Функции белков плазмы:

1)транспортная

2)обеспечивают агрегатное состояние крови

3)питательная функция

4) участвуют в свертывании крови

5) обеспечивают водный гомеостаз

6) защитная функция (поддерживают иммунный гомеостаз)

СОЭ – неспецифический показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы. Изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Проба основывается на способности эритроцитов в лишённой возможности свёртывания крови оседать под действием гравитации. В норме у мужчин 2-10 мм/час, у женщин 3-15 мм/час. Изменение белкового состава в крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. Снижение содержания эритроцитов в крови приводит к ускорению СоЭ и, напротив, повышение содержания эритроцитов в крови замедляет СОЭ.

Билет№26

Состав и свойства поджелудочного (панкреатического) сока, методы исследования

Выработка панкреатического сока – это внешняя секреторная функция поджелудочной железы. У взрослого человека за сутки выделяется 1,5 – 2 л поджелудочного сока. Это бесцветная, прозрачная жидкость, в состав которой входит вода и сухой остаток, состоящий из орган-х ве-в и неорган-х ве-в Органические вещества представлены ферментами:

• Протеолитические( расщепляют белки): 1) трипсин, выделяется в кишечник в неактивном состоянии в виде трипсиногена, а активируется энтерокиназой кишечного сока; 2) Химотрипсин, эластаза, карбоксипептидаза выделяются также в неактивном состоянии, все эти ферменты активируются трипсином.

• Амилолитические ( расщепляют крахмал): альфа – амилаза

• Липолитические: 1) Липаза – секретируется в активном состоянии, расщепляет жиры до глицерина и жирных кислот. 2) Фосфолипаза А – секретируется в неактивной форме. Активируется в 12-й кишке трипсином. Фофолипаза А действует на продукты расщепления жиров.

Регуляция секреции участвуют нервный механизм и гуморальный механизм. Симпатические нервы тормозят выработку секреции, парасимпатические усиливают. Гуморальные механизмы: гастроинстенальные гормоны: 1)Просекретин под влияние соляной к-ты активируется в секретин, 2) гастрин, 3) серотонин, 4) инсулин – все эти гормоны стимулируют (усил-т) секрецию. Секреция панкре-о сока протикает в 3 фазы:

• Сложнорефлекторная фаза- осуществляется за счет условных рефлексов(вид пищи, ее запах, звуковые раздражения, связанные с приготовлением пищи, разговор о пищи. В этом случае выделение сока происходит под влиянием нервных импульсов и безусловных рефлексов, идущих от коры большого мозга к подж-й железе) и безусловных рефлексов ( происходит при раздражении пищей рецепторов ротовой полости, глотки)

• Желудочная фаза – связана с раздражением рецепторов желудка поступившей пищей. Нервные импульсы от рецепторов желудка по афферентным волокнам блуждающего нерва поступают в продол-й мозг к ядрам блуждающих нервов. Возбуждение по эфферентным волокнам блуж-о нерва передается к подж-й железе и вызывает отделение панк-о сока.

• Кишечная фаза – под влиянием кислого содержимого желудка, поступившего в 12-ю кишку возбуждаются рецепторы, от которых сигналы поступают в ЦНС (ГМ). От ГМ по волокнам нервус вагус (10 пара) импульсы поступают в подж-ю железу, где обр-я и выдел-я панкреатический сок.

Методы исследования. Для изучения функции поджелудочной железы и ферментного состава поджелудочного сока в 1879 г. Павлов разработал методику наложения хронической фистулы протока поджелудочной железы. Сущность операции состоит в том, что участок стенки 12-й кишки в месте впадения протока подж-й железы иссекают. Целостность кишки восстанавливают швами, а иссеченный участок с выводным протоком в центре вшивают в кожную рану. В настоящее время операция наложения фистулы панкреоти-о сока видоизменена. Сущность этого изменения состоит в том, что на 12-ю кишку напротив выводного протока подж-й железы накладывают обыкновенную кишечную фистулу. При необходимости через отверстие фистульной трубки вводят канюлю в панкреотический сок и собирают поджелудочный сок. После окончания опыта канюлю из протока удаляют, фистульную трубку закрывают и сок течет снова в полость кишки. Павлов доказал, что выделение подж-о сока начинается через 2-4 минуты после начала кормления животных.

Билет№27

Механизмы регуляции секреторной функции поджелудочной железы.

Регуляция секреции участвуют нервный механизм и гуморальный механизм. Симпатические нервы тормозят выработку секреции, парасимпатические усиливают. Гуморальные механизмы: гастроинстенальные гормоны: 1)Просекретин под влияние соляной к-ты активируется в секретин, 2) гастрин, 3) серотонин, 4) инсулин – все эти гормоны стимулируют (усил-т) секрецию. Секреция панкре-о сока протикает в 3 фазы:

• Сложнорефлекторная фаза- осуществляется за счет условных рефлексов(вид пищи, ее запах, звуковые раздражения, связанные с приготовлением пищи, разговор о пищи. В этом случае выделение сока происходит под влиянием нервных импульсов и безусловных рефлексов, идущих от коры большого мозга к подж-й железе) и безусловных рефлексов ( происходит при раздражении пищей рецепторов ротовой полости, глотки)

• Желудочная фаза – связана с раздражением рецепторов желудка поступившей пищей. Нервные импульсы от рецепторов желудка по афферентным волокнам блуждающего нерва поступают в продол-й мозг к ядрам блуждающих нервов. Возбуждение по эфферентным волокнам блуж-о нерва передается к подж-й железе и вызывает отделение панк-о сока.

• Кишечная фаза – В лаборатории Павлова была показана зависимость секреции подж-й железы от кислого содержимого желудка. Под влиянием кислого содержимого желудка, поступившего в 12-ю кишку возбуждаются рецепторы, от которых сигналы поступают в ЦНС (ГМ). От ГМ по волокнам нервус вагус (10 пара) импульсы поступают в подж-ю железу, где обр-я и выдел-я панкреатический сок.

Билет № 28

Фазы регуляции желудочной секреции

Весь период желудочной секреции делят на три фазы:

• Сложно рефлекторная (мозговая, «психическая»). Осущ-я на базе условных и безусловных рефлексов. Условно-рефлекторное отделение желудочного сока вызыв-я видом, запахом, мыслью о еде, звуковыми раздражениями, связанными с приготовлением пищи, т.е. при раздражении обонятельных, зрительных, слуховых рецепторов. От рецепторов импульсы пойдут в кору ГМ, оттуда в нисходящие пути пищевого центра продолговатого мозга и по секреторным ветвям блуждающего, чревного нервов импульсы идут к железам желудка. Сок, который начинает выделятся Павлов назвал запальным или аппетитным. Этого сока немного, но он богат ферментами. С момента попадания пищи в ротовую полость нач-я безусловнорефлекторное отделение желудочного сока. От рецепторов ротовой полости нервные импульсы поступают в пищевой центр продолговатого мозга поволокнам тройнично, лицевого, языколоточного нервов. Возбуждение от пищевого центра по эфферентным волокнам достигает желез желудка и повышает их секреторную активность. Фаза длится 30-40 минут. Благодаря соку, выдел-я в эту фазу, желудок оказывается заранее подготовлненным к приему пищи.

• Желудочная фаза начинается при соприкосновении пищи со слизистой желудка, т.е раздражаются механо, хемо, термо рецепторы. Под влиянием раздражения возникшее возбуждение достигает по чувствительным волокнам блуждающего нерва пищевого центра продол-о мозга и от него по секреторным нервам импульсы поступают к железам желудка. Сильное действие на желудочную секрецию оказывает гистамин, который содержится в пищевых веществах и слиз-й оболочке желудка, а также ацетилхолин, освовож-я при соприкосновении пищевых веществ со слиз-й оболочкой канала привратника. В слизистой оболочке привратниковой части желудка образуется гормон гастрин, который, всасываясь в кровь, также стимулирует отделение желудочного сока.

• Кишечная фаза нач-я с момента поступления пищи в кишечник. Пишевая кашица раздражает механо, осмо, хемо рецепторы слиз-й оболочки кишечника. Рефлекторно изменяют интенсивность желудочной секреции. В 12-й кишке вырабатывается гормон энтерогастрин, который всасываясь в кровь. Стимулирует отделение желудочного сока. Кишечная фаза продолжается от 1 до 3 ч. Секреция тормозится продуктами расщепления жира. Гормонами: гастрогастроном и энтерогастроном, выроб-е слиз-й оболочкой желудка и верхнего отдела тонкого кишечника

Билет№29

Общая характеристика системы кровообращения

Основное значение системы кровообращения состоит в снабжении кровью органов и тканей. Кровь непрерывно движется по сосудам, что дает ей возможность выполнять все жизненно важные функции. К системе кровообращения относятся сердце и сосуды – кровеносные и лимфатические.

Сердце представляет собой биологический насос, благодаря работе которого кровь движется по замкнутой системе сосудов. Каждую минуту сердце перекачивает в кровеносную систему около 6 л, в сутки- свыше 8 тыс. л, в течении жизни – почти 175 млн. л крови

Большой круг кровообращения – отдел кровеносного русла начинается аортой, которая отходит от левого желудочка, и заканчивается сосудами, (верхняя, нижняя полые вены) впадающие в правое предсердие. Аорта дает начало крупным, средним и мелким артериям. Артерии переходят в артериолы, которые заканчиваются капиллярами. Капилляры широкой сетью пронизывают все органы и ткани организма. В капиллярах кровь отдает тканям О2 и питательные вещества, а из них в кровь поступают продукты обмена веществ, в том числе и СО2. Капилляры переходят в венулы, кровь из которых попадает в мелкие, средние и крупные вены. Кровь от верхней части туловища поступает в верхнюю полую вену, от нижней – в нижнюю полую вену. Обе эти вены впадают в правое предсердие, где заканчивается большой круг кровообращения.

Малый круг кровообращения начинается легочным стволом, который отходит от правого желудочка и несет в легкин венозную кровь. Легочной ствол разветвляется на две ветви, идущие к левому и правому легкому. В легких легочные артерии делятся на более мелкие артерии, артериолы и капилляры. В капиллярах кровь отдает СО2 и обогащается О2. Легочные капилляры переходят в венулы, которые затем образуют вены. По четырем легочным венам артериальная кровь поступает в левое предсердие. 4-мя легочными венами заканчивается малый круг кровообращения.

Кровь, циркулирующая по большому кругу кровообращения, обеспечивает все клетки организма О2 и питательными веществами и уносит от них продукты обмена вещества. Роль малого круга кровообращения заключается в том, что кровь из венозной превращается в артериальную.

Билет № 30

Линейная и объемная скорости движения крови на разных участках сосудистого русла

Движение крови в различных отделах системы кровообращения характеризуется двумя показателями – объемной и линейной скоростью кровотока.

Объемная скорость кровотока – соотношение разности давлений к сопротивлению. Q= P1-P2/ R одинакова в поперечном сечении любого участка сердечно-сосудистой системы. Объёмная скорость в аорте равна количеству крови, выбрасываемой сердцем в единицу времени, т.е минутному объему крови. Такое же количество крови поступает к сердцу по полым венам за 1 минуту. Одинакова объёмная скорость крови, притекающей и оттекающей от органа. На объемную скорость кровотока оказывает влияние в первую очередь разность давления в артериальной и венозной системах и сопротивление сосудов. Повышение артериального и снижение венозного давления обуславливает увеличение разности давления в артериальной и венозной системах, что приводит к нарастанию скорости кровотока в сосудах. Снижение артериального и повышение венозного давления влечет за собой уменьшение разности давления в артериальной и венозной системах. При этом наблюдается уменьшение скорости кровотока в сосудах.

Линейная скорость кровотока – это путь, пройденный в единицу времени каждой частицей крови. V= a/ПR2 Линейная скорость крови в отличии от объёмной неодинакова в разных сосудистых областях. Линейная скорость движения крови в венах меньше, чем в артериях. Это связано с тем, что просвет вен больше просвета артериального русла. Линейная скорость кровотока наибольшая в артериях и наименьшая в капиллярах. Следовательно, линейная скорость кровотока обратно пропорциональна суммарной площади поперечного сечения сосудов.

В потоке крови скорость отдельных частиц различна. В крупных сосудах линейная скорость максимальна для частиц, движущихся по оси сосуда, минимальна – для пристеночных слоев.

В состоянии относительного покоя организма линейная скорость кровотока в аорте составляет 0,5 м/с. В период двигательной активности организма она может достигать 2,5 м/с. По мере разветвления сосудов ток крови в каждой веточке замедляется. В крупных венах линейная скорость кровотока крови увеличивается, т.к уменьшается площадь сосудистого сечения. Однако она никогда не достигает скорости тока крови в аорте. ЛСК зависит от кровоснабжения органа и уровня его активности.

Билет №31

Артериальное давление, факторы, которые определяют его величину, методы регистрации.

Кровяное давление – давление крови на стенке кровеносных сосудов, которое зависит от частоты и силы сердечных сокращений, тонуса стенок сосудов, объема циркулирующей крови. Давление крови определяют в артериальных, венозных, капиллярных сосудах. Артериальное давление (АД) у взрослого человека является довольно постоянной величиной, однако оно всегда подвергается небольшим колебаниям в зависимости от фаз деятельности сердца и дыхания. Различают систолическое (мах), диастолическое (мин), пульсовое среднее АД. Систолическое давление отражает состояние миокарда левого желудочка. (100-120). Диастолическое – характеризует степень тонуса артериальных стенок (60-80). Пульсовое – это разность между величинами систолического и диастолического давления. Пульсовое давление необходимо для открытия клапанов аорты и легочного ствола во время систолы желудочков ( 40 мм рт ст). Среднее (среднединамическое)равняется сумме диастолического и 1/3 пульсого давления. Среднее давление выражает энергию непрерывного движения крови и представляет собой постоянную величину для данного сосуда и организма. На величину АД оказывают влияние различные факторы: возраст, время суток, состояние организма, ЦНС и т.д. У новорожденных величина максимального АД = 40 мм рт ст, в возрасте 1 месяца = 80 мм рт ст, 10-14 лет = 100-110 мм рт ст, 20-40 лет = 110-130 мм рт ст. С возрастом максим-е АД увеличивается в большей степени, чем минимальное. В течении суток наблюдается колебание велечины АД: днем оно выше, чем ночью. Значительное повышение максимального АД может наблюдаться при тяжелой нагрузке, во время спортивных состязаний и др. После прекращения работы или окончания соревнований АД быстро возвращается к исходным показателям. Повышение АД – гипертензия, понижение – гипотензия. Гипотензия может наступить в результате отравления некоторыми наркотиками, при сильных травмах, обширных ожогах, больших кровопотерях. У человека АД определяется непрямым методом по Короткову. Для этой цели необходимо иметь сфигмонометр и фонендоскоп. Сфигманометр состоит из ртутного манометра, широкого плоского резинового мешка-манжета и нагнетательной резиновой груши,соединенных друг с другом резиновыми трубками. АД давление обычно у человека измеряют в плечевой артерии. Резиновую манжету плотно накладывают на плечо. Затем с помощью груши в манжете поднимают давление воздуха выше предлагаемой величины систолического давления крови в артерии. Затем в области локтевого сгиба, т.е. ниже места пережатия, на плечевую артерию ставят фонендоскоп и начинают с помощью винта понемногу выпускать воздух из манжеты, снижая давление. Прослушиваются характерные звуки – тоны. Эти тоны обусловлены током крови при систоле и отсутствием его при диастоле. Показания манометра, которые соответствуют появлению тонов, характеризуют максимальное давление в плечевой артерии. Показания манометра, которые соответствуют моменту исчезновения тонов, характеризуют диастолическое давление в плечевой артерии.

Билет № 32

Жирорастворимые и водорастворимые витамины

Витамины – низкомолекулярные органические соединения, которые не синтезируются организмом, не обладают энергетическими и пластическими свойствами, а проявляют свое биологическое действие в чрезвычайно малых количествах. Они жизненно необходимы для нормальной деятельности организма человека и животных. Только в присутствии витаминов физиологические процессы в организме протекают нормально. Витамины назначают при их дефиците или вседствии недостатка в пищи человека. Состояния организма, связанные с недостатком витаминов в организме, получили название гиповитаминозов и авитаминозов. Гиповитаминозы возникают при недостаточном поступлении витаминов в организм, авитаминозы – при их отсутствии в пище. Заболевание, вызванное избыточным употреблением витаминов, называются гипервитаминозами. Витамины делятся на 2 группы: жирорастворимые и водорастворимые. Витамины обозначаются буквами латинского афавита.

Витамин А – ретинол ( антиксерофтальмический) – необходим для осущ-я процессов роста человека и животных. В опытах на животных устоновлено, что недостаток в организме витамина А приводит к замедлению роста и паденю массы. При этом нарастае общая слабость и животное погибает. Если к пище добавить витамин А, рост животного возобновляется, масса увеличивается. Витамин А называют витамином роста. При недостаточности витамина А в организме возникает куриная слепота ( гемеееералопия), характерным признаком которой является понижение остроты зрения в сумерках. Витамин А участвует в образовании зрительного пурпура палочек сетчатки глаза – родопсина, а также зрительного пигмента колбочек – цодопсина. При недостаточном поступлении в организм ретинола воостановление зрительного пурпура замедоляется, что нарушает адаптацию глаза к темноте. При недостатке витамина А также наблюдается сухость поверхности конъюнктивы и роговицы – ксерофтальмия. Витамин А, участвуя в обмене фосфора, образовании холестерина, противодействует токсическому влиянию витамина Д. Ретинол задерживает проявление цинги, а витамин Д ускоряет течение болезни. Витамин А находится в тканях животных организмов. Особенно богат им жир печени и морских животных и рыб. В растениях содержатся предшественники витамина А – каротины. (морковь, абрикос, листья петрушки) Суточная потребность в витамине А взрослого человека 1.5 мг.

Витамин Д – кальциферол. Регулирует обмен фосфора и кальция в организме. Он повышает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах, обеспечивая процессы костеобразования. При недостатке – развивается рахит. Проявление рахита нач-я с изменений функций ЦНс и ее вегетативного отдела. Дети становятся беспокойными, пугливыми, возникает расстройство сна, повышенная потливость. Затем набл-я поражение всей костной системы: задержка зарастания родничков, появление 1-х зубов. Возникают стойкие костные деформации черепа, ребер, верхних и нижних конечностей. Кости становятся гибкими. Искривляются ноги и руки. У взрослых людей Д-авитаминоз проявляется в размягчении костной ткани, которое может быть следствием недостаточности витамина Д при беременности, лактации. Суточная потребность – 7-12 мкг. Витамином Д особенно багаты жир печени рыб, сливочное масло. Молоко. Яйца.

Витамин Е – токоферолы – необходим для нормального обмена веществ в мышечной ткани, ее сокращения. Синтеза медиатора НС (АЦХ). Витамин Е замедляет свертывание крови, способствует накоплению витамина А в печени, синтезу белков. В.Е входит в состав клеточной мембраны. Признаки Е – авитаминоза: повышенное потребление тканями О2. У животных при Е-авитаминозе наблюдается бесплодие. Суточная потребность – 13,4-20 мг, ребенка 3,4 мг. Витамином Е богаты зеленые растения, в яичном желтке, печени, масле, молоке. Для всасывания витамина Е в кишечнике необходима желчь.

Витамин К – филлохононы – усиливает биосинтез белков, связанных со свертыванием крови, а также альбумины сыворотки крови. Пепсина. Трипсина, липазы и др. он является стимулятором мышечной активности, воздействуя на миозин. Суточная потребность – 100 мкг. При К-авитаминозе наблюдаются подкожные и внутримышечные кровоизлияния – геморрагии, возникающие вследствие снижения свертывающей способности крови. Витамин К богаты зеленые части растений – шпинат, капуста, листья крапивы, а также томаты и др. В организме витамин К вырабат-я бактериями в верхней части толстого отдела кишечника. Для всасывания витамина К необходимо присутствие желчи и жирных кислот в кишечном содержимом.

Витамин F- комплекс ненасыщенных жирных кислот (линолевая, линоленовая, арахидоновая), необходимых для нормального жирового обмена.

Витамин В1- тиамин (антиневретический), участвует в регуляции обменных процессов в качестве кофермента, особенно важную роль играет в углеводном обмене, что имеет большое значение для деятельности ЦНС, коры больших полушарий. Нарушение баланса тиамина в организме приводит к ухудшению использования ЦНС глюкозы и накоплению в организме промежуточных продуктов обмена, токсичных для мозга. Тиамин участвует в передачи нервного возбуждения, влияя на синтез АЦХ и холинэстеразы. Он играет большую роль в белковом, минеральном, водных обменах и синтезе нуклеиновых кислот. В1- авитаминоз проявляется полиневритом (воспаление перифер-х нервов) с болевыми ощущениями, снижением кожной чувствительности, расстройством движений, нарушается акт ходьбы, больной передвигается с трудом. Тиамина много в дрожжах. Суточная потребность – 0,5-3 мг.

Витамин В2 – рибофлавин – участвует в окислительно – восстанов-х реакциях организма. Необходим для осущ-я обменных процессов в нейронах ЦНС и рецепторах; для правильного обмена аминокислот в организме. Рибофлавин тесно связан с обменным белком. Высокое содержании белка в пище увеличивает потребность орг в рибофлавине. При В2-авитаминозе наблюдается воспаление слизистой оболочки рта, губ, появляются трещины, особенно в уголках губ, язык воспален. Воспалительный процесс охватывает и кожу лица. Снижается работоспособность, слабость, похудание, потеря аппетита, нарушение функций зрения. В2 есть в дрожжах, яичном белке, молоке, печени, почках, мясе, рыбе. Суточная потребность – 2-3 мг.

Витамин В3- пантотеновая кислота – входит в состав коэнзима А, принимает участие в обмене ве-в в орг. Авитаминоз проявляется в расстройстве деятельности НС ( параличи, невриты – воспаление нервов). Содер-я во многих продуктах. Суточная потребность 10-20 мг.

Витамин В6 – пиридоксин участвует в обмене и синтезе аминокислот в орг, транспорте их через клеточные мембраны. В6 необходим для обмена углеводов, жирных кислот. В6 проявл-я в младенческом возрасте в виде конвульсии, у взрослых животных – дерматит. В обычных условиях В6-авитаминоз не обнаруживается, т.е широко распространен в продуктах питания. Суточная потребность – 3 мг.

Витамин В12 – цианокобаламин - обеспечивает нормальное протекание гемопоэза, действие В12 на гемопоэз связан с превращением фолиевой кислоты в фолиновую. Недостаточное содержание приводит к – нарушение нормального образования кровяных элементов в костном мозге, изменения типа кроветворения. В12 необходим для нормального роста чел, синтеза нуклеиновых кислот и белка. В12 в желудке образует комплексное соединение с внутренним фактором ( фактор Касла) – гастромукопротеином.

В12 накап-я в печени. Суточная потребность – 2-3 мкг. Содержит-я в печени и почках животных.

Витамин Вс- фолиевая кислота – способствует повынению кол-ва гемоглабина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов в крови. Дефицит Вс сопровождается торможением процесса кроветворения. Фолиевая кислота содержится в дрожжах, печени, грибах, шпинате, капусте, зеленых листьях. Суточная потребность – 2-3 мг.

Витамин С – аскорбиновая кислота обладает способностью обезвреживать токсины, необходим для образования коллагена – основы оединительной ткани. Витамин С за счет окислительно - восстан-х свойств активирует ферменты, обеспечивает транспорт железе плазмой.. При недостатке – авитаминоз (быстрая утомляемость, сонливость, частая бессонница). При длительном авитаминозе развивается цинга (кровоточивость десен, повышается хрупкость костей, мышечная атрофия, нарушения функ-й ЦНС)

Суточная потребность – 50-75 мг.. Источником витамина С явл-я свежие фрукты, овощи, зелень.

Витамин Р – биофлавоноиды – уменьшает проницаемость кровеносных сосудов, усиливает действие витамина с и способствует его накоплению в орг. Р- авитаминоз – боли в ногах и плечах, общая слабость, высокая утомляемость, уменьшение прочности капилляров. Суточная потребность – 50 мг. Витамин Р есть в лимоне, гречневой крупе, перце, черной смородине.

Витамин РР – никотиновая кислота. Участвует в обмене углеводов, жиров, жирных кислот, фосфолипидов, аминокислот. При недостатке – авитамино ( усталость, расстройства функций желудочно-кишечного тракта, воспаление слиз-й оболочки рта, языка. При более тяжелом авитаминозе – болезнь пеллагра (нарушение функций орг, дерматит –заболевание кожи, диарея – понос, слабоумие). РР синтезир-я бактериями кишечника из аминокислоты триптофана. Суточная потребность – 15-25 иг. Есть в дрожжах зернах риса, ячмене, арахисе, молоке, печени, почках, сердце.

Билет № 33

Двигательная ( моторная)функция желудка и ее регуляция. Механизм перехода содержимого желудка в 12-ю кишку.

Моторная функция желудка обеспечивается работой гладкой ускулатуры. Это функция способствует перемешиванию, размельчению, продвижению содержимого желудка в 12-ю кишку. Различают 3 вида двигательных явлений в желудке: перистальтические, систолические, тонические.

Перистальтические движения осущ-я за счет сокращения циркулярных мышц желудка. Волна сокращения нач-я в области кардиальной отдела и распостран-я до сфинктера привратника. Возникают у человека 3 раза в 1 минуту.

Систолические сокращения связаны с сокращением мышц антральной части пилорического отдела желудка. Эти движения обеспечивают переход значительной части содержимого желудка в 12-ю кишку.

Тонические сокращения – обусловлены изменением тонуса мышц. Повышение тонуса мышц желудка приводит к уменьшению полости в данном отделе или во всем желудке и увел-ю давления в нем. Тонические сокращения способствуют перемещению содержимого желудка. При понижении тонуса мышц, а особенно дна желудка, объем органа увел-я, что создает условия для большего поступления пищи в этот отдел пищеварительной трубки.. При пустом желудке возникают периодические его сокращения ( голодная моторика), которое сменяется состоянием покоя. Этот вид сокращения мышц желудка связан с ощущением голода. У чел продолжительность периодов составляет 20-50 мин, периоды покоя 45-90 мин и более. Периодические сокращения желудка прекращаются с началом еды и пищеварения.

Регуляции моторной функции.

Осуществляется за счет нейрогуморальных механизмов. Блуждающие нервы возбуждают моторную активность желудка, симпотические в большинстве случаев угнетают. В регуляции моторной функции желудка определенную роль играют диафрагмальные нервы, содержащие парасимпатические волокна. На моторику желудка оказывают влияние гуморальные факторы. Возбуждают сокращения гладкой мускулатуры желудка инсулин, гастрин, гистамин. Ионы калия, тормозят- энтерогастрон, адренолин, норадренолин. Механические раздражения кишечника самыми разнообразными пищевыми веществами приводит к энтерогастральному рефлексу – к рефлекторному торможению двигательной активности желудка. Этот рефлекс выражен при поступлении в 12-ю кишку жира и хлористоводородной кислоты. Мощным стимулятором моторной деятельности желудка является акт еды и раздражение рецепторов желудка пищей.

Механизм перехода содержимого желудка в 12-ю кишку.

Благодаря сокращению мускулатуры желудка химус продвигается от кардиальной его части к пилорической и затем покидает желудок. Быстрота перемещения химуса из желудка в 12-ю кишку зависит от состава, объема, консистенции, осмотического давления желудочного содержимого. Содержимое желудка переходит в 12-ю кишку только тогда. Когда его консистенция становится жидкой или полужидкой. При растяжении 12-й кишки эвакуация химуса задерживается и может временно совсем прекратиться. Пища находится в желудке от 6 до 10 ч. Углеводная пища эвакуируется быстрее, чем пища богатая белками, жирная пища задер-я в желудке от8 до 10 ч. Жидкость начинает переходить в 12-ю кишку сразу после поступления в желудок. Хорошо измельченная пища покидает желудок быстрее, чем плохо измельченная. Химус поступает в 12-ю кишку отдельными порциями в момент, когда открывается сфинктер привратника. Сокращения пилорического отдела желудка способствует передвижению химуса к сфинктеру привратника. Возбуждение его рецепторов через блуждающие нервы привод к расслаблению и открытию сфинктера. Рефлекторный механизм вызывает закрытие сфинктера привратника за счет сокращения его кольцевых мышц.. Регуляция деятельности сфинктера привратника осущ-я также хлористоводородной кислотой. Открытие сфинктера происходит вследствии раздражения слизистой оболочки пилорической части желудка НСL желудочного сока. Часть пищи в это время переходит в 12-ю кишку и реакция ее содержимого становится кислой вместо щелочной. Кислота, действуя на слиз-ю оболочку 12-й кишки, вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры привратника, т.е закрытие сфинктера. Когда кислота в 12-й кишке нейтрализуется, то реакция становится щелочной.

Билет №34

Проводниковая функция спинного мозга. Зависимость спинальных рефлексов от деятельности центров мозга. Спинальный шок.

Проводниковая функция СМ. Через СМ проходят восходящие и нисходящие пути. Восходящие нервные пути передают информацию от тактильных, болевых, температурных рецепторов кожи и от проприорицепторов мышц через нейроны СМ и другие отделы ЦНС к мозжечку и коре большого мозга. Нисходящие нервные пути связывают кору большого мозга, подкорковые ядра и образования ствола мозга с мотонейронами СМ. Они обеспечивают влияние высших отделов ЦНС на деятельность скелетных мышц.

Спинальные рефлексы – это рефлексы присуще самому СМ. После поперечной перерезки между продолговатым и и спинным мозгом наблюдается спинальный шок, который длится от нескольких минут до несколько недель. Спинальный шок проявляется резким паденим возбудимости и угнетением рефлекторных функций всех нервных центров, расположенных ниже перерезки. В возникновении спинального шока большое значение имеет устранение нервных импульсов, поступающих к СМ из вышележащих отделов ЦНС, в том числе от нейронов ретикулярной формации ствола мозга. По прекращении спинального шока постепенно восстанавливаются рефлекторная деятельность скелетных мышц, велечина АД, рефлексы мочеиспускания, дефекации и ряд половых рефлексов. У спинального животного не восстанавливаются произвольные движения, чувствительность и температура тела, а также дыхание. Спинальные животные могут жить только при условии искусственного дыхания. Следовательно, центры, регулирующие эти функции, находятся в вышележащих отделах ЦНС.

Билет № 35

Двигательные рефлексы спинного мозга, их рефлекторные дуги, физиологическое значение.

В шейном отделе СМ находится центр диафрогмальго нерва, цетр сужения зрачка; в шейном и грудном отделах – центры мышц верхних конечностей, мышц груди. спины и живота; в поясничном отделе – центры мышц нижних конечностей, в крестцовом отделе – центры мочеиспускания, дефекации и половой деятельности, в боковых рогах грудного и поясничного отделов СМ – центры потоотделения и спинальные сосудодвигательные центры.

Рефлекторные дуги отдельных рефлексов проходят через определенные сегменты СМ. Возбуждение, возникшее в рецепторе по центростремительному нерву, поступает в соответствующий отдел СМ в составе передних корешков, иннервируют строго определенные участки тела.

Билет № 36

Двигательные рефлексы продолговатого мозга

За счет деятельности продолговатого мозга осущ-я: 1) защитные рефлексы (мигание, слезоотделение, чихание, кашлевой и рвотный рефлексы); 2) установочные рефлексы, обеспечивающие тонус мускулатуры, необходимый для поддержания позы и осущ-я рабочих актов; 3) лабиринтные рефлексы, способствующие правильному распределению мышечного тонуса между отдельными группами мышц и установке той или иной позы тела; 4) рефлексы, связанные с функциями систем дыхания, кровообращения, пищеварения.

Через продолговатый мозг проходят восходящие пути от СМ к головному и нисходящие пути, связывающие кору больших полушарий со спинным мозгом. Через восходящие пути и черепные нервы продолговатый мозг получает импульсы от рецепторов мышц лица, шеи, конечностей и туловища, от кожи лица, слизистых оболочек глаз, носовой и ротовой полости, от рецепторов слуха. Вестибулярного аппарата, рецепторов гортани, трахеи, легких, интерорецепторов пищеварительного аппарата и сердечно-сосудистой системы. В продолговатом мозге находятся ряд жизненно важных центров: дыхательный, сердечно-сосудистый и пищевой. За счет деятельности этих центров осущ-я регуляция дыхания. Кровообращения и пищеварения. Основная биологическая роль продолговатого мозга в обеспечении постоянства состава внутренней среды организма. За счет связей с проприорецепторами продолговатый мозг выполняет роль регулятора тонуса скелетной мускулатуры, прежде всего обеспечивая тоническое напряжение мышц разгибателей, предназначенных для преодоления силы тяжести организма. Продолговатый мозг регулирует деятельность СМ. Эта регуляция направлена на функциональное объединение всех сегментов СМ, на обеспечение условий для целостной его деятельности.

Билет№37

Роль терморецепторов и центра терморегуляции в механизме терморегуляции.

Терморегуляция осуществляется рефлекторно. Колебания температуры окружающей среды воспринимаются особыми рецепторами, получившими название терморецепторов. В большом количестве терморецепторы располагаются в коже, в слизистой оболочке полости рта, верхних дыхательных путях. Обнаружены терморецепторы во внутренних органах, венах, а также в некоторых образования ЦНС. На поверхности кожи они расположены неравномерно. Их больше всего на коже лица. Меньше на коже нижних конечностей. Нервные импульсы. Возникающие в терморецепторах, по афферентным нервным волокнам поступают в СМ. По проводящим путям достигают зрительных бугров, а от них идут в гипатоломическую область и коре большого мозга. В результате возникает ощущение тепла или холода.

Гипоталамус является основным рефлекторным центром теплорегуляции. Нейроны гипоталамуса возбуждаются под влиянием нервных импульсов, поступающих от терморецепторов. В гипоталамусе обнаружены собственные терморецепторы, которые возбуждаются в ответ на изменение температуры крови. Установлено, что передние отделы гипоталамуса контролируют механизмы физической терморегуляции ( за счет изменения тонуса кровеносных сосудов и интенсивности потоотделения, т.е они являются центром теплоотдачи. При их разрушении животное хорошо переносят холод, но быстро перегреваются при повышении температуры окружающей среды. Задние отделы гипоталамуса контролируют химическую терморегуляцию и являются центром теплообразования. При их разрушении животное не переносят холод, т.к не происходит компенсаторного повышения теплообразования. Важную роль в регуляции температуры тела принадлежит коре большого мозга Эфферентными нервами центра терморегуляции является симпатические волокна. Если разрушить симпатическую нервную систему, то раздражение центров теплорегуляции гипоталамуса не вызовет изменения температуры тела. В регуляции теплообмена участвует и гуморальный механизм, в частности гормоны щитовидной железы и надпочечников. Гормон щитовидной железы – тироксин, повышая обмен веществ в организме, увеличивает теплообразование. Поступление тироксина в кровь возрастает при охлаждении организма. Гармон надпочечников – адреналин – усиливает окислительные процессы, увеличивая тем самым теплообразование. Кроме того под действием адреналина происходит сужение сосудов, в частности сосудов кожи, за счет этого уменьшается теплоотдача. При понижении температуры окружающей среды происходит рефлекторное возбуждение гипоталамуса. Повышение его активности стимулирует гипофиз, результатом чего является усиленное выделения тиреотропина и кортикотропина, повышающих активность щитовидной железы и надпочечников. Гормоны данных желез стимулируют теплопродукцию. Таким образом, при охлаждении включаются защитные механизмы организма, повышающие обмен веществ, теплообразование и уменьшающие теплоотдачу.

Билет № 38

Температура тела

В связи с неодинаковыми условиями теплоотдачи температура отдельных участков тела человека различна. Наиболее низкая температура кожи отмечается на кистях и стопах, наиболее высокая – в подмышечной впадине, где ее обычно и определяют. У здорового человека температура в этой области равна 36-37. В течении суток наблюдаются небольшие подъёмы и спады температуры тела человека в соответствии с суточным биоритмом: минимальная температура отмечается в 2-4 ч ночи, максимальная а 16-19. Температура внутренних органов более высокая. Поэтому сложилось представление об «оболочке» и «ядре» тела. «Оболочка» тела имеет более низкую температуру, которая подвержена значительным колебаниям. К «оболочке» относят кожу, скелетные мышцы. «Ядро» тела имеет более высокую температуру, колебания которой сравнительно невелики. «Ядро» включает внутренние органы. Температура внутренних органов зависит от интенсивности обменных процессов. Наиболее интенсивно обменные процессы пртекают в печени, которая является самым «горячим» органом тела: температура в тканях печени равна 38-38,5. Температура в прямой кишке 37-37,5. Однако она может колебаться в зсвисимости от наличия в ней каловых масс, кровенаполнения ее слизистой. У бегунов на большие дестанции в конце состязаний температура в прямой кишке может повышаться до 39-40.

Билет № 39

Принципы составления пищевого рациона

Пищевой рацион – количество и состав продуктов питания, необходимых человеку в сутки. К пищевому рациону предъявляют определенные требования. Он должен восполнять суточные энергетические затраты организма и включать в достаточном количестве все питательные вещества. Таким образом, чтобы обеспечить правильное питание, необходимо учитывать степень усвоения продуктов организмом. Кроме того, пища должна обязательно содержать все незаменимые питательны вещества: белки, незаменимые аминокислоты, витамины, минеральные вещества, воду.

Для составления пищевых рационов необходимо знать содержание белков, жиров и углеводов в продуктах и их энергетическую ценность. В зависимости от тяжести выполняемой работы суточная потребность в пищевых веществах будет неодинаковой. Имея представление о составе и энергетической ценности продуктов питания, можно составить научно обоснованный пищевой рацион для людей разного возраста, пола и рода занятий. При составлении пищевого рациона следует учитывать факторы, способствующие усвоению питательных веществ. Пища должна быть вкусной, вид ее и запах должны вызывать аппетит. Питание считается рациональным. Если полностью удовлетворяется в пище количественном и качественном отношении, возмещаются все энергетические затраты. Оно содействует правильному росту и развитию организма, увеличивает его сопротивляемость к вредным воздействиям внешней среды, способствует развитию функциональных возможностей организма и повышает интенсивность труда. Каждая диета имеет определенные составные части пищевого рациона и характер-я следующими признаками: 1) энергетической ценностью; 2) химическим составом; 3) физическими сойствами ( объем. Температура, консистенция); 4) режим питания Необходимо соблюдать определенный режим питания, правильно его организовать: постоянные часы приема пищи, соответствующие интервалы между ними, распределение суточного рациона в течении дня. Принимать пищу следует 3 раза в сутки: завтрак, обед и ужин. Завтрак по энергетической ценности должен составлять 30% от общего рациона, обед – 40-50%, а ужин -20-25%. Рекомендуется ужинать за 3 часа до сна. Правильное питание обеспечивает нормальное физическое развитие и психическую деятельность, повышает работоспособность, реактивность, устойчивость организма к влиянию окружающей среды

Билет№40

Особенности водно-солевого обмена

Все химические и физико-химические процессы, протекающие в организме, осущ-я в водной среде. Вода выполняет в организме следующие функции: 1) служит растворителем продуктов питания и обмена; 2) переносит растворенные в ней вещества; 3) ослабляет трение между соприкасающимися поверхностями в теле человека; 4) участвует в регуляции температуры тела за счет большой теплопроводности, большой теплоты испарения. Общее содержание воды в организме =50-60% от его массы, достигает 40-45 л. Принято делить воду на внутриклеточную (интрецеллюлярную) 78% и внеклеточную (экстрацеллюлярную) 28%. Внеклеточная вода размещена внутри сосудистого русла (в составе крови, лимфы, цереброспинальной жидкости) и в межклеточном пространстве. Вода поступает в организм через пищеварительный тракт в виде жидкости или воды. Некоторая часть воды образуется в самом организме в процессе обмена веществ. При избытке воды в организме – гипергидратация (водное отравление), при недостатке нарушается метаболизм. Потеря 10% воды приводит к состоянию дегидратации (обезвоживанию), при потнре 20% воды наступает смерть. При недостатке воды в организме возникает перемещение жидкости из клеток в межклеточное пространство, а затем в сосудистое русло. Потеря воды клетками изменяет их осмотические свойства. Вместе с водой в организм поступают минеральные вещества (соли). Около 4% сухой массы должны составлять минеральные ве-ва. Важной функцией электролитов является участие их в ферментативных реакциях. Особая роль в этом принадлежит ионам магния, которые необходимы для активации ферментов, связанных с переносом и высвобождением энергии. Натрий обеспечиват постоянство осмотического давления внеклеточной жидкости, участвует в создании биоэлектрического мембранного потенциала, в регуляции кислотно-основного состояния. Значительное количество натрия находится в костной ткани – депо натрия. Калий обеспечивает осмотическое давлении внутриклеточной жидкости, стимулирует образование АЦХ. Синтез и поглощение гликогена происходит с поглощением ионов калия. Недостаток ионов калия тормозит анаболические процессы в организме. Хлор является важнейшим ионом внеклеточной жидкости, обеспечивая постоянство осмотического давления. Кальций находится в костной ткани. Содержание кальция в плазме и в крови является одной из биологических констант, т.к сдвиги в уровне этого иона приводят к тяжелым последствиям. Снижение уровня кальция в крови вызывает непроизвольные сокращения мышц, судороги, остановка дых-я, смерть. Повышение – сопровождается уменьшением возбудимости нервной и мышечной тканей, появлением парезов, параличей, образованием почечных камней. Кальций необходим для построения костей. Фосфор участвует в обмене многих веществ, т.к входит в состав макроэргических соединений (например, АТФ). Большое значение имеет отложение фосфора в костях. Железо находится в организме в виде комплексных соединений. Железо входит в состав гемоглобина, миоглобина, ответственных за тканевое дых-е, а также в состав ферментов, участвующих в окислительно – восстановительных реакциях. Недостаток железа – нарушение синтеза гемоглобина. Уменьшение гемоглобина ведет к анемии. Суточная потребность в железе – 10-30 мкг. Йод – содержится в небольшом количестве. Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, которые оказывают влияние на все обменные процессы, рост и развитие организма.

Билет № 41

Особенности жирового обмена в организме человека

К жирам относят неоднородные в химическом отношении вещества, корые делят на простые липиды (нейтральные жиры, воски), сложные липиды (фосфолипиды, гликолипиды, сульфолипиды) и стероиды ( холестерин). Основная масса липидов представлена нейтральными жирами. Нейтральные жиры пищи человека являются важным источником энергии. При окислении 1 г жира выделяется 37,7 кДЖ (9калл) энергии. За счет окисления нейтральных жиров образуется около 50% энергии у взрослого человека и около 40% энергии у грудного ребенка. Нейтральные жиры являются источником эндогенной воды, способствуют нормальному обмену воды в организме. Нейтральный жир является обязательной составной частью протоплазмы, ядра, оболочки клетки, выполняя тем самым пластическую функции. Жир может депонироваться в виде жировых капель в подкожной клетчатке. В этом случае жир предохраняет организм от усиленной отдачи тепла. Жир, отложенный в других местах, защищает органы от травматических повреждений. Суточная потребность взрослого человека в нейтральном жире – 70-80 г, у детей 3-10 лет – 26-30 г. Нейтральные жиры в энергетическим отношении могут быть заменены углеводами. Однако есть ненасыщенные жирные кислоты – линоленовая, линолевая, арахидоновая, которые должны содержатся в пищевом рационе человека, их называют незаменимыми жирными кислотами. Длительное их отсутствие в организме приводит к замедлеию роста у молодых животных и потере способности к размножению у взрослых. Суточная потребность кислот 10-12 г. В нормальных условиях количество жира в организме составляет 10-20% массы тела. В обмене жиров важная роль принадлежит печени. Печень – основной орган, в котором происходит образования кетоновых тел ( бета- оксимасляная, ацетоуксусная кислоты, ацетон) Кетоновые тела используются как источник энергии. Фосфо- и гликолипиды входят в состав всех клеток, а также в состав нервных клеток. Фосфолипиды синтезируются в кишечной стенке и в печени. Только клетки печени способны выделять фосфолипиды в кровь, поэтому печень является единственным органом, который поддерживает уровень фосфолипидов в крови. Стероиды (холестерин) могут поступать с пищей или синтезироваться в организме. Основным местом синтеза холестерина является печень.

В жировой ткани нейтральный жир депонируется в виде триглицеридов. Может происходить распад триглицеридов с освобождением свободных жирных кислот. Образование жиров из углеводов: избыточное употребление углеводов с пищей приводит к отложению жира в организме. В норме у человека 25-30% углеводов пищи превращается в жиры. Образование жиров из белков: Превращение белка в жирные кислоты происходит, через образование углеводов.

Билет № 42

Особенности углеводного обмен в организме человека

Биологическая роль углеводов для организма определяется прежде всего их энергетической функцией. Энергетическая ценность 1 г углеводов составляет 16,7 к ДЖ (4калл). Углеводы являются источником энергии для всех клеиток организма, выполняют пластическую и опорную функции. Суточная потребность – 0,5 кг. Основная часть их окисляется в тканях до воды и СО2. 25-28% пищевой глюкозы превращается в жир и только 2-5% ее синтезируется в гликоген. Поступившие с пищей сложные углеводы не могут проникнуть через слизистую оболочку кишечника в кровь и лимфу. Единственной формой углеводов, которая может всасываться является моносахара. Они всасываются в тонком кишечнике, током крови переносятся в печень и к тканям. В печени из глюкозы синтез-я гликоген, который может распадаться до глюкозы. Этот процесс назыв-я гликогенез. В печени возможно новообразование углеводов из продуктов их распада, а также из продуктов распада жиров, белков. Этот процесс назыв-я гликонеогенез. Эти все процессы обеспечивают оптимальный уровень сахара в крови. В углеводном обмене большое значение имеет мышечная ткань. В мышцах синтезируется гликоген.. Распад гликогена является одним из источников энергии мышечного сокращения. При распаде мышечного гликогена процесс идет до образования пировиноградной и молочной кислот. Этот процесс назыв-я гликолизом. Часть молочной кислоты поступает в кровь. Молочная кислота захватывается другими органами, в частности печень. Там из молочной кислоты тоже синтезируется гликоген. ГМ содержит небольшие запасы углеводов и нуждается в постоянном поступлении глюкозы. Мозг поглощает около 69% глюкозы, выделяемой печенью. Глюкоза в тканях окисляется, а небольшая ее часть превращается в молочную кислоту. Снижение поступления в мозг глюкозы сопровождается изменением обменных процессов в нервной ткани и нарушением функций мозга. Образование углеводов из белков и жиров (гликонеогенез): в результате превращения аминокислот образуется пировиноградная кислота, при окислении жирных кислот – ацетилкоэнзим А, который может превращаться в пировиноградную кислоту. Существует физиологическая взаимосвязь между углеводами и жирами. Повышение содержания глюкозы в крови увеличивает биосинтез триглицеридов и уменьшает распад жиров в жировой ткани. В кровь поступает меньше свободных жирных кислот. Если возникает гипогликемия, то процесс синтеза триглицеридов тормозится, ускоряется распад жиров и в кровь в большом количестве поступают свободные жирные кислоты.

Билет № 43

Особенности белкового обмена в организме. Азотистый баланс.

Белками (протеинами) называют высокомолекулярные соединения, построенные из аминокислот. Функции белков: 1) структурная (пластическая) – состоит в том, что белки являются главной составной часью всех клеток и межклеточных структур. Белки входят в состав основного вещества хрящей, костей, кожи. Биосинтез белков определяет рост и развитие организма; 2) Каталитическая (ферментативная) – заключается в их способности ускорять биохимические реакции в организме; 3) Защитная функция – проявляется образовании иммунных тел (антител) при поступлении в организм чужеродного белка. Белки связывают токсины, яды, попадающие в организм, обеспечивают свертывание крови, остановку кровотечения при ранениях; 4) Транспортная – заключается переносе многих веществ ( например: снабжение О2 и удаление СО2 из организма осуществляется сложным белком гемоглобином); 4) Передача наследственных свойств – сдесь ведущую роль играют нуклеопротеиды, в состав которых входят нуклеиновые кислоты. Важнейшей функцией нуклеиновых кислот является участие в биосинтезе белков, они обеспечивают образование белков; 5) регуляторная – подержание биологических констант в организме, что обеспечивается регулирующим влиянием различных гормонов белковой природы; 6) Энергетическая – состоит в обеспечении энергией всех жизненных процессов в организме

Индивидуальная специфичность: белковые тела различных людей имеют индивидуальную специфичность, которая поддерживается образованием иммунных тел в организме человека. Потребность в белках: В организме постоянно происходит распад и синтез белков. Единственным источником синтеза нового белка являются белки пищи. В пищеварительном тракте белки расщепляются ферментами до аминокислот и в тоеком кишечнике происходит их всасывание. Из аминокислот и простейших пептидов клетки синтезируют собственный белок, который характерен только для данного организма. Белки не могут быть заменены другими пищевыми веществами. Белки содержат незаменимые аминокислоты: Валин, метионин, треонин, лейцин, изолейцин, фенилаланин, триптофан, лизин, а у детей еще аргинин и гистидин. Недостаток незаменимых аминокислот приводит к нарушению белкового обмена в организме.

Азотный баланс – разность между количеством азота, содержащегося в пище человека или животного, и его уровнем в выделениях. Различают азотистое равновесие, положительный и отрицательный азотистый баланс.

Азотистое равновесие – состояние, при котором количество выведенного азота равно количеству поступившего в организм. Наблюдается у здоровых людей.

Положительный азотистый баланс – состояние, при котором количество азота в выделениях организма значительно меньше, чем содержание его в пище, т.е наблюдается задержка азота в организме. Положительный азотистый баланс наблюдается у детей в связи с усиленным ростом, у женщин во время беременности, при усиленной спортивной тренировки, при заживлении ран или выздоровлении после тяжелых заболеваний.

Азотистый дефицит (отрицательный азотистый баланс) отмечается тогда, когда количество выделяющегося азота больше содержания его в пище, поступающей в организм .Он наблюдается при белковом голодании, лихорадочных состояниях, нарушениях нейроэндокринной регуляции белкового обмена.

Распад белка и синтез мочевины. Важнейшими азотистыми продуктами распада белков, которые выделяются с мочой и потом, являются мочевина, мочевая кислота и аммиак. Окисление аминокислот происходит путем отщепления от них азота в виде аммиака. Аммиак является очень токсичным вещество для ЦНС и других тканей организма. Однако аммиак обезвреживается в тканях печени мозга: в печени – путем образования мочевины, в ткани мозга – за счет превращения в глутамин.

Билет №44

Состав и свойства желчи. Регуляция и методы изучения желчевыделения

Желчь – продукт секреции печеночных клеток, представляет собой жидкость золотисто-желтого цвета, имеющую щелочную реакцию (рН 7,3-8). Желчь имеет следующий состав: Н2О 97,5 %, сухого остатка 2,5 %.. Основными компонентами сухого остатка являются желчные кислоты, пигменты, холестерин. Желчные кислоты относят к специфическим продуктам обмена веществ печени. У человека в желчи обнаруживают холевую кислоту. Среди желчных пигментов различают билирубин, биливердин, которые предают желчи определенную окраску. Пигменты желчи образуются из гемоглобина, который освобождается после разрушения эритроцитов. Также в желчи содержится муцин, жирные кислоты, неорганические соли, ферменты и витамины. За сутки выделяется 0,5-1,2 л желчи. Секреция желчи осуществляется непрерывно, а поступление ее в 12-ю кишку осуществляется во время пищеварения. Вне пищеварения желчь поступает в желчный пузырь. Поэтому различают желчь пузырную и печеночную. Пузырная желчь темная, имеет вязкую и тягучую консистенцию (рН -6,8). Отличия пузырной желчи от печеночной обусловлены тем, что слизистая оболочка желчных путей и пузыря продуцируют муцин и обладает способностью всасывать Н2О. Желчь относят к пищеварительным сокам. Функции: 1) экскреторная – с ней выводятся из крови различные экзо - и эндогенные вещества. Это отличает желчь от других пищеварительных соков. 2) повышает активность ферментов панкреатического сока, прежде всего липазы; 3) Желчные кислоты играют большую роль в ассимиляции жира. Они эмульгируют нейтральные жиры, разбивая их на огромное количество мельчайших капелек и увеличивая тем самым поверхность соприкосновения жира с ферментами, облегчают расщепление жиров, повышая активность поджелудочной и кишечной липазы.4) Необходима для всасывания жирорастворимых витаминов А, Д,Е,К. 5) Усиливает сокоотделение поджелудочной железы, повышает тонус и стимулирует перистальтику кишечника. 6) Участвует в пристеночном пищеварении. Оказывает бактериостатическое действие на кишечную флору.

Методы изучения. В желчевыделительной деятельности печени следует различать желчеобразование – продукцию желчи печеночными клетками, и желчеотделение – эвакуацию желчи в кишечник. В экспериментальной физиологии существуют 2 основных метода. Применяют рентгенологический метод и дуоденальное зондирование. При рентгенологическом исследовании вводят вещества, не пропускающие рентгеновские лучи и удаляющиеся из организма с желчью. С помощью этого метода можно установить появление первых порций желчи в протоках, желчном пузыре, в момент выхода пузырной и печеночной желчи в кишку. При дуоденальном зондировании получают фракции печеночной и пузырной желчи..

Регуляция. В регуляции участвует нервная система. Установлено, что блуждающее и правый диафрагмальный нервы при их возбуждении усиливают выработку желчи печеночными клетками, симпатические нервы тормозят. Влияют также рефлекторные воздействия, идущие со стороны интерорецепторов желудка, тонкого и толстого кишечника и других внутренних органов. Доказано влияние коры большого мозга на продукцию желчи печеночными клетками. Отделение желчи усиливается во время еды в результате рефлекторного влияния на все секреторные процессы. Желчегонным эффектом обладает молоко, мясо, хлеб. При потреблении мясо продолжительность желчевыделения в среднем 7 ч, хлеба – 10 ч, молока -9ч. Желчь выделяется в большом количестве на мясо и молоко, в меньшем- на хлеб.

Билет № 45

Память, виды и механизм образования

Память – способность живых существ воспринимать, отбирать, хранить и использовать информацию для формирования поведенческих реакций. Память является составной частью психической деятельности. Она помогает животному и человеку использовать свой прошлый опыт (видовой и индивидуальный) и приспосабливаться к условиям существования. Одним из механизмов памяти являются условные рефлексы. Различают кратковременную и долговременную память. Кратковременное запечатление в коре большого мозга следов раздражений осуществляется за счет циркуляции нервных импульсов по замкнутым нейронным цепям. Длится от нескольких секунд до 10-20 мин. Долговременная память основывается на молекулярных и пластических изменениях, происходящих в синапсах и , возможно, в самих нервных клетках ГМ. За счет долговременной памяти могут длительно, иногда всю жизнь, сохраняться следы прежних раздражений. Определенная роль в формировании памяти принадлежит эмоциям. При эмоциональном возбуждении усиливается циркуляция нервных импульсов по цепям нейронов. В формировании памяти участвуют нейроны коры большого мозга, ретикулярной формации ствола мозга, гипоталамической области, лимбической системы, гиппокампа

Билет № 46

Сон, его виды, фазы, электрическая активность коры, физиологические механизмы.

Сон – универсальное явление живой природы. Сон является физиологической потребностью организма. Он занимает примерно 1/3 жизни человека. Если человек живет 60-70 лет, то, следовательно, больше 20 лет он проводит в состоянии сна. Во время сна наблюдается ряд изменений в физиологических системах человека: отсутствуют сознание и реакции на многие раздражители внешней среды, резко снижены двигательные рефлекторные реакции, полностью тормозится условнорефлекторная деятельность организма. Обнаружены значительные изменения в активности вегетативных функций: уменьшается ЧСС и величина АД; дыхание становится более редким и поверхностным; уменьшается интенсивность обмена веществ и несколько понижается температура тела; снижается деятельность системы пищеварения и почек. Во время глубокого сна наблюдается отмечается понижение мышечного тонуса. У спящего человека большинство мышц полностью расслабляются.

Характерны изменения биоэлектрической активности ГМ во время сна. Анализ электороцефалограммы свидетельствует о том, что сон – неоднородное состояние. Следует различать сон А, медленный, или ортодоксальный, сон (на электроцефалограмме преобладают медленные высокоамплитудные дельта-волны) и сон В, быстрый, или парадоксальный, сон (на электроцефалограмме регистрируются частые, низкоамплитудные волны, напоминающие бата-ритм). Если человека разбудить в это время, то он обычно сообщает, что видел сон. Взрослый человек спит 1 раз в сутки, обычно ночью, такой сон называется однофазовым. У детей, особенно раннего возраста, сон многофазовый. Потребность во сне связана с возрастом. Новорожденные спят 20-23 ч в сутки, дети 2-4 лет – 16ч, 4-8-12ч, 8-12-10ч, 12-16 лет – 9ч, взрослые люди спят – 7-8 ч.

Физиологические механизмы. Существуют несколько теорий, объясняющих физиологическую сущность сна. Все теории сна можно разделить на гуморальные и нервные. Среди гуморальных теорий наибольшее распространение получила теория «ядов сна» («самоотравления»). Согласно этой теории. Сон является следствием самоотравления мозга продуктами обмена веществ, которые накапливаются при бодрствовании (молочная кислота, СО2, аммиак и другие). В последние годы интерес к гуморальным (химическим) теориям сна усилился. Это связно с тем. Что было выделено и синтезировано особое вещество ( низкомолекулярный полипептид), появление которого способствует наступлению сна, - гипногенный фактор. К естественным гипногенным факторам относят и серотонин. Павлов создал вертикальную теорию сна. Развитие естественного физиологического сна связано с деятельностью нейронов коры большого мозга. В работающих нейронах коры ГМ постепенно развивается утомление, которое создает условия для возникновения процесса торможения, способствующего восстановлению и отдыху нервных клеток. « Сон и есть внутренние торможение, - писал Павлов…» Павлов различал сон активный и пассивный. Активный сон возникает под влиянием длительно действующих раздражителей (колыбельная песня). Пассивный сон развивается при ограничении поступления нервных импульсов в кору больших полушарий..

Также есть теория «центра» сна. В настоящее время эту теорию объясняют. Исходя из значения ретикулярной формации и ее взаимоотношения с корой большого мозга. Через ретикулярную формацию к коре поступают афферентные импульсы, они активируют, тонизируют ее, поддерживают в бодрствующем состоянии. Если разрушить ретикулярную формацию или выключить ее фармакологическими веществами (аминазин), наступает сон

Билет47

Роль паращитовидных желез в регуляции функций организма.

Паращитовидные железы имеют вид округлыхили овальных небольших телец, расположенных на задней поверхности долей щитовидной железы.

Паращитовидные железы вырабатывают паратгормон (паратирин), образование которых происходит в главных или оксифильных клетках этих желез. Из паращитовидных желез гормон поступает в кровь. Паратгорион регулирует обмен кальция в организме и поддерживает постоянство его уровня в крови. В норме содержание кальция в крови человека составляет 2,25-2,75 ммоль/л. При недостаточности паращитовидных желез (гипопаратиреоз) происходит значительное снижение уровня кальция в крови. При усилении деятельности паращитовидных желез (гиперпаратиреоз) наблюдается повышение концентрации кальция в крови. Удаление паращитовидных желез у животных или недостаточная функция у человека приводит к развитию вялости, потере аппетита, рвот, фибриллярным подергиваниям мышц, спастическим конвульсиям, переходящим в тетанию. Фибриллярные подергивания одиночных мышц переходят в интенсивные спастические сокращения групп мышц, преимущественно конечностей, лица, затылка. Спазм гортани, паралич дыхательных мышц и остановка сердца приводит к смерти. Активность этих желез определяется уровнем кальция в крови. Если в крови концентрация кальция нарастает, это приводит к снижению функциональной активности паращитовидных желез. При уменьшении же уровня кальция в крови происходит повышение гормонообразовательной функции паращитовидных желез.

Билет № 48

Общая характеристика системы пищеварения. Пищеварение в ротовой полости. Жевание, глотание.

ПИЩЕВАРЕНИЕ - СОВОКУПНОСТЬ ФИЗИЧЕСКИХ, ХИМИЧЕСКИХ, ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ ОБРАБОТКУ И ПРЕВРАЩЕНИЕ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ В ПРОСТЫЕ ХИМИЧЕСКИЕ СОЕДИНЕНИЯ.,СПОСОБНЫЕ УСВАИВАВАТЬСЯ КЛЕТКАМИ ОРГАНИЗМА. Функции:

• Двигательная (моторная) - осущ-я за счет мускулатурой пищеварительного аппарата и заключается в жевании, глотании, передвижении пищи по пищ-у тракту и удалении из организма не переваренных остатков

• Секреторная – закл-я в выработке железистыми клетками пищеварительных соков: слюны, желудочного, панкреатического, кишечного соков и желчи

• Инкреторная – связана с образованием в пищеварительном тракте ряда гормонов, которые оказывают специфическое воздействие на процесс пищеварения

• Экскреторная функция пищ-о аппарата обеспечивается выделением пищ-ми железами в полость желудочно-кишечного тракта продуктов обмена ( например, мочевины, аммиака, желчных пигментов), воды, солей тяжелых металлов, лекарственных веществ, которые затем удаляются из организма.

• Всасывательная функция осущ-я слизистой оболочкой желудка и кишечника. В различных отделах желудочного - кишечного тракта имеется характерная для них бактериальная флора, которая оказывает существенное влияние на организм животного и человека.

Взависимости от локализации гидролиза существует 2-а вида пищеварения: 1) внутриклеточное пищеварение – в лейкоцитах и в клетках лимфоидной системы; 2) внеклеточное пищеварение, которое делится на дистантное (полостное пищеварение) и контактное (пристеночное)

Пищеварение в ротовой полости. Ротовая полость – входные ворота желудочно-кишечного тракта и из него во внутреннюю среду организма – кровь. В слизистой оболочке губ, щек, языка располагаются многочисленные чувствительные нервные окончания, представленные тактильными, температурными, болевыми, вкусовыми и осморецепторами. Ротовая полость за счет своего рецепторного аппарата имеет широкие афферентные и эфферентные связи с ЦНС. В ротовой полости совершается своеобразный осмотр того, что в нее поступает, механическая обработка пищи, образование пищевого комка. Пищеварение в полости рта – первое звено сложной цепи процесса пищеварения слагается из сосания (у ребенка раннего возраста), жевания, слюноотделения и глотания, оно начинается с приема пищи, который является пусковым механизмом для функционирования желудочно-кишечного тракта.

Сосание – рефлекторный акт, который обеспечивает поступление молока из молочных желез матери в ротовую полость ребенка. Центр, регулирующий сосательный движения, находится в продолговатом мозге. Жевание – сравнительно простой рефлекторный акт, осуществляемый на основе безусловного рефлекса, заключающийся в поднятии и опускании нижней челюсти по отношению к верхней, неподвижной. В процессе жевания происходит смешивание измельченной пищи со слюной и формирование пищевого комка, создаются условия для возникновении вкусовых ощущений. Время образования пищевого комка зависит от характера пищи, состояния зубов. Рефлекторный центр акта жевания локализуется в продолговатом мозге. Жевание является мощным фактором, стимулирующим секрецию слюны и отделение других пищеварительных соков. Пищевой комок, увлажненный слюной, благодаря муцину становится скользким и легко проходит по пищеводу. Существуют 3 группы слюнных желез. 1-я слизистые слюнные железы, которые содержат муцин. Они расположены в слизистой оболочке корня языка, твердого и мягкого неба. Во 2-ю входят серозные (белковые) железы. Их секрет содержит много Н2О, белка и солей. К ним относятся околоушные и мелкие слюнные железы боковой поверхности языка. 3-я группа – смешанные железы: подчелюстные и подъязычные, мелкие слюнные железы, имеющиеся в слизистой оболочке губ, кончике языка.

Глотание – безусловнорефлекторный акт, в результате которого химус из полости рта проводится через пищевод в желудок. Химус передвигается в стону желудка благодаря сокращению мышц пищевода, лежащих выше химуса, и расслаблению мышц, расположенных ниже его. Продвижению химуса также способствует тяжесть самого химуса. Процесс глотания очень кратковремен. Твердая пища проходит в течении 6-8 с, жидкая -2-3 с.

Билет №49

Особенности пищеварения в 12-ой кишке

12-я кишка является центральным отделом пищеварительного тракта. Здесь начинается второй этап пищеварения, который имеет ряд особенностей. В процессе пищеварения в 12-й кишке участвуют панкреатический сок, желчь, кишечный сок, который имеет щелочную реакцию. В состав поджелудочного и кишечного сока входят ферменты, расщепляющие белки, жиры, углеводы.

Механизм перехода содержимого желудка в 12-ю кишку.

Благодаря сокращению мускулатуры желудка химус продвигается от кардиальной его части к пилорической и затем покидает желудок. Быстрота перемещения химуса из желудка в 12-ю кишку зависит от состава, объема, консистенции, осмотического давления желудочного содержимого. Содержимое желудка переходит в 12-ю кишку только тогда. Когда его консистенция становится жидкой или полужидкой. При растяжении 12-й кишки эвакуация химуса задерживается и может временно совсем прекратиться. Пища находится в желудке от 6 до 10 ч. Углеводная пища эвакуируется быстрее, чем пища богатая белками, жирная пища задер-я в желудке от8 до 10 ч. Жидкость начинает переходить в 12-ю кишку сразу после поступления в желудок. Хорошо измельченная пища покидает желудок быстрее, чем плохо измельченная. Химус поступает в 12-ю кишку отдельными порциями в момент, когда открывается сфинктер привратника. Сокращения пилорического отдела желудка способствует передвижению химуса к сфинктеру привратника. Возбуждение его рецепторов через блуждающие нервы привод к расслаблению и открытию сфинктера. Рефлекторный механизм вызывает закрытие сфинктера привратника за счет сокращения его кольцевых мышц.. Регуляция деятельности сфинктера привратника осущ-я также хлористоводородной кислотой. Открытие сфинктера происходит вследствие раздражения слизистой оболочки пилорической части желудка НСL желудочного сока. Часть пищи в это время переходит в 12-ю кишку и реакция ее содержимого становится кислой вместо щелочной. Кислота, действуя на слиз-ю оболочку 12-й кишки, вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры привратника, т. е закрытие сфинктера. Когда кислота в 12-й кишке нейтрализуется, то реакция становится щелочной.

Билет № 50

Состав и свойства кишечного сока, регуляция его секреции. Полостное и пристеночное пищеварение.

Кишечный сок представляет собой секрет желез, расположенных в слизистой оболочке на протяжении всего кишечника. У взрослого человека за сутки выделяется 2-3 л кишечного сока слабощелочной реакции рН=7,9 -9. Н2О=98,5% и сухого остатка=1,5%, который состоит из: 1) органических: аминокислоты, нуклеиновые кислоты, слизь и ферменты -20: энтерокиназа – вырабатывается клетками слизистой оболочки 12-й кишки и под ее действием трипсиноген активируется в трипсин; пептидаза – расщепляет белки; липаза – превращает нерасщепленные в 12-0й кишке жиры в глицерин и жирные кислоты; кислая и щелочная фосфатазы - участвуют в переваривании фосфолипидов, также содержаться- амилаза, мальтаза, сахараза, лактаза – расщепляющие полисахариды и дисахариды до стадии моносахаридов; 2) неорганические вещества: ионы натрия, кальция, магния, хлора, калия, бикарбонаты. Регуляция.. Некоторые исследователи считают, что за счет нервных воздействий регулируется образование ферментов. Есть сведения и о том. Что кора большого мозга принимает участие в регуляции секреторной активности тонкого кишечника. Стимулирует секрецию кишечных желез гормон энтерокринин. Этот гормон образуется и выделяется при соприкосновении содержимого кишечника со слизистой оболочкой. Энтерокринин стимулирует отделение главным образом жидкой части сока.

В зависимости от локализации пищеварительного процесса различают полостное и пристеночное пищеварение. Полостное пищеварение характеризуется тем, что синтезируемые и железистых клетках ферменты выделяются в составе пищеварительного сока в полость кишечника и здесь оказывают свое специфическое действие на химус. Пристеночное пищеварение осуществляется ферментами, фиксированными на клеточной мембране, поэтому пристеночное пищеварение называется также мембранным, или контактным. Особенностью пристеночного пищеварения является то, что оно осуществляется на границе внеклеточной и внутриклеточной сред. Полостное и пристеночное пищеварение существуют не изолированно, а взаимосвязано. Полостное пищеварение обеспечивает начальный гидролиз пищевых веществ до т продуктов. Пристеночное пищеварение обеспечивает гидролиз промежуточной и заключительной его стадий, а также переход к всасыванию.

Билет №51

Методы измерения затрат энергии человека(прямая и непрямая калориметрия). Дыхательный коэффициент.

Прямая колориметрия основана на непосредственном определении тепла, высвобождающегося в процессе жизнедеятельности организма. Человека помещают в специальную калориметрическую камеру, в которой учитывают все количество тепла, отдаваемого телом человека. Тепло, выделяемое организмом, поглощается Н2О, протекающей по системе труб, проложенных между стенками камер. Применение этого метода возможно в специальных научных учреждениях. Вселедствии этого в практической медицине широко используют метод непрямой калориметрии. Сущность этого метода заключается в том, что сначала определяют объём легочной вентиляции, а затем – количество поглощенного О2 и выделенного СО2. Отношение объёма выделенного СО2 к объёму поглощенного О2 носит название дыхательного коэффициента. По величине дыхательного коэффициента можно судить о характере окисляемых веществ в организме. При окислении углеводов дых-й коэффициент равен 1, т.к для полного окисления 1 молекулы глюкозы до СО2 и Н2О потребуется 6 молекул О2, при этом выделится 6 молекул СО2:

С6Н12О6+6О2=6О2+6Н2О

Дыхательный коэффициент при окислении белка равен 0,8, пи окислении жиров – 0,7. В жирах и белках содержится мало внутримолекулярного О2, поэтому для их окисления необходимо больше О2: для окисления 1г белков – 0,97 л, 1г жиров – 2,03л.

Определение расхода энергии по газообмену. Количество тепла, высвобождающегося в организме при потреблении 1л О2 – калорический эквивалент О2 – зависит от того, на окислении каких веществ используется О2. Калорический эквивалент О2 при окислении углеводов равен 21, 13 к ДЖ (5,05 ккал), белков- 20,1 к Дж (4,8 ккал), жиров – 19,62 к ДЖ (4,686 ккал). Существует зависимость между дыхательным коэффициентом и количеством энергии, которая образуется при поглощении 1 л О2. Расход энергии определяют следующим образом. Человек дышит 5 мин, через мундштук, взятый в рот. Мундштук, соединенный с мешком из прорезиненной ткани, имеет клапаны. Они устроены так, что человек свободно вдыхает атмосферный воздух, а выдыхает воздух в мешок. С помощью газовых часов измеряют объем выдохнутого воздуха. По показателям газоанализатора определяют процентное содержание О2 и СО2 вдыхаемом и выдыхаемом человеком воздухе. Затем рассчитывают количество поглощенного О2 и выделенного СО2, а также дыхательный коэффициент. По величине дыхательного коэффициента устанавливают калорический эквивалент О2 и определяют расход энергии.

Билет №52

Источник и пути использования энергии в организме человека

Наиболее важную, центральную роль в энергетическом обмене играет АТФ, которая, образуясь из других макроэнергетических соединений, сама участвует в их синтезе. Энергия, освобождающаяся при распаде органических веществ, унифицируется и накапливается в форме АТФ, количество которой в тканях организма поддерживается на высоком уровне. АТФ содержится в каждой клетке организма. Наибольшее ее обнаруживается в скелетных мышцах – 0,2 – 0,5%. Любая деятельность клетки всегда точно совпадает по времени с распадом АТФ.

При беге на короткую дистанцию мышцы работают почти только за счет содержащейся в АТФ энергии. Разрушившиеся молекулы АТФ должны восстановится для того, чтобы мышцы вновь могли сокращаться. Это происходит за счет энергии, которая освобождается при распаде углеводов и других веществ. АТФ – единый и универсальный источник энергии для функциональной деятельности клеток и организма в целом. Энергия организма расходуется на осуществление основного обмена веществ, работу мышц и при специфическом действии пищи. О количестве затраченной организмом энергии можно судить по количеству тепла, которое он отдает во внешнюю среду.

Билет №53

Основной обмен

Основной обмен – минимальное количество энергии. Необходимое для поддержания нормальной жизнедеятельности организма в состоянии полного покоя при исключении всех внутренних и внешних влияний, которые могли бы повысить уровень обменных процессов. Основной обмен определяют утром натощак, в положении лежа на спине, при полном расслаблении мышц, в условиях температурного комфорта (18-20). Выражается основной обмен количеством энергии, выделенной организмом.

В состоянии полного физического и психического покоя организм расходует энергию на: 1) постоянно совершающиеся химические процессы; 2) механическую работу, выполняемую отдельными органами (сердце, дыхательные мышцы, кровеносные сосуды и т.д.); 3) постоянную деятельность железисто-секреторного аппарата.

Основной обмен зависит от возраста. Роста, массы тела, пола. Самый интенсивный основной обмен веществ в расчете на 1 кг массы тела отмечается у детей. У новорожденных он составляет 209-222 к ДЖ/кг (50-53 ккал/кг) в сутки. С увеличением массы тела усиливается основной обмен веществ. Средняя величина основного обмена веществ у взрослого человека равна 4,2 к ДЖ (1ккал) в 1ч на 1кг массы тела.

По расходу энергии в состоянии покоя ткани организма неоднородны. Более активно расходуют энергию внутренние органы, менее активно – мышечная ткань.

Интенсивность основного обмена веществ в жировой ткани в 3 раза меньше, чем в остальной клеточной массе организма. Худые люди производят больше тепла на 1 кг массы тела, чем полные. У женщин основной обмен веществ ниже, чем у мужчин. Это связано с тем. Что у женщин меньше масса и поверхность тела. Отмечены сезонные колебания величины основного обмена веществ – повышение его весной и снижение зимой. На величину основного обмена веществ влияет мышечная работа. Мышечная деятельность вызывает повышение обмена веществ пропорционально тяжести выполняемой работы.

К значительным изменениям основного обмена приводят нарушения функций органов и систем организма. При повышенной функции щитовидной железы, малярии, брюшном тифе, туберкулезе, сопровождающихся лихорадкой, основной обмен усиливается.

Билет №54

Основная характеристика выделительной системы. Роль почек в процессах мочеиспускания. Особенности кровоснабжения почек.

В процессе жизнедеятельности в организме человека и животных образуются значительные количества продуктов распада органических соединений, часть которых не используется клетками. Эти продукты распада обязательно должны быть удалены из организма.

Конечные продукты обмена веществ. Выделяемые организмом, называются экскретами, а органы, выполняющие выделительные функции выделительными. К выделительным органам человека и животных относят легкие, желудочно-кишечный тракт, кожу, почки. Легкие – способствуют выделению в окружающую среду СО2 и Н2О в виде паров ( около 400мл в сутки). Желудочно-кишечный тракт выделяет незначительное количество Н2О, желчных кислот, пигментов, холестерина, некоторые лекарственные вещества (при поступлении их в организм), соли тяжелых металлов (железо, кадмий, марганец) и непереваренные остатки пищи в виде каловых масс.

Кожа выполняет экскреторную функцию за счет наличия потовых и сальных желез. Потовые железы выделяют пот, в состав которого входит вода, соли, мочевина, мочевая кислота, креатинин и некоторые другие соединения.

Основным органом выделения являются почки, которые выводят с мочой большую часть конечных продуктов обмена содержащих азот. Процесс образования и выделение мочи из организма называется диурезом.

Почки. Почкам принадлежит исключительная роль в поддержании нормальной жизнедеятельности организма. Главная их функция – выделительная. Они удаляют из организма продукты распада, излишки воды, солей, вредные вещества и некоторые лекарственные препараты. Поддерживают на относительно постоянном уровне осмотическое давление внутренней среды организма за счет удаления излишка воды и солей. Почки принимают участи в водно-солевом обмене и осморегуляции. Обеспечивают постоянство реакции крови (рН крови) за счет изменения интенсивности выделения кислых или щелочных солей фосфорной кислоты при сдвигах реакции крови в кислую или щелочную сторону. Почки участвуют в синтезе некоторых веществ, которые они же впоследствии и выводят. Осуществляют секреторную функцию, обладают способностью к секреции органических кислот и оснований, ионов калия и водорода. Установлено участие почек не только в минеральном, но и в липидном, белковом, углеводном обмене. Таким образом, почки, регулируя величину осмотического давления в организме, постоянство реакции крови, осуществляя синтетическую, секреторную, экскреторную функции, принимают активное участие в поддержание состава внутренней среды организм (гомеостаза).

Строение почек. Почки располагается по обеим сторонам поясничного отдела позвоночника. На внутренней их стороне имеется углубление, в котором находятся сосуды и нервы, окруженные соединительной тканью. Почки покрыты соединительнотканной капсулой. Масса = 200-250 г. На продольном разрезе почки различают 2 слоя : корковый – темно-красный и мозговой – более светлый. При микроскопическом изучении структуры почек млекопитающих видно, что они состоят из большого количества нефронов. Нефрон является структурно-функциональной единицей почки. Нефрон представляет собой длинный каналец, начальный отдел которого в виде двухстенной чаши окружает артериальный капиллярный клубочек, а конечный – впадает в собирательную трубку. В нефроне выделяют отделы: 1) почечное (мальпигиево) тельце состоит из сосудистого клубочка и окружающей его капсулы почечного клубочка (Шумлянского – Боумена); 2) проксимальный сегмент включает извитую(извитой каналец первого порядка) и прямую части (толстый нисходящий отдел петли нефрона (ГЕНЛЕ)); 3) тонкий сегмент петли нефрона; 4) дистальный сегмент, состоящий из прямой (толстый восходящий отдел петли нефрона) и извитой части ( извитой каналец второго порядка). Дистальные извитые канальцы открываются в собирательные трубки. В корковом слое находятся сосудистые клубочки, элементы проксимального и дистального сегментов мочевых канальцев. В мозговом веществе располагаются элементы тонкого сегмента канальцев, толстые восходящие колена петель нефрона и собирательные трубки. Собирательные трубки, сливаясь, образуют общие выводные протоки, которые проходят через мозговой слой почки к верхушкам сосочков, выступающим полость почечной лоханки. Почечные лоханки открываются в мочеточники, которые впадают в мочевой пузырь.

Кровоснабжение почек. Почки получают кровь из почечной артерии – одной из крупных ветвей аорты. Артерия в почке делится на большое количество мелких сосудов – артериол, приносящих кровь к клубочку (приносящая артериола), которые затем распадаются на капилляры (первая сеть капилляров). Капилляры сосудистого клубочка, сливаясь, образуют выносящую артериолу, диаметр которой в 2 раза меньше диаметра приносящей. Выносящая артериола вновь распадается на сеть капилляров, оплетающих канальцы (вторая сеть капилляров). Для почек характерно наличие двух сетей капилляров: 1) капилляры сосудистого клубочка; 2) капилляры, оплетающие почечные канальцы. Артериальные капилляры переходят в венозные. В дальнейшем они, сливаясь в вены, отдают кровь в нижнюю полую вену. Давление крови в капиллярах сосудистого клубочка выше, чем во всех капиллярах тела. Оно равно 70-90мм рт. ст. В капиллярах, оплетающих канальцы почки давление равно 20-40 мм рт. ст. Через почки вся кровь (5-6 л) проходит за 5 мин. В течении суток через почки протекает около 1000-1500 л крови. Такой обильный кровоток позволяет полностью удалить все образующиеся ненужные и даже вредные для организма вещества.

Билет №55

Дыхательный центр, его строение, регуляция ритмичности дыхания и фаз дыхательного цикла

Дыхательный центр расположен в продолговатом мозге. Дыхательным центром называется совокупность нейронов, обеспечивающих деятельность аппарата дыхания и его приспособление к изменяющимся условиям внешней и внутренней среды. Ученый Миславский в 1885 г. показал , что дыхательный центр у млекопитающих находится в продолговатом мозге, на дне 4 желудочка в ретикулярной формации. Дыхательный центр - парное, симметрично расположенное образование, в состав которого входят вдыхательная и выдыхательная части. В дыхательном центре имеются 2-е группы нейронов: инспираторные и экспираторные. Обнаружены некоторые особенности в работе дыхательного центра. При спокойном дыхании активна только небольшая часть дыхательных нейронов и , следовательно, в дыхательном центре есть резерв нейронов, который используется при повышенной потребности организма в О2.. Установлено, что между инспираторными и экспираторными нейронами существует функциональные взаимосвязи. Они выражаются в том, что при возбуждении инспираторных нейронов, обеспечивающих вдох, деятельность экспираторных нейронов заторможена, и наоборот. Одной из причин ритмичной, автоматической деятельности дыхательного центра являются взаимосвязанные функциональные отношения между этими группами нейронов. Дыхательный центр посылает импульсы к мотонейронам СМ, иннервирующим дыхательные мышцы. Диафрагма иннервируется аксонами мотонейронов, расположенных на уровне 3-4 шейных сегментов СМ. Мотонейроны, отростки которых образуют межреберные нервы, иннервирующие межреберные мышцы, расположены на уровне 3-12 грудных позвонков.

Регуляция деятельности дыхательного центра осуществляется с помощью, рефлекторных, гуморальных механизмов и нервных импульсов, поступающих из вышележащих отделов ГМ. Рефлекторные механизмы. Различают постоянные и непостоянные рефлекторные влияния на функциональное состояние дыхательного центра. Постоянные – возникают в результате раздражения рецепторов альвеол (рефлекс Геринга – Брейера), корня легкого и плевры (пульмоторакальный рефлекс), хеморецепторов дуги аорты и сонных синусов ( рефлекс Гейманса), проприорецепторов дыхательных мышц. Рефлекс Геринга-Брейера: в альвеолах легких заложены механоецепторы растяжения и спадения. Являющиеся чувствительными нервными окончаниями блуждающего нерва. Рецепторы растяжения возбуждаются при обычном и максимальном вдохе, т.е. любое увеличение объема легочных альвеол возбуждает эти рецепторы. Рецепторы спадения становятся активными только в условиях патологии (при максимальном спадении альвеол).

Рефлекс Геринга: обеспечивает смену актов вдоха и выдоха. При растяжении альвеол во время вдоха нервные импульсы от рецепторов растяжения по блуждающему нерву идут к экспираторным нейронам, которые, возбуждаясь, тормозят активность инспираторных нейронов, что приводит к пассивному выдоху. Легочные альвеолы спадаются, и нервные импульсы от рецепторов растяжения уже не поступают к экспираторным нейронам. Активность их падает, что создает условия для повышения возбудимости инспираторной части дыхательного центра и осуществлению активного вдоха. Активность инспираторных нейронов усиливается при нарастании концентрации СО2 в крови, что также способствует проявлению вдоха. Пульмоторакальный рефлекс возникает при возбуждении рецепторов, заложенных в легочной ткани и плевре. Проявляется этот рефлекс при растяжении легких и плевры. Рефлекторная дуга замыкается на уровне шейных и грудных сегментов СМ. Конечным эффектом рефлекса является изменение тонуса дыхательной мускулатуры, благодаря чему происходит увеличение или уменьшение среднего объема легких.

Непостоянные рефлекторные влияния связаны с возбуждением разнообразных экстеро- и интерорецепторов. К ним относятся рефлексы, возникающие при раздражении рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, слизистой носа, носоглотки, температурных и болевых рецепторов кожи, проприорецепторов скелетных мышц.

Влияние клеток коры большого мозга на активность дыхательного центра.

Регуляция активности дыхательного центра представлена 3 уровнями.

1-й уровень – СМ. Здесь располагаются центры диафрагмальных и межреберных нервов, обеспечивающие сокращение дыхательных мышц.

2-й - продолговатый мозг. Здесь находится дыхательный центр, который перерабатывает разнообразные афферентные импульсы, идущие от дыхательного аппарата и о основных рефлексогенных сосудистых зон. Этот уровень обеспечивает ритмичную смену фаз дыхания и активность спинномозговых мотонейронов, аксоны которых иннервируют дых-ю мускулатуру.

3-й – верхние отделы ГМ, включающие корковые нейроны. Только при участии коры большого мозга возможно адекватное приспособление реакций системы дыхания к изменяющимся условиям окружающей среды. Гуморальным регулятором является СО2, который действует на дыхательные нейроны непосредственно и опосредственно. Возбуждает инспираторные нейроны, при увеличении напряжения СО2 в крови возбуждаются хеморецепторы, и нервные импульсы поступают к инспираторным нейронам, что повышает активность дыхательного центра.

Билет №56

Транспорт О2 кровью. Кислородная емкость крови.

О2 в крови находится в 2-х состояниях: физическом растворении и в химической связи с гемоглобином. Гемоглобин образует с О2 очень непрочное, легко диссоциирующее соединение – оксигемоглобин: 1г гемоглобина связывает 1,34 мл О2. Содержание гемоглобина в крови составляет 140 г/мл 100 мл крови может связывать 14*1,34=18,76мл О2, что составляет так называемую кислородную емкость крови, которая представляет собой максимальное количество О2, которое может быть связано 100мл крови.

Степень насыщения гемоглобина О2 и диссоциация оксигемоглобина не находятся в прямой пропорциональной зависимости от напряжения О2. Эти 2-а процесса не являются линейными, совершаются по кривой, которая получила название кривой связывания или диссоциация оксигемоглобина. При нулевом напряжении О2 оксигемоглобина в крови нет. При низких значениях парциального давления О2 скорость образования оксигемоглобина невелика. Сродство гемоглобина к О2 понижается при сдвиге реакции крови в кислую сторону. Что наблюдается в тканях и клетках организма вследствие образования СО2. Это свойство гемоглобина имеет важное значение для организма. В капиллярах тканей, где концентрация Со2 в крови увеличена, способность гемоглобина удерживать О2 уменьшается, что облегчает его отдачу к клеткам. В альвеолах, легких, где часть СО2 переходит в альвеолярный воздух, способность гемоглобина удерживать О2 вновь возрасте. Переход гемоглобина в оксигемоглобин и из него в восстановленный зависит и от температуры. Таким образом, транспорт О2 обеспечивается, в основном, за счет химической связи его с гемоглобином эритроцитов. Насыщение гемоглобина О2 зависит в первую очередь от парциального давления газа в атмосферном и альвеолярном воздухе. Основной причиной, способствующей отдаче О2 гемоглобином, является сдвиг активной реакции среды в тканях в кислую сторону.

Билет №57

Транспорт СО2 кровью Растворимость Со2 в крови выше, чем растворимость О2. Большая часть СО2 содержится в крови и в эритроцитах в виде солей угольной кислоты (48-51%), около 4-5%- в соединении с гемоглобином в виде карбгемоглобина, около 2/3 всех соединений СО2 находится в плазме и около 1/3 в эритроцитах.

Угольная кислота образуется в эритроцитах из СО2 и Н2О. В настоящее время установлено, что в эритроцитах содержится угольная карбоангидраза – биологический катализатор, фермент, которой ускоряет расщепление угольной кислоты в капиллярах в эритроцитах. Угольная кислота отнимает основания от восстановленного гемоглобина, в результате чего образуются соли угольной кислоты – бикарбонаты натрия в плазме и бикарбонаты калия в эритроцитах. Гемоглобин образует соединение с СО2 карбгемоглобин. Впервые это соединение обнаружил Сеченов. Роль карбгемоглобина в транспорте Со2 достаточно велика. Около 25-30% Со2, поглощаемого кровью в капиллярах большого круга кровообращения, транспортируется в виде карбгемоглобина. В легких гемоглобин присоединяет О2 и переходит в оксигемоглобин. Гемоглобин вступает в реакцию с бикарбонатами и вытесняет из них угольную кислоту. Свободная угольная кислота расщепляется карбоангидразой на СО2 и Н2О. СО2 диффундирует через мембрану легочных капилляров и переходит в альвеолярный воздух. Уменьшение напряжения Со2 в капиллярах легких способствует расщеплению карбгемоглобина с освобождением СО2. Таким образом, СО2 переносится к легким в форме бикарбонатов и в состоянии химической связи с гемоглобином (каргемоглобин).

Билет № 58

Дыхание, этапы, вдох и выдох.

Дыхание – это совокупность процессов, обеспечивающие потребление организмом О2 и выделение СО2. В организме человека и животных запасы О2 ограничены, поэтому организм нуждается в непрерывном поступлении О2 из окружающей среды. Также постоянно и непрерывно из организма должен удалятся СО2, который всегда образуется в процессе обмена веществ и в больших количествах является токсичным соединением. Значение дыхания состоит в поддержании в организме оптимального уровня окислительно – восстановительных процессов.

Этапы дыхания: 1) Внешнее дыхание – газообмен между организмом и окружающей его атмосферным воздухом: а) обмен газов между атмосферным и альвеолярным воздухом; б) газообмен между кровью легочных капилляров и альвеолярным воздухом. Осущ-я этап за счет аппарата внешнего, который включает в себя дыхательные пути, легкие, плевру, скелет грудной клетки и ее мышцы, диафрагму.

2) Транспорт газов кровью – обеспечивается за счет разности парциального давления газов.

3) Внутреннее дыхание (тканевое). Осущ-я в митохондриях: а) обмен газов между кровью капилляров и клетками тканей организма; б) потребление О2 клетками и выделение ими СО2.

Атмосферный воздух – 1% разные газы, 1 л сухого воздуха, 780 мл аммиака. 210 мл О2, 0,3 мл СО2, 10 мл – инертные газы и водород.

На уровне моле атмосферное давление = 760 мм рт ст

Альвеолярный воздух – 14,2-14,6% О2, 5,2-5,7% СО2, 79,7-80 % азота. Альвеолярный воздух отличается по составу тем, что у него больше СО2, О2.

Выдыхаемый воздух – смесь альвеолярного воздуха и твердого пространства.

Дыхательный цикл:

1)вдох 0,9-4,7с

2) выдох 1,2-60 с

3) дых-я пауза непостоянная

При вдохе – сокращаются наружные межреберные мышцы, которые поднимают ребра и расширяют промежутки между ними. Ребра принимают вертикальное положение.

При выдохе косовертикальное положение ребер, уменьшаются промежутки между ними, купол диафрагмы поднимается вверх.

Билет №59

Внешнее дыхание. Показатели внешнего дыхания и его оценка.

Внешнее дыхание – газообмен между организмом и окружающей его атмосферным воздухом. Внешнее дыхание может быть разделено на 2-а этапа: а) обмен газов между атмосферным и альвеолярным воздухом; б) газообмен между кровью легочных капилляров и альвеолярным воздухом. Осущ-я этап за счет аппарата внешнего, который включает в себя дыхательные пути, легкие, плевру, скелет грудной клетки и ее мышцы, диафрагму. Основной функцией состояния аппарата внешнего дыхания является обеспечение организма О2 и освобождение его от избытка СО2. О функциональном состоянии аппарата внешнего дыхания можно судить по ритму. Глубине, частоте дыхания, по величине легочных объёмов, по показателям поглощения О2 и выделения СО2 и т.д.

Атмосферный воздух – 1% разные газы, 1 л сухого воздуха, 780 мл аммиака. 210 мл О2, 0,3 мл СО2, 10 мл – инертные газы и водород.

На уровне моле атмосферное давление = 760 мм рт ст

Альвеолярный воздух – 14,2-14,6% О2, 5,2-5,7% СО2, 79,7-80 % азота. Альвеолярный воздух отличается по составу тем, что у него больше СО2, О2.

Выдыхаемый воздух – смесь альвеолярного воздуха и твердого пространства

Билет 60

Первая и вторая сигнальные системы отображения действительности. Язык, функции, физиологические основы формирования.

Различают 1 и 2 сигнальные системы. 1 имеется у человека и животных. Деятельность этой системы проявляется в условных рефлексах, формирующихся на любые раздражения внешней среды (свет, звук, механическое раздражение), за исключением слова. Условные рефлексы образуются в результате деятельности клеток коры большого мозга, кроме лобной области и области мозгового отдела речедвигательного анализатора. 1-я сигнальная система обеспечивает предметное конкретное мышление. Деятельность 2-й сигнальной системы проявляется в речевых условных рефлексах. Эти рефлексы обобщены и отвлеченно сигнализируют человеку об окружающей действительности. 2-я сигнальная система обеспечивает абстрактное мышление в виде понятий, суждений, умозаключений. Речевые рефлексы 2-й сигнальной системы формируются благодаря активности нейронов лобных областей и области речедвигательного анализатора. Периферический отдел этого анализатора представлен рецепторами, которые расположены в словопроизносящих органах (рецепторы гортани, мягкого неба, языка). От рецепторов импульсы поступают по соответствующим афферентным путям в мозговой отдел речедвигательного анализатора. Речевые рефлексы, как и обычные условные рефлексы, подчиняются одним и тем же законам. Функции 2-й сигнальной системы были хорошо изучены. В наблюдениях над детьми показано, что слово, может заменить любой конкретный раздражитель. У собаки можно выработать условный рефлекс на слова – «сидеть», «дай лапу», однако у животного в этом случае образование условного рефлекса связано не со смысловым содержанием слова, а с определенным звукосочетанием. Для собак слово- звуковой условный раздражитель. У человека на базе 1 сигнальной системы постепенно формируются связи со 2-й, тогда ребенок начинает говорить и познавать окружающую действительность.

Билет №61

Сосудисто–тромбоцитарный гемостаз, его механизмы и физиологическое значение

Гемостаз – совокупность физиологических процессов, завершающихся остановкой кровотечения при повреждении сосудов.

Принято различать 2-а механизма остановки кровотечения: сосудисто-тромбоцитарный (микроциркуляторный) гемостаз и свертывание крови с последующей ретракцией кровяного сгустка.

Под сосудисто-тромбоцитарным гемостазом следует понимать остановку кровотечения из мелких сосудов с довольно низким кровяным давлением. Процесс остановки кровотечения в этих сосудах состоит из следующих компонентов: 1) сосудистого спазма (временного и продолжительного); 2) образования, уплотнения и сокращения тромбоцитарной пробки, обеспечивающей надежный гомеостаз. Благодаря этому механизму происходит кровотечение с низким АД. При травме происходит рефлекторный спазм сосудов, которое поддерживается сосудосуживающими веществами – серотонин, норадреналин, адреналин, которые освобождаются из поверхностей клеток тканей. В месте повреждения изменяется заряд с отрицательного на положительный, за счет адгезии (способность прилипать), отрицательные тромбоциты прилипают к положительно заряженной поверхности, затем происходит агрегация с образованием тромбоцитарной пробки. Сначала образуется рыхлая пробка, а затем тромб теряет свою структуру и сливается в образованную массу и образуется пробка непроницаемая для плазмы. Уплотнение и закрепление тромба происходит за счет ретракции кровяного сгустка. Ретракция осуществляется под влиянием тромбостенина в тромбоцитах. Время образования тромба 1-3 мин.

Билет62

Тромбоциты

Это кровяные пластинки, овальной и круглой формы диаметром 2-5 мкм. Тромбоциты не имеют ядер. Количество в крови – 180-320*10/9.

Увеличение – тромбоцитоз. Уменьшение – тромбоцитопения.

Свойства: 1) Адгезия – способность прилипать к чужеродным поверхностям;

2) Агрегация – способность прилипать друг другу под влиянием различных причин;

3) Способность выделять БАВ (серотонин, адреналин, норадреналин)

Функции;

4) содержат пластинчатые факторы свертывания крови;

- принимают активное участие в процессе свертывания крови и фибринолиза (растворение кровяного сгустка). В тромбоцитах обнаружены БАВ, за счет которых они участвуют в остановке кровотечения (гемостазе).

- выполняют защитную функцию за счет склеивания бактерий и фагоцитоза, они способны вырабатывать некоторые ферменты (амилолитические, протеолитические), необходимые не только для нормальной жизнедеятельности тромбоцитов, но и для остановки кровотечения

Тромбоцитарные факторы (пластинчатые факторы):

ПФ 5 – агрегация и адгезия;

ПФ 6 – тромбостенин

ПФ 4 антигепариновый

ПФ 10 – серотонин

Билет №63

Онкотическое давление

Осмотическое давление – обусловлена электролитами и неэлетралитами с низкой молекулярной массой (Она равна 7,6 А)

Онкотическое давление обусловлена белками, способными удерживать Н2О. Оно = 25-30 мм рт ст. Значение онкотического давление чрезвычайно велико, так как за счет него жидкость (Н2О) удерживается в сосудистом русле. Из белков плазмы наибольшее участие в обеспечении величины онкотического давления принимают альбумины; вседствии малых размеров и высокой гидрофильности они обладают выраженной способностью притягивать к себе Н2О. функции клеток организма могут осуществляться лишь при относительной стабильности осмотического и онкотического (коллоидно-осмотического) давления. Постоянство онкотического давления крови у высокоорганизованных животных является общим законом. Без которого невозможно их существование

Билет №64

Кислотно-основное состояние крови, роль буферных систем крови в поддержании ее постоянства.

Для определения кислотности или щелочной среды пользуются водородным показателем рН. рН крови = 7,36-7,42 (слабощелочная). Сдвиг реакции в кислую сторону называется ацидозом, который обуславливается увеличением в крови ионов водорода. При этом наблюдается угнетение функции ЦНС, при выраженном ацидозе может наступить потеря сознания и смерть. Сдвиг реакции крови в щелочную сторону называется алкалозом. Возникновение алкалоза связано с увеличением концентрации ионов ОН. В этом случае происходит возбуждение НС, появляются судороги, а в дальнейшем гибель организма. В организме всегда имеются условия для сдвига реакции в сторону ацидоза и алкалоза. Например: в клетках ит тканях образуются кислые продукты: молочная, фосфорная и серная кислоты. При усиленном потреблении растительной пищи в кровоток постоянно поступают основания. Поддержание постоянства активной реакции обеспечивается буферными системами. К БС относятся:

1. карбонатная буферная система (угольная кислота и бикарбонат натрия);

2. фосфатная буферная система (фосфат натрия 1-о и 2-х основный);

3. Буферная система гемоглобина;

4. Буферная система белков плазмы;

БС нейтрализуют значительную часть поступающих в кровь кислот и щелочей и препятствуют тем самым сдвигу активной реакции крови. БС имеются также в тканях, что способствует поддержанию рН тканей на относительно постоянном уровне. Главными буферами тканей являются белки и фосфаты.

Билет №65

Всасывание в пищеварительном канале

Всасывание – универсальный физиологический процесс связан с переходом разного рода веществ через слой клеток во внутреннюю среду организма. Благодаря всасыванию в желудочно-кишечном тракте организм получает все необходимое для жизнедеятельности. Всасывание происходит на всем протяжении пищеварительного канала, но основным местом является тонкий кишечник. Интенсивность всасывания в разных отделах разная. Она зависит от особенности строения слизистой оболочки, степени переваривания пищи, состава содержимого желудочно-кишечной трубки. Слизистая оболочка ротовой полости обладает всасывательной способностью, но в ротовой полости нет конечных продуктов расщепления пищи, поэтому всасывание здесь практически значения не имеет. Здесь хорошо всасываются некоторые лекарственные вещества. В пищеводе всасывания практически не происходит. В желудке всасывается вода, минеральные соли, моносахара, алкоголь. Лекарственные вещества, гормоны. В 12-й кишке также осуществляется всасывание воды, минеральных веществ, гомонов, продуктов расщепления белка. Основной процесс всасывания происходит в тонком кишечнике. Углеводы всасываются в кровь в виде глюкозы и в виде других моносахаридов (фруктоза, галактоза). Всасывание моносахаров начинается в верхних отделах тонкого кишечника. Белки всасываются в кровь в виде аминокислот и простых пептидов. Энергично всасывание продуктов расщепления белков осуществляется в верхних отделах тонкого кишечника. Продукты расщепления белков животного происхождения (мясо, яйца, молоко) всасываются на 95-99%, растительного происхождения (хлеб, овощи, клетчатка) – на 60-80%. Нейтральные жиры расщепляются ферментами до глицерина и жирных кислот. Глицерин растворим в воде, поэтому легко всасывается. Жирные кислоты всасываются только после взаимодействия с желчными кислотами, с которыми образуют комплексные соединения. Жиры поступают в лимфу и только 30% в кровь. Вода, минеральные соли. Витамины всасываются в кровь на всем протяжении тонкого кишечника. В толстом кишечнике также происходит всасывание воды и минеральных солей. Питательные вещества всасываются лишь в том случае, если они поступают в толстый кишечник в значительном количестве и легко подвергаются расщеплению. Всасывание происходит интенсивно там, где больше поверхность соприкосновения пищи со слизистой оболочкой. В слизистой оболочке тонкого кишечника огромное количество ворсинок и микроворсинок. Ворсинки - это выросты слизистой оболочки, имеющие пальцевидную форму, длиной 0,2-1мм. В центре ворсинок имеется лимфатический сосуд (синус ворсинки). Они покрыты снаружи однослойным цилиндрическим эпителием. Основу ворсинок составляет соединительная ткань. В начальных отделах тонкой кишки, где всасывание интенсивнее, количество ворсинок больше, в нижних отделах меньше. Совершают колебательные и нагнетальные движения за счет сокращения гладкомышечных волокон. Во время пищеварения ворсинки ритмически сокращаются, что облегчает всасывание питательных веществ. В обеспечении всасывания большую роль играют физические процессы – диффузия, фильтрация, осмос. Кишечный эпителий осуществляет функцию всасывания за счет ворсинок и микроворсинок. Эпителий кишечника обладает односторонней всасывательной способностью – всасывание различных веществ осуществляется только из кишечника в кровь или лимфу. Эпителий кишечника обладает избирательной всасывательной особенностью – одни вещества всасываются легко и быстро, другие в малом количестве или же совсем не всасываются.

Билет №66

Основные влияния глюкокортикоидов и минералокортикоидов на организм.

Гормоны коркого слоя надпочечников делятся на 3 группы: 1) глюкокортикоиды – гидрокортизон, кортизон, кортикостерон; 2) минералокортикоиды – альдостерон, дезоксикортикостерон; 3) половые гормоны – андрогены, эстрогены, прогестерон.

Глюкокортикоиды – оказывают влияние на обмен углеводов, белков, жиров; стимулируют процессы образования глюкозы из белков, отложения гликогена в печени; они являются антагонистами инсулина в регуляции углеводного обмена: задерживают утилизацию глюкозы в тканях, а при передозировке их может произойти повышение концентрации сахара в крови и появление его в моче. Они вызывают распад белка и препятствуют включению аминокислот в белки и тем самым задерживают формирование грануляций и последующее образование рубца, что отрицательно сказывается на заживлении ран. Они являются противовоспалительными гормонами, так как обладают способностью угнетать развитие воспалительных процессов, также они подавляют синтез антител и тормозят реакцию взаимодействия чужеродного белка с антителом. Выделаются из организма эти гормоны 75-90% поступивших в кровь с мочой; 10-25% - с калом и желчью.

Минералокортикоиды – участвуют в регуляции минерального обмена, альдостерон усиливает обратное всасывание ионов натрия в почечных канальцах и уменьшает обратное всасывание ионов калия. В результате этого уменьшается выделение натрия с мочой и увеличивается выделение калия, что приводит к повышению концентрации ионов натрия в крови и тканевой жидкости, увеличению осмотического давления. Они участвуют в регуляции тонуса кровеносных сосудов. Альдостерон обладает способностью увеличивать тонус гладких мышц сосудистой стенки, повышая АД. При недостатке этих гормонов снижается функция коры надпочечников, наблюдается гипотония. Выделяются из организма с мочой.

Регуляция образования глюкокортикоидов. Важную роль в регуляции играет адренокортикотропный гормон передней доли гипофиза. Кортикотропин стимулирует продукцию глюкокортикоидов, а избыточное содержание этих гормонов в крови приводит к торможению синтеза кортикотропина в передней доли гипофиза. В регуляции также участвует гипоталамус. Установлено, что под влиянием адреналина – гормона мозгового вещества – происходит усиленное образование глюкокортикоидов в коре надпочечников

Регуляция образования минералокортикоидов. На их образование оказывает влияние концентрация ионов натрия и калия в организме. Повышенное количество ионов натрия в крови в тканевой жидкости или недостаточное содержание ионов калия в крови приводит к торможению секреции альдостерона в коре надпочечников, что обуславливает усиленное выделение натрия с мочой. Избыточная концентрация ионов калия в крови стимулирует образование в коре надпочечников альдостерона. На процесс образования гормонов также влияет количество тканевой жидкости и плазмы крови. Увеличение их объема приводит к торможению секреции альдостерона, что сопровождается усиленным выделением ионов натрия и связанной с ним воды.

Билет №67

Сенсорные системы (анализаторы), их общее строение и функции

Анализатор – это совокупность трех отделов нервной системы: периферического, проводникового и центрального. Периферический отдел анализатора представлен рецепторами, воспринимающими внешние и внутренние раздражения. Все рецепторы можно разделить на 2-е группы: дистантные и контактные. Дистантные рецепторы способны воспринимать раздражения, источник которых находится на значительном расстоянии от органа (зрительные, слуховые, обонятельные рецепторы). Контактные рецепторы возбуждаются при соприкосновении с источником раздражения. К ним относятся тактильные, температурные, вкусовые рецепторы. В рецепторах энергия раздражения преобразуется в энергию нервного импульса. Причиной возникновения возбуждения в рецепторе является деполяризация его поверхностей мембраны в результате воздействия раздражителя. Эту деполяризацию называют рецепторным потенциалом. Одним из свойств рецепторов является адаптация, то есть приспособление к силе раздражителя. Явление адаптации заключается в том, что происходит снижение чувствительности рецепторов к постоянно действующему раздражителю. Проводниковый отдел анализатора представлен нервными путями, проводящими нервные импульсы в центральный отдел анализатора.

Центральный, или мозговой, отдел анализатора – определенные области коры большого мозга. В клетках коры большого мозга нервные импульсы приобретают новые качества. Он являются основой для возникновения ощущения, элементарного психического акта, правильно отражающего окружающую действительность. На базе ощущений возникают более сложные психические акты – восприятие, представление и абстрактное мышление. Мозговой конец анализатора состоит из 2-х частей: ядра и периферические рассеянные нервные элементы. Центральная часть анализатора (ядро) состоит из нейронов, которые осуществляют высший анализ и синтез информации, поступающий к ним. Рассеянные элементы мозгового конца анализатора представлены нейронами, способные к выполнению простейших функций.

Все анализаторы делятся на 2 группы: внешние и внутренние. К внешним анализаторам относят зрительный, слуховой, вкусовой, обонятельный и кожный. За счет деятельности внешних анализаторов человек может познавать окружающий материальный мир. К внутренним анализаторам относят двигательный, вестибулярный и анализатор внутренних органов. С помощью внутренних анализаторов ГМ получает информацию о состоянии внутренних органов, двигательного аппарата, расположение отдельных частей тела по отношению друг к другу и в пространстве.

Билет №68

Механизм мочеобразования. Фильтрация в клубочках, ее регуляция. Понятие про клиренс.

За сутки человек выделяет в среднем 1,5 л мочи, однако это количество непостоянно. Так, например, диурез возврастает после обильного питья, потребления белка, продукты распада которого стимулируют мочеобразование. Днем мочи образуется больше, чем ночью. Уменьшение мочеобразование ночью связано с пониждением деятельности организма во время сна, с некоторым падением величины АД. Ночная моча темнее и более концентрированная. Физическая нагрузка оказывает влияние на образование мочи. При длительной работе уменьшается диурез. Это объясняется тем, что при повышенной физической активности кровь в большом количестве притекает к работующим мышцам, вследствии чего уменьшается кравоснобжение почек и снижается фильтрация мочи.

Моча – прозрачная жидкость свело-желтого цвета. Рн=5-7 – слабокислая. Плотность мочи = 1,015-1,020, которая зависит от количества принятой жидкости. В нормальной моче белок отсутствует или определяются только следы (не более 0,03%). Появление белка в моче(протеинурия_ свидетильствует обычно о заболеваниях почек. Однако в некоторых случаях белок может появится во время напряженной мышечной работы, белок может появится у взрослого человека вследствии временного увеличения проницаемости мембраны сосудистого клубочка почек. В норме глюкозы недолжно быть. Она может появится, когда ее содержание в крови резко увеличено (гипергликемия). В норме эритроцитов тоже не должно быть. Появление эритроцитов в моче – гематурия. Среди органических соединений небелкового происхождения встречаются: соли щавельной кислоты, молочная кислота, кетоновые тела.. в моче здорого человека содержатся пигменты (уробилин, урохром), которые определяют ее желтый цвет. Эти пигменты образуются из билирубина желчи в кишечнике, почках и выделяются ими. Моча содержит неорганические вещества: сульфаты, фосфаты, соли.

Моча образуется из плазмы крови, протекающей через почки, и является сложным продуктом деятельности нефронов. В настоящее время мочеобразование рассматривают как сложный процесс, состоящий из 2 этапов: фильтрация 9ультрафильтрация) и реабсорбции (обратное всасывание).

Клубочковая фильтрация. В капиллярах клубочков почечного тельца происходит фильтрация из плазмы крови воды со всеми растворенными в ней неорганическим и органическими веществами, имеющими низкую молекулярную массу. Эта жидкость поступает в капсулу почечного клубочка, а оттуда – в канальцы почек. По химическому составу она сходна с плазмой крови, но почти не содержит белков. Образующийся клубочковый фильтрат получил название первичной мочи. Процессу фильтрации способствует высокое давление крови (гидростатическое) в капиллярах клубочков: 70-90мм рт ст. Более высокое гидростатическое давление в капиллярах клубочков по сравнению с давлением в капиллярах других областей организма связано с тем, что почечная артерия отходит от аорты, а приносящая артериола клубочка шире выносящей. Белки крови удерживают воду и тем самым препятствуюьт фильтрации мочи. Давление, создаваемое белками плазмы (онкотическое давление) равно 25-30 мм рт.ст. Давление, под влиянием которого осуществляется фильтрация первичной мочи, равно разности между давлением крови в капиллярах клубочков, с одной стороны, и суммы давления белков плазмы крови и давления жидкости, находящейся в полости капсулы, - с другой стороны. Примерно величина фильтрационного давления равна 30 мм рт ст. Фильтрция мочи прекращается, если АД крови ниже 4 кПа (критическая величина). Изменение просвета приносящего и выносящего сосудов обуславливает или увеличение фильтрации(сужение выносящего сосуда), или ее снижение(сужение приносящего сосуда). На величину фильтрации влияет также изменение проницаемости мембраны, через которую происходит фильтрация.

Клиренс показатель скорости очищения плазмы крови, других сред или тканей организма. В практике клирено тесты применяются для оценки выделительной и метаболической функции организма.

Билет №69

Реабсорбция и секреция в нефроне, их физиологические механизмы.

Канальцевая реабсорбция. В почечных канальцах происходит обратное всасывание из первичной мочи в кровь воды, глюкозы, части солей и небольшого количества мочевины. Образуется конечная или вторичная моча, которая по своему составу резко отличается от первичной. В ней нет глюкозы, аминокислот, некоторых солей и резко повышена концентрация мочевины. За сутки в почках образуется 150-180 л первичной мочи. Благодаря обратному всасыванию в канальцах воды и многих растворенных в ней веществ за сутки почками выделяется всего 1-1,5 л конечной мочи. Обратное всасывание может происходить активно или пассивно. Активная реабсорбция осуществляется благодаря деятельности эпителия почечных канальцев при участии специальных ферментных систем с затратой энергии. Активно реабсорбируются глюкоза, аминокислоты, фосфаты, соли натрия. За счет активной реабсорбции возможно и обратное всасывание веществ из мочи в кровь даже в том случае, когда их концентрация в крови равна концентрации жидкости канальцев или выше. Пассивная реабсорбция происходит без затраты энергии за счет диффузии и осмоса. За счет пассивной реабсорбции осуществляется обратное всасывание воды, хлоридов, мочевины. Пассивной реабсорбции подвергаются вещества, которые выводится из организма. Среди них наибольшее значение имеет конечный продукт азотистого основания – мочевина, которая реабсорбируется в незначительном количестве. Обратное всасывание веществ из мочи в кровь в различных частях нефрона неодинаково. Так, в проксимальном отделе канальца всасываются глюкоза, ионы натрия, калия, в дистальном продолжается всасывание натрия, калия и других веществ. На протяжении всего канальца всасывается вода, причем в дистальной его части в 2 раза больше, чем в проксимальном. Особое место в механизме реабсорбции воды и ионов натрия занимает петля нефрона за счет так называемой поворотно-противоточной системы. Петля нефрона имеет 2 колена: нисходящее и восходящее. Эпителий нисходящего отдела пропускает воду, а эпителий восходящего колена непроницаем для воды, но способен активно всасывать ионы натрия и переводить их в тканевую жидкость, а через нее обратно в кровь. Проходя через нисходящий отдел петли нефрона, моча отдает воду, сгущается, становится более концентрированной. Таким образом в петле нефрона происходит обратное всасывание больших количеств воды и ионов натрия Кроме реабсорбции в канальцах осуществляется процесс секреции. Активной секреции подвергается креатинин, парааминогиппуровая кислота. Этот процесс наиболее выражен при введении в организм чужеродных ему веществ.

Билет №70

Мочеиспускание и ее регуляция

Конечная моча поступает из канальцев в лоханку и из нее в мочеточник. Передвижение мочи по мочеточникам в мочевой пузырь осущ-я под влиянием силы тяжести и за счет перистальтических движений мочеточников. Мочеточники, косо входя в мочевой пузырь, образуют у его основания своеобразный клапан, препятствующий обратному поступлению мочи из мочевого пузыря. Моча скапливается в мочевом пузыре и периодически выводится из организма при мочеиспускании. В мочевом пузыре имеются сфинктеры. Они плотно закрывают выход из мочевого пузыря. Первый сфинктер мочевого пузыря находится у его выхода, второй сфинктер мочеиспускательного канала – расположен несколько ниже первого и закрывает мочеиспускательный канал. Мочевой пузырь иннервируется парасимпатическими (тазовыми) и симпатическими нервными волокнами (подчревными). Возбуждение симпатических нервных волокон приводит к усилению перистальтики мочеточников, расслаблению мышечной стенки мочевого пузыря и повышению тонуса его сфинктеров. Возбуждение симпатических нервов способствует накоплению мочи в пузыре. При возбуждении парасимпатических волокон стенка мочевого пузыря сокращается, сфинктеры расслабляются и моча изгоняется из пузыря. Моча непрерывно поступает в мочевой пузырь, что ведет к повышению давления в нем. Увеличение давления в мочевом пузыре до 12-15 см водного столба вызывает потребность в мочеиспускании. После мочеиспускании давление снижается почти до 0. Мочеиспускание – сложный рефлекторный акт. Заключающийся в одновременном сокращении стенки мочевого пузыря и расслаблении его сфинктеров. В результате этого моча изгоняется из мочевого пузыря. Повышение давления в мочевом пузыре приводит к возбуждению механорецепторов этого органа. Афферентные импульсы поступают в СМ к центру мочеиспускания (2-4 сегменты крестцового отдела). От центра по эфферентным парасимпатическим (тазовым) нервам импульсы идут к мышце мочевого пузыря и его сфинктеру. Происходит рефлекторное сокращение мышечной стенки и расслабление сфинктера. Одновременно от центра мочеиспускания возбуждение передается в кору большого мозга, где возникает ощущение позыва к мочеиспусканию. Импульсы от коры большого мозга через СМ поступают к сфинктеру мочеиспускательного канала. Происходит мочеиспускание.

Билет №71

Физиологическая характеристика резус-системы крови (СДЕ) Значение резус принадлежности при переливании крови.

Резус-фактор – это антиген, который находится на поверхности эритроцитов. Резус-фактор открыт Ландштейнером и Винером в 1940г с помощью сыворотки, полученной от кроликов, которым предварительно вводили эритроциты обезьян макак резусов. Полученная сыворотка агглютинировала, кроме эритроцитов обезьян, эритроциты 85% людей, а не агглютинировала кровь остальных 15% людей. У 85% людей в крови содержится резус-фактор, такие люди называются резус-положительными. У 15% людей резус-фактор в эритроцитах отсутствует (резус-отрицательные).

Перед переливанием крови необходимо выяснить, совместима ли кровь донора с реципиентом по резус-фактору. Если кровь резус-положительного донора перелить резус-отрицательному реципиенту, то в организме последнего будет образовываться специфические антитела по отношению к резус-фактору. При повторных гемотрансфузиях резус-положительной крови реципиенту у него может произойти тяжелое осложнение, протекающее по типу гемотрансфузионного шока, - резус-конфликт. Резус-конфликт связан с агглютинацией эритроцитов донора антирезус-агглютининами и их разрушением. Резус-отрицательным реципиентам можно переливать только резус-отрицательную кровь. Несовместимость крови по резус-фактору также играет определенную роль в происхождении гемолитических аномалий у плода и новорожденного и. возможно, гибели плода во время беременности. Если мать принадлежит к резус-отрицательной группе, а отец- к резус-положительной, то плод может быть резус-положительным. При этом в организме матери могут вырабатываться антирезус-агглютинины. Которые проникая через плаценту в кровь плода, будут вызывать агглютинацию эритроцитов с последующим их гемолизом.

Билет №72

Механизм первого вдоха новорожденного

В организме матери газообмен плода происходит через пупочные сосуды, тесно контактирующие с плацентарной кровью матери. После рождения ребенка и отделения плаценты указанная связь нарушается. Метаболические процессы в организме новорожденного приводит к образованию и накоплению углекислого газа, который, также как и недостаток кислорода, гуморально возбуждает дыхательный центр. Кроме того, изменение условий существования ребенка приводит к возбуждению экстеро- и проприорецепторов. Что также является одним из механизмов, принимающие участие в осуществлении первого вдоха новорожденного.

Билет №73

Виды мышечных сокращений: одиночные и титанические, изотонические и изометрические

Под сократимостью следует понимать способность мышечного волокна изменять свою длину и степень напряжения в ответ на раздражение пороговой силы. При изотоническом сокращении в основном изменяется длина мышечного волокна. Степень же напряжения его не претерпевает существенных изменений. При изометрическом сокращении возрастает напряжение мышечного волокна, длина же практически не изменяется. В целостном организме сокращение мышц никогда не бывает чисто изотоническим или чисто изометрическим, так например, сгибая конечность в суставе, мышцы укорачиваются и вместе с тем меняют степень своего напряжения.

Различают одиночное и титаническое сокращение. Запись кривой одиночного мышечного сокращения производят на ленте кимографа. Сокращение начинается не после нанесения раздражения, а через определенный промежуток времени, который называют латентным, или скрытым периодом возбуждения. Латентный период – время, прошедшее от нанесения раздражения до момента начала реакции мышцы. Латентный период одиночного сокращения икроножной мышцы лягушки составляет 0,01 с. Фаза сокращения длится 0,04 с, период расслабления более продолжителен, чем сокращение составляет 0,05 с. Частота импульса 10-20 в секунду. Продолжительность всего одиночного мышечного сокращения икроножной мышцы лягушки – 0,1-0,12 с.

Длительное, слитное сокращение мышцы получило название титанического сокращения, или тетануса . Если раздражающиеся импульсы сближены и каждый из них приходится на тот момент времени, когда мышца начала только расслабляться, но не успела полностью расслабится возникает зубчатый тип сокращения, который называется неполный тетанус. Частота раздражения около до 30 в секунду. Если раздражающие импульсы сближены на столько, что каждый последующий приходится на время, когда мышца не успела перейти к расслаблению от предыдущего раздражения, т.е происходит на высоте ее сокращения, то возникает длительное непрерывное сокращение, который называют гладкий или полный тетанус. Частота импульса 40-50 и больше.

Билет №74

Виды центрального торможения. Механизм развития пресинаптического и постсинаптического торможения.

Торможение в ЦНС – активный процесс, возникает в результате физико-химических изменений в тканях, по величине этот процесс проявляется ослаблением функций какого-либо органа. Торможение бывает: 1)вторичное (не требует тормозных структур) Оно развивается в результате изменения функциональной активности обычных возбудимых нейронов. 2) первичное (требует наличие тормозных структур: тормозных синапсов и тормозных нейронов). Первичное торможение делится на: пресинаптическое и постсинаптическое. Пресинаптическое торможение развивается в аксо-аксональных синапсах, образованных на пресинаптических окончаниях нейрона. В основе пресинаптического торможения лежит развитие медленной и длительной деполяризации пресинаптического окончания, что приводит к уменьшению и блакаде дальнейшего проведения возбуждения. Постсинаптическое торможение связано с гиперполяризацией постсинаптической мембраны под влиянием медиаторов (ГАМК), которые выделяются при возбуждении тормозных нейронов. Первичное торможение играет большую роль в ограничении поступления нервных импульсов к эфферентным нейронам, это имеет большое значение в координации работы различных отделов ЦНС.

Билет №75

Механизм передачи возбуждения через нервно-мышечный синапс

Передачи возбуждения через нервно-мышечный синапс осуществляется в результате выделения нервными окончаниями медиаторов. Под влиянием нервных импульсов, поступающих к пресинаптической мембране, АЦХ освобождается из пузырьков, проникает через синаптическую щель и связывается с холинорецепторами постсинаптической мембраны. В результате этого повышается проницаемость постсинаптической мембраны для ионов калия и натрия, что обуславливает возникновение возбуждающего постсинаптического потенциала. Между постсинаптической мембраной и мембраной мышечного волокна возникает разность потенциала, и появляются круговые токи. При достижении ими порогового уровня в мембране мышечного волокна возникает потенциал действия. Связь АЦХ с холинорецептором непрочная. АЦХ разрушается холинэстеразой, в результате этого восстанавливается готовность синапса к проведению последующих нервных импульсов

Билет №76

Не выделительные функции почек

К не выделительным функциям почек относится их участие в белковом и углеводном обмене. Кроме того почки как основной орган выработки эритропоэтинов участвуют в процессах эритропоэза. В почках вырабатываются ряд биологически активных веществ, например: ренин, простагландины, что обуславливает гормональную функцию почек. Почки выполняют различные по механизму защитные функции. Принимают участие в регуляции АД, выполняют гомеостатическую функцию – участвуют в поддержании постоянства внутренней среды организма. Почка является органом, участвующим в обеспечении постоянства основных физико-химических констант крови и других вне и внутриклеточных жидкостей организма, циркуляторного гомеостаза, принимают участие в регуляции различных органических и неорганических веществ.

Билет № 77

Слуховой анализатор. Его строение и функции

Значение слухового анализатора состоит в восприятии и анализе звуковых волн. Вследствие этого возможно определение силы, высоты, тембра звука, его направления, а также степени удаленности источника звука. Периферический отдел слухового анализатора представлен спиральным (кортиевым) органом внутреннего уха. Слуховые рецепторы спирального органа воспринимают физическую энергию звуковых колебаний, которые поступают к ним от звукоулавливающего (наружное ухо) и звукопередающего аппарата (среде ухо). Нервные импульсы, образующиеся в рецепторах спирального органа, через проводниковый путь (слуховой нерв) идут в височную область коры большого мозга – мозговой отдел анализатора. В мозговом отделе анализатора нервные импульсы преобразуются в слуховые ощущения.

Орган слуха включает наружное, среднее, внутреннее ухо.

Строение наружного уха. В состав наружного уха входят ушная раковина, наружный слуховой проход. За счет ушной раковины улавливаются звуковые колебания. Наружный слуховой проход служит для проведения звуковых колебаний к барабанной перепонке. Наружное ухо от среднего ух отделяется барабанной перепонкой. С внутренней стороны барабанная перепонка соединена с рукояткой молоточка. Колебания барабанной перепонки происходит тогда, когда на нее падают звуковые колебания, улавливаемые наружным ухом.

Строение среднего уха. В состав среднего уха входит – молоточек. Наковальня, стремечко, слуховая (евстахивая) труба. Молоточек вплетен своей рукояткой в барабанную перепонку, другая сторона молоточка сочленена с наковальней. Наковальня соединена со стремечком, которое прилегает к мембране окна преддверия внутренней стенки среднего уха. Значение слуховых косточек состоит в том, что они участвуют в передаче колебаний барабанной перепонки, вызванных звуковыми волнами, окну преддверия, а затем эндолимфе улитки внутреннего уха. При помощи евстахиевой трубы полость среднего уха соединяется с полостью носоглотки. Благодаря этому в полости среднего уха поддерживается давление, равное атмосферному.

Строение внутреннего уха. В состав внут-о уха входят преддверие, полукружные каналы, улитка, в которой расположены особые рецепторы, реагирующие на звуковые волны. Преддверие и полукружные каналы представляют собой вестибулярный аппарат. который участвует в регуляции положения тела в пространстве и сохранения равновесия. Улитка – костный постепенно расширяющиеся спиральный канал. Образующий 2-3 витка. На всем протяжении разделен 2 перепонками : вестибулярной мембраной и основной мембраной. Эти мембраны на вершине улитки соединяются. Костный канал улитки за счет вестибулярной и основной мембран разделяются на 3 узких хода: верхний – открываются задние пазухи решетчатой кости. Пазуха клиновидной кости, средний – передние и средние пазухи решетчатой кости., гайморова пазуха, лобная пазуха., нижний. В верхнем и нижнем ходах имеется перилимфа, состав которой сходен с цереброспинальной жидкостью. Средний носовой ход образован вестибулярной и основной мембранами, его полость заполнена эндолимфой. На основной мембране улитки имеется звуковоспринимающий аппарат – спиральный орган, в состав которого входят рецепторные волосковые клетки.

Существует воздушная и костная проводимость звука. При воздушной – звуковые колебания улавливаются ушной раковиной и передаются по наружному слуховому проходу на барабанную перепонку. Колебания барабанной перепонки передается системе слуховых косточек: молоточку, наковальне, стремечку. Звуковые колебания переключаются стремечком на мембрану окна преддверия и вызывают колебания перилимфы в верхнем и нижнем ходах улитки. В дальнейшем они доходят до круглого окна и приводят к смещению мембраны окна улитки наружу по направлению к полости среднего уха. Колебания перилимфы верхнего канала через вестибулярную мембрану передаются на эндолимфу среднего уха. Звуковые колебания, распрост-я по перилимфе и эндолимфе верхнего и среднего ходов, приводят в движение основную мембрану, а вместе с ней колебляться волосковые клетки. Во время контакта этих клеток с покровной мембраной они возбуждаются. Возникшие нервные импульсы по слуховому нерву и приводящим слуховым путям поступают в височную долю коры большого мозга. Нейроны височной доли коры большого мозга приходят в состояние возбуждения и возникает ощущение звука.

Костная проводимость звука – осущ-я через кости черепа. Звуковые колебания хорошо проводятся костями черепа. Передаются сразу на перилимфу верхнего и нижнего ходов улитки внутреннего уха, а затем на эндолимфу среднего хода. Происходит колебание основной мембраны с волосковыми клетками, нервные импульсы передаются к нейронам ГМ.

Билет№ 78

Возбудимость. Возбудимость ткани, свойства

Основные свойства возбудимых тканей:

1)Возбудимость – способность живой специализированной ткани отвечать на действие раздражителя изменением физиологических свойств и возникновением процесса возбуждения.2) Возбуждение – активный физиологический процесс, который возникает в ткани под влиянием раздражителей и характеризуется изменением уровня обменных процессов, выделением энергии. 3)Проводимостью называют способность живой ткани проводить возбуждение. 4)Рефрактерность- временная снижения возбудимости тканей, которая возникает в результате возбуждения. 5) Лабильность – зависимость тканей от особенностей обменных процессов, т.е то количество раз сколько может возбуждаться ткань. К общим признакам возбуждения относятся: изменения уровня обменных процессов в тканях, выделение различных видов энергии: тепловой, электрической. При местном возбуждении активизируются только отдельные структуры возбудимого образования. Местное возбуждение – пусковой механизм для возникновения распространяющего возбуждения. В этом его биологическое значение. Биологическое значение распространяющегося возбуждения заключается в том, что оно обеспечивает функциональное отравление раздражаемого образования, активируя его в целом.

Раздражитель- фактор, способный вызвать ответную реакцию возбудимых тканей. Раздражители делятся на: физические (электрический ток, механические, температурные), химические (кислоты, щелочи), физико-химические (осмотические, сдвиг рН).

По биологическому признаку раздражители бывают адекватные и неадекватные. Адекватные – раздражители при минимальных энергетических затратах вызывают возникновение возбуждения только в определенных структурах. Неадекватные – раздражители в естественных условиях существования организма вызывают ответную реакцию со стороны возбудимых тканей при достаточной силе и продолжительности своего действия. По своей силе раздражители бывают подпороговыми, пороговыми, надпороговыми. Подпороговый раздражитель – раздражитель такой силы, который не вызывает видимых изменений, но обуславливает возникновение физико-химических сдвигов в возбудимых тканях.

Пороговый- раздражитель минимальной силы. Который впервые вызывает видимую ответную реакцию со стороны возбудимой ткани. Надпороговый – раздражитель, сила которого выше порогового раздражения. Законы раздражения. Для возникновения возбуждения решающее значение имеет сила раздражителя. Чем больше сила раздражителя, тем выше ответная реакция со стороны возбудимой ткани – закон силы раздражения

Ученый Лапик создал учение о хронаксии как пороговом времени, необходим для возникновения возбуждения. Хронаксия – наименьший промежуток времени, в течении которого ток силой 2 реобазы вызывает в ткани раздражение. По величине хронаксии можно судить о скорости возникновения возбуждения в ткани: чем меньше хронаксия, тем быстрее возникает возбуждение. Приспособление возбудимой ткани к медленно нарастающему раздражителю называется – аккомодацией. Также для возникновения возбуждения играет существенную роль градиент раздражения. Чем выше градиент раздражения, тем сильнее и ответная реакция возбудимого образования. Вывод: для образования возбуждения раздражитель должен иметь пороговую силу, обладать пороговой длительностью и иметь определенную скорость нарастания во времени.

ЗАДАЧИ

№1

Возникает ли потенциал действия, если концентрация ионов натрия в цитоплазме клетки в окружающей среде будет одинаковой?

Если концентрация ионов натрия будет находится в цитоплазме клетки и окружающей среде, то потенциал действия не возникнет, потому что внутренняя и наружная поверхность мембраны будут заряжены одинаково(+). Потенциал действия – разность зарядов внутренней и наружной поверхности мембраны.

№2

Почему возбудимость нервной ткани выше, чем мышечной?

Возбудимость нервной ткани выше, чем в мышечной, потому что в нервной ткани быстрее происходят восстановительные процессы, т.е чем быстрее происходят восстановительные процессы, тем выше возбудимость.

№3

Почему нерв практически не утомляем?

Малая утомляемость нервных волокон объясняется тем, что энергетические затраты в них при возбуждении незначительны, а восстановительные, процессы протекают быстро.

№4

Рассчитать, сколько времени работают мышцы желудочков за 5 минут работы сердца?

0,8-0,3

300-х

х=300*0,3/0,8=112,5

Ответ: 112,5

№5

Сколько литров крови перекачает сердце человека за час? (ЧСС=70, СОК= 70 мл)

МОК= УО * ЧСС

МОК= 70*70= 4900

4900*60= 294

Ответ: 294

№6

Рассчитать сколько времени отдыхают мышцы предсердий за 7 минут работы сердца?

0,8-0,7

420-х

Х=420*0,7/0,8=367,5

Ответ:367,5

№6

Сколько литров крови перекачает сердце человека за 2 часа? (ЧСС=70, СОК=70мл)

МОК=УО*ЧСС

МОК= 70*70=4900

4900*120= 588

Ответ: 588

№7

Найти МОК за минуту, за час, за сутки? (УО=60-80, ЧСС=60-80)

МОК=УО*ЧСС

МОК=70*70= 4900 (за минуту)

МОК=4900*60=294 (за час)

МОК= 294*24=7056 (за сутки)

№8

Рассчитать сколько времени отдыхают мышцы предсердия за 10 минут работы сердца?

0,8-0,7

600с-х

Х=600*0,7/0,8=525

Ответ:525

№9

Сколько отдыхают мышцы желудочков за 10 минут работы сердца?

0,8-0,4

600с-х

Х=600*0,4/0,8=375

Ответ:375

№10

Сколько времени работают мышцы предсердий и желудочков за 5 минут работы сердца?

1)О,8-0,7

500с-х

Х=500*0,7/0,8=437,5 (предсердий)

2) 0,8-0,3

500-х

Х= 500*0,3/0,8=187,5 (желудочков)

№11

Рассчитать среднее значение минутного объема легких при средних показателях ЧДД (16) и средней величине дыхательного объёма (500мл)?

МОД=ЧДД*ДО

МОД= 16*500=8000

Ответ: 8000

№12

Сколько литров воздуха необходимо для дыхания аудитории из 35 человек за 45 минут? (Средняя ЧДД=16, ДО=500мл)

16*500=8000(для 1 человека)

8000*35=280.000

8000*45=360.000

Ответ:360.000

№13

Рассчитать нормальную кислородную емкость крови. (1г гемоглобина связывает 1,34 мл О2, содержание гемоглобина в крови составляет 14%)

1,34*14=19мл

Ответ:19 мл

№14

Какой объем воздуха нужен человеку в покое при содержании гемоглобина в крови 750 г? (1г гемоглобина связывает 1,34 мл О2 в атмосферном воздухе составляет 20,94%)

750*1,34=1005

1005*5=5025

Ответ=5025

№15

Найти пульсовое, среднее давление, если АД=120/60?

Пульсовое = систолическое- диастолическое

120-60=60 (пульсовое)

Среднее= диастолическое+1/3 пульсового

60+30=90 (среднее)

№16

Сколько л крови перекачает за минуту, за час, за сутки? (УО=60-80, ЧСС=60-80)

МОК=УО*ЧСС

МОК=70*70= 4900 (за минуту)

МОК=4900*60=294 (за час)

МОК= 294*24=7056 (за сутки)

№17

Сколько л крови перекачает сердце бегуна за 1 минуту бега при ЧСС=150 ударов в минуту?

70*150=10500

10500*60с=630000

Ответ: 630000

№18

ЖЁК=4200 мл; РО выдоха=1600мл; РО вдоха 1900; Найти МОД?

4200-1600-1900=700

700*16=11200

Ответ: 11200

МЗмМ