§ 23. Группы мышц тела человека. Мышцы головы и туловища.

В зависимости от места положения в теле и для удобства изучения выделяют мышцы головы, шеи, ту­ловища, мышцы верхних и нижних конечностей (табл. 4).

Мышцы, расположенные в разных областях тела человека, не только выполняют различные функции, но и имеют свои особенности строения. На конечностях с их длинными костными рычагами, приспособленными для передвижения в пространстве, захватывания и удерживания раз­личных предметов, мышцы имеют, как правило, веретеннообразную форму, с продольным или косым рас­положением мышечных волокон, уз­кими и длинными сухожилиями.

В об­ласти туловища, в образовании его стенок, участвуют лентовидные, плос­кие и широкие мышцы с широкими плоскими сухожилиями – апоневро­зами. В области головы жеватель­ные мышцы одним своим концом прикрепляются к единственной под­вижной части черепа – нижней челюсти. Мимические мышцы начина­ются на костях черепа и прикреп­ляются к коже. При сокращении этих мышц изменяется рельеф лица – формируется мимика.

Названия мышц	Названия мышц
Мышцы головы жевательные мышцы мимические мышцы Мышцы шеи поверхностные мышцы шеи надподъязычные мышцы подподъязычные мышцы глубокие мышцы шеи Мышцы туловища Мышцы спины поверхностные мышцы спины глубокие мышцы спины подзатылочные мышцы Мышцы груди поверхностные мышцы груди глубокие мышцы груди Мышцы живота мышцы боковых стенок живота мышцы передней стенки живота	Мышцы промежности мышцы диафрагмы таза мышцы мочеполовой диафрагмы Мышцы верхней конечности мышцы плечевого пояса мышцы свободной части верхней ко­ нечности мышцы плеча мышцы предплечья мышцы кисти Мышцы нижней конечности мышцы тазового пояса мышцы свободной нижней конеч­ности мышцы бедра мышцы голени мышцы стопы

Мышцы головы. Все мышцы го­ловы делят на две группы: жева­тельные и мимические.

Р ис. 33. Мышцы головы и шеи (вид сбоку):

1 – сухожильный шлем (надчерепной апоневроз),

2 – лобное брюшко затылочно-лобной мышцы,

3 – круговая мышца глаза,

4 – мышца, поднимающая верхнюю губу,

5 – мышца, поднимающая угол рта,

6 – круговая мышца рта,

7 – большая скуловая мышца,

8 – мышца, опускающая нижнюю губу, 9 – мышца, опускающая угол рта,

10 – мышца смеха,

11 – подкожная мышца шеи,

12 – грудино-ключично-сосцевидная мышца,

13 – трапециевидная мышца,

14 – задняя ушная мышца,

15 – затылочное брюшко заты­лочно-лобной мышцы,

16 – верхняя ушная мышца.

Жевательные мышцы начинаются на неподвижных частях черепа и прикрепляются к нижней че­люсти, приводя ее в движение при жеваний и артикуляции. Жевательных мышц четыре пары. Височная мышца (самая сильная) прикрепляется к венечному отростку нижней челюсти, действует главным образом на передние зубы – резцы, клыки (кусающая мышца). Собственно жевательная (вторая по силе) и медиальная крыловидная мышцы прикрепляются к углу нижней челюсти снаружи и изнутри. Эти мышцы поднимают нижнюю челюсть. Четвертая мышца – латеральная крыловидная, ориентирована в переднезаднем направлении в сагиттальной плоскости и прикреп­ится к суставному отростку нижней челюсти. Эта мышца при двустороннем сокращении выдвигает нижнюю челюсть вперед, при одностороннем – поворачивает нижнюю челюсть в противоположную сторону. Мимические мышцы группируются вокруг отверстий головы (рис. 33). Одни мышцы их окружают, располагаются вокруг отверстия рта, вокруг глазниц, ноздрей, ушных отверстий. Это мышцы-сжиматели, сфинктеры. Другие мимические мышцы ориентированы радиально по отношению к этим отверстиям – это мышцы-расширители. Начинаясь на костях черепа и прикрепляясь к коже лица и волосистой части головы, мимические мышцы при своем сокращении смещают участки кожи, образуют складки, борозды, ямочки на коже, что меняет выражение лица – формирует мимику. Мимические мышцы участвуют также в арти­куляции речи.

Мышцы туловища. Мышцы шеи обеспечивают подвижность шейного отдела позвоночника и го­ловы, а также действуют на подъ­язычную кость, укрепляют положе­ние гортани, участвуют в опускании нижней челюсти. Под кожей перед­ней области шеи располагается одна из мимических мышц – подкожная мышца шеи. Глубже и сбоку лежит грудино-ключично-сосцевидная мыш­ца, которая при двустороннем сокра­щении запрокидывает голову назад. В передних отделах шеи находятся подъязычные мышцы, которые начи­наются на грудине и лопатке и при­крепляются к подъязычной кости и хрящам гортани. Надподъязычные мышцы располагаются между подъ­язычной костью и нижней челюстью. Они образуют дно ротовой полости и участвуют в опускании нижней че­люсти.

Глубоко расположенные предпозвоночные мышцы шеи начинаются на шейных позвонках, вверху при­крепляются к основанию черепа, а внизу – к I и II ребрам (лестнич­ные мышцы), участвуя в дыхатель­ных движениях.

Мышцы спины. Мышцы спи­ны располагаются на задней поверх­ности туловища от основания чере­па вверху и до крестца внизу. Раз­личают поверхностные и глубокие мышцы спины (рис. 34).

К поверхностным мышцам спины, которые начинаются на позвоночни­ке, относят тонкие и широкие тра­пециевидные мышцы (вверху), кото­рые прикрепляются к костям пле­чевого пояса (лопатке и ключице), широчайшую мышцу спины, закан­чивающуюся на плечевой кости. Под этими мышцами лежат ромбовидные мышцы, задние зубчатые мышцы и мышца, поднимающая лопатку. Зуб­чатые мышцы действуют на ребра, участвуя в акте дыхания.

Глубокие мышцы спины распо­лагаются под поверхностными мыш­цами непосредственно возле позво­ночного столба и действуют на него в качестве разгибателей. Наиболее крупная – толстая и мощная мыш­ца, выпрямляющая туловище (раз­гибатель спины). В области шеи находятся ременные мышцы головы и шеи. Под мышцей, выпрямляющие туловище, находятся более коротки мышцы, действующие на позвоночный столб в качестве его разгибателей и вращателей. К глубоким мышцам относят подзатылочные мышцы, начинающиеся на I и II шейных позвонках и прикрепляющие к затылочной кости. Они запрокидывают и поворачивают голову.

Рис. 34. Мышцы спины:1 – трапециевидная мышца, 2 – ременная мышца головы, 3 – большая и малая ромбо­видная мышцы, 4 – нижняя задняя зубчатая мышца, 5 – пояснично-грудная фасция, 6 – широчайшая мышца спины.

Мышцы груди. Мышцы груди также подразделяются на поверхностные и глубокие.

Поверхностные мышцы груди (большая и малая грудные, передняя зубчатая мышца) начинаются на зебрах, грудине и прикрепляются л лопатке, ключице и плечевой кости. Они осуществляют движения плече­вого пояса и верхней конечности (рис. 35).

Глубокие мышцы груди располагаются в межреберных промежутках в два слоя. Они поднимают и опус­кают ребра, участвуя в акте дыхания. С межреберными мышцами функционально связана диафрагма (грудобрюшная перегородка), отде­ляющая грудную полость от брюш­ной и являющаяся дыхательной мышцей. Диаграмма начинается от позвоночного столба, нижних ребер и грудины, а в середине имеет сухо­жильный центр, на котором лежит сердце. Через отверстия в диафраг­ме проходят пищевод, аорта, нижняя полая вена, чревные нервы.

М ышцы живота. Различают мышцы живота, участвующие пре­имущественно в образовании перед­ней и боковых стенок брюшной по­лости, и мышцы, образующие ее зад­нюю стенку. Боковые стенки живота образованы широкими и плоскими косыми и поперечной мышцами жи­вота, лежащими в три слоя. Широ­кие плоские апоневрозы этих мышц образуют влагалище для прямой мышцы. По срединной линии апо­неврозы .срастаются с такими же апоневрозами мышц противополож­ной стороны, образуя вертикально ориентированную белую линию жи­вота. Почти на середине ее нахо­дится пупочное кольцо. Передняя брюшная стенка обра­зована парной прямой мышцей жи­вота. Расположена она вертикально от нижней части грудины вверху до лобковой кости внизу. На задней стенке живота располагаются пояс­ничные мышцы. Начинаются они на поясничных позвонках и прикрепля­ются к бедренной кости, на которую действуют в качестве сгибателей.

Мышцы, образующие стенки жи­вота, объединяются под общим на­званием – мышцы брюшного пресса. Вместе с диафрагмой они участвуют в создании внутрибрюшного давле­ния, которое способствует фиксации органов брюшной полости.

При повышении внутрибрюшного давления в передней стенке живота могут образоваться грыжи – выпя­чивания под кожу внутренних органов. Чаще всего они появляются у пупочного кольца, в паховом и бед­ренном каналах, диафрагме.

Паховый канал парный. Находит­ся он в паховой области, в передне-боковых отделах передней брюшной стенки. У мужчин в этом канале проходит семенной канатик, а у жен­щин – круглая связка матки. Бед­ренный канал расположен внизу, у выхода из полости таза на бедро.

Рис. 35. Мышцы груди и живота:

1 – большая грудная мышца, 2 – подмышечная ямка, 3 – широчай­шая мышца спины, 4 – передняя зубчатая мышца, 5 – наружная косая мышца живота, 6 – апо­невроз наружной косой мышцы живота, 7 – пупочное кольцо, 8 – белая линия, 9 – паховая связка, 10 – поверхностное паховое коль­цо, 11 – семенной канатик.

Мышцы тазового дна. Мышцы тазового дна вместе с покрывающими их фасциями закры­вают выход из полости малого таза и образуют двуслойную мышечно-фасциальную основу промежности. Промежность, в которую входят так­же кожа и подкожная клетчатка, занимает область, ограниченную спе­реди лобковым симфизом и нижним краем лонных костей, сзади – вер­хушкой копчика, по бокам – седа­лищными буграми.

Кпереди от поперечной линии. соединяющей седалищные бугры, на­ходится мочеполовая область, а по­зади – заднепроходная область. Че­рез мышцы и фасции мочеполовой области, которые образуют мочепо­ловую диафрагму, у мужчин прохо­дит мочеиспускательный канал, а у женщин – мочеиспускательный ка­нал и влагалище. В заднепроходное области мышечно-фасциальная, пластинка получила название диа­фрагмы таза, через которую прохо­дит конечный отдел прямой кишки.

1. Назовите особенности анатомии мышц, расположенных в областях тела человека (в области туловища, конечностей и др.).

2. Какие движения может выполнять нижняя челюсть при сокращении жевательных мышц?

3. Расскажите об особенностях расположения мимических мышц и функциях.

4. Назовите группы мышц шеи и их функции.

5. Назовите мышцы, выполняющие дыхательные функции. Где они положены, как они называются?

6. Расскажите о строении стенок брюшной полости, расположении в них мышц.

7. Как называют мышечно-фасциальные пластинки в переднем и зад­нем отделах промежности? Какие органы через них проходят?

8. Назовите места возможного появления грыж в стенках брюшной полости.