Подсчет эритроцитов производят
Подсчет эритроцитов производят спустя 1-2 мин после заполнения камеры (когда эритроциты осядут на дно камеры) при малом увеличении микроскопа (объектив 8х, окуляр 10х или 15х) и при затемненном поле зрения (при опущенном конденсоре или прикрытой диафрагме). Считать эритроциты необходимо в 5-ти больших квадратах, т. е. в 80 маленьких, расположенных по диагонали. Подсчету подлежат все эритроциты, лежащие внутри малого квадрата, и те, которые находятся на левой и верхней линиях. Эритроциты, находящиеся на правой и нижней линиях не считают, т. к. они будут сосчитаны в следующем квадрате.
Количество эритроцитов в 1 мкл (мм3) крови высчитывают по следующей формуле:
X = (А х 4000 х В)/Б,
где X — количество форменных элементов в 1 мкл крови; А — количество форменных элементов, сосчитанных в определенном количестве малых квадратов (для эритроцитов — в 80); Б — количество сосчитанных малых квадратов (80); В — степень разведения крови (для подсчета эритроцитов — 100 или 200); 4000 — величина, умножая на которую мы получаем количество клеток в 1 мкл (1 мм3), т. к. объем 1 маленького квадрата равен 1/4000 мм.
Для перевода в систему СИ (пересчет на 1 л крови) полученную цифру умножают на 106 или количество целых единиц умножают на 1012.
Принцип метода подсчета лейкоцитов аналогичен принципу подсчета эритроцитов, суть его состоит в точном отмеривании крови и разведении ее в определенном объеме жидкости с последующим подсчетом клеточных элементов в счетной камере и пересчете полученного результата на 1 мл крови.
Оборудование и реактивы:
1. Смесители или пробирки для подсчета лейкоцитов.
2. 3 %-ный раствор уксусной кислоты, к которому прибавлено несколько капель метил-виолета или метиленовой синьки.
3. Счетная камера.
4. Микроскоп.
Смеситель для лейкоцитов отличается от смесителя для эритроцитов тем, что имеет более широкий просвет капилляра и меньший по величине резервуар. На смесителе нанесены 3 метки: 0,5, 1,0 и 11. Это позволяет развести кровь в 10 либо в 20 раз (чаще разводят в 20 раз).
Ход исследования. При взятии крови для подсчета лейкоцитов предварительно удаляют ватным тампоном остатки крови с кожи и, слегка сдавливая палец, выпускают свежую каплю крови. При работе со смесителями кровь набирают до метки 0,5, затем разводят 3 %-ным раствором уксусной кислоты до метки 11. Энергично встряхивают в течение 3 мин, после чего сливают 1-2 капли и заполняют счетную камеру. При работе с пробирками для подсчета лейкоцитов наливают 0,4 мл 3 %-ного раствора уксусной кислоты и в нее выпускают 0,02 мл крови, отмеренной пипеткой от гемометра Сали. Тщательно встряхивают пробирки, затем в жидкость опускают пипетку и, набрав содержимое, заполняют счетную камеру. Так как лейкоцитов гораздо меньше, чем эритроцитов, то для большей точности подсчет производят в 100 больших (неразграфленных) квадратах. Обычно в одном большом квадрате находится 1-2лейкоцита. Число лейкоцитов в 1 мкл крови рассчитывается аналогично расчету числа эритроцитов по формуле:
X = (А х 4000 х В)/Б,
где X — количество лейкоцитов в 1 мкл крови; А — количество лейкоцитов, сосчитанных в 1600 малых квадратах; Б — количество сосчитанных малых квадратов (1600); 4000 — величина, умножая на которую мы получаем количество клеток в 1 мкл.