27. Основные синдромы болезней печени

Желтуха – окрашивание в желт цвет кожи, сл об, склер глаз, выз накоплением в крови билирубина и отложением его в тканях. Связана с нарушением обмена билирубина. Непр (св) билир с током крови в виде непроч белкого комплекса переносится к гепатоцитам, где он соед с глюкур кислотой и преврашается в пр. Связ бил – выдел с желчью в 12-п кишку, в кишечнике превращается в уробилиноген, при всас в кровь в почках превращается в уробилин, выдел с мочой. Оставш в толст к-ке прврашается в стеркобилин. Механическая (затруднение оттока желчи из печени при закупорке печен и общего желч протока камнями, паразитами, опухолью), печеночная (нарушение захвата, связывания и выделения билирубина при поражен гепатоцитов, недостаточн глюкур кислоты, разрыва желчн канальцев), гемолитическая (чрезмерное разрушение эритроцитов к клетках ретикулогистиоцитарной системы и знач образование свободного билирубина из гемоглобина).

Гепатолиенальный (печеночно-селезеночный) синдром – увел печени и селезенки.

Печеночная недостаточность – преимущ цитолиз и массивный некроз гепатоцитов и сопровожд нарушением осн функций печени.

Портальная гипертензия – повышение давления в системе воротной вены, вызван нарушением кровотока в портальных сосудах, печен венах и нижн полой вене.

Печеночная кома – резкое нарушение всех функций печени, угнетение, отсутствие рефлексов, тахикардия, петехиал кровоизлияния в сл об рта, ЖКТ.

Печеночная колика – боли возник в печени. Болезни желч путей, желчекамен, острый холецистит. Сильная болезненность, рефлекторн тошнота, рвота, вздутие живота, замедление перистальтики кишечника, задержка дефекации, мочеотделения.

28. Гепатит

Воспаление печени диф характера, сопровожд гиперемией, клет инфильтрацией, дистрофией, некрозом и лизисом гепатоцитов и др. структр элементов. Острый – воспаление паренхимы органа, хронич – воспалительно-дистр изменения в умерен выраж фиброзом. Вызывается инфекцией, патог простешие, результат действия токсических веществ. Хр гепатит – следствие острого. Угнетение, уменьш аппетита, повыш температуры тела, учел объема печени, болезненность, синдром печен желтухи, диспепт расстройства, зуд кожи, расчесы, повышен билирубина в крови, синдром печен недост, общая интоксикация, потеря упитанности, продуктивности, истощение, увел селезенки, сниж альбумин, повыш АСТ, АЛТ, ЛДГ, ЩФ. Лечение: диета, гепатопротекторы, вит А, Е, С, В1, В6, В12, ккс, липоевая кислота, эссенциале, гептрал, преднизолон левомизол.

29. Гепатоз

Дистроф изменения печен паренхимы, при отсутствии выраж признаков воспаления. Жир дистрофия – жир гепатоз, амилоидная дистр. Жир гепатоз – накопление триглицеридов с гепатоцитах и нарушение осн функций печени. Острый (токсическ дистрофия печени) и хрон. Первичн и вторичн, недоброкач корма, пат грибы, продукты гниения белка, прогорклые жиры, соланин, алкалоиды люпина, пестициды, при ожирении, кетозе, сах диабете, кахексии. Об интоксикация, желтуха, угнетение, печень увеличена, мягкая, малобол, печен кома, животное залеживается, анорексия, мышечн слабость, рвота, понос, судороги, узловатая кожн сыпь,. При хронич – угнетение, слабость, уменьшение аппетита, диспепт явления, печень умеренно увеличена, желтушности нет. В крови умен глюкозы, повышение ПВК, мк, билирубина, холестерина, АЛТ, АСТ, ЛДГ, ЩФ. Лечение: диета, липотропн, витамин и желчегон препаратыю Холина хлорид, метионин, липоевая кислота, липомид, магния сульфат, аллахон, холагон. Амилоидоз печени – отложение амилоида. Обуславивается нагноит процессами в костях, коже, внутр органах. Бледность сл об, увелич печени и селезенки, печень плотная, малобол, доступные части ровные, гладки, перкуторн границы расширены, селезенка увеличена и уплотнена, желтухи нет, в моче белки.