Экстремальная психология

Лектор: Шойгу Ю.С.

ЛЕКЦИЯ 1. 09.02.10

Зачет: самостоятельные работы на автомат

4 раздела в курсе:

1. Предмет экстремальной психологии

2. Изучение стресса. ОСР

3. Последствия стресса (ПТСР, утрата, фобии, тревожные расстройства)

4. Проф здоровье специалистов

ТЕМА 1

ЧС – это объективно сложившаяся ситуация на определенной территории, которая угрожает жизни, здоровью или мат.имуществу людей.

ЭС –отличается от ЧС. Определяет наше отношение к этой ситуации. Объективность не важна, важно субъективное восприятие угрозы. Мы будем говорить только про ЭС.

В статусе пострадавшего может оказаться любой человек. Но кто-то оказывается в ней чаще (врачи скорой, спасатели, вредное производство, летчики, занимающиеся экстрим видами спорта и тд). Потеря работы тоже может быть эс.

=> 2 группы людей:

– случайно, иногда, изредка попадают

- проф деят является связанной с действием экстрим факторов (готовность!)

Название раздела	Основные понятия	Основные темы	Ожидаемый результат*
Предмет экстрим пси	ЭС, ЧС, название, предмет, группы пострадавших, профессиональные контингенты, отличие ЭС от обычной	Разница между ЧС и ЭС, группы пострадавших, сфера компетенции психолога при работе в ЭС
Психология стресса	Стресс, стрессовая реакция, кривая стресса, стадии стресса, ОСР	Теория стресса Селье, психофизиология стресса, ОСР, принципы помощи, цели и задачи ЭПП пострадавшим	Знать, что делать, понимать по каким законам работает психика
Последствия ЭС		ПТСР, тревожно-фобический синдром, депрессивное расстройство, переживание утраты	Понимать каким образом работать
Проф здоровье специалистов, работающих в экстрим сит	Хронический стресс, проф здоровье, система псих обеспечения деятельности специалистов	Система отбора, подготовки и сопровождения специалистов, восстановление проф здоровья специалиста, пострадавшего во время выполнения работы	Чтобы выстроить деятельность психолога на любом предприятии. Если не идем работать в псих центр, то ожидания о работы всегда аморфные

*чем будут нам полезны полученные знания. Что мы хотим вынести, что унесем в свою проф деятельность

Каждый специалист сталкивается в своей практике с последствиями стресса (тревога, ПТСР, фобии)

«Здравствуйте, доктор! У меня ПТСР. Полечите меня, пожалуйста!»

«Как не навредить человеку еще больше? Не работать с ним!»

ЧС ЭС

=> Неправильная оценка ситуации может быть опасна и может привести к ЧС.

Пострадавшие:

- Жертвы – получившие физический или мат урон, находящиеся под завалом

Последсвия могут быть тяжелые. Немедленного вмешательства не требуется. «медовый месяц травмы». Пследствия после в виде тревожно-фобических или пост травмат расстройствах. Вести работу на профилактику. Исключение: пережившие пытки, насилие, очевидцы насильственной смерти.

- Пострадавшие в широком смысле – родственники жертв (самая многочисленная группа)

Стремится подойти к месту происшествия. Весь спектр реакций и последствий.

- «Соседи» - могли пострадать, но не пострадали

Симптоматика та же, но менее выражена. Чаще пассивные формы – апатия, ступор, страх. Редко истероидные и агрессивные реакции

- Свидетели – зеваки, которые съезжаются на место происшествия

Собираются там, где лучше видно.

- Вторично пострадавшие – по телевизору, радио от знакомых услышал и получил травму.

На месте происшествия нет. Но они обращаются потом к психологу со страхом.

Специалисты:

«С погибшими мы не работаем!»

Экстремальная психология началась с открытия теории стресса. 1936 год выход первой работы о стрессе. Потом появилась военная психология. Отбор военнослужащих. Военная пси берет свое начало из пси труда. Потом восстановление военных, которые получили травмы. На военных было открыто ПТСР. Потом ПТСР перекинули на людей, переживших катастрофы. Появилось представление о том, что специалистов надо не только отбирать, но и готовить, и сопровождать. В нашей стране первое упоминание о помощи пострадавшим – землетрясение в Спитаки (1982 год).

За рубежом помощь пострадавшим организуется с пом. волонтеров. Но это должна быть задача для специалистов. У нас сложилась система и технология оказания ЭПП.

Задачи психолога:

- помощь при оср каждому конкретному человеку, поддержание ресурса, приведение в более адекватное состояние

- профилактика отстроченных последствий

- профилактика возникновения массовых реакций (основная задача)

Критерии ЭС:

- воспринимаем как потенциально угрожающую

- ситуация разворачивается быстро, требует больших ресурсов

- на месте сосредоточено большое количество людей, которые испытывают те же самое ощущения, что и мы => групповые процессы (как правило, но не всегда, может случиться и в одиночку)

Предмет ЭП – закономерности функционирования психики субъекта, а также функционирования групп в экстрим ситуации. Последствия (индивидуальные и групповые) переживания экстремальной ситуации тоже относятся к сфере компетенции экстрим психолога.

Селье 1936г работа, посвященная изучению стресса. Впервые ввел термин. Работал в клинике. Выделил группу симптомов – неспецифический адаптационный синдром. Стресс – это неспецифическая реакция организма на любое предъявляемое ему требование. «Только когда организм умирает, он становится полностью свободен от стресса».

Кривая стрессовой реакции. 3 стадии развития стресса.

у ровень

н апряжения

t

↑ Чсс, тонус мышц, ориентировочная активность, частота дыхания

=> 3 стадии:

1. тревоги

2. сопротивления

3. истощения

Стресс-лимитирующие системы

Стадия сопротивления идет в зависимости от того насколько сильное напряжение и как много ресурсов, как они расходуются.

1. Стадия тревоги

Испытываем небывалый подъем душевных сил. Сил много, истощаемость низкая. Реакции бей или беги

2. Стадия сопротивления

Сил много, чтобы справляться с нагрузкой. Достаточно долго может длиться. Проходят все хрон. заболевания, мало кто болеет.

3. Стадия истощения

Начинаются болезни, обостряются хрон. заболевания.

Ресурс – возможности человека для совладания. Чтобы ресурс не исчерпался надо либо дополнять его, или меньше черпать.

Упражнение для тех, кто находится в хроническом стрессе:

Заполнить таблицу:

Событие, которое вызвало стресс	Насколько значимо (оценка в баллах)
…	…

Через неделю повторить. Сравнить оценку.

А если человек живет в сит постоянного стресса:

Вид графика: средний уровень немного выше. Каждый стимул вызывает ответ. Со временем уменьшение значимости стимула. Чем ближе к стадии истощения, тем меньше ответ (прирост) и короче сопротивление.

У животных стресс вызывают только объективные факторы, непосредственно влияющие на выживание. А у человека помимо этого стресс вызывают еще и социальные факторы (подавляющее большинство).

Длительное применение антидепрессантов в связи с экзогенными депрессиями усугубляет депрессию. Проблема не решается.

ЛЕКЦИЯ 2. 16.02.10.

Психофизиологические механизмы реализации

стрессовой реакции

по анатомическому строению НС:

- центральная НС (головной и спинной мозг)

- переферическая

По функциям НС:

- соматическая – отвечает за работу опорно-двигательного аппарата

- вегетативная (симпатическая и парасимпатическая) – отвечает за работу внутренних органов

Работа вегетативной нс не представлена в сознании.

Симпатический отдел отвечает за трату энергии. Стресс-реализующая система. Парасимпатический за сохранение и восстановление. Стресс-лимитирующая система.

Стрессовый сигнал попадает в кору гм и осознается как стрессовый. Из коры сигнал приходит в гипоталамус. Он отвечает за активацию вегетативной нс (симпатическая и парасимпатическая нс). Увеличение чсс, усиление выброса крови, расширение коронарных (питают сердце) артерий, сужение брюшных, учащение дыхания, расширение бронхов, обмен веществ ускоряется, ускорение синтеза глюкозы, увел. Силы скелетных мышц. Активация гипофиза. В результате активации гипофиза воздействие на кору надпочечников. Выделяется кортизол (ускорение обмена веществ и синтеза глюкозы из запаса жиров) и альдестерол (повышает кровяное давление). Активация щитовидной железы. Выделение тироксина (ускорение обмена веществ, повышение тревожности, повышение работоспособности).

↓

ЦНС (кора) → Гипоталамус → Гипофиз

↓ ↓ ↓

Активация симп. Кора надпоч. Щит. железа

и парасимп нс

Стресс-лимитирующие механизны:

- ГАМКэргическая система

- выделение эндогенных опиатов (эндорфины)

- выработка биологически активных веществ антиоксидантов (витамин Е), позволяет защитить органы, которые страдают при стрессе

- активация парасимпатической нс

Есть дыхательные упражнения, которые реализуют деятельность симпатической (ключичное дыхание) и парасимпатической (брюшное дыхание) нс. Воздействие на БОТ активизирует симпатическую нс. Релаксация и медитация, невысокая умеренная физическая нагрузка активизирует парасимпатическую нс.

Стрессоустойчивость

Разные люди реагируют на одни события по-разному.

Это способность человека интенсивно и безошибочно выполнять деятельность при воздействии стрессовых факторов.

Другое определение. Это способность организма сопротивляться воздействию стрессогенных факторов.

Третье определение. Это устойчивость организма к воздействию стрессогенных факторов.

Устойчивость – выше порог, ниже чувствительность для воздействия стрессогенных факторов. Чтобы поднять порог надо снизить значимость эмоциональных стрессоров.

Сопротивляемость- разная высота ответа на одинаковое воздействие. Увеличение сопротивляемости с помощью ресурса.

К первому определению. Автоматизация деятельности. Снизить воздействие стресса.

Стрессоустойчивость зависит от ресурсов организма, особенностей строения нс, физиологических особенностей, от жизненного опыта, от эмоционального и психологического отношения к стрессогенным факторам.

Тренировка стрессоустойчивости – методом БОСа.