- •Лекция №1 предмет патологической анатомии
- •Лекция №2 альтерация или повреждение
- •I. Белковые — мезенхимальные диспротеинозы
- •Лекция №3. Расстройства кровообращения
- •I. Полнокровие.
- •Патологическая анатомия.
- •Лекция №4 воспаление.
- •Фазы воспаления:
- •Классификация воспалений
- •Классические признаки воспаления:
- •2. Фаза экссудации (пропотевания)
- •3. Фаза пролиферации (размножения).
- •Терминология воспаления:
- •Лекция №5 продуктивное воспаление
- •Виды продуктивного воспаления:
- •I. Межуточное воспаление
- •II. Гранулематозное воспаление.
- •Классификация гранулем:
- •III. Воспаление вокруг живых паразитов и инородных тел
- •2. Эхинококк
- •IV. Воспаления с образованием полипов и кондилом.
- •Специфическое воспаление.
- •Лекция №6 иммунопатологические процессы.
- •Изменения в тимусе
- •Характеристика первичных иммунодефицитов.
- •Классификация первичных иммунодефицитов
- •Аллергические реакции или реакции гиперчувствительности
- •Лекция №7 компенсаторно-приспособительные процессы
- •Регенерация
- •Регенерация кровеносных сосудов
- •Регенерация эпителия (виды заживления ран)
- •Регенерация крови
- •Регенерация соединительной ткани
- •Регенерация костной ткани
- •Гипертрофия
- •Классификация
- •Лекция №8 учение об опухолях (часть I)
- •Морфология опухоли
- •Основной постулат онкологии — опухоль растет сама из себя
- •Клиника
- •Основные физические и химические факторы:
- •Номенклатура опухолей
- •Злокачественные опухоли из эпителия
- •Органоспецифические опухоли из эпителия
- •Мезенхимальные опухоли
- •Доброкачественные опухоли из мезенхимальной ткани
- •Злокачественные опухоли из мезенхимальной ткани
- •Опухоли детского возраста
- •Классификация:
- •Фактора, способствующие развитию опухоли:
- •Дизонтогенетические опухоли:
- •Злокачественные опухоли из сосудистой ткани:
- •Опухоли из эмбриональных тканей
- •Лекция №10 болезни крови
- •Лейкозы
- •Острые лейкозы
- •Хронические лейкозы
- •Лимфомы
- •Опухоли моноцитарно-макрофагальной системы (болезни гистиоцитов)
- •Анемия (малокровие)
- •Гистиоцитарные пролиферативные заболевания (гпз)
Лекция №5 продуктивное воспаление
При этом воспалении преобладают явления пролиферации.
Группы клеток:
1. Местные — это мезенхимальные клетки (фибробласты, макрофаги, даже эпителий модет пролиферировать)
2. Гематогенной природы — лимфоциты, моноциты.
I. При пролиферации получаются эпителиоидные клетки вытянутой формы.
II. Два типа многоядерных гигантских клеток:
1. Клетки Пирогова-Лангханса (ядра расположены частоколом по перифериии)
2. Многоядерные гигантские клетки рассасывания инородных тел.
3. Сейчас выделены многоядерные гигантские клетки при ВИЧ-инфекции (ядра расположены по полюсам)
4. Клетки-симпласты.
Виды продуктивного воспаления:
I. Межуточное (интерстициальное)
II. Продуктивное воспаление с образование гранулем
III. Воспаление вокруг животного паразита и инородных тел
IV. Воспаление с образованием полип и кондилом
I. Межуточное воспаление
Развивается в строме паренхиматозных органов.
1. Межуточные пневмонии (чаще является следствием вирусных инфекций)
2. Межуточные миокардиты развиваются яаще при ревматизме, вирусных инфекциях.
3. Межуточный гепатит.
4. Межуточные нефриты.
5. ПСПЭ — подострый склерозирующий панэнцефалит (вызывается вирусом кори).
Протекает хронически всегда. Результат межуточного воспаления — склероз.
II. Гранулематозное воспаление.
Характерно появление гранулем.
Гранулема — очажок продуктивного воспаления, имеющий своеобразное строение. В центре — очажок повреждения.
Стадии развития гранулемы:
1. Накопление вблизи очага повреждения моноцитарных фагоцитов
2. Стадия созревания гранулемы — превращение фагоцитов в типичные макрофаги
3. Превращение макрофагов в эпителиоидные клетки
4. Стадия трансформации отдельных эпителиальных клеток в многоядерные гигантские клетки.
Гранулематозное воспаление — это проявление гиперергии замедленного типа.
Типы гранулем:
1. Макрофагальная (ревматизм)
2. Эпителиоидно-клеточная (туберкулез)
3. Гигантоклеточная (саркоидоз)
Классификация гранулем:
I. Этиология.
1. Установленной этиологии (инфекционной природы и неинфекционной или природы)
2. Неизвестной этиологии
1. Инфекционной природы:
— бактериальные
— грибковые (криптококковые)
— паразитарные (шистосомоз)
— вирусные ( вирус герпеса)
Неинфекционной природы:
— пылевые (при пневмокониозах, например силикоз)
— медикаментозные
2. — Саркоидоз Бека (Беше-Бека-Шаумана) — природа неизвестна. В лимфатических узлах и клетках — гигантоклеточные гранулемы. Характерно: отсутствие в центре гранулем четких признаков некроза и наличие кровеносных сосудов.
— Болезнь Крона. Поражение тонкой кишки (термин илиит). Воспаление в слизистом и подслизистом слое тонкой кишки.
— Гранулематоз Вегенера. Гранулемы в легких, лимфатических узлах, стенках кровеносных сосудов и сопровождается нарушениями кровообращения.
II. По типу некроза:
1. С казеозным некрозом.
2. С фибриноидным некрозом.
3. С колликвационным некрозом.
4. Гранулема с нагноением в центре (бруцеллез, сап)
1. Специфические гранулемы
2. Неспецифические гранулемы.
Результат гранулем: могут сливаться. Могут склерозироваться и превращаться в рубчик, нагнаиваться и обызвествляться.