Лечение хламидиоза, микоплазмоза, гарднереллеза мочеполового тракта.

Хламидиоз—тетрациклин по 2г в день 14-21 день. Доксициклин 200 мг в перв. день однократно, затем ежедн. по 100 мг в теч. 14 дней. Тетрац-н можно в/м и в/в по пок-ям (тетрац-на гидгрохлорид по 50-100 мг в 3-5 мл 1-2% р-ра новокаина 2-3 р в день 10 дней). Эритромицин – а/б резерва, исп. при аллергии к тетрац., при леч-и берем-х, кормящих и детей. Взросл. эритр-н назн. по 250 мг 4р. в день в теч-и 21 дня либо по 500 мг 2р в день 14-15 дней. Примен. новые макролиды: азитромицин, кларитромицин, рокситромицин, спиромицин. Эти антихламид. преп. созд. высок. концентр-и внутри тк. и кл-к. Эффект. комбин-и а/б шир. спектра действия и сульфизоксазы—преп. длит. д-я по 500 мг 4р в день 10 дней. Трисульфапиримидин по 120 мг/кг в сут. 10-30 дней.

Гарднереллёз: ампициллин, тетрациклин в обыч. дозах. При резист-ти метронидазол в комбин-и с эритромицином или ампициллином. Положит. рез-ты внутривлагалищ. примен-я кремов, сод. сульфаниламиды или тетрациклин, а также влагалищн. табд. климана-Д.

Микоплазмоз: терапия включ. подготовку иммунн. с-мы, физиотерап. и местное лечение, борьба с сопутств. заб-ями, конгестив. явл-ями в тазов. органах, рацион. распорядок жизни. Запрещ. употреб. спиртн. напитков и пряностей. Из лекарств. преп. эффект. тетрациклин или эритромицин внутрь в теч. 10-14 дней по 500 мг 2 р в день. Доксициклин по 100 мг, эритромицин по 250 мг 4 р в день. Ципрофлоксацин, офлоксацин per os 10-14 дней. Использ. инстилляции в уретру, моч. пуз. в теч. 10 дней 2% р-р желатина—50мл, масл. р-р вит. А—500МЕ. Инсулина 200 ЕД, тетрац-на 1 млн. ЕД. Влагалищ. ванночки из этого же раствора. При хрон. прстатите, везикулите и эндометрите, сальпингите фонофорез с тетрацикл., эритромиц. Бужиров-е уретры, массаж простаты, диатермия, УЗ, токи УВЧ.

Чешуйчатый лишай (псориаз) характерен регулярный дерметоз, характерны высыпания на коже обильно шелушащиеся.

Экология не цет, есть данные о вирус природе как инфекционно-алергическом заболевании, микробного фактора, недостаточно противаинфекционная инфекционная защита, нарушение системы регуляцииобмена веществ. Это системный процесс.

Клиникапсориате экт представ чаще всего папулами – это редко странич, плоско возвышенный уплот розово-красный цвет, покрыты серебрянно-белылыми пластич чешуйками. При проскабливании количество чшуек выше и повы узелка – сходна с каплей застывшего стеарина (феномен стеар пятна). Далее поскабливать - обнаружена тонкая полупразначная пленка ( феномен псориаз пленки). Еще дом – мельчайшие капельки крови (феномен точеч провотен или кровян росы Псориаз папулы склонны к переиф росту, слиянию обр –м бляшками. Чаще на разгибах повышенных конечностей, обычно симметричны. Эти проявление характерное для книники вулы псориазе. Просиаз у детей – эритематозные очаги в складках кожи, шелушаться по прерф, часто появляются на волосяной части головы – скопление – корок чешуек.

При обычном псориазе – слизистая оболочка рта, щеки, губы, язык – овал формы, огран узелки белесой окраски с розовым ободком вокруг может быть покрыты белесо-серебристым оттеночным налетом – узел – точеч провотеч

При пустулярном псориазе – чаще слиз оболочки поражает язык – слив –ся очаги кольцевидной формы с белыми краями, очаги могут разрастаться.

В развитии три стадии:

прогрессивная - появляются новые популы на коже, увеличивается в размерах уже существующие, с образованием вокруг очагов эритем борзюра – зона переф роста. В остром из может быть изоморция = с-м Люнера свобод от шелушения кастма.

стационарная – высыпания многих эк прекращается

регрессия – постепенное исчезновение высыпаний вокруг очагов белесоват псевдоатрофич кайма (обозок Воронова)

может быть разновидности: посттуберкулезный, универальный (псориат эритродермия), атропатическоий (псориат артрит), себоритный, рупнощный, бородавчатый, интертричинозный эксузит. Пустуберкулезный проявляются гнойные экземы поверхностного характера. Выдел пустулез псориаз диссемин-й (тип цумбуна) и лазонет и подошв (тип Бардера) Псориаз эритродермия – формирование при сплошном слиянии экв, папулы и бляшки становяться неразличимыми, кожа может протен гориатрита

себорит псориаз – у подростков в виде округлых бляшек с сухими чешуйками усрицеобразного вида. Бородавчатая инфекция с гиперператозом и бородавчатые разрастания. Экссуд псориаз – папулы с эксудациет, молицтием, с чешуйками – корками. Также прожены ногти – 3 формы поражения: Точеное поражение ( на ногтях точеные углубления) гипертрофир ониходистрофия (утолиз, деформирование ногтей) атрофич ониходистрофия (ногти истончаются),ногти изчезают) лечение дительный сезон харр – рецедивыные или обострение в осенне-зимний или венсенний период. Диф: эритрозермия может быть сходна с врожденным ихтиозом и с дескваматив эритрозерминт Литнера. Порожение слизистой оболочки рта следует диф от лишая, литноглапии. При кр плоском лишае характерен рисунок поражения. В отличие от отлестокоплании псориаз окаймлен венчиками гиперрмии, а поверхность его серого цвета более рыхлая.