Диагностический этап.
Со страхами к нам приходят. В качестве причины обращения позиционируется страх. Но не всегда человек пришел работать со страхом. Страх – социально приемлемый повод обращения к психологу. Под страхом может скрываться что-то еще.
У страха есть начало. Когда человек начал бояться летать на самолетах. Чаще всего это будет какая-то ситуация, связанная с переживанием страха (аварийная посадка, зона жесткой турбулентности, рассказы знакомых, сми). Ищем точку отсчета. Событие, которое испугало. Насколько страх является системо-образующей проблемой?
Метод беседы. Хороши приемы арт-терапии.
Жалоба должна быть переформулирована в запрос.
Важно поговорить о том, что кроется за страхом. Будем бороться с проявлениями, которые мешают жить, а не с самим страхом. Заключаем психотерапевтический договор.
Проблема вторичных выгод прослеживается очень четко. Страх без вторичных выгод не живет. Важно услышать их на этом этапе.
Работа с вторичными выгодами.
Если попал в ДТП надо срочно сесть за руль. Если сразу не сяду, не сяду никогда. Только в том случае, если страх произошел только что.
Но подавляющее большинство клиентов приходит к нам, у которых страх имеет историю.
За что мы можем быть своему страху благодарны? Проработка вторичных выгод. Чего можно достичь, не прибегая к помощи страха?
Зачем тебе в твоей жизни эта проблема?
Нельзя думать, что человек осознано манипулирует другими с помощью своего страха.
Задача этапа: разделяем страх и вторичные выгоды. Того же самого человек может достичь и без помощи страха. Отделяем эмоциональное состояние от последствий.
Хорошо сформированный страх становится частью личности. После разделения страха и вторичных выгод, страх перестает быть частью Я-концепции. Метафора – как хирург вырезает опухоль.
Человек начинает говорить вместо «я боюсь» - «страх заставляет меня …».
Этап работы со страхами.
Можно применять любе техники. Желательно проработать на уровне смысла, образа и тела. Быстро падает интенсивность, быстро страх проходит.
Экологическая проверка.
Назначаем встречи чуть реже. Обсуждаем, что произошло и поменялось в моей жизни? Как изменилась моя жизнь? Что думают мои родные и близкие?
Прекрасно, когда в очередную встречу клиент просто забывает к вам придти!
По поводу работы с детьми.
До подросткового возраста есть свои особенности.
ПТСР. Психика ребенка пластична. И если за месяц нет изменений, то можно говорить о ПТСР. Взрослые делают все, чтобы ребенок забыл. Но с ребенком нужно говорить. Также как ребенку нужно сообщать о смерти близкого. Ребенок хорошо чувствует настроение. И когда он не понимает, что происходит, рождается и тревога и вина. Либо вариант, когда к ребенку относятся как к жертве. Нельзя запрещать навязчивые игры, связанные с событием. В игре идет проработка. Успешность выхода ребенка из ситуации зависит от родителей. Адекватное поведение, умеренная требовательность, откровенный разговор, позволить выражать свои чувства, дать возможность выражать эмоции, переживать со всей семьей, не подавлять радостные эмоции.
Для детей подходят методы арт-терапии и сказкотерапии.
Усилия одного психолога, без поддержки родителей, бессмысленны.
Со страхами можно помочь ребенку справится, если они мешают жить.
У детей всегда страх связан с проблемами в отношении с родителями. Привлекает внимание родителей с помощью страха. Вторичная выгода – привлечение внимания родителей. Даже негативное внимание лучше чем его отсутствие. Работа над восстановлением гармоничных отношений ребенка со значимыми взрослыми.