Дисгормональные гиперплазии и рак молочной железы

81. При диффузной мастопатии не применяется:

а) эстрогенные препараты

б) физиотерапия

в) длительный приём иодида калия

г) лучевая терапия

82. При раке молочной железы диаметром 2,5 см без увеличения регионарных лимфоузлов устанавливается стадия:

а) 1

б) 2А

в) 2Б

г) 3А

д) 3Б

83. Для молочной железы не являются регионарными лимфоузлы:

а) подмышечные

б) парастернальные

в) подключичные

г) лимфоузлы противоположной стороны

д) все перечисленные лимфоузлы являются регионарными

84. При лактостазе показано всё, кроме:

а) массаж молочных желез

б) сцежевание молока

в) антибиотикоперапия

г) возвышенного положения молочных желез

д) продолжения кормления грудью

85. При фиброаденоме молочной железы показана:

а) простая мастэктомия

б) ампутация молочной железы

в) секторальная резекция

г) радикальная мастэктомия

д) лучевая терапия

86. Радикальная мастэктомия по Холстеду включает:

а) удаление молочной железы с большой и малой грудными мышцами, клетчаткой подключичной, подмышечной и подлопаточной области

б) тоже + удаление парастернальной и медиастинальной клетчатки и лимфатических узлов

в) удаление молочной железы с малой грудной мышцей и клетчаткой подмышечной, подлопаточной и подключичной областей

г) удаление сектора молочной железы с подмышечной клетчаткой и лимфатическими узлами

д) удаление молочной железы

87. Опухоль молочной железы диаметром 1,5 см с единичными увеличенными подмышечными лимфоузлами относят к стадии:

а) T1N1M0

б) T1N0M0

в) T2N0M0

г) T2N1M0

д) T3N0M0

88. Для стадии рака 2Б молочной железы характерно:

а) отсутствие метастазов в регионарные лимфоузлы

б) наличие отдалённых метастазов

в) наличие метастазов в подмышечные, подключичные, надключичные лимфоузлы

г) изъязвления в зоне опухоли

д) поражение подмышечных лимфоузлов

89. При раковой опухоли молочной железы диаметром 2,5 см и не увеличенных регионарных лимфоузлах устанавливается стадия:

а) T1N1M0

б) T1N0M0

в) T2N0M0

г) T2N1M0

д) T3N0M0

90. При выявлении микрокальцинатов при маммографии рекомендуется:

а) динамическое наблюдение

б) секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием

в) пункционная биопсия

г) ультразвуковая диагностика

д) в наблюдении не нуждается

Антибиотики и антибактериальная терапия в хирургии

91.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе аминогликозидов относится:

а) ванкомицин

б) азитромицин

в) ципрофлоксацин

г) амикацин

 

92. Комбинация гентамицина и амикацина считается:

а) рациональной, вследствие повышения антибактериальной активности обоих препаратов

б) нерациональной из-за риска высокой гепатотоксичности

в) нерациональной из-за снижения антибактериальной активности

г) нерациональной из-за риска высокой нейротоксичности и близкого спектра антибактериальной активности препаратов

93. Биодоступность –

а) накопление лекарственного препарата, поступившего в системный кровоток

б) накопление терапевтических эффектов лекарственного препарата

в) доля препарата, достигшая системного кровотока

г) доля препарата, связавшегося с белками плазмы

 94.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе фторхинолонов относится:

а) гентамицин

б) ванкомицин

в) левофлоксацин

г) амикацин

95.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе линкосамидов относится:

а) канамицин

б) рифампицин

в) клиндамицин

г) азитромицин

96.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе полусинтетических пенициллинов относится:

а) феноксиметилпенициллин

б) амоксициллин

в) линкомицин

г) азитромицин

97.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе макролидов относится:

а) ампициллин

б) амоксиклав

в) азтреонам

г) азитромицин

98.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе бета-лактамов не относится:

а) карбенициллин

б) оксациллин

в) цефазолин

г) азтреонам

д)кларитромицин

99.Из нижеперечисленных антибиотиков к группе цефалоспоринов не относится:

а) цефепим

б) имипенем

в) цефотаксим

г) цефуроксим

д)цефтазидим

100.Из нижеперечисленных микроорганизмов к группе грамм (+) относится:

А). E. colli,

Б).proteus vulgaris,

В). p.aeruginosa

Г).Staph. aureus

Осложнения язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки

101.тактика семейного врача при подозрении на прикрытую перфорацию язвы

а. плановая госпитализация в хирургический стационар

б. экстренная госпитализация в хирургический стационар

в. госпитализация в терапевтический стационар

г. наблюдение в поликлинике у терапевта

102. классический симптомокомплекс прободной язвы

А. острая («кинжальная») боль; несоответствие напряжения мышц передней стенки живота и болезненности при пальпации; симптом Жобера

Б. острая («кинжальная») боль; напряжение («доскообразное») мышц передней брюшной стенки; симптомы пневмоперитонеума

В.внезапное стихание боли в эпигастрии при обострении язвенной болезни;мелена; кратковременная потеря сознания

103. стрессовая язва желудка проявляется чаще

а. пенетрацией б. малигнизацией в. ничем из названного г. перфорацией д. кровотечением

104. синдром Мэллори-Вейса это.

А. стойкий спазм кардиального сфинктера б. стеноз привратника в. трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка г. "целующиеся" язвы 12-перстной кишки

105.причиной гастродуоденальных кровотечений не является

а. Синдром Пейтца-Егерса б. Синдром Элиссона-Золингера в. Синдром Мэллори-Вйса

106. какой признак, из выявленных у больного 30 лет с язвенным анамнезом, свидетельствует в пользу острого аппендицита, но не перфорации язвы

а. симптом Кохера - Волковича б. отсутствие серповидного просветления под диафрагмой в. симптом Кулленкампфа г. болезненное нависание передней стенки прямой кишки д. притупление в правой подвздошной области е. молодой возраст ж. язвенный анамнез з. отсутствие выраженного напряжения брюшной стенки в первые часы заболевания и. наличие печеночной тупости при перкуссии

107. угол Гиса образован

а. стенкой пищевода и левым бронхом б. стенкой пищевода и трахеей в. стенкой пищевода и малой кривизной желудка г. стенкой пищевода и большой кривизной желудка д. стенкой пищевода и правым бронхом е. стенкой пищевода и дном желудка

108. максимальный срок медикаментозного лечения язвы желудка, не приводящего к заживлению язвы

А. 1 год

Б. 2 года

В. 3 года

109. при дифференциальном диагнозе компенсированного и субкомпенсированного стеноза превратиника следует основываться на методе исследования:

А. клиническом

б. эндоскопическом

в. рентгенологическом

г. ультразвуковом

д. МРТ

110. в клинику доставлен больной 60 лет с жалобами нa рвоту, сухость кожи и судороги. много лет страдает язвенной болезнью. наиболее вероятное заболевание: а. острый панкреатит б. рубцовый стеноз привратника в. острая кишечная непроходимость

Г. отравление алкоголем

111.Симптоматической операцией, выполняемой при раке кардиального отдела желудка, является

а. гастродуоденоанастомоз

б. дистальная резекция желудка

в. пилоропластика

г. Гастростомия

д. гастроэнтероанастомоз

112. диагноз рака желудка считается верифицированным ПРИ а. рентгеновском исследование желудка б. ультразвуковом исследовании

В. Гистологическом заключении

Г.Цитологическом заключении

113.при резектабельном раке выходного отдела желудка t1n0m0 с явлениями стеноза (экзофитный рост, отсутствие отдаленных метастазов) показана

а. пилоропластика б. гастроэнтеростомия в. гастростомия г. гастродуоденостомия д. субтотальная дистальная резекция желудка

114.опухоль желудка t3n2m0 относится к стадии

а. 1 б. 2 в. 3 г. 4

115. противопоказание к промыванию желудка перед операцией

а. декомпенсированный стеноз привратника

б.субкомпенсированный стеноз привратника

в.компенсированный стеноз привратника г. аденокарцинома кардии

116. наиболее поздно проявляется рак желудка в области а. малой кривизны, антрального отдела желудка, кардиального отдела желудка б. дна, тела, антрального отдела желудка в. дна, антрального отдела желудка, кардиального отдела желудка г. дна, тела, кардиального отдела желудка д. малой кривизны, дна, тела

117. больной 72 лет жалуется на постоянные ноющие боли в эпигастрии, отдающие в левое надплечье, икоту, затруднение прохождения даже жидкой пищи, плохой аппетит, слабость. болен около 6 месяцев. выражена сухость и пониженный тургор кожи, умеренная болезненность при пальпации живота у мечевидного отростка. в левой надключичной области плотное образование 2х2 см. возможная локализация заболевания в желудке ? а. средняя треть б. нижняя треть в. верхняя треть

118. какая комбинация жалоб, скорее всего, возможна у больного с раком пилорического отдела желудка а. чувство быстро проходящего переполнения желудка после еды б. дисфагия, слюнотечение в. Тяжесть в эпигастрии, рвота пищей, съеденной накануне

119.какая форма отличается ранним метастазированием и имеет наихудший прогноз из всех форм рака желудка:

а. полиповидный рак

б.  рак-язва, четко отграниченная

в. изъязвляющийся и инфильтрирующий рак, рак в виде глубокого кратера

г. диффузная инфильтрирующая опухоль

120.Указать ошибку в классификации рака желудка Т N М

а. N1 – имеются метастазы в 3-6 регионарных лимфатических узлах

б. N2 – имеются метастазы в 7-15 регионарных лимфатических узлах

в. N3 – имеются метастазы более чем в 15 регионарных лимфатических узлах.

г. все неверно

д. все верно