
- •А.И. Копытин Теория и практика
- •«Питер» Санкт-Петербург Москва Харьков Минск
- •Часть III. Частные вопросы арт-терапии
- •Глава 9. Арт-терапия в работе с психиатрическими пациентами……..221
- •Часть I
- •Глава1 Определение арт-терапии
- •Н. С. Автономова (Постструктурализм // Соврем/чтиц западная философия: Словарь)
- •Глава 2
- •Глава 3
- •И различные влияющие на них факторы
- •Глава 4
- •Часть II Групповая арт-терапия
- •Глава 5 Формы групповой арт-терапии
- •Классификация арт-терапевтических групп и их признаки
- •Глава 6 Факторы психотерапевтического воздействия в групповой арт-терапии
- •Уровни отношений по Фолькису
- •Фактор внутригрупповых коммуникативных процессов и отношений
- •Частушки
- •Глава 7. Описание процесса групповой арт-терапии Описание процесса групповой арт-терапии
- •Глава 8 Невербальная коммуникация и разные формы творческого самовыражения в групповой арт-терапии.
- •Обыденная реальность
- •Вхождение в драматическую реальность
- •Выход из драматической реальности
- •Обыденная реальность
- •Часть III Частные вопросы
- •Глава 9
- •С психиатрическими пациентами
- •Основные проблемы использования арт-терапии в работе с психиатрическими пациентами
- •Исследование эффектов применения арт-терапии в работе с психиатрическими пациентами: основные задачи
- •Выбор моделей арт-терапии
- •Оборудование арт-терапевтического кабинета; периодичность, структура и содержание сессий
- •Состав групп и порядок направления на арт-терапию
- •Задачи арт-терапевтической работы
- •Регистрация хода сессий и методы динамической оценки арт-терапевтической работы и ее результатов
- •Начало работы (1-3-я сессии)
- •Третий этап (9-20-я сессии)
- •Четвертый этап (21-24-я сессии)
- •Механизмы и процессы, связанные с достижением положительных эффектов применения арт-терапии в работе с психиатрическими пациентами
- •Фактор психотерапевтических и внутригрупповых коммуникативных процессов и отношений
- •Условия поддержания положительных эффектов применения арт-терапии во времени
- •Заключение
- •Глава 10 Интеркультуральные исследования в арт-терапии и российская стандартизация рисуночного теста Сильвер
- •Цели и задачи исследования
- •Сведения об испытуемых и их распределение по разным городам и регионам
- •Нормативные показатели по отдельным заданиям ртс и общие оценки для испытуемых разных возрастов, входящих в общую репрезентативную выборку
- •Корреляции между результатами выполнения отдельных пунктов и общей оценкой ртс
- •Корреляции между результатами отдельных заданий и общей оценкой ртс и оценками арт-терапевтических шкал формальных элементов
- •Заключение
- •1 Слово «клиент» в данном случае обозначает любого участвующего в арт-терапии человека.
Нормативные показатели по отдельным заданиям ртс и общие оценки для испытуемых разных возрастов, входящих в общую репрезентативную выборку
Возраст |
Количество |
Задание па прогнозирование |
Задание на рисование с натуры |
Задание на воображение |
Общая оценка |
|||||||||
|
|
М |
т |
М |
т |
М |
т |
М |
т |
|||||
5-6 |
12 |
6,67 |
7,67 |
6,42 |
20,50 |
1,60 |
2,02 |
1,51 |
2,58 |
|||||
6-7 |
64 |
8,58 |
8,29 |
6,84 |
23,77 |
1,82 |
2,23 |
1,39 |
4,16 |
|||||
7-8 |
52 |
9,17 |
9,87 |
7,94 |
27,17 |
1,89 |
1,41 |
1,14 |
3,05 |
|||||
8-9 |
53 |
10,14 |
10,49 |
8,11 |
28,78 |
2,40 |
1,89 |
1,34 |
3,72 |
|||||
9-10 |
21 |
11,00 |
11,09 |
7,62 |
30,05 |
2,89 |
1,58 |
1,39 |
4,19 |
|||||
10-11 |
18 |
10,83 |
13,61 |
8,61 |
32,89 |
1,69 |
1,61 |
2,57 |
3,18 |
|||||
11-12 |
34 |
12,68 |
11,85 |
8,21 |
32,62 |
2,16 |
3,06 |
1,90 |
5,14 |
|||||
12-13 |
47 |
13,21 |
13,91 |
9,29 |
36,38 |
1,76 |
1,52 |
2,68 |
3,85 |
|||||
13-14 |
49 |
12,63 |
14,33 |
9,88 |
36,78 |
2,13 |
1,10 |
2,76 |
4,07 |
|||||
14-15 |
86 |
13,37 |
14,17 |
10,14 |
37,66 |
1,77 |
1,42 |
2,35 |
3,77 |
|||||
15-17 |
25 |
12,72 |
14,36 |
9,96 |
37,04 |
1,86 |
0,95 |
2,39 |
3,96 |
|||||
17-19 |
23 |
13,65 |
14,13 |
10,35 |
38,13 |
1,23 |
1,49 |
2,19 |
3,55 |
|||||
Взрослые |
58 |
13,95 |
14,89 |
12,15 |
40,98 |
1,36 |
0,34 |
1,86 |
2,40 |
Начиная с 12-13 лет рост балльных оценок происходил медленнее. Обращает на себя внимание некоторое снижение показателей (наиболее явное в заданиях на рисование с натуры и на воображение) от 17 до 18 лет. В группе взрослых показатели выполнения всех видов заданий и общие оценки максимальны. Тенденция к снижению показателей теста была также отмечена в американских исследованиях (ЗПуег, 1996), но отсутствовала в бразильских (Алес-сандриниидр.,2001).
Сравнение нормативных показателей для испытуемых разных возрастов, входящих в общую репрезентативную группу жителей Российской Федерации, с аналогичными американскими показателями позволяет констатировать более высокие показатели успешности выполнения теста российскими детьми и подростками, причем это было характерно для большинства возрастных групп. Показатели же выполнения отдельных заданий теста и общие оценки в группе взрослых россиян совпадали с соответствующими показателями у взрослых американцев.
Дифференцированное сравнение показателей выполнения отдельных заданий российскими и американскими детьми и подростками позволяет констатировать, что российские дети и подростки, как правило, успешнее справляются с заданиями на прогнозирование и рисование с натуры, в то время как американцы — с заданием на воображение.
Все это, на наш взгляд, может указывать на то, что развитие невербального, пространственного мышления в определенной мере связано с контекстуальными факторами. Мы предполагаем, что такими факторами в данном случае могут являться: культура, условия жизни и деятельности людей, в том числе характер занятий и основные способы коммуникации в среде детей и подростков, а также характерные для того или иного общества подходы к воспитанию и образованию. Так, в частности, мы не можем не принять во внимание следующее:
• все прошедшие тестирование дошкольники и большинство школьников из российской выборки посещают или посещали детские сады, в, которых заметное место отводится развитию невербального мышления, в то время как большинство американских детей и подростков детские сады не посещали;
в отечественной культуре развитие мануальных навыков как у мальчиков, так и у девочек тесно связано с традиционными тендерными ожиданиями и предполагает освоение ими разных видов деятельности, имеющих непосредственное отношение к невербальному мышлению;
государственная отечественная система образования имеет сравнительно высокий уровень.
Было бы, однако, преждевременно делать какие-либо однозначные выводы о том, какие именно контекстуальные факторы и в какой степени являются причиной обнаруженных различий в показателях РТС у российских и американских детей и подростков. Определение данных причин требует проведения дополнительных системных исследований на основе использования соответствующих инструментов оценки. Совпадение же оценок РТС у взрослых россиян и американцев указывает на относительность этого влияния и на то, что оно оказывается наиболее значимым в детском и подростковом возрасте и гораздо слабее проявляется во взрослой жизни.
Сопоставление показателей выполнения теста детьми и подростками из разных городов и регионов Российской Федерации и из Эстонии свидетельствует об отсутствии сколь-либо существенных различий между ними. Так, различия в балльных оценках детей и подростков, проживающих в районных центрах и поселках Ленинградской, Московской и Новгородской областей, и их сверстников из Таллинна были практически незаметны (рис. 27 и 28).
В то же время были обнаружены ощутимые различия в результатах выполнения теста детьми и подростками из обычных общеобразовательных школ и теми, кто посещает школу с инновационным подходом к образованию, делающим акцент на всестороннем и более гармоничном развитии учащихся. Интересно, что по результатам РТС дети и подростки из коррекнионной школы-интерната для лиц с речевыми нарушениями практически ничем не отличались от своих сверстников с нормальным речевым развитием (рис. 30).
Представляет большой интерес также сравнение результатов выполнения теста лицами мужского и женского пола в разных возрастных группах. Как видно при сопоставлении динамики роста общих оценок РТС, по мере увеличения возраста испытуемых мужского и женского пола (рис. 31), различия между ними были несущественны. В то же время были обнаружены достоверные различия в показателях шкалы оценки эмоционального содержания рисунков и шкалы оценки образа «Я» у испытуемых мужского и женского пола.
Как видно на фоне превалирования у обоих полов рисунков с нейтральным, неопределенным либо противоречивым эмоциональным содержанием (3 балла), у испытуемых мужского пола примерно в три раза чаще, чем у лиц женского пола, встречались рисунки с выраженным отрицательным эмоциональным содержанием, на которых изображены грустные, одинокие или беспомощные персонажи, персонажи, находящиеся в смертельной опасности, либо такие рисунки, где имеют место проявления агрессии и деструкции. У испытуемых же женского пола примерно вдвое чаще, чем у лиц мужского пола, встречались рисунки с умеренно положительным эмоциональным содержанием (4 балла), изображающие счастливых и получающих удовольствие, но пассивных персонажей, дружеские отношения между персонажами или сцены спасения. Кроме того, у испытуемых женского пола примерно в три раза чаще, чем у лиц мужского пола, встречались рисунки с выраженным положительным эмоциональным содержанием (5 баллов), изображающие счастливых и достигающих своих целей персонажей, а также проявления любви, заботы и поддержки.
Как следует из рис. 35, хотя представители обоих полов чаще всего идентифицировали себя с переживающими противоречивые чувства или равнодушными персонажами либо с теми, чей образ «Я» неясен (3 балла), лица женского пола примерно втрое чаще, чем лица мужского пола, идентифицировали себя со счастливыми, но пассивными персонажами либо с теми, кого спасают (4 балла). Кроме того, испытуемые женского пола втрое чаще, чем лица мужского пола, идентифицировали себя с достигающими своих целей персонажами или теми, кого любят (5 баллов).
Данные наблюдения и их отличия от данных американских и бразильских исследований (ЗПуег, 1996; Аллессандрини и др., 2001), на наш взгляд, также могут свидетельствовать о влиянии контекстуальных факторов. В данном случае наиболее значимым представляются тендерные ожидания, определяющие разный характер фантазий лиц мужского и женского пола. Кроме того, более низкие показатели по шкале оценки образа «Я» у испытуемых мужского пола могут свидетельствовать о том, что в условиях характерной для нашего общества экономической и политической нестабильности образ «Я» у лиц мужского пола (включая детей и подростков) страдает в большей степени, чем у лиц женского пола, заставляя их уже с детства сомневаться в своей социальной адекватности и эффективности.
Определенный интерес представляют также результаты проведенного нами исследования корреляций между результатами выполнения отдельных заданий и общей оценкой РТС, общей оценкой теста и показателями эмоционального содержания рисунков и шкалы оценки образа «Я»,
Таблица 5