А) испражнения б) кровь в) спинномозговая жидкость

г) мокрота д) моча е) слюна

11.Характерными симптомами желу­дочно-кишечной формы сальмонел­леза являются все, кроме: (2)

а) длительной лихорадки

б) упорной, немотивированной рвоты

в) тенезмов

г) жидкого, зловонного стула типа «болотной тины»

д) гепатоспленомегалии

е) брадикардии

ж) лейкопении со сдвигом формулы крови влево.

12.Какой «пусковой» механизм развития диареи при энтероколитах и колитах сальмонеллезной этиологии является ведущим: (1)

а) инвазия сальмонелл в эпителио­циты с развитием воспалительного процесса

б) гиперсекреция энтероцитов за счет активации цАМФ

в) развитие дисахаридазной (г.о., лак­тазной) недостаточности

г) усиление перистальтики

13.Инфекционно-токсический шок при сальмонеллезе – это: (1)

а) падение АД на фоне тяжелого со­стояния в результате быстро прогрес­сирующей дегидратации с потерей массы тела до 10-12%

б) падение АД на фоне синдрома ней­ротоксикоза (гипертермия, судороги)

в) падение АД на фоне тяжелого ток­сико-септического состояния.

14.Для синдрома нейротоксикоза при сальмонеллезе характерно: (4)

А) падение массы тела б) гипертермия

в) сухость кожи и слизистых г) возбуждение или угнетение созна­ния (сопор, кома )

д) выраженная жажда е) повторная рвота

ж) судороги з) развитие синдрома гипокалиемии.

15.Какой характер стула типичен для энтероколита сальмонеллезной этиологии: (1)

а) скудный, типа ректального плевка

б) обильный, водянистый в виде «ри­сового отвара»

в) непереваренный, водянистый, пе­нистый, с кислым запахом

г) обильный, жидкий зловонный, типа «болотной тины»

д) стул типа «малинового желе»

16.Для соледефицитного (гипотониче­ского) типа обезвоживания харак­терно: (4)

а) возбуждение б) запавший родничок

в) выраженная жажда г) снижение тургора тканей

д) гипорефлексия е) гипертермия

ж) тахикардия, повышение АД з) вялость, заторможенность.

17.При значении калия плазмы, равном 3,1 мэкв/л при энтеритах сальмонел­лезной этиологии, следует думать о наличии: (1)

А) острой (органической) почечной недостаточности

б) соледефицитного (гипотониче­ского) типа эксикоза

в) вододефицитного (гипертониче­ского) типа эксикоза

г) нейротоксикоза (токсической энце­фалопатии).

18.Какие методы исследования досто­верно подтверждают диагноз саль­монеллеза: (2)

а) копрологический б) бактериологический

в) серологический г) клинический анализ крови

д) УЗИ органов брюшной полости е) ректороманоскопия

19.Укажите наиболее характерные изме­нения в периферической крови при желудочно-кишечной форме сальмонеллеза: (3)

а) анемия б) лейкоцитоз

в) анэозинофилия г) повышение СОЭ д) лимфоцитоз е) палочкоядерный сдвиг

ж) лейкопения. з) тромбоцитопения

20.Иммунитет при сальмонеллезе: (2)

а) типоспецифичен б) стойкий

в) передается трансплацентарно г) непродолжительный

д) выработка специфических IgG вы­зывает полную нейтрализацию мик­робов в кишечнике.

21.Для санации бактериовыделителей при сальмонеллезе следует использо­вать: (2)

а) комплексный иммуноглобулино­вый препарат (КИП)

б) колипротейный лактоглобулин в) аципол или ацилакт

г) глюкокортикоиды д) ферменты (мезим форте)

е) специфический сальмонеллезный бактериофаг

ж) противосальмонеллезную вакцину з) энтеросорбент энтеродез.

22.Для внутрибольничного сальмонеллеза «тифимуриум» характерно все, кроме: (2)

а) высокой контагиозности б) быстроты распространения

в) пищевого пути инфицирования

г) частоты развития субклинических и стертых форм болезни

д) антибиотико- и фагорезистентно­сти возбудителя.

23.В остром периоде сальмонеллеза в питание больных необходимо вклю­чать: (6)

а) молочно - кислые продукты пита­ния (кефир, творог и др.)

б) цельное коровье молоко

в) женское молоко г) каши на воде

д) каши на цельном молоке, особенно овсяную кашу

е) мясные и рыбные бульоны ж) сухари из черного хлеба

з) сухари из белого хлеба и) цитрусовые, бобовые

к) кисели, морсы и т.п. л) картофельное пюре.

24.С целью энтеральной детоксикации при сальмонеллезе используют: (2)

а) растворы аминокислот (альвезин)

б) смекту или энтеросгель

в) энтеродез г) имодиум

д) неогемодез е) белковый гидролизат.

25.Каковы критерии выписки больного сальмонеллезом из стационара: (1)

а) клиническое выздоровление

б) при отрицательном результате РНГА

в) при клиническом выздоровлении и санации от возбудителя

г) при нормализации всех показате­лей копрограммы

д) после RRS – исследования

26.Противоэпидемические мероприятия в очаге сальмонеллеза являются: (6)

а) заключительная и текущая дезин­фекция

б) изоляция больного в стационар или на дому

в) карантин на 7 дней

г) экстренное извещение в СЭС

д) экстренная фагопрофилактика

е) вакцинация всех, не болевших сальмонеллезом

ж) медицинское наблюдение за оча­гом в течение 7 дней

з) введение нормального человече­ского иммуноглобулина детям до 3-х лет

и) бактериологическое обследование контактных лиц.

Проверьте ответы: 1 – д; 2 – б; 3 – а; 4 – а, б; 5 – а, в, д; 6 – б; 7 – в, д; 8 – в; 9 – б, д, е; 10 – а; 11 – в, е; 12 – а; 13 – в; 14 – б, г, е, ж; 15 – г; 16 – б, г, д, з; 17 – б; 18 – б, в; 19 – б, г, е; 20 – а, г; 21 – а, е; 22 – в, г; 23 – а, в, г, з, к, л; 24 – б, в; 25 –в; 26 – а, б, г, д, ж, и.

Подготовьте неясные вопросы для обсуждения на практическом занятии.