Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
мокрота.doc
Скачиваний:
9
Добавлен:
06.09.2019
Размер:
76.8 Кб
Скачать

Сбор мокроты на опухолевые клетки (атипичные)

Цель: диагностическая.

Показания: подозрение на злокачественное заболевание легких.

Оснащение: чистая сухая емкость, бланки направлений.

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре (накануне вечером):

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

Установление контакта с пациентом.

2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с нею незнаком) и особенности подготовки:

- вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы;

- утром, после сна, натощак, прополоскать рот кипяченой водой;

Сделать несколько глубоких вдохов;

- открыть крышку, откашляться и собрать мокроту в чистую сухую емкость;

- закрыть крышку и быстро отдать емкость медсестре.

Психологическая подготовка к манипуляции.

Гигиена ротовой полости предохраняет от попадания микроорганизмов ротовой полости в мокроту.

3. Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мокроты.

Контроль сформированного уровня знаний и умений

4. Указать, к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медсестры.

Нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение.

5. Получить согласие пациента на проведение процедуры.

Соблюдение прав пациента.

6. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. При необходимости дать ему письменную инструкцию.

Обеспечение условий для проведения исследования.

Выполнение процедуры:

7. Проконтролировать действия пациента по сбору мокроты на исследование.

Обеспечение сбора материала.

8. Доставить ёмкость с материалом, направлением в клиническую лабораторию на исследование как можно быстрее: в течение 1 часа (Cito!).

Атипичные клетки быстро разрушаются.

Завершение процедуры:

9. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.

Обеспечение преемственности сестринского ухода.

10. Подклеить полученные на следующий день результаты исследования в документацию.

Обеспечение преемственности сестринского ухода.