Кардиология и пульмонология, информация данная из лекций

ЭС –эмбриональная стволовая клетка

СКК – клетка, репопулирующая костный мозг длительно

КРКМ-Д - клетка, репопулирующая костный мозг кратковременно

КОЕ-с 12дн (8ДН) – колониеобразующая единица селезенки дающая колонии через 12 дней (8 дней)

КООБ 5нед – клетка, образующая в культуре области «булыжника» через 5 недель

КОЕ-Бл – колониеобразующая единица бластная

КОЕ-ВПП - колониеобразующая единица высокого пролиферативного потенциала

КОЕ-ЭГММ - колониеобразующая единица эритроцитарная гранулоцитарная мегакариоцитарная и моноцитарная (макрофагальная)КОЕ-ГМ - колониеобразующая единица гранулоцитарно-моноцитарная (макрофагальная)

КОЕ-Г - колониеобразующая единица гранулоцитарная

КОЕ-М - колониеобразующая единица моноцитарная (макрофагальная)

КОЕ-Баз - колониеобразующая единица базофильная и тучноклеточная

КОЕ-Эоз - колониеобразующая единица эозинофильная

КОЕ-Нейтр - колониеобразующая единица нейтрофильная

КОЕ-Э - колониеобразующая единица эритроцитарная

КОЕ-Мкгц - колониеобразующая единица мегакариоцитарная

БОЕ-Э – бурстообразующая единица эритроцитарная пре-В(Т), - пре-В(Т)-лимфоцит

Схема эритропоэза(по И.П.Черткову и В.Н. Воробьёву)

ОТКЛОНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КРОВИ, ПОДОЗРИТЕJIЬНЫЕ НА СИСТЕМНОЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ

(Женева, 1995)

эритроциты	< 3,0 и > 6,0 . 1012/л
гемоглобин	< 120 и > 160 г/л
цветовой показатель	< 0,8 и > 1,1
ретикулоциты	< 5 и > 200/00 (0,5-2%)
СОЭ	< 3 и >30 мм/час
тромбоциты	<150 и > 450 . 109/л
лейкоциты	< 4 и > 10 . 109/л
бласты	>0%
промиелоциты	>0%
миелоциты	>0%
юные гранулоциты (метамиелоциты)	>0%
палочкоядерные нейтрофилы	>10%
сегментоядерные нейтрофилы	< 49 и > 75%
базофилы	>3%
эозиннофилы	<1 и >10%
лимфоциты	< 18 и > 45%
плазматпческие клетки	>1%
монoциты	< 2 и > 15%
нормобласты	>0%
анизоцитоз эритроцитов	есть, нет
пойкилоцитоз эритроцитов	есть, нет

Классификация анемий (а)

(Я.С.Циммерман)

1. Острая постгеморрагическая А

2. Железодефицитная А

3. Анемии, обусловленные нарушением синтеза или утилизации порфиринов (сидероахрестические А)

4. Анемии, обусловленные нарушением синтеза ДНК и РНК

(«мегалобластные А»)

5. Гемолитические анемии (ГА)

6. Анемии, обусловленные угнетением пролиферации клеток костного мозга

7. Анемии, обусловленные нарушением деления эритроцитов (дизэритропоэтические - наследственные и приобретенные)

8. Порфирии: эритропоэтические, печеночные

Классификация жда

1. Хроническая постгеморрагическая

2. Нутритивная (алиментарная)

3. При повышенном расходовании железа

А. беременность, лактация

Б. период роста и созревания

4. ЖДА при недостаточном исходном уровне железа

5. ЖДА при резорбционной недостаточности:

А. постгастрорезекционные

Б. анэнтеральные и энтерогенные

6. ЖДА перераспределительные:

А. на фоне инфекций и воспалений

Б. На фоне опухолей

7. ЖДА при нарушении транспорта железа (гипо- и атрансферринемия)

Степени тяжести

I - НВ менее нормы, не < 90 г/л

II - НВ 90 - 70 г/л

III - НВ < 70 г/л

ОСНОВНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ СИМПТОМЫ АНЕМИЙ

Лабораторный признак	Формы анемий
	ЖДА	САА	МА	ГА	АА	П	АЗВО
Окраска эритроцитов				N	N		N
Размер эритроцитов				N	N	N	N
Изменение формы эритроцитов	-	-	+	+	-	-	-
Свободный билирубин сыворотки крови	N	N	N		N		N
Содержание сывороточного железа			N		N		N
Уробилинурия	-	-	-	+	+	-	+

Примечание: ЖДА - железодефицитная анемия; САА - сидероахрестическая; МА-мегалобластическая; ГА - гемолитическая; АА - апластическая;. АЗВО - анемия при заболеваниях внутренних органов; увеличение показателя - ,снижение - , норма - N, наличие признака (+), отсутствие (-).

Определение некоторых лабораторных параметров

1. Определение цветового показателя ЦП:

Где НВ - содержание гемоглобина г/л, В - число эритроцитов в литре крови. В норме ЦП = 0,85 - 1,0

2. Определение среднего содержания гемоглобина в эритроците (ССГЭ):

Где НВ - содержание гемоглобина в 1 литре крови, В - число эритроцитов в 1 литре крови в норме ССГЭ = 27 - 31 пг.

3. Определение средней концентрации гемоглобина в эритроците (СКГЭ):

Где: Нв - содержание гемоглобина в 1 литре крови, Ht - гематокрит %.

В норме СКГЭ = 30 - 38 г/дл или 33 - 37%.

4. Отношение площади просветления в центре эритроцита к гемоглобинизированой части в норме 1 : 1, при гипохромии - 2-3 : 1