3. Контроль за якістю пломбування:

• Вустя кореневого каналу щільно обмуроване силлером;

• На рентгенівському знімку – кореневий канал обмурований гомогенно по всій довжині до фізіологічної або анатомічної верхівки.

Алгоритм проведення стоматологічної маніпуляції «Пломбування кореневого каналу гуттаперчею із силлером методом центрального штифта»

1. Матеріальне забезпечення:

• Комплект інструментів для обстеження та лікування зубів;

• Ендолінійка;

• Каналонаповнювач;

• Гутаперчеві штифти в асортименті;

• Силлер (“AH plus”);

• Паперовий блок для замішування;

• Спиртова горілка;

• Ватяні кульки;

• Кофердам.

2. Етапи проведення пломбування кореневого каналу гуттаперчею із силлером методом центрального штифта:

• См. п.1, 2, 5 холод. латер. конденс;

• Каналонаповнювач зафіксувати в наконечнику та погрузити в підготовлений силлер так, щоб на спіралі рівномірно затрималась невелика кількість матеріалу;

• Каналонаповнювач обережно внести в кореневий канал на робочу довжину;

• Включити мікромотор (частота обертання 600-800 об/хв.;

• Виконати каналонаповнювачем кілька кругових рухів за годинниковою стрілкою. Продовжуючи кругові рухи (10-15 сек) плавно вийняти каналонаповнювач із кореневого каналу;

• Виключити бормашину;

• Повторити пп 4-8;

• Раніше підготовлений гутаперчевий штифт погрузити в силлер і ввести в кореневий канал за допомогою пінцета на робочу довжину;

• Рентгенологічний контроль;

• Виступаючу частину гутаперчевого штифта зрізають гладилкою;

• Надлишок пломбувального матеріалу видаляють ватяними кульками.

3. Контроль за якістю маніпуляції:

• об’єктивно – штифт зафіксований в кореневому каналі, силлер заповнює вустя каналу;

• рентгенологічно – кореневий канал запломбований гомогенно по всій довжині до фізіологічної або анатомічної верхівки.

Алгоритм проведення стоматологічної маніпуляції «Пломбування кореневого каналу гуттаперчею методом латеральної компенсації»

1. Матеріальне забезпечення:

• Комплект інструментів для обстеження та лікування зубів;

• Клінстон з 3% розчином гіпохлориту натрію;

• Спредери різних розмірів;

• К-файли в асортименті;

• Ендолінійка;

• Гутаперчеві штифти в асортименті;

• Силлер (“AH plus”);

• Блок для замішування;

• Спиртова горілка;

• Кофердам.

2. Етапи проведення пломбування кореневого каналу гуттаперчею методом холодної латеральної конденсації:

• Взяти гутаперчевий штифт того ж розміру, що й Майстер-файл і відкалібрувати верхівку;

• Припасувати вище згаданий штифт в каналі, зробивши відмітку на 1 мм менше робочої довжини. Штифт вважається підібраним правильно, якщо на відстані 3 мм до фізіологічної верхівки необхідно прикласти деяких зусиль для подальшого просунення штифта;

• Підібрати спредер того ж розміру, що й майстер-файл;

• На спредері виставити стапер на 1мм коротше робочої довжини;

• Ввести в канал за допомогою К-файла, розмір якого відповідає розміру майстер-файла, силер до рівня апікального отвору та рівномірно розподілити по стінкам каналу;

• На блоці для замішування рівномірно змішати пасти силлера “AH plus” у співвідношенні 1:1;

• Взяти підготовлений штифт і рівномірно покрити тонким шаром силлера;

• Ввести вищезгаданий штифт в кореневий канал на робочу довжину;

• Вертикально вздовж стінки в кореневий канал раніше підібраний спредер на глибину, що на 1 мм менше робочої довжини (при цьому гуттаперча відтісняється до стінки каналу);

• Залишити спредер в каналі на 30 сек для адаптації штифту. Не слід застосовувати силу при введенні спредера, оскільки це може призвести до тріщини кореня;

• Повільно вивести спредер із каналу і на його місце ввести гутаперчевий штифт, вкритий тонким шаром силлера, аналогічного розміру;

• Взяти спредер на розмір менше попереднього і ввести в канал вертикально вздовж стінки;

• Повторити п.10, п.11, п. 12 до повного заповнення кореневого каналу по всій довжині, використовуючи спредер і додаткові штифти менших розмірів;

• Видалити залишки силлера;

• Обрізати біля вустя каналу залишки гуттаперчі розігрітим штопфером, пасту видалити ватними кульками.

3. Контроль за якістю маніпуляції: на рентгенограмі кореневий канал запломбований рівномірно до верхівки.