Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Банк алгоритмов манипуляции по учебной дисципли...doc
Скачиваний:
936
Добавлен:
10.09.2019
Размер:
1.52 Mб
Скачать

Измерение температуры тела в прямой кишке

Цель: определить температуру тела.

Показания: невозможность определение температуры тела на коже.

Противопоказания: различные заболевания прямой кишки.

Оснащение:

  • медицинский термометр (детский);

  • часы;

  • марлевые салфетки;

  • лоток с дезраствором;

  • вазелиновое масло;

  • температурный лист, ручка.

Необходимое условие: перед измерением температуры сделать ребенку очистительную клизму.

Техника безопасности: во время проведения термометрии не оставлять ребенка без присмотра.

Этапы

Обоснование

Подготовка к манипуляции

1.Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения исследования

Обеспечение права на информацию,

участие в исследовании

2. Подготовить необходимое оснащение

Обеспечение четкости и

выполнения манипуляции

3. Вымыть и осушить руки.

Надеть перчатки.

Обеспечение инфекционной безопасности

4.Достать термометр из футляра, встряхнуть его и добиться, чтобы столбик ртути опустился ниже отметки 35˚С

Обеспечение достоверности

результата измерения

5. Смазать термометр вазелиновым маслом методом полива

Облегчает введение термометра в прямую кишку

Выполнение манипуляции

1. Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу.

Примечание: ребенка до 6 мес. Можно уложить на спину и приподнять ноги вверх

Учет анатомической особенности расположения сигмовидной и прямой кишки

2. Раздвинуть ягодицы ребенка 1-м и 2-м пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении

Обеспечение выполнения исследования

3. Осторожно ввести термометр в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку на ½ его длины, направляя его сначала к пупку, а затем преодолев сфинктеры, параллельно копчику

Учет анатомических изгибов прямой кишки

4. Сжать ягодицы ребенка левой рукой

Фиксация термометра

5. Засечь время – 3 – 5 мин

Время необходимое для получения достоверного результата

6. Извлечь термометр через салфетку и определить его показания

Обеспечение инфекционной безопасности

Завершение манипуляции

1. Сообщить маме/ребенку результат

термометрии

Обеспечение права на информацию

2. Записать результат в температурном листе.

Документация результатов исследования.

Обеспечение преемственности

3. Промыть термометр под проточной водой с мылом

Механическое очищение термометра

3. Термометр встряхнуть так, чтобы ртутный столбик опустился в резервуар

Подготовка термометра к последующему измерению

5. Полностью погрузить термометр в лоток с дезраствором (длительность дезинфекции зависит от используемого дезраствора)

Обеспечение инфекционной безопасности

6.Вытащить термометр, промыть под проточной водой и вытереть насухо салфеткой

Подготовка к последующему

использованию

7. Поместить термометр в футляр

Обеспечение сохранности термометра

8. Вымыть и осушить руки

Обеспечение инфекционной безопасности