
- •Содержание
- •Пояснительная записка
- •Добровольное страхование от несчастных случаев пассажиров железнодорожного транспорта
- •Инструкция
- •Оформление страховых полисов и квитанций.
- •Гашение и возврат страховой квитанции
- •Получение суточной отчетности.
- •Получение ежемесячной отчетности.
- •Работы по заключению договоров добровольного страхования от несчастных случаев пассажиров железнодорожного транспорта.
- •1. Общие положения
- •2. Порядок заключения договора страхования
- •Внештатному страховому агенту о порядке заключения договоров добровольного страхования от несчастных случаев пассажиров железнодорожного транспорта
- •Возврата страховых полисов по добровольному страхованию от несчастных случаев пассажиров железнодорожного транспорта
- •Заявление
- •Порядок составления акта о несчастном случае с застрахованным пассажиром на федеральном железнодорожном транспорте
- •II. Информация об оказываемых услугах
Добровольное страхование от несчастных случаев пассажиров железнодорожного транспорта
При оформлении полиса добровольного страхования пассажир является застрахованным от несчастных случаев на период поездки, в соответствии с указанным в страховом полисе проездным документом с учетом условий, установленных «Правилами добровольного страхования от несчастных случаев пассажиров железнодорожного» (по программе «В»).
По полису добровольного страхования пассажиры считаются застрахованными с момента объявления посадки в пассажирский поезд, но не ранее 30 минут до отправления, и до момента оставления Застрахованным территории, сооружений, принадлежащих железнодорожной транспортной организации, но не позднее одного часа после прибытия Застрахованного на станцию назначения.
Страховыми случаями признаются:
1. Несчастный случай – фактически происшедшее в период действия договора страхования внезапное, непредвиденное кратковременное событие, повлекшее за собой травматическое повреждение, отравление организма, а также инвалидность и смерть от несчастного случая;
2. Обращение в медицинское учреждение, начиная с 1-го дня, повлекшее расходы за оказанное лечение при несчастном случае;
3. Покупка лекарственных средств, перевязочных материалов и препаратов, выписанных лечащим врачом при обращении в лечебное учреждение за оказанием медицинских услуг;
4. Реабилитационно-восстановительное лечение по назначению лечащего врача (обязательно по согласованию со Страховщиком);
5. Преждевременные роды, самопроизвольный выкидыш вследствие травмы при несчастном случае;
6. Транспортировка Застрахованного в лечебное учреждение;
7. Эвакуация Застрахованного по заключению врача к постоянному месту жительства;
Инвалидность (временная или постоянная) в результате несчастного случая;
Смерть Застрахованного в результате несчастного случая;
10. Транспортировка в случае смерти Застрахованного по любой причине к постоянному месту жительства (без расходов на погребение).
При получении травмы во время поездки пассажиру необходимо обратиться к начальнику вокзала (станции), проводнику вагона или начальнику поезда для составления Акта о несчастном случае. В случае необходимости начальник поезда (вокзала, станции) вызовет бригаду скорой помощи.
При наступлении несчастного случая пассажиру, дополнительно к выплате по обязательному страхованию, выплачивается:
0,3% от страховой суммы за каждый день непрерывного лечения, начиная с 1-го дня, на основании документов из ЛПУ. За травмы лица, шеи, ушных раковин – 0,5% от страховой суммы за каждый день непрерывного лечения, независимо от продолжительности лечения;
При наступлении инвалидности вследствие несчастного случая: по I-ой группе – 100% страховой суммы, по II-ой группе – 70% страховой суммы, по III-ей группе – 35% страховой суммы;
При наступлении смерти в результате несчастного случая - 100% страховой суммы.
Для получения страховой выплаты застрахованному пассажиру необходимо представить в ОАО «ЖАСО» следующие документы:
1. Заявление с указанием полного домашнего адреса, контактного телефона, реквизитов банка, в который будет перечислена выплата (заявление от имени ребенка пишет его законный представитель);
Проездной документ (железнодорожный билет);
Полис добровольного страхования от несчастных случаев пассажиров железнодорожного транспорта;
Акт о несчастном случае с застрахованным пассажиром на железнодорожном транспорте (составляется в поезде начальником поезда или проводником, на вокзале – начальником вокзала, другим уполномоченным лицом);
Медицинский документ (справка, выписной эпикриз и т.п.) с указанием даты получения травмы или иного расстройства здоровья, длительности непрерывного лечения, диагноза, проведенных медицинских мероприятий и.т.п.;
При определении группы инвалидности – документы, подтверждающие установление группы инвалидности (или нотариально заверенные копии);
При наступлении смерти – свидетельство о смерти (или нотариально заверенную копию), заключение судебно-медицинской экспертизы о причине смерти, свидетельство о праве на наследство, выданное нотариальной конторой, распоряжение (завещание) Застрахованного на случай смерти, если оно было составлено отдельно;
В случае снятия Застрахованного с поезда – письменное подтверждение факта снятия с поезда за подписью представителя перевозчика;
Для возмещения расходов за оказанную медицинскую помощь – оригиналы расходных документов;
Для возмещения расходов на покупку лекарственных средств – оригиналы рецептов врача, кассовые и товарные чеки;
Копию паспорта застрахованного пассажира, копию свидетельства о рождении (если застрахованный пассажир – ребенок).
К документам, представленным на иностранном языке, должен быть приложен нотариально заверенный перевод.
За страховой выплатой можно обращаться в Дирекцию ОАО «ЖАСО» по адресу: 105066, г. Москва, ул. Доброслободская, д. 19. Тел.: 8-800-200-99-93 (бесплатный звонок из любого региона РФ), или в ближайший филиал ОАО «ЖАСО».