускается в виде раз¬личных премиксов, представляющий производное хиноксалина. Мех. действия этих препаратов напоминает действие кор¬мовых антибиотиков, т. е. они нормализуют микробный пейзаж желудочно-кишечного тракта и обладают, по-видимому, анабо¬лическим эффектом. Байонокс. Выпускается в виде 1%-ного и 10%-ного премикса. Обладает выраженным антимикробным действием против грамотрицательных и грамположительных энтеробактерий, особенно в отношении эшерихий, сальмонелл, протея. Наряду с антибактериальным препарат обладает и анаболическим действи¬ем, что в итоге обусловливает его ростостимулирующий эффект. При добавлении в корм способствует повышению среднесуточ¬ных приростов массы, улучшает переваримость кормов и усвое¬ние питательных веществ, не влияет отрицательно на качество мясной продукции. Применяют с целью повышения мясной продуктив¬ности свиней на откорме. Премикс скармливают ежедневно на протяжении 3 мес в смеси с сухими кормами из расчета 25 мг/кг корма поросятам-отъемышам и 50 мг/кг взрослым свиньям. В рекомендуемых дозах байонокс не вызывает у животных побоч¬ных явлений и осложнений. Убой свиней на мясо может быть разрешен не ранее чем через 2 дня после окончания применения препарата. Антиоксиданты. - Препараты повышают стабильность корма, особенно с незначитель¬ным содержанием токоферола или с повышенным содержанием жира, что приводит к его лучшему усвоению. Тканевые препараты различные биогенные стимуляторы, полученные из тканей и органов животных и расте¬ний. Ростостимулирующим эффектом далеко не исчерпываются свойства АТП. Установлено, что препарат, введенный в сочетании с формолвакциной против паратифа поросят или примененный аэрозольно при вакцинации птиц против вирусных инфекций, активизирует иммунный ответ организма. Повышая защитные силы организма, АТП значительно повышает эффективность антибиотикотерапии.

51. Корректоры продуктивности - кормовые антибиотики, ферменты и пробиотики. Кишечные стабилизаторы нормализуют, оптимизируют микрофлору кишечника в желательную для организма сторону (антибиотики, пробиотики, производные хи¬ноксалина) и способствуют лучшему перевариванию кормов (ферменты, молочная кислота).

Кормовые антибиотики бацитрацин, гризин, флавомицин, румензин и др. К кормовым антибиотикам предъявляют требования, обеспе¬чивающие, с одной стороны, активизацию роста животных, с другой - не препятствующие снижению лечебной ценности антибиотиков, используемых для борьбы с инфекционными бо¬лезнями животных и человека. Кормовые антибиотики должны не только положительно влиять на рост и развитие животных, но и обладать следующими особенностями: не всасываться в желудочно-кишечном тракте и не загрязнять продукты животного происхождения; не применяться в лечебной практике; не обладать способностью образования у микроорганизмов множественной резистентности.

Механизм ростостимулирующего действия анти¬биотиков, в том числе кормовых, связан с влиянием антибиоти¬ческих средств на кишечную микрофлору.

Антибиотики в стимулирующих дозах (значительно ниже терапевтических) почти на порядок улучшают обмен ве¬ществ, координацию физиологических процессов, активизируют защитные реакции и, таким образом, благоприятно воздействуют на развитие, рост и продуктивность животных. Скармливание антибиотиков уменьшает потребность животных в витаминах не только группы В (синтезируемых микрофлорой кишечника), но и витамина А. При этом происходит большее накопление этих витаминов в тканях и органах животных.

выводы: молодые животные лучше реагируют на добавку антибиоти¬ков, чем взрослые; эффективность применения антибиотиков тем выше, чем меньше исчерпан потенциал продуктивности животных; неблагоприятные условия окружающей среды, включая качество корма, способствуют большему проявлению эрготропного эффекта; на эрготропный эффект влияет заболеваемость животных; в сравнении с контрольными группами, не получавшими добавки, при увеличении продолжительности применения антибиотиков возникает регрессирующий эффект как в отношении прироста, так и в отношении снижения затрат корма; для достижения эрготропного эффекта в большинстве случаев необходимо повышение дозы; в условиях лаборатории или опытной станции эффект выра¬жен слабее, чем в производственных условиях.

Бауитрацин.. К нему чувствительны некоторые грамположительные микроорга¬низмы, включая пневмококки, стрептококки, стафилококки и клостридии. Эффективен против грамотрицательных гоно¬кокков и менингококков. Нарушает подобно пенициллину процесс формирования стенок микробной клетки, а также синтез белка. Бацитрацин препятствует образованию бактериями токси¬на в дозах ниже бактериостатического уровня. Бацитрацин благодаря полипептидному строению плохо вса¬сывается в желудочно-кишечном тракте, практически не изменя¬ет чувствительности основной патогенной грамотрицательной микрофлоры к другим антибиотикам и обладает выраженным ростостимулирующим действием. Дозы: КРС,лош-50-60г/т корма, порошок.

Ферменты эффективны при кормлении поросят и телят в первые недели жизни и животных с нарушением ферметативных функций желудочно-кишечного тракта. При выращивании птицы лучшие результаты полу¬чены при использовании бактериальных препаратов с высоким содержанием комплекса карбогидраз и умеренным содержанием протеаз, как щелочных, так и кислых. При выращивании телят в рацион лучше добавлять препараты с высоким содержанием про¬теаз и карбоангидраз, а при откорме —-только комплекс карбо¬гидраз с оптимумом действия в слабокислой среде (рН 5,5—6,5). При этом очень важный фактор - установление оптимальной дозы препарата, которая составляет в среднем 0,01—0,03 % к комбикорму. Практика показывает, что очень большие дозы фермента не дают эффекта.

Пробиотики.

Сухие стандартные препараты на основе жизнеспособных симбионтньгх микроорганизмов пищеварительного тракта живот¬ных и человека, полученные с использованием методов биотехнологии, входят молочнокислые, пропионовокислые бактерии, различные дрожжи.

Механизм действия пробиотиков складывается из конкурент¬ного взаимодействия с гнилостной и условно-патогенной микро¬флорой, вследствие чего нормализуется микробный пейзаж ки¬шечника, повышается усвояемость питательных веществ корма. Также обладают и анаболическим действием, так как содержат различные факторы роста (аминокислоты, фер-менты и др.).

В настоящее время промышленность выпускает два пробиотических препарата: ацидофилин сухой и пропиовит - для профилактики желудочно-кишечных расстройств у молодняка сельскохозяйственных животных и повышения про¬дуктивности. Эффективно применение пробиотиков и после кур¬сов антибиотикотерапии или использования других антимикроб¬ных средств (особенно при энтеральном применении) для профи¬лактики дисбактериозов.

Дозы пробиотиков от 0,1 до 0,5 г/кг массы для молодняка сельскохозяйственных животных. Цыплятам в возрасте от 1 до 50 дней ацидофилин добавляют к корму в количестве 1 % в течение 3 периодов по 10 дней с 10-дневными перерывами.

Молочная кислота. В ветеринарии используют как противобродильное средство, обладающее антисептическим действием для подавления условно-патогенной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, а также как дезинфи¬цирующее средство при аэрозольной дезинфекции в присутствии животных. Средство, стимулирующее яйценоскость кур, особенно в начале яйцекладки. Угнетая условно-патогенную микрофлору и активируя кишечные ферменты, препарат способ¬ствует лучшей усвояемости питательных веществ корма. Молочную кислоту добавляют в комбикорм в дозе 500 мл 40%-ной кислоты (в форме 4%-ной) на 1 т корма. При этом на 8—10 % повышается яйценоскость кур и на 2—3 % снижаются их заболеваемость и выбраковка.

52. Антистрессовые средства. Стресс - ответ организма на чрезвычайный раздражитель. окон¬чания (рецепторы) приняли сигнал и передали его в гипотала¬мус — орган, обладающий функциями нервной системы и эндокрин. железы. Гипоталамус выделяет особое вещество - кор-тикотропный рилизинг-фактор который поступает в гипофиз, КРФ дает команду гипо¬физу к усиленному выбросу в кровь адренокортикотропного гор¬мона (АКТТ). Последний поступает в надпочечники, которые усиленно продуцируют кортикостероиды (кора надпочечников) и катехоламины - дофамин, норадреналин и адреналин (мозговой слой надпочечников). Кроме того, все дофаминовые рецепторы нервной системы выделяют повышенное количество предшест¬венников адреналина.

1 фазу стресса - стадию тревоги, при которой в кровь выбрасываются кортикостероиды и катехоламины, сниж. мыш. тонус, кровяное давление, температура, повыш. проницаемость кров.кап., возникают многочис. кровоизлияния, особенно в желудке, 12п и слеп. кишках. Процессы распада в организме преобладают над процессами синтеза. 2 стадия – резистентность, хар-ся восстанов. и нормал. наруш. обмена в-в, возник. в стадии тревоги. Восстанавливаются измененные показатели крови, различных систем, гормонов, витаминов; 3 стадия - истощения, необратимые изменения в обмене в-в, в структуре органов (эндокринных и иммунокомпетентных в первую очередь), приводящие к гибели животного.

С помощью лекарственных средств осущ. коррекция (исправление) негативных последствий стрессовых реакций, возникающих у животных от воздействия различных экстремальных факторов. Антистрессовые вещества могут носить профилактич.х-ер. 3 группы: стресс-протекторы; адаптогены; симптоматические средства.

Стресс-протекторы, ослабляют воздействие стрессоров на орг. за счет угнет. Н.С.(нейролептики, транквилизаторы, седативные средства). Адаптогены, наоборот, активизируют нервную и эндокринную системы, тем самым повышая защитные силы организма и готовя его к стрессовым воздействиям. Симптоматадаские средства (сердечные, слабительные, мочегонные и др.) обеспечивают поддержание и восстановление систем организма, вовлеченных в патологический процесс.

53. Характеристика антисептических и дезинфицирующих средств. Эта группа представлена препаратами, содер-ми хлор и йод. Хлорамин Б —обладает антисепт. и дезодорир. св-ми. Применяют для лечения инфициров. ран, для обеззараживания предметов ухода и выделений больных, для дезинфекции неметалл. ин­струментария. Хлоргексидин ока­зывает антибактер. и фунгицид. дей-ие. Применяют для обработки операц. поля и рук хирурга, стерилизации хирург. ин­струментария, а также при гнойно-септич. пр-сах (промывание опера­ц. ран, моч. пузыря и др.). Раствор йода спиртовой применяется как антисептик для обработки операц. поля перед хирург. операциями, а также для обработки краев ран, сильн. раздраж. дей-ие на кожу и может вызывать хим. ожоги кожи. Раствор Люголя в качестве антисептика применяется для смазывания сл. об. при воспал. и инфекц. пораж-ях зева, глотки и гортани.

54. Повышение эффективности дезинфицирующих средств. Положения, обеспечивающих повышение эффективности качества дезинфекции; Тщат. подготовка помещений. Всякая санация утрачивает смысл, если не проведена тщательная очистка, так как остатки органических веществ независимо от химической структуры дезсредств адсорбируют последние и тем самым инактивируют их, оставляя необеззараженной содержащуюся внутри этих остатков микрофлору. Соблюдение технологич. циклов проведения дезинфекции. Установлено, что наиболее выраженный дезинфекционный эффект достигается при двойной дезинфекции: первый раз влаж. методом с использованием, например, 3%-ного р-ра NaOH и второй раз аэрозольным с использованием формалина. Комбинир. применение дезсредств. Использование смеси формальдегида с натрия гидроксидом, фенола с серной кислотой и др. Использование горячих растворов дезинфектантов. Например, 5%-ный раствор натрия гидроксида при 15 °С убивает споры си¬ бирской язвы за 6 ч, а при температуре раствора 75 °С — за 6 мин. Использование аэрозолей, пен. Применение дезинфектантов в форме аэрозолей и пен в ряде случаев эффективнее, чем их растворов. В первом случае при одинаковой эффективности расходуется препарата в десятки раз меньше. Применение производит. мех. средств, что позволяет проводить дезинфекцию значительно быстрее и качественнее. Соблюдение и унификация методов контроля качества дезинф. позволяют точно определять достаточность проводимых дезинфекц. работ и вовремя вносить коррективы.

55. Кислоты и щелочи дезинфицирующего действия. Соединения, которые диссоциируют в водных р-рах с обр-ем катионов (положительно заряж-ых ионов водорода) и анионов. По степени диссоциации подраздел на сильные – с выраженной диссоциацией (50%азотная, серная, соляная); средние (от1-50%,фосфорная); слабые (1% борная). Антимикроб д-е связано с изменением рН среды, обезвож-ем бак кл-ок и обр-ем альбуминатов. Местно д-ют на ткани противовосп-но, раздражающе и некротически. При внутрь – повыш-ют активность пепсина, усиливают отделение желуд и панкреатич сока, противобродильно. Противоядие при отравлен – слабые щелочи. Молочная к-та (оксипропионовая) сиропообразная желтоват жидк кислого вкуса.смеш-ся с водой,спиртом,эфиром. Слабое антимикроб и вирулицидное д-е, расслабляет сфинктеры ж-ка и к-ка, д-ет антисептич и противобродильно, спосбств лучшему усвоению корма. Примен для дезинфек воздуха птицевод помещ при инфек лярингите, респератор микоплазмозе. Как антисептик при трихомонозе крс спиринцевание. Как прижигающее ср-во для удален новоорбразован, язв. Внутрь противобродиль, при остром расширен ж-ка, метиоризме, хрон восполен ж-ка. Борная к-та бесцыет крист пор, раст в вод. Примен как антисептик р-ры при восполен слиз об-чек. Присыпки и мази при пораж кожи. Соляная к-та (хлористоводородная) бесцвет прозрач летуч жидкость с спец зап, кислая. Исп-ют: 1 часть к-ты, 2 воды с конц хлористого водорода 8,2%. Антимикроб д-е, особ в сочет с хлоридом Nа. При внутрь – усил-ет актив-ть пепсина, способств-ет перевариванию белков и эвакуации пищи из ж-ка, регулир тонус превратника, повыш секрец поджел ж-зы и желчи, предотвр развитие гнилостной микрофлоры, улучшает всас и исп-е железа. При бродиль и гнилост процессах, диспепсиях, пониженной кислотности желуд сока, при жкт инфекциях у птиц.Серная к-та бесцвет прозрач густая жидк, хор раст в вод, спирте, выделяя тепло. Примен ее в смеси с крезолом для дезинфек навоза.5%р-р смеси исп против вегетативных форм микро-омов, а 10% против споровых форм.Уксусная к-табесцвет прозрач жидк с резким зап, кислая. Антимикроб, вирулицид, противопаразитар, противовосполит, кератолитич, прижигающее д-е. примен как ср-во,регулирующее работу жкт при атониях, тимпаниях преджелудков и вздутиях ж-ка. Наружно как антисептич и противовосполит ср-во в виде компрессов, примочек. Аэрозольно для дезинфек помещ при ящуре.

56. Кислоты и щёлочи лечебного действия. Щелочи при нанесении на кожу проникают в ткани,растворяют волосяной покров и вызыв. некроз тканей. В желудке нейтрализ к-ты,вызывая разжижение слизи,задержив панкреатич секрецию и ускоряют эвакуацию содержимого желудка. Щелочи:натрий гидроксид(бактерицидное д-е),натрия карбонат (антимикробное д-е),натрия гидрокарбонат(антисептич ср-во при ринитах, стоматитах,вагинитах),калия гидроксид(антимикробное),магния окись (антацидное,адсорбирующее,антисептическое)-адсорбирует газы и соли тяж.металлов.Кислоты антимикробное д-е(измен рН среды,обезвожив бакт.клеток и образование альбуминатов).Местно на ткани противовоспалительно, раздражающе и некротически.При приеме внутрь повыш акт-ть пепсина,усил отделение панкреатич сока. Кислоты: молочная(антимикробное,рассл сфинктеры желудка и киш-ка, противобродильно,способств лучшему переварив-ю корма),борная к-та (наружно как антисептически при восп сл.об.),к-та соляная(антимикроб. д-е, внутрь как антисептически при бродильных процессах,диспепсиях),к-та серная, уксусная (а/микробное, противопаразитарное,противовоспалит).

57. Дезинфицирующие препараты группы альдегидов (формальдегид, глутаровый альдегид). Альд- орг соед,имеющие карбонильную группу СОН.Встр в раст,жив орг-ме как промежуточные продукты распада орг в-в.Мех антимикробного д-я связан с отнятием кислорода от белковых соед и разрушением отдельныз систем в митохондриях.Формальдегид(альд мур к-ты)Бесцветный Смешивается с водой и со спиртом.Легко окисляется с обр мур к-ты.Обладает выраженным антимикр,вирулицидным,фунгицидным и дезодорирующими св-ми.Д-ет почти на все виды возб.Исп в виде разл препаратов в качестве дезинфектора,реже-как антисептик.Универсальное дезинф ср-во.Применяют д/влаж и аэроз дезинф.Р-р формальдегида(формалин)прозр бесцв жид-ть,сод до 40% форм.и 10-12%метилового спирта.Применяютдля влаж и аэр дезинф.Наружно применяют при восп слиз обол и при некробациллезе,внутрь-в качестве противобродильного ср-ва препараты параформ, парасод, лизоформ:прозр маслян.жид-ть желтовато-бурого цвета,сод 40 частей формалина и мыла калийного и 20 частей этил сп.Примен д/обеззар рук,опер поля,инструм,д/лечения чесотки.Как дезинф ср-во.Гексаметилентетрамин:бесцв кристаллы или бел порошок жгучего и слад, а затем горького вкуса, б/запаха.При восп почем, моч пуз.Внутрь,в/в.Глутаровый альдегид.Пятиуглеродный альдегид.Жид-ть, сод 20% акт в-ва.

58.Препараты фенола и крезола. Фенолы представляют собой произв аром УВ,кот сод в мол одну или неск гидроксильных групп,связ с аром ядром. По числу гидроксильных групп различ одно-,двух- и трехатомные фенолы.По физ св-вам большинство фенолов б/цв кристалл.в-ва,реже-жид с рез хар-ным запах.Получ из каменноугольных смол или синтетически из бензола.Мех-м антимикр д-я сложный.Растворяясь в липидах,наруш пр-сывсас и выделения у микр кл,блокируют многие ферм,наруш синтез белков в микр кл и паразитах.Почти аналог д-ют на макроорг,нослабее.Фенол(кислота карболовая)Получ при перегонке каменноугол.дегтя.Б/цв длин тонкие игольчатые кристаллы или б/цв кристалл.масса со своеобр запахом.На возд розовеет.Растворим в вод, сп,эф,маслах.Д-ет сильно бактерициднона многие вегетатив формы м/о,но слабее на споры.При нанесении на кожу-раздражающий эф-т,а затем анестезирующе(2-3%).В более выс конц-некроз.Эталон.Фенольный коэф-т-отношение конц фенола к конц изуч препарата, в кот оба в-ва вызывают один противомикр эф-т.Хорошо всас сл.оболоч и кожейи может вызывать отравление(сначало возб продолг мозга, затем угнетение).Чувст кошки.Исп д/дезинф, обеззар инструм, предметов ухода и кожи на месте инъекции.Исп. в кач консервантов сыв,вакцин, пат мат.Трикрезол Смесь орто-,мета- и паракрезолов.Б/цв или св-желжид с хар запахом,нейтр р-цией,темнеет при хран.Растворим в сп,вод,эф.Прим в вод р-рах как дезинф ср-во вместо фенола, получения креолина, лизола и др препаратов.Д/дезиф исп неочиш крезол,кот явл сост частью сернокарболовой смесьи(1 часть сер к-ты на 3 ч неоч крезола).10% при сиб язве.Лизол:50%р-р очищ крезола с калийным мылом.Деготь березовый.Продукт сухой перегонки наруж части коры березы.Густая маслян неклейкая жид со спец запах.черного цв.Сод фенол, толуол и др.Д-ет дезинф,инсектицидно,местнораздр,пр/восп и пр/брод-но.Усил рост эпит и зажив ран.Прим наружно для леч кож забол и пораж слиз обол.Назн внутрь при атониях с тимпанией рубца,восп киш.Линимент Вишневского:деготь 3 части,ксероформ 3,кастор масло 94.Ихтиол аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла.Черно-бурая сиропообр жид.Сод. 10,5%органически связанной серы.Д-ет пр/восп,местнообезб,антисепт,пр/брод,пр/паразит.Ускор регенер повр тк.Свечи, р-ры.

59.Препараты хлора. Известь хлорная(изв белильная) неоднород в-во,бел порошок,частично раств в воде.Состав извести завис от способа получ.Осн комп-кальциевые соли хлорноватистой и соляной к-т,гидроксид кальция и вода.Товарная хл изв должна сод не менее 25% акт хлора.В присутствии влаги выдел атомарный кислород,хлор и обр хлористоводородная к-та,кот вместе д-ет сильно окисляющее, антимикр,дезодорирующее.Д-ет на вегетатив, споровые формы м/о.за искл сап и тубер.При длит хранении надо опр сод хлора в препарате.Прм для дезинф помещ,тер-рии,навоза.Аэрозоли получают путем взаимод хлорной извести с формалином. обработки инфицир ран,при укусах яд насек и змей.Препараты хлорамин Б Белый,слегка жел кристалл.порошок со слаб запахом хлора.Р-рим в воде.Сод 29% акт хлора.Д-ет окисляющее и антимикробно.Примен для дезинф,лечении ран. Дакена.Прим д/обраб ран, язв.(20 г хр изв,14 г натрия карбоната, 1л воды, через сутки 4 г борной к-ты).Пантоцит.бел порошок,со слаб запахом хл.Сод не менее 50% акт хл.Таблетка.Прим д/обеззараж воды

60. Препараты йода и кислородотдающие вещества. йод – для пов-ия общ. обмена, пов-ия или пониж-ия ф-ии щит. ж-зы, сниж-ия вязкости кр. и расшир-ия кр. сос-ов, гибели гноерод. инф-ии, вяжущ. и противовоспал. ср-во, выведения фибрина из свищей, кист и их ликвидация, обработка операц. поля и рук, кровоостанавл. и способст-ее быстр. заживлению ран ср-во, при гангренозн. мокреце, чесотке, стриг. лишае, экземе, актиномикозе; йодинол – для лечения гной. ран, пиодермитов, трофич. и варикоз. ран, термич. ожогов, диспепсий, гастритов, гастроэнтеритов, балантидиозов; р-ор Люголя – при восп-ии сл-ых, актиномикозе, эндометритах, вагинитах, диктиокаулезе; йодоформ – противомикроб., противовоспалит. и дезодорир. ср-во, для лечения инфициров. ран, язв, флегмон, абсцессов, фурункулов, восп-ий кожи; йодонат – против киш. палочки, золотист. стафило, протей, синегн. палочки; йодопирон – бактерицид. д-ие на киш. палочку, золот. стафило, протеи, для обраб-ки операц. поля, лечение гной. ран; В группу окислителей входят перекись водорода и калия перманганат,способные при взаим с тк отдавать атомарный кислород.Препараты,отдающие кислород и тем самым оказыв бактерицидное д-е.Кислород атомарный обладает хорошей проникающей способностью.Д-ет быстро и сильно.Р-р перекиси водорода конц(пергидроль)сод 27,5-31%перекиси водорода,обыч р-р -3%.Первый медленно разлогается на светы,второй-быстро.при взаим с тк в присутствии белка перекись водорода под влиянием каталаз расщепляется с выделением молекулярного кислорода..Калия перманганат красно-фиол кристаллы или мелкий порошок с Метал/блеском.Р-рим в воде.Образует р-ры от сл-фиол до темно-бурбурного цв.При взаимод-вии с орг и легко окисляющимися в-вами может произойти взрыв.Сильный окислитель.В вод р-рах при соед-нии с орг в-вами разлагается с выделением кислорода,кот д-ем антимикробно,дезодорирующе,а соли марганца проявляют вяжущее или раздражающее д-е.Прим как антисептич ср-во при ренитах,стоматитах,ларингитах,д/обработки гнойных ран,рук и опер.поля.Внутрь при отравлении опием,морфием,фосором,при восп ЖКТ.

61. Характеристика х/терапевт. средств. Основоположник химиотерапии –П.Эрлих.В 1906г.он синтезировал и внедрил в практику первый химиопрепарат против сифилиса-сальварсан.К химиотерапевтич ср-вам в наст время относят в-ва,избирательно д-щие на возб.болезней(бактерии,вирусы,кл.паразиты,гельминты)и обладающие низкой токсичностью д/макроорганизма,в силу чего возможно их введение непосредственно в организм(орально или парэнтерально).Классификация:препараты антимикробного д-я (антибиотики,сульфаниламиды,нитрофураны,краски);противовирусные ср-ва;антипротозойные ср-ва;противопаразитарные,антиэймериозные,антигельминтные ср-ва.Применяют х/т ср-ва д/лечения и профилактики инфекций и инвазий,д/санации носителей возб.

62. Сульфаниламидные препараты (короткого и среднего действия). Это противомикроб ср-ва синтезированные на основе амидосульфаниловой к-ты.эти преп-ты состоят из бензоль кольца и 2-х аминогрупп.подавляют жизнедеят разных кокков.они задерживают рост бактерий т.к они похожи по строению на парааминобензольную к-ту (она исп-ся в микроб кл-ке для построения своего белка), поэтому микроб кл-ка начин потреблять сульванил-д, если его конц в 2-5тыс раз больше этой к-ты.Преп-ты вызыв задержку роста микроб кл-ки –бактериостатическое действие, конкурентный анатагонизм идет. Выделение ч/з почки.в о-ме они связаны с белками, проходят ГЭБ, плаценту. Проходя ч/з почки подверг-ся ацетилированию, чниж-ся активность и растворимость преп-та, это способст-ет обр-ю моч камней, чтобы этого небыло назнач-ют щелочное питье.Их примен на ранних стад заб-я.Лечение курсовое, min 3дн. СУльф-ды резорбтивного действия :1. Сульф-ды коротк д-я.(время за кот конц в крови сниж-ся в 2 раза 8час) Стрептоцид - таб 0,3-0,5гр. Антимикроб. д-ет на стрептококк, певмокок,кишеч палка.д-е бактериостатич-е. при в/в больших доз д-е бактериолитическое.примен внутрь при ангине, заб верх дых пут, мыт,послеродов сепсис, пиелит, цистит. Наружно – лечение инфицир ран. Противопок болезни крови, нефриты, нефрозы.Дозы для всех 30-50мг/кг. Норсульфазол (цибазол) - Вып:пор, таб 0,25-0,5. антимикроб д-е на стрептококк, стафилококк, пневмококк, киш палка, сиб язва, сальмонеллез, пастерилез. Хор всас вжкт, равномер распр-ся.побоч:гематурия, агранулоцитоз.примен при перитоните, пневмонии, плеврите,ангине, сепсисе, эндометрите, мастите, бак инфек.2. Сульф-ды средней прод-ти д-я (10-24часа) Сульфазин (адиазин) -.вып:пор, таб0,5. из жкт всас медленно.при гастроэнтерите, диспепсии, бронхопневмон, лярингите, ангине, пуллорозе птиц, кокцидиозе. 3.Сульф-ды длительного д-я( 24-48час). Сульфапиридазин - Вып: пор, таб 0,5. д-ет на киш палку, сальмонеллу, пневмококк, стафилококк, стрептококк, энтерококк.хор всас из жкт.не проходит ГЭБ, длит циркулир в крови. Примен при бронхопневмонии, сальмонеллезе, диспепсии, гастроэнтерите, колибактериозе, пуларозе, сепсисе, эндометрите, пиелите, цистите. Противопок: болезни крови, почек, печени, токсикоаллергич р-ции.Сульфадиметоксин - вып пор, таб 0,5. хор всас из жкт, в крови задерж-ся на сутки, вывод медленно, поэтому повтор доза д.б. в 2 р меньше 1-ой.примен при пневмонии, заб верх дых пут, сеспсис, о-ны мочевыдвод пут. Противопок аллергия, болезни крови. 4.Сульф-ды сверхдлит Дей-я. 144часа. Сульфален (кельфазин) - Выд-ся медленно, примен 1р в нед.вып таб0,2-0,5-2гр. Примен при заб ВДП, мастит, уретрит, менингт, сальмонеллез, пасткрилез, колибактериоз. 2.Сульф-ды плохо и медленно всасывающиеся из жкт: Фталазол - :пор, таб0,5. попав в к-к медленно всас и расщеп до норсульфазола, оказ антимикроб д-е. прмен 2-3р день.при диспепсии, гастроэнтеритах, колит, кокцидиоз.3. Сульф-ды местного применения Сульфацил натрия - слабое раздр д-е. хор всас из ж-ка и крови, в/в. При инфек глаз, сепсис, мастит, заб-я мочевывод пут. Наружно при гнойных ранах – присыпки, мази, р-ры 5-20%.вып:амп20-30%1мл.5. Сульф-ды получ на основе триметоприма Бисептол в его состав входит триметаприм и сульфаниламид.Сульф-д нарушает синтез белка. Тримет-м ингибирует фрмент редуктазу, котор учвств в синтезе белка микробной кл-ки. Преп-т оказ 2-ой эффект. Бактериостатич д-е. порош раств в вод. Д-ет на грамм+ и- бактерии. Примен при инфек верх дых пут, мочевывод пут, интеритах, миненгитах. Противопок:аллергия, наруш-е ф-ции печени и почек.в/в,в/м.

64. Нитрофурановые и оксихинолиновые препараты. Действие химеотерапевтич, антибак.в основе антимикроб д-я лежит то, что они нарушают поглощение микроб кл-кой кислорода. Происх это в рез-те нарушения передачи электронов с флавиновых фер-тов на цитохромы. И у микроб кл-ки наруш-ся окислит-восстан процессы. Сила антимикроб д-я завис от интенсивности дыхат процессов в кл-ке.Чем они сильнее, тем сильнее противомик д-е.Действ на грамм + и- бактер, крупные вирус, трихомомнады, лямблии. В терапев дозах улучшают обмен в-в, повыш кол-во белка, сахара, фосфора, карбоната, увелич-ют кол-во Hb, усил эритропоэз.К ним м.б. привыкание микроб кл-ки, но медленно. Побоч: поражение почек, токсическая дистрофия печени, аллергия, наруш-е зрения, кровоизлиян, эозинофилия. Фурацилин - Вып таб0,1-0,02гр наружно. Мазь на вазелине0,2%. Оказ бактериостатич д-е на энтеробактерии, кишеч пал, стафилококк, стрептококк, сальмонелла, возб-ль газовой гангрены. Не раздр-ет ткани,усилив грануляционный процесс (заживление).при заб жкт врунтрь. Нуруж – ожоги, флегмоны, конъюктивит, отит, цистит, мастит. Конц 1:5000крс объем до 500мл. Фуразолидон - Сильн антибак действ. Действ на грамм+и-бак, трихомонады. При внутрь пониж-ет кислотность ж-ка и к-ка. Примен при забол жкт, пуллороз, сальмонеллез, трихоманоз у быков. в/м суспензию10% на рыбъем жире.доза 10мг/кг. Вып палочки, свечи. Фурадонин - Вып таб 0,05гр пор.действ на энтеробактерии, быстро всас из жкт. До 40% выд-ся с мочей.Накапл-ся в кислой моче у плотояд. Примен при заб-ях жкт, мочевывод путей, мочекам бол, рожа, септицимия, пневмония. Фурагин - Оказ действ на грамм+ и – бактер. Хор всас из жкт. Выд-ся ч/з почки. Примен при заб мочевыд сис-мы. Местно в виде р-ров для лечения конъюктивитов, гной ран, ожогов, кератитов конц 1:13000. примен в/в 0,1%. Вып флак 20-50-100мл, круп жив в/в500-600мл.

65.Антибиотики. Классификация. Стратегия и тактика антибиотикотерапии. Спектр д-ия: хламидии, риккетсии, зоонозы, тяж. угрев. сыпь, пневмококки, менингококки, ерсинии, листерии, кампилобактерии. Перекрестн. уст-ть. Преп-ты: тетрациклин, доксициклин, окситетрациклин. Пок-ия: инф-ии верх. и нижн. дых. путей (бронхиты, пневмо-), хламид. и микоплазм. инф-ии, мастит, ММА, пастерелез, хламидиоз, некробактериоз, копыт. гниль, инф-ии глаз, рожист. восп-ие, абсцессы, инф-ии мочепол. с-мы, энтериты, гастроэнтериты. Побочные: раздр-ие ЖКТ, нар-ие внутричерепн. Р, алл. р-ии, фотодерматиты, дизбактериоз, вымывание Са, тромбофлебиты. Противо: молодняку, берем-ым, тяж. патология печени, почек. Макролиды. Спектр д-ия: Гр+, внутрикл. мо, микоплазмы, хламидии. Конц-ия к тк=конц-ии в кр. Не угнет-ют, а стимул-ют им-ет. Длитель. постантибиотич. эф-кт. Сверхнизк. токс-ть. Преп-ты: 14членные (эритромицин, кларитромицин, рокситромицин), 15членные (азитромицин), 16членные (спирамицин, джозамицин, мидекамицин). При пневмо-, инф-ии кожи и мягк. тк., хламидиозе, микоплазм. инф-ии, инф-ии полости рта. побочные: тошнота, диарея, гол. боль, редко нар-ие слуха, гепатотокс-ть, алл. р-ии, флебиты. Широкое рсапр-ие из макролидов получил тилозин и его соли (тилозин сульфат, фосфат, тартрат). Аминогликозиды. Ингибиторы синтеза белка. Бактерицидн. д-ие. Широк. спектр д-ия: Гр-, Гр+, микоплазмы, пеницилинрезист. штаммы; устойчивы анаэробы, мецителинрезист. штаммы. Преп-ты: 1пок – стрептомицин, неомицин, канамицин; 2пок – гентамицин, нетилмицин, тобрамицин; 3пок – амикацин. Пок-ия: инф-ии желчевывод. путей, суставов, костей, брюш. полости, Гр- инф-ии, сепсис, эндокардит, стерилизация к-ка, чума, бруцеллез, эмпирическ. терапия с β-лактамными. Побочные: нефротокс-ть, ототокс-ть, нервно-мыш. блокада, нейротокс-ть.Противо: алл. р-ии, берем-ть, лактация Хлорамфениколы (гр. Левомицетина) Фармакологическое действие - противомикробное, антибактериальное (бактериостатическое).

Применение: Брюшной тиф, сыпной тиф, паратиф, бруцеллез, риккетсиоз, туляремия, дизентерия, коклюш, хламидиоз, менингит, абсцесс головного мозга, пневмония, сепсис, остеомиелит, гнойно-воспалительные заболевания кожи (фурункулы, карбункулы), гнойные раны, инфицированные ожоги, трещины сосков у кормящих матерей, инфекционные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, блефарит, трахома).Действует на штаммы, толерантные к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Побочные действия: Тошнота, рвота, жидкий стул, раздражение слизистых оболочек рта,лейкопения, тромбоцитопения, нарушение сознания,зрительные и слуховые галлюцинации, паралич глазных яблоксуперинфекция (кандидомикоз,стафилококкоз), дерматит, аллергические реакции Группа полимиксинов - оказывают бактерицидное действие,нарушают целостность цитоплазматической мембраны микробной клетки.

66.Антибиотики группы бензилпенициллина. По хим структуре эта группа отн к гетероцикл соед.Структуры пенициллина включают тиазолидиновое кольцо.Структурная основа пениц. Представленна 6-аминопенициллановой к-той.Это первые а/б,не утратевшие значение и сегодня.Продуцентами явл грибы рода Пенициллиум.Сущ-ет 2 сп-ба получ:биосинтетический,путем ферментации и синтетический-из ядра пенициллина.2 группы:природные(бензинпенициллин)и полусинтетические-пенициллиназоустойчивые(оксациллин)и широкого сп д-я(ампициллин).Биосинтетические пениц.получ на жид пит ср.Бензилпенициллин-одноосновная к-та,получен путем замещения в аминогруппе 6-аминопенициллановой к-ты одного водорода на бензильный радикал..Усовершенствование пениц.направлено на получения след св-в:устойчивость к д-ю пенициллиназы,продуцируемой рядом м/о и разрушающей все иосинтетические пенициллины;кислотоустойчивые пр-ты д/энтерального введения;препаратов широкого сп д-я.Акт-ть пениц.опр метдом диффузии в агар.1 ЕД соот акт-ти 0,6 мкг чистог кристалл бензилпениц.В основе антимикробного д-я лежит подавление биосинтеза кл стенки м/о,подавляет акт ферментов,учавст в синтезе пептидогликанов,что прекращает рост м/о.При парэнтер введении препараты быстро всасыв и достигают мах конц ч/з 30-60 мин,быстро распростр по орг-му,ч/з 4-6 ч остаются лишь следы..Применяют при бакт инф(гр+).Побоч д-я:аллер р-ция.Бензилпенициллина натриевая и калиевая соли.Белые кристалл порошки,хорошо р-римы в воде,сп.Р-ры быстро теряют свою акт-ть,разрушаются при кипячении.1ЕД=0,6 мкг.Примен в/м или п/к с интервалом 4-6 ч.в виде присыпок на раневые поверхности и аэрозольно.Бициллины-1,3,5.Пролонгированные а/б.Бициллин-1-N-дибензилэтилендиаминовая соль бензилпенициллина.Б-3 смесь б-1,натриевой и новокаиновой солей бензилпенициллина.Б-5 смесь б-1 и бензилпенициллинановокаиновой соли в соот 4:1.Бел порошки,образующие с водой суспензию.Подобны бензилпен.В организме созд депо пенициллина. день.Ампициллин.Полусинтетический пениц. Шир сп д-я.Мелкокристалл порошок,малор-рим в воде.Не разруш в кисл среде желудка.Выпускают:ампициллин,ампициллина натриевую соль и ампициллина тригидрат.Акт гр+ и ряд гр-.Широко исп при колибактериозе,сальмонеллезе,пастереллезе,роже св,мыте.

67. Антибиотики группы тетрациклина. А/б алициклической структуры.активны по отношению к Гр+ и Гр- бактериям и наиболее активны в кислой среде. Устойчивость к тетрациклинам у бактерий развивается медленно, мех.действия основан на нарушении синтеза белка на уровне рибосом, в более высоких конц-циях они тормозят синтез клеточной стенки. Тетрац.хор.всас-ся при всех путях введения, но в основном не проникают в гол.и спин.мозг, способны проникать через плацентарный барьер. Препараты не назначают вместе с п-тами тяж.металлов, т.к. а/б с ними обр.труднорастворимые комплексы. Убой животных производится не раньше чем через 7 дней после приёма препарата. Микроорганизмы, устойчивые к одному препарату тетрац.а/б устойчивы и к другим а/б этой группы (перекрестная устойчивочть). Осн.побочный эффект – гепатаотоксичность! Также мб дисбактериоз и нарушение роста эмбриона.

1.Тетрациклин (обл.всеми характ.св-ми); 2.тетрациклина гидрохлорид порош. Желтого цвета. Является стимулятором роста, стимулирует газообмен в легких, активен при ЖК и легочных заболеваниях типа диспепсии, ИЛТ, дизентерии…. Дозы крс и лош 10мг/кг (флаконы по 0,1г); 3.морфоциклин – синтетич.тетрациклин, темно желтый порошок, по действию сходен с остальными, прим.когда необходимо быстро создать высокие конц-ции а/б (сепсис), нельзя вводить подкожно, т.к.мб обр.инфильтратов +активен в отношении микоплазм.

Доза 2мг/кг +тетралхлорид (доза 10мг/кг),метациклина гидрохлорид…действуют также.

68. А/б группы аминогликозидов.

В основном эта группа-производные грибов (есть синтет.препараты) .активны по отношению к Гр+ и Гр- бактериям, шир.сп.действия. мех.действия основан на нарушении синтеза белка на уровне рибосом, а также они способны нарушать некоторые ферментные системы. Поб.действия: нефро- и ототоксичность! При длительном применении возмож возник суперинфекции.

1.Неомицина сульфат. Белый порошок, шир.спектра действия, более активен в отношении стрептококков и пневмококков. Вводят в/м, доза 10мг,кг; 2.Мономицин сходен с неомицином, но также способен подавлять рост простейших типа лейшманий, токсоплазм… подавляет рост и развитие бактерий устойчивых к остальным группам а/б (пениц.,тетрац., левомиц.) Применяют при маститах, плевритх, гепатитах, перитонитах а также как профилактическое при полостных операциях. Доза где-то 5мг/кг.; 3.Канамицин широкого спектра действия + против кислотоустойчивых бакт.; 4.Гентамицина сульфат – смесь гентамицинов, белый порошок. Шир.спектра действия, применют при заб-ях вызванных чувствит.к гентамицину микроорганизмами и в случаях если возб-ль ещё не установлен. Доза 2мг/кг 2р.день