Раздел I

СТРУКТУРА И СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПСИХОГИГИЕНЫ И ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ

Глава 1

ПСИХОГИГИЕНА КАК НАУКА И ПРАКТИКА

...недалеко то время, когда вся психология в целом станет теорией нервно-психиче­ского здоровья, психогигиеной в высоком смысле этого слова.

Б. Г. Ананьев

Предмет и задачи психогигиены

Гигиена (греч. hygieinos — здоровый, целебный, приносящий здоро­вье) — наука, изучающая влияние разнообразных факторов окружа­ющей среды и трудовой деятельности на здоровье человека, его рабо­тоспособность, продолжительность жизни и разрабатывающая практи­ческие мероприятия, направленные на оздоровление условий жизни и труда человека.

^ Психогигиена — область гигиены, разрабатывающая и осуществляю­щая мероприятия, направленные на сохранение и укрепление психиче­ского здоровья человека.

Психогигиена — научная дисциплина, в рамках которой осуществ­ляются фундаментальные и прикладные исследования. В психоги­гиене как фундаментальной науке рассматриваются общие вопросы сохранения и укрепления психического здоровья, формулируются принципы оздоровления психики. В психогигиене как прикладной на­учной дисциплине разрабатываются конкретные мероприятия, пра­вила и приемы оздоровления психики. Психогигиена как практика — это реализация оздоровительных мероприятий, создание условий для возможно более полного сохранения психического здоровья как от­дельного человека, так и внутри больших и малых групп, выполнение рекомендаций по укреплению здоровья, повышению психологиче­ской устойчивости. Психогигиеническая практика осуществляется как профессионалами, так и непрофессионалами.

Предмет и задачи психогигиены 11

Психическое здоровье

К основным критериям психического здоровья относят: соответствие субъективных образов отражаемым объектам действительности и ха­рактера реакции — внешним раздражителям, значению жизненных событий; адекватный возрасту уровень зрелости эмоциональной, во­левой и познавательной сфер личности; адаптивность в микросоци­альных отношениях; способность управления собственным поведением, разумного планирования жизненных целей и поддержания активно­сти в их достижении.

^ Психическое здоровье — состояние душевного благополучия, харак­теризующееся отсутствием болезненных психических проявлений и обеспечивающее адекватную условиям окружающей действительности регуляцию поведения, деятельности (Психология: Словарь. М., 1990).

Данное определение психического здоровья вполне согласуется с определением здоровья, которое сформулировано экспертами Все­мирной организации здравоохранения (ВОЗ): «Здоровье — состоя­ние полного физического, умственного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов». По мне­нию экспертов ВОЗ, благополучие в большей степени обусловлено самооценкой и чувством социальной принадлежности, чем биологи­ческими функциями организма. Оно связано с реализацией физиче­ских, духовных и социальных возможностей человека.

Задачи психогигиены

Для психогигиены, как и гигиены в целом, центральной является за­дача распространения знаний о здоровье, здоровом образе жизни, формирование навыков оздоровительного поведения, т. е. поведения, нацеленного на здоровье (в англоязычной литературе health know­ledge). Под оздоровительным поведением понимается любая мера, предпринятая индивидуумом, независимо от фактического или субъ­ективно воспринимаемого состояния здоровья с целью укрепления, защиты или поддержания здоровья. При этом объективная эффек­тивность такого поведения с точки зрения достижения цели в расчет не берется.

Психогигиенические мероприятия должны разрабатываться и реа­лизовываться не только психологами и психотерапевтами, но и педаго­гами, врачами, социальными работниками. Более того, в них должны принимать активное участие как специалисты, так и представители

12 Глава 1. Психогигиена как наука и практика

власти разных уровней, посильный вклад должен вносить каждый член общества. Психогигиена представляет собой довольно обшир­ную область. В ее структуре целесообразно выделить три уровня: на­циональная психогигиена, организационная психогигиена, психоги­гиена личности.

В психогигиене как научной дисциплине три проблемы можно вы­делить в качестве основных:

1) разработка концепции саногенного потенциала личности;

2) определение важнейших направлений и правил психогигиениче­ской практики;

3) профилактика состояний риска, ситуаций риска и поведения рис­ка (зависимого поведения).

Разделы психогигиены. Здесь используются различные критерии для выделения в психогигиене разделов. По возрастному критерию их делят на: психогигиену детей и подростков, психогигиену зрелого возраста, психогигиену пожилого и старческого возраста. По видам активности в психогигиене выделяют психогигиену труда (с подраз­делами — умственного, педагогического, управленческого, военной деятельности), психогигиену воспитания и обучения, психогигиену общения, психогигиену спорта, психогигиену отдыха и быта, психо­гигиену половой жизни.

Преподавание психогигиены

Проблема сохранения здоровья имеет огромное социальное, эконо­мическое, гуманистическое значение. Решаться она может только со­вместными усилиями теоретиков и практиков в различных отраслях знания, а также представителей исполнительной власти. В настоящее время в решении этой междисциплинарной проблемы доминируют медицинский и социологический подходы. Во множестве исследова­ний выявлены факторы риска заболеваний, проведен сопоставительный анализ здорового и неправильного образа жизни, доказана пагубность последнего. Полученные в этих исследованиях данные необходимы для выработки организационных принципов здравоохранения на об­щегосударственном уровне, они расширяют эмпирическую базу ме­дицинской науки, дают знания для санитарного просвещения. Прово­димая просветительская работа —. пропаганда здорового образа жизни, призывы, предостережения — ведет к накоплению информа­ции у некоторой части населения, но знания лишь опосредованно мо-

Предмет и задачи психопрофилактики 13

гут изменять поведение индивида, в том числе и в области сохране­ния собственного здоровья.

Движущей и направляющей силой поведения являются мотивы и установки. Они определяются потребностями и ценностными ори-ентациями. Последние служат базой для формирования установок. Высший уровень диспозиционной регуляции поведения личности об­разуют система ценностных ориентации, цели жизнедеятельности и средства достижения этих целей (Ядов, 1975). Исследованию этих важнейших психологических феноменов поведения личности, на­правленного на сохранение здоровья, уделяется очень мало внима­ния.

Психическое здоровье, внутренняя гармония и гармония с окру­жающим миром редко изначально присущи человеку, чаще всего для их достижения требуется прилагать определенные усилия. К этому невозможно прийти без активного творческого отношения к собст­венной жизни.

Отсутствие соответствующей психогигиенической и психологиче­ской компетентности может быть причиной того, что человек не осо­знает связи между эмоциональным дискомфортом и соматическим расстройством. Это выступает стержневой проблемой.

Наш опыт чтения лекций и проведения тренинговых занятий на разных ступенях образования (в школе, вузе, учреждениях последипломного об­разования, на курсах повышения квалификации специалистов) показал, что повышение психогигиенической компетентности личности вполне возможно. Занятия по этой тематике вызывают живой отклик у многих категорий людей самого разного возраста. Наиболее восприимчивыми яв­ляются школьники и студенты. Люди более старшего возраста обычно имеют повышенную мотивацию к освоению психогигиенических знаний, но одновременно сталкиваются с большим числом трудностей в обучении. Основными трудностями являются стереотипы восприятия и понимания, инерция сложившегося образа жизни и мышления, отсутствие необходи­мой поддержки со стороны близких людей. Отношение к психогигиене как обязательной составной части психологического образования помо­жет формированию у населения необходимой позитивной установки на обязательное для каждого современного человека приобретение психоги­гиенических знаний, умений и навыков.

Предмет и задачи психопрофилактики

^ Профилактика (греч. prophylaktikos — предохранительный, предупре­дительный) — система государственных, социальных, гигиенических