Предисловие

Учебно-методическое пособие составлено сотрудниками кафедры пропедевтики детских болезней НГМУ в соответствии с рабочей программой по пропедевтике детских болезней, утвержденной 06. 2005 г. Пособие предназначено для проведения практических занятий по темам: «Анатомо - физиологические особенности и методика исследования органов дыхания у здоровых детей раннего и старшего возраста» и «Функциональные и инструментальные методы исследования органов дыхания у детей».

Представленные разработки представляют необходимое методическое дополнение к учебнику А.В. Мазурина, И.М. Воронцова «Пропедевтика детских болезней» С.-Пб., 1999 г.

Пособие состоит из трёх частей: «Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей в различные возрастные периоды», «Непосредственное обследование дыхательной системы у детей», «Инструментальные методы исследования дыхательной системы у детей». В первой части представлены сведения по эмбриогенезу легких, раскрыты механизмы первого вдоха новорожденных, изложены этапы анатомического и функционального преобразования органов дыхания у детей раннего и старшего возраста. Во второй части предлагаются методы непосредственного исследования органов дыхательной системы у детей, которыми должны овладеть студенты на практических занятиях. В третьей части дано описание определения функции внешнего дыхания, газового состава крови, рентгенологических методов, ультразвуковой диагностики при исследования органов дыхания у детей.

Цель данного пособия: сформировать знания об анатомических и физиологических особенностях органов дыхания в различные периоды детского возраста, помочь студентам освоить методику непосредственного и инструментального исследования органов дыхания у детей.

Студенты будут знать:

1. Органогенез бронхиального дерева и легких для понимания аномалий развития дыхательных путей;

2. Анатомо-физиологические особенности верхних, средних и нижних дыхательных путей;

3. Долевое и сегментарное строение легких, границы легких в возрастном аспекте;

4. Механизм первого вдоха;

5. Функциональные особенности системы дыхания у детей – возрастные особенности системы внешнего дыхания, особенности тканевого дыхания;

6. Особенности методики исследования органов дыхания у детей;

7. Основные жалобы, характерные для заболеваний органов дыхания у детей;

8. Инструментальные и функциональные методы исследования;

Студенты будут уметь:

1. Устанавливать психологический и речевой контакт с детьми и их родителями.

2. Собирать анамнез жизни и заболевания ребенка, делать заключение по анамнезу;

3. Методически правильно, в соответствии с возрастными особенностями, выполнять осмотр ребенка и анализировать полученные данные;

4. Исследовать и оценивать голосовое дрожание;

5. Проводить и оценивать результаты аускультации легких;

6. Проводить и оценивать результаты сравнительной перкуссии легких;

7. Проводить и оценивать результаты сравнительной и топографической перкуссии легких;

8. Проводить и оценивать результаты перкуссии внутригрудных лимфатических узлов;

9. Интерпретировать данные инструментальных и лабораторных методов исследования органов грудной клетки;

10. Интерпретировать данные функционального исследования органов дыхания.

Авторы будут признательны за предложения и замечания, которые, несомненно, возникнут у читателей при изучении данного пособия.