Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Эталоны ответов экз. билетов.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
06.09.2019
Размер:
341.5 Кб
Скачать

Эталон ответа (билет 33, задание 1)

Алгоритм оказания неотложной помощи при диабетической кетоацидотической коме

Этапы

Обоснование

1. Вызвать «Скорую помощь» через посредников

Своевременное оказание квалифицированной помощи и обеспечение госпитализации больного

2. Расстегнуть стесняющую одежду

Обеспечение свободной экскурсии грудной клетки

3. Обеспечить доступ свежего воздуха (в медицинском учреждении провести оксигенотерапию увлажненным кислородом)

Гипоксия ухудшает состояние больного

4. Уложить больного на бок на твердую ровную поверхность

Профилактика аспирации в случае рвоты и предотвращение западения языка

5. Согреть ребенка

Улучшение кровообращения

6. Если больной в сознании – предложить питье (щелочную минеральную воду, 2% раствор пищевой соды, компот из сухофруктов и др.)

Восполнение имеющегося дефицита жидкости в организме

7. Далее выполнять назначения врача

Оказание квалифицированной помощи

Медицинская сестра готовит препараты и оснащение:

  • Теплый 4% раствор натрия гидрокарбоната

  • Оснащение для промывания желудка и проведения очистительной клизмы

  • Инфузионные растворы (физраствор, раствор Рингера, «Ацесоль», «Хлосоль», «Дисоль» и др.)

  • Оснащение для выполнения инъекций и инфузий

  • Оснащение для санации дыхательных путей, катетеризации мочевого пузыря

Эталон ответа (билет 34, задание 1)

Диагноз: аспирация пищей

Эталон ответа (билет 35, задание 1)

Неотложная помощь при обмороке

Этапы

Обоснование

1. Вызвать врача

Для своевременного оказания квалифицированной помощи

2. Уложить ребенка на ровную поверхность на боку с приподнятыми на 40-50о ногами (под ноги подложить валик)

Обеспечение притока крови к мозгу и профилактика западения языка

3. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс)

Облегчение экскурсии легких

4. Обеспечить согревание (с помощью грелок, теплого одеяла, одежды)

Усиление периферического кровотока

5. Обеспечить доступ свежего воздуха

Уменьшение гипоксии мозга

6. Воздействие на рефлексогенные точки

нейростимуляция

7. Измерить АД

Обеспечение мониторинга состояния для оказания врачебной помощи

8. Провести массаж конечностей

Усиление периферического кровотока

9.

10. Госпитализировать ребенка (при необходимости)

Необходимость проведения обследованияпатогенетического лечения