Папилломавирусы человека (по Грин м., 1985)

Тип вируса	Заболевания
HPV-1	Подошвенные бородавки
HPV-2	Обычные бородавки на руках
HPV-3	Плоские бородавки; бородавчатая эпидермодисплазия
HPV-4	Подошвенные бородавки
HPV-5	Плоские бородавки; бородавчатая эпидермодисплазия (перерождающаяся в злокачественную)
HPV-6	Генитальные бородавки; рак шейки матки
HPV-7	Папилломы мясников
HPV-8	Бородавчатая эпидермодисплазия (перерождающаяся в злокачественную)
HPV-9	Плоские бородавки; бородавчатая эпидермодисплазия (перерождающаяся в злокачественную)
HPV-10	Плоские бородавки; бородавчатая эпидермодисплазия (перерождающаяся в злокачественную); рак шейки матки; рак наружных женских половых органов
HPV-11	Папилломы гортани и кондиломы; рак шейки матки
HPV-12	Бородавчатая эпидермодисплазия (перерождающаяся в злокачественную)
HPV-13	Очаговая гиперплазия полости рта
HPV-14	Бородавчатая эпидермодисплазия
HPV-15	То же
HPV-16	Рак шейки матки; папулозность типа болезни Боуэна

По мере изучения гибридизационными методами ВПЧ выяснилось, что риск злокачественного перерождения связан с несколькими типами ВПЧ. Они были обозначены как вирусы высокого риска онкогенного заболевания. Это типы ВПЧ 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59 и 68. Перечень типов ВПЧ высокого онкогенного риска расширяется за счет уточнения строения ДНК и появления новых типов промежуточного риска. Вирусами низкого риска остаются 5 типов ВПЧ — 6,11,42,43,44.

Отмечено, что 16 тип наиболее часто встречается в ткани плоскоклеточного рака шейки матки, а 18 тип — в ткани железистого рака-аденокарциномы. Установлено, что существуют дозависимые отношения, т.е. при высоком содержании ДНК ВПЧ в материале, взятом из шеечного канала матки, риск опухоли или неоплазии более высок и наоборот. В табл. 2 сведены признаки, связанные с ВПЧ инфекцией, обусловленной онкогенными и неонкогенными типами ВПЧ.

Таблица 2

Различия впч инфекции в зависимости от генотипа вируса

Признак	Типы вируса
	Онкогенные (16,18 и др.)	Неонкогенные (6, 11и др.)
Персистирующее течение	Всегда	Редко
Количество вируса (число копий на клетку)	111,5	3,8

Максимальная заболеваемость, обусловленная ВПЧ, наблюдается в возрасте от 18 до 28 лет. Однако и в старших группах в силу возрастных изменений иммунитета и гормональной функции, которые благоприятствуют многим факторам канцерогенеза, возможны проявления папилломавирусной инфекции и клеточная трансформация ракового характера.