эстетика

Реферат по материаловедению

на тему:

“Эстетика в стоматологии.”

Выполнил студент 1 курса стомат фак-та

Мухин Ярослав.

Преподаватели: Морозов М.Б.

Хрынин

Эстетическая стоматология – область стоматологической науки, изучающая эстетику челюстнолицевой области, ее нормы; аномалии и деформации, методы их устранения и профилактики.

Эстетическая реставрация зубов включает в себя решение таких проблем, как:

Восстановление природного цвета эмали, изменение оттенка зубов

Коррекция диастемы (широкое расстояние между передними зубами) и тремы (широкое расстояние между остальными зубами)

Изменение и улучшение формы и размера зуба

Исправление положения зубов в ротовой полости

Отличие реставрации зубов от простой постановки пломбы заключается в том, что стоматологом используются эстетичные современные материалы, позволяющие не только восстановить утраченные ткани зуба, но и имитировать дентин и эмаль в нужной цветовой гамме и прозрачности. Это художественная работа, результатом которой является полноценный во всех отношениях зуб.

Показания к реставрации зубов:

исправление формы (размера) и цвета зуба;

изменение положения зуба в ряду;

лечение кариозных поражений, преследующее в дальнейшем восстановление функции и эстетики зуба.

Противопоказания к реставрации зубов

К ним относят абсолютные запреты:

наличие кардиостимулятора;

аллергия на сам композит или адгезивы для него;

невозможность заизолировать полость и сам зуб от влаги.

К относительным противопоказаниям относят:

сочетание прямого прикуса при патологической стираемости зубов. Здесь нужна коррекция аномалии у ортопеда;

глубокое резцовое перекрытие;

бруксизм;

нарушение правил гигиены полости рта или ее отсутствие.

Виды эстетической реставрации.

Стоматологи выделяют два вида эстетической реставрации зубов:

Прямая реставрация зубов- исправление дефектов осуществляется одномоментно, непосредственно в кабинете стоматолога, что позволяет получить незамедлительный результат. Методика «прямого» восстановления структуры зуба является одним из методов художественной реставрации зубов. «Прямая» реставрация зубов проводится непосредственно на зубе в полости рта пациента. В качестве реставрационных материалов применяются композитные материалы светового отверждения последних поколений. Работа стоматолога при художественной реставрации зубов во многом сравнима с творчеством скульптора. В большинстве случаев при больших потерях тканей зуба используется штифт. Особо популярны следующие штифты:

cтекловолоконные;титановые;серебряные;анкерные и т.д.

Именно они являются основой или фундаментом для дальнейшего формирования зуба. Перед установкой штифта стоматолог подготавливает часть канала, расширяя его устье и

углубляясь в канал. После этого проводится фиксации штифта на цемент или с использованием современной адгезивной техники.

Для восстановления формы и цвета будущего зуба врач применяет две группы материалов: композиты и компомеры. Композиты способны удерживаться в зоне реставрации за счет химических связей с эмалью посредством адгезива (клея). Компомеры используют тот же принцип удержания, только еще выделяют фтор в эмаль для ее укрепления.

Непрямая реставрация, которая применяется в том случае, когда прямой способ восстановления анатомии зуба по каким-то причинам затруднен или невозможен. Непрямую эстетическую реставрацию зубов проводят в два этапа.

К непрямым керамическим реставрациям относятся:

- керамические виниры

-керамические вкладки и коронки

- зубные коронки из безметалловой керамики

-зубные вкладки, коронки из оксида циркония

Восстановление коронок зубов «непрямыми» керамическими реставрациями включает два этапа: клинический и лабораторный. На первом (клиническом) этапе стоматологом проводится полноценная диагностика состояния зубов, прилегающих к ним тканей рентгенологическое и компьютерное обследование. После согласования с пациентом будущего внешнего вида зубов проводится препарирование зубов и снятие слепков зубных рядов. При помощи слепков получают точные гипсовые модели челюстей, которые передаются в зуботехническую лабораторию (лабораторный этап).

На лабораторном этапе зубной техник моделирует и воспроизводит будущие керамические реставрации.

Методы реставрации жевательных зубов. Керамические вкладки. Безметалловые коронки.Виниры.

Среди них одними из самых эстетичных, практичных и удобных материалов являются виниры.

Винир – это тонкая пластинка керамики. Создает идеальный косметический эффект. Данная методика позволяет не только убрать широкие щели между передними зубами, но и скрывает желтизну зубов, которая не снимается отбеливанием. Процедура эстетического восстановления безболезненная и простая. При желании пластина легко извлекается без травмы эмали.

Традиционно стоматологические приемы восстановления разрушенных кариесом жевательных зубов не отличались разнообразием. Что до недавнего времени мог предложить стоматолог своему пациенту? Это либо наращивание поврежденного зуба пломбировочным материалом, либо – покрытие металлокерамической коронкой. Композитная или цементная зубная пломба со временем могла скалываться, что приводило к развитию вторичного кариеса под пломбой, изменять свой цвет, впитывая различные пигменты. Металлокерамические коронки нередко значительно отличались по внешнему виду от соседних зубов, вызывали изменение цвета прилегающей десны.

Реставрация зубов керамическими вкладками и безметалловыми коронками позволяет вернуть зубу первоначальный вид, восстановить функцию и структуру зуба. При восстановлении зубов керамическими вкладками применяются методы минимально инвазивного вмешательства на ткани зуба, что позволяет наиболее полно сохранить здоровую часть зуба и избежать депульпирования зуба. Точнейшее, без зазоров, прилегание вкладки и безметалловыми коронками к тканям зуба исключает развитие вторичного кариеса!

Среди различных видов безметалловой керамики для изготовления зубных коронок особое место занимает керамика на основе оксида циркония и диоксида циркония. Помимо качеств, присущих и другим видам керамики, оксид циркония отличается высочайшей прочностью, превосходящей механическую прочность металла. Именно это уникальное свойство циркониевой керамики позволяет изготавливать из нее даже протяженные мостовидные протезы.

Высочайшая прочность диоксида циркония в свое время серьезно ограничивало его применения в ортопедической стоматологии из-за чрезвычайной сложности его обработки. В 90-х годах прошлого века появилась CAD/CAM технология вытачивания каркасов коронок из циркониевой керамики. Суть ее заключается в лазерном сканировании зубного ряда пациента с последующим компьютерном моделировании

реставраций. Полученная информация в цифровом виде передается на специальный фрезерный станок, где из циркониевых заготовок вытачивается каркас коронки.