
- •1).Определение времени свертывания крови по методу Ли-Уайта.
- •2).Определение времени рекальцификации плазмы по методу Бергергофа и Рока.
- •3). Протромбиновый индекс (пти) по методу в. П. Балуда.
- •4).Определение активированного частичного тромбопластинового времени ачтв.
- •5). Количественное определение общего фибриногена весовым методом.
- •6). Определение протромбинового времени.
- •7). Международное нормализованное отношение (мно).
- •8). Определение протромбинового показателя по Квику.
8). Определение протромбинового показателя по Квику.
Принцип метода:
Протромбин по Квику характеризует активность факторов протромбинового комплекса, выраженную в %, которую определяют по калибровочному графику. Для построения графика готовят разведения контрольной плазмы по таблице (в дубликатах):
№ |
разведение |
контрольная плазма |
физ. раствор |
протромбин |
1; 1’ |
х 1 |
250 μл |
0 μл |
100% |
2; 2’ |
х 2 |
250 μл |
250 μл |
50% |
3; 3’ |
х 4 |
250 μл |
500 μл |
25% |
4; 4’ |
х 8 |
250 μл |
750 μл |
12,5% |
Измерить протромбиновое время (ПВ) каждой пробы, вычислить среднее значение ПВ каждой пары по формуле:
-
ПВ ср. =
ПВ + ПВ’
2
Полученные значения отметить на графике по оси «Время свертывания», а по оси «Протромбин по Квику» значение протромбина для каждой пары разведенной контрольной плазмы.
Для определения протромбинового показателя по Квику в опытной пробе используют её протромбиновое время.
В норме показатель по Квику при использовании Техпластина составляет 70 – 130%. При лечении непрямыми антикоагулянтами оптимальный уровень показателя находится в диапазоне 13 – 30%, что соответствует МНО 2,0 - 3,5.
Результаты:
|
|
Выводы:
|
|
Приложение:
Таблица для определения ПТИ, % |
||||||||||||
о\к |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
15 |
126 |
133 |
140 |
145 |
163 |
|
|
|
|
|
|
|
16 |
118 |
125 |
131 |
137 |
143 |
150 |
|
|
|
|
|
|
17 |
111 |
117 |
123 |
129 |
135 |
141 |
147 |
|
|
|
|
|
18 |
105 |
111 |
116 |
122 |
128 |
133 |
139 |
144 |
|
|
|
|
19 |
100 |
105 |
110 |
115 |
121 |
126 |
131 |
137 |
142 |
|
|
|
20 |
95 |
100 |
105 |
110 |
115 |
120 |
125 |
130 |
135 |
140 |
|
|
21 |
90 |
95 |
100 |
104 |
109 |
113 |
119 |
124 |
128 |
133 |
138 |
|
22 |
86 |
90 |
95 |
100 |
104 |
109 |
113 |
118 |
122 |
127 |
132 |
136 |
23 |
82 |
86 |
91 |
95 |
100 |
105 |
108 |
113 |
117 |
122 |
126 |
130 |
24 |
79 |
83 |
88 |
91 |
95 |
100 |
105 |
108 |
112 |
116 |
121 |
125 |
25 |
76 |
80 |
84 |
88 |
92 |
96 |
100 |
104 |
108 |
112 |
116 |
120 |
26 |
73 |
76 |
80 |
84 |
88 |
92 |
96 |
100 |
103 |
108 |
111 |
115 |
27 |
70 |
74 |
77 |
81 |
86 |
89 |
92 |
96 |
100 |
104 |
107 |
111 |
28 |
67 |
71 |
75 |
78 |
82 |
86 |
89 |
92 |
96 |
100 |
103 |
107 |
29 |
65 |
68 |
72 |
75 |
79 |
83 |
85 |
90 |
93 |
97 |
100 |
103 |
30 |
63 |
66 |
69 |
73 |
77 |
80 |
83 |
86 |
89 |
93 |
97 |
100 |
31 |
61 |
64 |
68 |
70 |
75 |
77 |
80 |
84 |
87 |
90 |
93 |
96 |
32 |
59 |
62 |
65 |
68 |
72 |
75 |
78 |
81 |
84 |
87 |
90 |
93 |
33 |
57 |
60 |
64 |
66 |
70 |
72 |
75 |
79 |
82 |
84 |
88 |
91 |
34 |
55 |
53 |
62 |
64 |
68 |
69 |
73 |
76 |
80 |
82 |
85 |
88 |
35 |
54 |
57 |
60 |
62 |
65 |
68 |
71 |
74 |
77 |
80 |
82 |
85 |
36 |
52 |
55 |
58 |
61 |
63 |
67 |
69 |
72 |
75 |
78 |
80 |
83 |
37 |
51 |
54 |
56 |
59 |
62 |
63 |
67 |
70 |
72 |
76 |
78 |
81 |
38 |
50 |
52 |
55 |
57 |
60 |
62 |
65 |
68 |
71 |
74 |
76 |
79 |
39 |
48 |
51 |
53 |
56 |
59 |
61 |
64 |
60 |
70 |
72 |
74 |
77 |
За контрольное принимают время сгусткообразования в контрольной сыворотке или среднее время всех проб серии.
Таблица пересчета ПО в МНО при МИЧ равном 1,1 |
|||||||
ПО |
МНО |
ПО |
МНО |
ПО |
МНО |
ПО |
МНО |
0,70 |
0,68 |
2,60 |
2,86 |
4,50 |
5,23 |
6,40 |
7,71 |
0,80 |
0,78 |
2,70 |
2,98 |
4,60 |
5,36 |
6,50 |
7,84 |
0,90 |
0,89 |
2,80 |
3,10 |
4,70 |
5,49 |
6,60 |
7,97 |
1,00 |
1,00 |
2,90 |
3,23 |
4,80 |
5,62 |
6,70 |
8,10 |
1,10 |
1,11 |
3,00 |
3,35 |
4,90 |
5,74 |
6,80 |
8,24 |
1,20 |
1,22 |
3,10 |
3,47 |
5,00 |
5,87 |
6,90 |
8,37 |
1,30 |
1,33 |
3,20 |
3,59 |
5,10 |
6,00 |
7,00 |
8,50 |
1,40 |
1,45 |
3,30 |
3,72 |
5,20 |
6,13 |
7,10 |
8,64 |
1,50 |
1,56 |
3,40 |
3,84 |
5,30 |
6,26 |
7,20 |
8,77 |
1,60 |
1,67 |
3,50 |
3,97 |
5,40 |
6,39 |
7,30 |
8,91 |
1,70 |
1,79 |
3,60 |
4,09 |
5,50 |
6,52 |
7,40 |
9,04 |
1,80 |
1,91 |
3,70 |
4,22 |
5,60 |
6,65 |
7,50 |
9,17 |
1,90 |
2,03 |
3,80 |
4,34 |
5,70 |
6,78 |
7,60 |
9,31 |
2,00 |
2,14 |
3,90 |
4,47 |
5,80 |
6,91 |
7,70 |
9,44 |
2,10 |
2,26 |
4,00 |
4,59 |
5,90 |
7,05 |
7,80 |
9,58 |
2,20 |
2,38 |
4,10 |
4,72 |
6,00 |
7,18 |
7,90 |
9,71 |
2,30 |
2,50 |
4,20 |
4,85 |
6,10 |
7,31 |
8,00 |
9,58 |
2,40 |
2,62 |
4,30 |
4,98 |
6,20 |
7,44 |
|
|
2,50 |
2,74 |
4,40 |
5,10 |
6,30 |
7,57 |
|
|
Количество фибриногена (г/л) по массе сгустка (мг) |
|||||||||
мг |
г/л |
мг |
г/л |
мг |
г/л |
мг |
г/л |
мг |
г/л |
9 |
2,00 |
17 |
3,77 |
25 |
5,55 |
33 |
7,33 |
41 |
9,10 |
10 |
2,22 |
18 |
4,00 |
26 |
5,77 |
34 |
7,55 |
42 |
9,32 |
11 |
2,44 |
19 |
4,22 |
27 |
5,99 |
35 |
7,77 |
43 |
9,55 |
12 |
2,66 |
20 |
4,44 |
28 |
6,22 |
36 |
7,99 |
44 |
9,77 |
13 |
2,89 |
21 |
4,66 |
29 |
6,44 |
37 |
8,21 |
45 |
9,99 |
14 |
3,11 |
22 |
4,88 |
30 |
6,66 |
38 |
8,44 |
46 |
10,21 |
15 |
3,33 |
23 |
5,11 |
31 |
6,88 |
39 |
8,66 |
47 |
10,43 |
16 |
3,55 |
24 |
5,33 |
32 |
7,10 |
40 |
8,88 |
48 |
10,66 |