- •Передмова
- •Організація навчального процесу з навчальної дисципліни «внутрішня медицина» за кредитно-модульною системою
- •Організація навчального процесу здійснюється за кредитно-модульною системою відповідно до вимог Болонського процесу
- •Модуль 1 (4-й курс). Основи внутрішньої медицини (ендокринологія, гастроентерологія, пульмонологія, гематологія) Всього годин: 270 / 9 кредитів (лекції – 40, практичні заняття – 150, срс – 80)
- •Модуль 2 (V курс). Основи внутрішньої медицини (кардіологія, ревматологія, нефрологія, загальні питання внутрішньої медицини)
- •Модуль 3 (VI курс). Сучасна практика внутрішньої медицини (за спеціальністю „Лікувальна справа”)
- •Модуль 4 (VI курс). Невідкладні стани у клініці внутрішньої медицини (за спеціальністю „Лікувальна справа”)
- •Змістовий модуль №3 « Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб органів дихання» (60 годин, 2 кредити)
- •Тематичний план лекцій Змістового модуля 3: „Основи діагностики, лікування та профілактики основних хвороб органів дихання”
- •Тематичний план практичних занять
- •Види самостійної роботи студентів
- •Практичне заняття № 20. Основні симптоми пульмонологічної патології та методи дослідження в пульмонології
- •Перкусія легень
- •Методи обстеження хворих з пульмонологічною патологією
- •3 При огляді шкіри в хворого з легеневою недостатністю виявляють
- •Практичне заняття № 21 Хронічний обструктивний бронхіт. Емфізема легень
- •Класифікація хронічного бронхіту
- •3. Функція зовнішнього дихання.
- •Емфізема легень
- •Методи обстеження:
- •Практичне заняття № 22 Бронхіальна астма
- •1.Внутрішні фактори
- •2. Зовнішні фактори
- •Бронхоспазм
- •Набряк слизової
- •Гіперсекреція
- •1. Вершинина м.В. Бронхиальная астма: современные подходы к диагностике и лечению: учеб.Пособие, Феникс – Ростов-на-Дону, 2007.
- •2. Маколкин в.И., Овчаренко с.И. Внутренние болезни. – Москва, ”Медицина’’, 2005.
- •Додаток а. Спірограмма хворого на бронхіальну астму з середнім ступенем бронхіальної обструкції до та після вдихання сальбутамола (фармакотест)
- •Практичне заняття №23 Пневмонії
- •3. Синдром запальних змін легеневої тканини:
- •1. Антибактеріальна терапія
- •3. Відновлення дренажної функції бронхів:
- •4. Протизапальна та жарознижувальна терапія:
- •5. Імунокоригуюча терапія:
- •Практичне заняття № 24 Плеврити
- •1. Плеврити неспецифічні:
- •Тести початкового рівня знань
- •Клінічні задачі для самопідготовки
- •Практичне заняття №25 Інфекційно-деструктивні захворювання бронхолегеневої системи
- •Клініка ідз бронхолегеневої системи
- •Діагностика ідз бронхолегеневої системи
- •1. Бактеріологічне та мікологічне дослідження харкотиння:
- •3. Покращення дренажної функції бронхів
- •Питання до підсумкового модульного контролю
- •Основні гастроентерологічні скарги, механізм їх виникнення, захворювання при яких вони спостерігаються, методи фізикального обстеження.
- •Методи дослідження в гастроентерології: фегдс, колоноскопія, біопсія. Показання та протипоказання до їх проведення.
Тести початкового рівня знань
Тест 1
При дослідженні рідини, отриманої шляхом пункції плевральної порожнини, виявили: білок < 1%, реакція Рівольта – негативна, лейкоцитів – 3-5 у полі зору, еритроцитів - 2-3 в полі зору. Оцінити характер рідини.
А. Ексудат
В. Транссудат
С. Гнійний вміст
D. Хільозна рідина
Е. Геморагічна рідина
Тест 2
Хворий скаржиться на біль у правій половині грудної клітки, що посилюється при глибокому диханні, кашлі. Захворів після переохолодження. Перкуторно над легенями легеневий звук, аускультативно – шум тертя плеври. Вкажіть найвірогідніший діагноз.
А. Бронхіт
В. Правобічна пневмонія
С. Правобічний ексудативний плеврит
D. Правобічний сухий плеврит
Е. Бронхоектатична хвороба
Тест 3
У хворого на фоні ІХС, атеросклеротичного кардіосклерозу, СН II-B з'явилися скарги на задишку. В нижніх відділах з обох боків при перкусії визначається тупість, при аускультації – дихання відсутнє.
А. Пневмонія
В. Гідроторакс
С. Рак легенів
D. Пневмосклероз
Е. Сухий плеврит
Тест 4
Хворий скаржиться на задишку, підвищення температури тіла до 370 С, сухий кашель. На рентгенограмі справа в нижньому відділі гомогенна тінь. Які діагностичні і лікувальні заходи доцільно призначити?
А. Плевральна пункція
В. Фізіотерапевтичне лікування
С. Оперативне лікування
D. Інгаляційна терапія
Е. Позиційний дренаж
Тест 5
У хворого підозра на ексудативний плеврит. Який найбільш інформативний метод обстеження?
А. Загальний аналіз крові
В. Обзорна рентгенографія легенів
С. Бронхографія
D. Бронхоскопія
Е. Аналіз харкотиння
Тест 6
У хворого діагностований правобічний ексудативний плеврит. Які зміни на рентгенограмі відповідають встановленому діагнозу?
А. Підвищення прозорості легеневої тканини
В. Гомогенне затемнення з чіткою верхньою межею
С. Негомогенне затемнення з розмитими контурами
D. Зниженя прозорості легеневої тканини
Е. Гомогене затемнення без чітких контурів
Тест 7
У хворого на третій день перебування в стаціонарі з приводу пневмонії нижньої частки правої легені значно посилилася задишка. Частота дихання – 24/хв. Перкуторно в нижніх відділах справа тупість, дихання не прослуховується. АТ – 100/60 мм рт. ст. Про яке ускладнення можна думати в цьому випадку?
А. Сухий плеврит
В. Інфекційно-токсичний шок
С. Абсцедування
D. Правобічний ексудативний плеврит
Е. Правобічна емпієма плеври
Тест 8
У хворого на рентгенограмі визначається гомогенне затемнення в правій половині грудної клітки з чіткою верхньою межею, яка йде навскоси від грудної клітки до середостіння зверху вниз. Для чого це характерно?
А. Абсцес легені
В. Рак легені
С. Бронхоектатична хвороба
D. Пневмонія
Е. Ексудативний плеврит
Тест 9
Хворий скаржиться на сухий кашель, підвищення температури тіла до 37,50 С, біль у грудній клітці справа при диханні. Перкуторно над легенями легеневий звук, аускультативно – справа нижче кута лопатки потріскування на вдиху і видиху, що посилюється при натисненні стетоскопом на грудну клітку. Ваш діагноз?
А. Пневмонія
В. Бронхіт
С. Ексудативний плеврит
D. Сухий плеврит
Е. Пневмоторакс
Тест 10
У хворого було проведено дослідження рідини, отриманої з плевральної порожнини: білок >3%, реакція Рівольта позитивна, лейкоцитів - 10 – 15 в полі зору. Оцініть характер рідини.
А. Трансудат
В. Ексудат
С. Хільозна рідина
D. Гній
Е. Кров
