1. Болезнетворное влияние химических факторов; отрицательное действие лекарственных соединений при неправильном их использовании в терапии. Условия, определяющие патогенное действие лекарств.

2. Проявление повреждения клетки в изменении обмена веществ, ее структуры и функции. Понятие о специфических и неспецифических про­явлениях повреждения; обратимых и необратимых повреждениях.

3. Перегрузочная сердечная недостаточность. Понятие о перегрузке объёмом и давлением крови. Причины, механизмы развития и патоморфология перегрузочной недостаточности сердца.

4. Охарактеризовать патологический процесс, если известно, что больной после автомобильной катастрофы сильно возбужден, стремится встать, кожные покровы бледные:

• частота сердечных сокращений 88 в мин, минутный объем сердца 6 л, артериальное давление 140/90 мм рт. ст. объем циркулирующей крови 5200 мл (масса тела 70 кг);

• эритроциты 5,2х10¹²/л, гемоглобин 167 г/л, гематокрит 0,47;

• лейкоциты 10х10⁹/л, лейкоформула: Б-0; Э-0; П-4; С-70; Л-21; М-5;

• сахар крови 8,9 ммоль/л, свободные жирные 3 ммоль/л.

Билет № 56

1. Значение наследственности в патологии. Наследственно обусловленные особенности патологической реактивности. Наследственные заболевания; общая характеристика, их отличие от врожденных болезней.

2. Гипергидратация; виды, причины возникновения, механизмы развития, проявления и последствия. Принципы предупреждения и лечения гипергидратации.

3. Артериальные гипотонии. Виды, причины и механизмы развития. Понятие о гипотонической болезни. Проявления и последствия гипотонических состояний.

4. Охарактеризовать патологический процесс, если известно, что больной без сознания:

• частота сердечных сокращений 60 в мин, артериальное давление 90/40 мм рт. ст.;

• эритроциты 4,0х10¹²/л, гемоглобин 142 г/л;

• лейкоциты 14х10⁹/л, лейкоформула: Б-0; Э-0; П-2; С-44; Л-46; М-8;

• общий билирубин крови 36 мкмоль/л, прямой 13 мкмоль/л, остаточный азот 40 ммоль/л, мочевина 2,8 ммоль/л, сахар крови 2,1 ммоль/л, коэффициент де Ритиса 0,7.

Билет № 57

1. Причины наследственных болезней. Понятие о мутагенах, их виды. Ионизирующее излучение, химические вещества, в том числе лекарственные препараты, вирусы как мутагены. Мутация; характеристика понятия, формы, значение в патологии.

2. Патогенез сердечных, почечных, токсических, аллергических, голодных отёков. Местные и общие нарушения в тканях при отёках, их клинические проявления.

3. Боль; причины и механизмы возникновения, значение для организма. Принципы обезболивания.

4. Охарактеризовать патологический процесс, если известно, что больной в сознании, на вопросы отвечает с трудом:

• частота сердечных сокращений 110 в мин, объем циркулирующей крови 3500 мл (масса тела 70 кг), артериальное давление 80/40 мм рт. ст.;

• эритроциты 5,6х10¹²/л, гемоглобин 170 г/л, гематокрит 0,60;

• лейкоциты 10х10⁹/л, лейкоформула: Б-0; Э-0; П-4; С-70; Л-20; М-6;

• общий белок крови 90 г/л, альбумин-глобулиновый коэффициент 1,0; фибриноген

8 г/л;

• суточное количество мочи 100 мл, колебания удельного веса 1012-1020.

Билет № 58

1. Патогенное действие биологических факторов (вирусов, риккетсий, бактерий, паразитов, гельминтов); условия, определяющие их влияние.

2. Атеросклероз; общая характеристика заболевания, этиология, стадии развития, патогенез (роль расстройств липидного обмена), клинические проявления и последствия. Изменение нервной, сердечно-сосудистой и других систем при атеросклерозе.

3. Кровопотеря; виды кровотечений. Расстройства обмена веществ, структуры и функции органов при кровопотере и в постгеморрагическом периоде. Приспособительные реакции при кровопотере; механизмы их формирования.

4. Охарактеризовать состояние сердечно-сосудистой системы, обосновать патогенез развивающихся изменений, если известно, что больного беспокоят сильные боли за грудиной, иррадиирующие в левую руку.

• температура тела 36,6^оС;

• АД 120/80 мм рт.ст., ЧДД 16 в мин, ЧСС 70 уд/мин, МОС 4,9 л;

• в крови лейкоцитов 7,3х10⁹/л, лейкоформула: Б-0, Э-2, П-3, С-64, Л-25, М-6;

• коэффициент де Ритиса 1,3

• на ЭКГ: сегмент SТ ниже изолинии.

Билет № 59