17. Выгибание проволочного гнутого кламера

Кламерная проволока: - нержавеющая сталь, - на основе золота 750 пробы. Есть определенный № кламерной проволоки (0,5-1,5мм), чаще используется 1мм. Необходимо модель опорного зуба, крампонные щипцы, кламерная проволока. Заготовка - кончик-петелька располагается выше экватора (межевая линия - наибольший периметр зуба при определении наклона). Гнем кламер прикладывая к зубу. Петелька (плечо) - сделали на вестибулярную поверхность. На контактную поверхность - тело, параллельное зубу до десны. Тело переходит в отросток, который прикрепляется к базису.

Кламеры: гнутые (кольцевые, одноплечие, двуплечие),

18. Моделирование вкладок.

Прямой и непрямой методы.

Прямой метод: вкладку моделируют из воска прямо в полости рта. Зуб обкладывают ватными валиками, а дно и стенки увлажняют водой, затем берут палочку моделировочного воска и разогревают его над пламенем, до того момента, пока воск не станет пластичным. Разогретую часть воска вдавливают в полость, пока воск пластичный. Излишки воска удаляют и пациента просят сомкнуть зубы в центральной окклюзии и воспроизвести жевательные движения. Затем моделируют разрушенную часть зуба. Для того, чтобы извлечь вкладку в неё втыкают штифт, сделанный из ортодонтической проволоки.

"+" - более высокая точность изготовления, учитывается функциональная окклюзия, возможность контролирования границ

"-" - утомление пациента, т.к. долгая манипуляция, опасность ожога полости рта моделировочным инструментом или воском, сложность моделирования вкладок в межзубном промежутке, при деформации - повторная моделировка.

Показания: 1 и 5 класс по Блеку.

Непрямой метод: после формирования полости врач снимает оттиск силиконовым материалом(двухфазная техника), отливается разборная модель(предпочтительно огнеупорная) и моделируется вкладка.

"+" - экономит время врача, более точно, не дает усадку

Показания: при дефектах коронок моляров и премоляров на мезиальной и окклюзионной поверхности или мезиальной, окклюзионной и дистальной, 3, 4 класс по Блеку.