Рентгенологическое исследование желчного пузыря

Холецистография дает возможность узнать и изучить форму, положение, функции желчного пузыря и желчевыводящих путей с помощью введения в организм контрастного йодсодержащего вещества и последующих рентгенологических снимков. Бывает пероральная и внутривенная холецистография.

Подготовка к пероральной холецистографии. За 2-3 дня до исследования из пищи исключаются продукты, способствующие газообразованию. Накануне дня исследования в 15⁰⁰ больной выпивает 2 желтка, через 2 часа 2 стакана чая и кусочек хлеба с 30 граммами сливочного масла. В 18⁰⁰ принимается контрастное вещество (холевид и йопагност) по 1 таблетке, через 5 минут – 6 таблеток; в 20⁰⁰ принимается еще 6 таблеток с теми же интервалами.

На следующий день натощак в 9⁰⁰-10⁰⁰ утра, больной идет в рентгенологический кабинет, имея при себе 2 сырых яйца, если не переносит яйца, то ½ стакана сметаны или кусок хлеба с 30 граммами сливочного масла.

Для внутривенной холецистографии, больному натощак вводят внутривенно контрастное вещество – билигност в количестве 35-40 мл, через 15-20 минут начинают исследование и продолжается 2-2,5 часа с определенным интервалом.

Подготовка больных к эндоскопическому исследованию желудочно-кишечного тракта

Этот метод наиболее точнее позволяет выявить морфологические изменения в слизистой оболочке ЖКТ. Преимущество еще заключается в том, что можно взять кусочки слизистой оболочки для гистологического исследования, ввести лекарственные вещества, удалить полип.

Эзофагогастродуоденоскопия или эгдс, или фгс

Это метод исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, осмотр их внутренней поверхности. Применяется с диагностической целью: при опухолях, рубцовых сужениях, варикозном расширении вен. С лечебной – для извлечения инородного тела, удаления небольших опухолей.

Исследование проводят утром, натощак. Последний приём пищи вечером в 18⁰⁰. Предупреждают больного, что во время исследования не будет возможности говорить, проглатывать слюну. Удаляют съёмные зубы. Больной должен взять с собой полотенце. В качестве премедикации за 15-20 минут, вводят больному 0,5 мл 0,1% раствора атропина сульфата + 1 мл димедрола подкожно.

Местную анестезию корня языка, зева, задней стенки гортани осуществляют путем смазывания или распыления 2% раствора дикаина.

Колоноскопия

Позволяет выявить патологические изменения слизистой оболочки более высоко расположенных отделов толстой кишки, отёчность, эрозии, усиление сосудистого рисунка.

Проводится после тщательной очистки кишечника. Из рациона исключают газообразующие продукты. В 15⁰⁰, накануне исследования, дают 30 гр. касторового масла. В 18⁰⁰ и 20⁰⁰ накануне – очистительная клизма. За 2 часа до исследования – очистительная клизма, а затем – постановка газоотводной трубки. На ночь дают седативные препараты. Премедикация: подкожно вводят за 30 минут до исследования 0,1% раствор атропина сульфата.