22. В основе ишемического повреждения клеток лежат все нижеперечисленные механизмы, кроме:

1) увеличение активности Са++АТФазы;

2) уменьшение активности Na+/K+АТФазы;

3) увеличение в клетке ионов Са++;

4) активация ПОЛ;

5) высвобождение лизосомальных протеаз

23. Повреждение клетки может возникать вследствие изменения ее генетической программы при:

а) экспрессии патологических генов

б) репрессии нормальных генов

в) транслокации генов

г) изменении структуры генов

д) экспрессии генов главного комплекса гистосовместимости

24. Измерения внутриклеточной концентрации ионов натрия и калия в двух соседних миокардиальных клетках дали следующие результаты: клетка А: K+ -100 мМ, Na+ - 40 мМ,

клетка Б: К+-155 мМ, Na+ -12 мМ. Признаки отека обнаруживаются…

а) в клетке А

б) в клетке Б

25. Укажите причины гипергидратации клетки при повреждении:

а) уменьшение активности Na+/К+ АТФазы

б) уменьшение активности гликогенсинтетазы

в) увеличение активности фосфофруктокиназы

г) увеличение внутриклеточного осмотического давления

д) уменьшение активности фосфолипазы С

е) интенсификация перекисного окисления липидов

26. Могут ли ионы кальция влиять на процессы перекисного окисления липидов?

а) да

б) нет

27. К механизмам повреждения клеточных мембран относятся все нижеперечисленные, кроме:

а) интенсификация свободнорадикальных и липопероксидных реакций

б) выход лизосомных гидролаз в гиалоплазму

в) активация мембранных и внутриклеточных фосфолипаз

г) активация транспорта глюкозы в клетку

д) осмотическая гипергидратация клетки и субклеточных структур

е) адсорбция белков на цитолемме

28. Укажите интрацеллюлярные адаптивные механизмы при повреждении клетки:

а) активация гликолиза

б) усиление транспорта ионов кальция в клетку

в) активация буферных систем гиалоплазмы

г) активация факторов антиоксидантной защиты

д) выход лизосомальных ферментов в гиалоплазму и активациях их

е) активация ДНК-полимераз и лигаз

29. Укажите, чем сопровождается увеличение содержания свободного ионизированного кальция в клетке

а) увеличением выхода ионов калия из клетки

б) инактивацией протеаз

в) гипергидратацией клетки

г) активацией перекисного оксления липидов

30. Прямыми последствиями снижения рН в поврежденной клетке являются:

а) инактивация лизосомальных протеаз

б) активация лизосомальных фосфолипаз и протеаз

в) снижение синтеза ДНК

г) повышение проницаемости лизосомальных мембран

д) активация гликолиза

е) изменение конформационных свойств мембранных белков

Патофизиология опухолей

1. Возникновение опухоли под действием сразу двух или более канцерогенов называется:

1. Проканцерогенез

2. Канцерогенез

3. Коканцерогенез

4. Синканцерогенез

5. Опухолевая прогрессия

2. Атипизм размножения опухолевых клеток включает:

1. Иммортализацию

2. Извращение функции клеток

3. Ускользание от действия кейлонов

4. Усиление митотической активности

5. Ускользание от действия трефонов

3. Роль наследственности в возникновении опухолей подтверждается:

1. Дискордантностью однояйцевых близнецов по опухолям

2. Более частой заболеваемостью опухолями людей с хромосомными болезнями

3. Конкордантностью однояйцевых близнецов по опухолям

4. Возникновением "семейных" опухолей

5. Иммунным атипизмом опухолей

4. Характерными особенностями доброкачественной опухоли являются:

1. Инвазивный рост

2. Экспансивный рост

3. Атипизм размножения

4. Тканевой атипизм

5. Метастазирование

5. Коканцерогенами являются

1. Афлатоксины

2. Нитрозамины

3. Глюкокортикоиды

4. Иммунодепрессанты

5. Ароматические амины

6. Канцерогенами являются:

1. Афлатоксины

2. Нитрозамины

3. Глюкокортикоиды

4. Иммунодепрессанты

5. Ароматические амины

7. Термин "опухолевая прогрессия" обозначает:

1. Увеличение массы опухоли

2. Селекция более злокачественных клонов клеток

3. Ускользание опухоли от иммунного надзора

4. Начало синтеза онкобелков

5. Метастазирование опухолевых клеток

8. Для термина "онкобелки" справедливо утверждение:

1. Осуществляют противоопухолевую защиту

2. Генерируют сигнал к делению клетки

3. Синтезируются на онкогенах

4. Вызывают переход генов в онкогены

5. Увеличивают чувствительность рецепторов к фактору роста.

9. Первой стадией гематогенного метастазирования является:

1. Синтез экранирующих антител

2. Клеточная эмболия

3. Переход клетки из ткани в сосуд

4. Переход клетки из сосуда в ткань

5. Трансплантация

10. Термином "метаплазия клетки" при злокачественных опухолях обозначают:

1. Атипизм размножения

2. Утрата дифференцировки

3. Метастазирование

4. Перерождение клеток в пределах одного зародышевого листка

5. Автономность клетки

11. Укажите, сохраняют ли метастатические очаги основные свойства первичного опухолевого узла

а) да

б) нет

12. Укажите признаки, характерные для доброкачественных опухолей:

а) быстрое формирование опухолевого узла

б) медленное формирование опухолевого узла

в) экспансивный рост

г) инфильтративный рост

д) метастазирование

е) рецидивирование

ж) относительно высокая степень клеточной

и функциональной дифференцировки

з) высокая степень опухолевой прогрессии

и) низкая выраженность опухолевой прогрессии

13. Укажите, высокая вероятность развития опухолей каких органов существует у курящих табак

а) легких;

б) желудка;

в) гортани;

г) молочной железы.

14. Укажите проявления атипизма роста, не относящиеся к злокачественным опухолям:

а) метастазирование

б) рецидивирование

в) инвазивный рост

г) экспансивный рост

д) увеличение пролиферативного пула опухолевых клеток

15. Черты, характеризующие опухолевую прогрессию:

а) нарастающая анаплазия клеток;

б) усиление процессов конечной дифференцировки клеток;

в) увеличение вероятности метастазирования;

г) усиление антигенной стимуляции организма опухолевыми клетками.

16. К механизмам антибластомной резистентности следует отнести:

а) наличие в геноме человека антионкогенов;

б) снижение цитотоксичности лимфоцитов;

в) наличия системы репарации ДНК;

г) наличие в геноме человека проонкогенов.

17. В системе иммунитета при росте злокачественных опухолей происходят все нижеперечисленные изменения, кроме:

а) усиление фагоцитарной активности лейкоцитов

б) увеличение образования Т-супрессоров

в) образование блокирующих антител

г) развитие иммунной толерантности

д) иммунодепрессия

18. К особенностям злокачественных опухолей относят все, кроме:

а) инфильтративный рост

б) низкая степень структурной и функциональной дифференцировки клеток

в) ускорение созревания клеток

г) высокая степень опухолевой прогрессии

д) метастазирование

19. Укажите возможные причины рецидивирования опухолей:

а) подавление факторов местного иммунитета

б) низкая активность антицеллюлярных механизмов противоопухолевой защиты организма

в) сохранение жизнеспособных клеток опухоли после её удаления или разрушения

г) проникновение фрагмента ДНК опухолевой клетки, содержащий активный онкоген, в геном нормальной клетки

д) проникновение фрагмента "опухолевой" РНК в нормальную клетку

20. Укажите факторы, ингибирующие деление клеток:

а) Са ²⁺

б) факторы роста

в) снижение поверхностного натяжения клеток

г) кейлоны

д) цГМФ

21. К факторам, направленным на уничтожение опухолевых клеток в организме относят все, кроме:

а) макрофагальный фагоцитоз

б) аллогенное ингибирование

в) Т-лимфоциты киллеры

г) блокирующие антитела

д) "естественные киллеры"

22. Патологическая гипертрофия ткани это…

а) увеличение массы и объёма структурных элементов после завершения формирования органов и тканей

б) увеличение массы и объёма структурных элементов тканей и органов после чрезмерных физических нагрузок

в) увеличение массы и объёма структурных элементов тканей и органов неадекватное их функции

23. К свойствам, характеризующим опухолевые клетки относят все, кроме

а) отсутствие контактного торможения при росте в культуре

б) уменьшение мембраносвязанного Са2+ и увеличение его внутриклеточного содержания

в) увеличение мембраносвязанного Са2+ и уменьшение его содержания в цитоплазме

г) повышенное содержание протеиназ на поверхности клетки

д) феномен "заимствования" плазмина у макрофагов

24. Укажите, какие свойства не обнаруживают онкобелки?

а) факторов роста

б) рецепторов факторов роста

в) мембранных G-белков

г) кейлонов

д) передают ростовые сигналы на ДНК

25. Состояния повышенного онкологического риска все, кроме:

а) острые воспалительные процессы

б) хронические воспалительные процессы

в) старение

г) облучение организма

д) иммунодефицитные состояния

26. Укажите, что из указанного способствует росту опухолевых клеток

а) молодой возраст организма

б) слабовыраженные антигенные свойства опухолевых клеток

в) усиление глюкокортикоидной функции надпочечников

г) продукция ФНО организмом

д) усиление процессов конечной дифференцировки опухолевых клеток

е) активации естественных киллеров (NK-клеток)

27. Укажите расстройства, не характерные для углеводного обмена при опухолевой болезни?

а) торможением поглощения глюкозы опухолевой тканью

б) усиленным потреблением глюкозы опухолью

в) тенденцией организма к гипогликемии

г) усиленной утилизацией тканями жирных клеток и кетоновых тел

д) накоплением в организме молочной кислоты

28. Укажите, с какими свойствами стероидных половых гормонов нельзя связать их бластомогенное действие?

а) со способностью образования канцерогенных метаболитов

б) с усилением пролиферативной активности Т-лимфоцитов

в) с активацией пролиферативных процессов в гормон-зависимых тканях

Правильный ответ: а, в