
- •Глава первая Источник детской психопатологии Использование практического опыта, полученного при анализе взрослых
- •Зарождение детского анализа и последствия этого
- •Непосредственное наблюдение детей с целью развития психоаналитической детской психологии
- •Сосредоточенность аналитика на глубинной психологии
- •Производные бессознательного в качестве материала для наблюдений
- •Защитные механизмы "я" в качестве материала для наблюдения
- •Иные формы детского поведения в качестве материала для наблюдения
- •"Я" при непосредственном наблюдении
- •Глава вторая Связь между взрослым и детским анализом Принципы аналитической терапии
- •Оздоровительные тенденции психического аппарата
- •Техника детского анализа
- •Отказ от свободных ассоциаций
- •Интерпретация и вербализация
- •Анализ сопротивлений
- •Перенос в детском анализе
- •Детский аналитик как "новый объект" для пациента
- •Детский аналитик в качестве объекта либидозного и агрессивного переносного замещения
- •Детский аналитик в качестве внешнего представителя внутренней инстанции (объекта экстернализации)
- •Роль инфантильной зависимости в детском и взрослом анализе
- •Инфантильная зависимость во взрослом анализе
- •Инфантильная зависимость в детском анализе
- •Исследования инфантильной зависимости в послевоенные годы
- •Интерференция (баланс) внутренних и внешних сил в свете детского и взрослого анализов
- •Глава третья Масштабы и оценка нормального детского развития Ранняя диагностика патогенных факторов, прогноз и профилактика
- •Перевод внешней реальности на реальность психическую (внутреннюю)
- •Четыре примера непонимания, возникающего между детьми и взрослыми
- •Линии психического развития
- •Типичная психоаналитическая линия развития: от инфантильной зависимости до зрелых объектных отношений взрослого
- •Линии развития физической самостоятельности
- •Переход от стадии грудного вскармливания к рациональному питанию
- •От воспитания опрятности к самостоятельному поддержанию опрятности
- •От безответственности к ответственности в управлении собственным телом
- •Следующие два примера линий развития
- •От эгоизма к партнерству и становлению в качестве представителя общества
- •От аутоэротики к игрушке, от игры к работе
- •Гармония и дисгармония между линиями развития
- •Ступени развития в качестве направляющих принципов детской практики
- •Практический пример: поступление в детский сад
- •Необходимый уровень на линии развития "от инфантильной зависимости до зрелых объектных отношений взрослого"
- •Необходимый уровень на генетической линии развития "до физической самостоятельности"
- •Необходимый уровень на генетической линии развития "от аутоэротики к игрушке и от игры к работе"
- •Поведение в детском саду. Отношения между внутренними инстанциями
- •Регрессия в качестве психического фактора нормального развития
- •Три формы регрессии
- •Регрессии при инстинктивном и либидозном развитии
- •Регрессии в развитии "я"
- •Временные регрессии в нормальном развитии "я"
- •Функциональные регрессии вторичного процесса в сознательной детской жизни
- •Регрессия "я" под воздействием внешнего давления. Дальнейшее рассмотрение регрессии "я"
- •Регрессии "я" на службе защитной деятельности
- •Временные и постоянные регрессии инстинкта и "я"- регрессии
- •Регрессивные процессы и линия развития
- •Глава четвертая Масштабы и оценка патологического развития детей Общий взгляд на проблему
- •Отличия описательных и метапсихологических способов мышления
- •Различия диагностической терминологии в случаях с детьми и взрослыми
- •Воровство
- •Критерии для оценки тяжести заболевания
- •Процессы развития в качестве диагностических критериев
- •Рассогласования в развитии "Оно" и "я"
- •Рассогласования между генетическими линиями
- •Патогенные (постоянные) регрессии и их последствия
- •Конфликты и тревога при постановке диагноза
- •Общие характеристики и их значение для диагнозов и прогнозов
- •Преодоление неудовольствия (способность к фрустрации) и склонность к сублимации
- •Преодоление чувства тревоги
- •Соотношение между тенденциями к прогрессу и регрессу
- •Картина развития с точки зрения метапсихологии
- •Примерный план метапсихологической картины развития
- •Глава пятая Масштабы и оценка патологического развития Инфантильные предпосылки заболевания во взрослом возрасте
- •Инфантильные неврозы
- •Генетически обусловленные нарушения развития
- •Следствия инфантильной зависимости
- •Стрессы внутреннего происхождения
- •Нарушения сна
- •Нарушения процесса кормления
- •Архаические страхи
- •Расстройство поведения у маленьких детей
- •Проходная фаза навязчивости
- •Генетически обусловленные нарушения на фаллической фазе, фазах предпубертатности и пубертатности
- •Диагностические категории детства: асоциальность и криминальность. Юридическая и психологическая точки зрения на социальное приспособление и хронологический возраст
- •Господство принципа удовольствия у новорожденного
- •Заботливая мать в качестве первого законодателя
- •Внешний контроль над инстинктивным удовлетворением
- •Осознание (интернализация) внешних ограничений инстинктов
- •Роль "принципов психической деятельности" в процессе социализации индивида
- •Развитие функций "я" как необходимое условие процесса социализации
- •Механизмы действия "я" в процессе социализации
- •Качества "Оно" как помехи для процесса социализации
- •Нарушения процесса социализации
- •От семейных установок к общественным стандартам
- •Гомосексуализм в качестве диагностической категории детских психических расстройств
- •Выбор объекта любви в зависимости от возрастного фактора
- •Реконструкции и прогнозы в области гомосексуализма
- •Воздействия, препятствующие развитию гомосексуальности и способствующие ей
- •Одержимость страстью, извращения и прочие перверсии и склонности в качестве диагностических категорий в изучении детства
- •Патологическое влечение в детстве
- •Детский трансвестизм
- •Детский фетишизм
- •Значение инфантильных извращений для прогнозов
- •Глава шестая Направления и возможности терапии
- •Классическая психоаналитическая терапия для взрослых. Определение и область применения
- •Психоаналитическая терапия для детей и ее обоснование
- •Внутрипсихический конфликт в детском анализе. "Нормальные" конфликты в анализе детей (1-я диагностическая категория)
- •Нарушения развития и анализ (2-я диагностическая категория)
- •Инфантильные неврозы как отдельная сфера приложения для детского анализа (3-я диагностическая категория)
- •Разновидности инфантильных неврозов в детском анализе (4-я диагностическая категория)
- •Терапия расстройств при нарушениях у невротических натур
- •Элементы терапии в психоанализе
- •Выбор терапевтических средств в зависимости от диагностической категории
- •Заключение
Сосредоточенность аналитика на глубинной психологии
Все началась с отрицания и, скорее, даже враждебного отношения со стороны анализа. В те далекие времена, еще до появления в анализе детской специализации, существовало лишь два общепринятых направления — разработка приемов аналитической техники и дальнейшее углубление с ее помощью в область бессознательного. Оба направлялись от поверхности сознания вглубь. Тогда особенно важно было определить различие между поверхностью и глубиной, иными словами, между поведением и его мотивацией, а не их тождественность. То, что мотивы скрыты под сознанием, а значит, могут быть бессознательными, было новым представлением, которое заслуживало детального рассмотрения. В сферах, далеких от анализа, не могли поверить в существование бессознательного, недоступного для сознания, или серьезно относиться к эффективности сил, о которых ничего не может сказать их самонаблюдение. Сегодня, когда многие аналитические аксиомы получили всеобщее признание в интеллектуальных кругах, трудно не верить в анализ, не знать о его существовании и думать так, как думали при господствующем тогда отношении общества к анализу и аналитикам. Некоторые даже наделяют каждого аналитика фантастической способностью с первого взгляда угадывать все тайны своего партнера. То, что в этом нет ничего сверхъестественного и что аналитические методы дают эффект лишь постепенно и при выполнении строго определенных условий, они игнорируют как незначительный факт. Другие — среди них есть известные психиатры — не видят никакого различия между сознательным и бессознательным. Фактический инцест психопатического отца со своей дочерью означает для них то же самое, что и вытеснение эдипова комплекса. В нашумевшем тогда уголовном деле Хальсманна судья даже ссылался на якобы присутствующее у всех сыновей желание смерти своего отца, не различая латентных и манифестно-вытесненных, сдерживаемых и допущенных к действию побуждений. Со своей стороны академическая психология повторила попытки методом анкетирования доказать или опровергнуть существование эдипова комплекса. С помощью имеющих различную природу методов, ее представители попытались проникнуть за границы бессознательного, чтобы обнаружить в сознательной памяти взрослых вытесненные остатки их инфантильных любовных побуждений.
Даже представители молодого поколения аналитиков нередко путались между содержанием бессознательного и его сознательной производной. Так, труднейшей задачей для преподавателей учебных институтов на протяжении долгих лет была необходимость доказывать молодым психоаналитикам различие между манифестным и латентным содержанием сновидений, а также удержание их от использования только сознательного текста сновидений при толковании. Довольно часто встречалось также чрезмерное рвение, которое даже опытных аналитиков побуждало по малейшим внешним признакам судить о бессознательных комплексах, инцестных или мазохистских фантазиях, страхах кастрации или разрушительных желаниях смерти, не обращаясь к свободным ассоциациям и поведению вне аналитической ситуации. Толкования такого рода, которые основывались на недостаточном для этого материале, при тогдашнем уровне знаний могли привести лишь к ошибочным выводам, что еще более понижало авторитет психоанализа. Поэтому неудивительно, что каждый серьезный аналитик принял за правило отказываться от внешних проявлений и продвигаться к вытесненному бессознательному лишь постепенно, соблюдая все правила толкований, оставаясь при этом исключительно в рамках определенной рабочей методики.