Контроль начального исходного уровня знаний

1. Больной жалуется на умеренную боль в надчревной области, постоянное вздутие живота, усиливающееся после приема пищи.Объективно:расширение подкожных вен живота, признаки имеющейся свободной жидкости в брюшной полости. Печень и селезенка увеличены. О каких синдромах идет речь, кроме одного?

А. Болевой в. Портальной гипертензии

С. Кардиальный

Д. Гепато-льенальный

Е. Асцит

2. Больная жалуется на интенсивную боль в верхних отделах живота, иррадиирующую в левое подреберье, снижение аппетита, отрыжку. Объективно: при пальпации живота болезненность в области проекции хвоста поджелудочной железы. О поражении какого органа брюшной полости можно думать?

А. Поджелудочной железы.

В. Желудка

C. Селезенки

D. Толстого кишечника

Е. Печени

3. Больной жалуется на общую слабость, асцит. Объективно: живот увеличен в размерах, «голова медузы», пальпируется безболезненная печень с острым ровным краем, который выступает из под реберной дуги на 4 см, селезенка – на 2 см ниже края реберной дуги. О каком синдроме идет речь?

А. Болевой

В. Портальной гипертензии.

С. Мальабсорбции.

4. Диспептический

5. Желтухи.

4. Больной жалуется на тошноту, приступы боли в животе предшествующие акту дефекации, поносы, частое вздутие живота. Живот мягкий, чувствительный при пальпации в околопупочной области. Печень и селезенка не увеличены. О поражении какого органа брюшной полости можно думать?

А. Печени.

В. Желудка.

С. Кишечника.

D. Жолчного пузыря.

Е. Пищевода.

5. У больной при осмотре кожные покровы желтушной окраски со следами расчесов. Исследование какого биохимического показателя крови необходимо провести?

А. Исследование холестерина.

В. Исследование амилазы.

С. Исследование общего билирубина и его фракций.

D. Исследование общего белка и его фракций

Е. Исследование коагулогаммы.

6. Подпеченочная желтуха характеризуется:

А. Гипербилирубинемией

В. Гиперуробилинурией

С. Нарастанием сывороточных аминотрансфераз

Д. Увеличением гамма-глобулинов

Е. Повышением показателей тимоловой пробы

7. Среди нижеперечисленных признаков определите наименее характерные для портальной гипертензии:

А. Развитие коллатералей

В. Кровотечение из варикозно расширенных вен

С. Асцит

Д. Лихорадочный синдром

Е. Спленомегалия

8. Какой из нижеперечисленных методов позволяет определить H.pylori. :

А. Фракционное зондирование желудочного содержимого

В. рН-метрия

С. Дыхательный тест с С₁₃-мочевиной

Д. Рентгеноскопия органов пищеварения

Е. Дуоденальное зондирование

9. Какой механизм превалирует в развитии надпееченочной желтухи?

А. Нарушение захвата билирубина гепатоцитами

В. Нарушение процесса конъюгации билирубина

С. Нарушение экскреции билирубина печенью

Д. Нарушение выделения билирубина по желчевыделительным путям

10. Активатором трипсиногена является:

А. Вилликинин

В. Холецистокинин

С. Энтерокиназа

Д. Гистамин

Контроль конечного уровня знаний

1. Какой клинический синдром наиболее характерен для хронического гастрита?

А. Болевой

В. Диспепсический

С. Астено-вегетативный

Д. Гиповитаминоза

Е. Все вышеперечисленные

2. С чем связано развитие анемического синдрома при гастрите типа А?

А. Нарушениевсасывания железа

В. Снижением содержания соляной кислоты

С. Снижением фактора Кастла

Д. Наличием антител к клеткам желудка

Е. Гиповитаминозом

3. Какая клиническая характеристика болевого синдрома при язвенной болезни?

А. Уменьшается после рвоты

В. Усиливается во время сна

С. Усиливается при дефекации

Д. Сопровождается горечью во рту

Е. Усиливается после рвоты

4. Какие патогенетические механизмы обуславливают расстройства стула?

5. А. Кишечная гиперсекреция, ускорение пассажа хммуса

В. Метеоризм, ферментопатия

С. Спастические сокращения кишечника. Гиповитаминоз

Д. Ферментопатия, замедление пассажа химуса по кишечнику

Е. Снижение содержания электролитов и витаминов

6. Назовите основной клинический синдром при заболеваниях кишечника

А. Нарушение опорожнения

В. Болевой

С. Диспепсический

Д. Астено-вегетативный

Е. Гиповитаминоза

7. Характерной особенностью боли при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни есть:

А. Усиление после еды

В. Усиление во время еды

С. Длительный и пекущий характер боли

Д. Іррадиация боли по ходу пищевода

Е. Боль натощак

8. Для какого заболевания наиболее характерен синдром мальабсорбции?

А. Язвенной болезни

В. Хронического холецистита

С. Хронического гепатита

Д. Хронического энтерита

Е. Циррозау печени

9. Для какого заболевания характерен синдром внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы?

А. Язвенная болезнь

В. Хронический холецистит

С. Хронический гепатит

Д. Хронический энтерит

Е. Цирроз печени

10. При каком заболевании болевой синдром характеризуется сезонностью, цикличностью и связан с приемом пищи?

А. Язвенная болезнь

В. Хронический холецистит

С. Хронический гепатит

Д. Хронический энтерит

Е. Цирроз печени

Ситуационные задания.