- •Под редакцией:
- •Составители:
- •Амебиаз
- •Высокая лихорадка
- •Ботулизм
- •Пищевой
- •Пищевой
- •Контактный
- •Трансмиссивный
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Высокая лихорадка
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Трансмиссивный
- •23. Окончательный диагноз инфекции вич ставится на основании:
- •24. Принципы лечение инфекции вич:
- •Гельминтозы
- •Пищевой
- •Контактный
- •Высокая лихорадка
- •Трансмиссивный
- •Гепатолиенальный синдром
- •Гепатолиенальный синдром
- •Иерсиниозы
- •Гепатолиенальный синдром
- •Эндокардит
- •Клещевой энцефалит
- •Трансмиссивный
- •Высокая лихорадка
- •Высокая лихорадка
- •Гепатолиенальный синдром
- •Эндокардит
- •Устойчивость во внешней среде
- •Контактный
- •Трансмиссивный
- •Малярия
- •Трансмиссивный
- •Вертикальный
- •Гепатолиенальный синдром
- •Эндокардит
- •Гепатолиенальный синдром
- •Подвижность
- •Абсцесс мозга
- •Эндокардит
- •Сыпной тиф
- •Гепатолиенальный синдром
- •Эндокардит
- •Туляремия
- •Трансмиссивный
- •Контактный
- •Гепатолиенальный синдром
- •Трансмиссивный
- •Пищевой
- •Трансмиссивный
- •Контактный
- •Эндокардит
- •Дисбиоз кишечника
Трансмиссивный
Контактный
Алиментарный
Воздушно-капельный
Половой
4. Патоморфологические изменения в лимфатических узлах при чуме:
Некроз лимфоидной ткани
Гранулематозное воспаление
Серозно-геморрагическое воспаление
Фибринозное воспаление
Наличие возбудителя
5. Клинические формы чумы:
Кожная
Бубонная
Вторично-бубонная
Первично-легочная
Вторично-легочная
6. Клинические формы чумы:
Первично-септическая
Вторично-септическая
Первично-бубонная
Вторично-бубонная
Кожно-бубонная
7. Клинические формы чумы:
Ангинозно-бубонная
Глазо-бубонная
Абдоминальная
Тифоподобная
Септическая
8. Кожные проявления при чуме:
Геморрагическая сыпь
Нодозная эритема
Экзантема по типу перчаток и носков
Геморрагический карбункул
Фликтена
9. Характеристика первичных бубонов при чуме:
Творожистый некроз в полости бубона
Резкая болезненность, приводящая к вынужденному поло жению конечности
Спаянность с окружающими тканями, сглаженность контуров
Геморрагическое пропитывание окружающих тканей
Восходящий лимфангит
10. Клинические синдромы при чуме:
Инфекционно-токсический
Энцефалопатический
Геморрагический
Бульбарный
Паралитический
11. Клинические признаки легочной формы чумы:
Выраженная интоксикация
Относительно удовлетворительное состояние
Быстро нарастающая дыхательная недостаточность
Отчетливая аускультативная картина лобарной пневмонии
Скудная аускультативная симптоматика
12. Клинические признаки легочной формы чумы:
Кашель с трудноотделяемой гнойной мокротой
Боль в области грудной клетки
Шум трения перикарда
Кашель с обильной жидкой кровавой мокротой
Выраженная одышка, чувство нехватки воздуха
13. Клинические проявления интоксикации при чуме:
Делириозное состояние, прогрессирующая энцефалопатия
Нисходящие парезы, параличи
Восходящие парезы, параличи
Геморрагический синдром
Абсолютная тахикардия, гипотония
118
ЧУМА
ЧУМА
119
14. Первично-септическая форма чумы характеризуется:
Наличием первичного бубона
Наличием вторичных бубонов
Быстро прогрессирующей интоксикацией
Геморрагическим синдромом
Гиперлейкоцитозом
15. Исходы бубонной формы чумы:
Аденофлегмона
Вторичная легочная чума
Вторично-септическая форма чумы
Синдром Рейтера
Синдром Бехчета
16. Клинико-эпидемиологические данные, позволяющие заподоз рить чуму:
Пребывание в эндемичных очагах за 10 дней до заболевания
Пребывание в эндемичных очагах за 5 дней до заболевания
Быстро прогрессирующий интоксикационный синдром
Рано развивающийся геморрагический синдром
Микролимфаденопатия
17. Клинические данные, позволяющие заподозрить чуму:
Наличие болезненного бубона с геморрагическим пропиты ванием окружающих тканей
Высокая температура
Психомоторное возбуждение
Уртикарная сыпь
Деформирующий полиартрит
18. Клинико-эпидемиологические данные, позволяющие заподоз рить чуму:
Пребывание в эндемичном очаге за 2 недели до заболевания
Укусы москитов
Острый психоз на фоне высокой лихорадки
яркая гиперемия лица, конъюнктивит, склерит, геморрагии
Сухость слизистых ротоглотки, «меловой» язык
19. Методы диагностики чумы:
Кожно-аллергическая проба
Серологический
Бактериологический
Рентгенологический
Иммунологический
20. Методы диагностики чумы:
Копроцитоскопический
Микроскопия толстой капли крови
Серологический
Биологический
Бактериоскопический
21. Область дифференциально-диагностического поиска при бубон ной чуме:
Туляремия
Доброкачественный лимфоретикулез
Сибирская язва
Гнойный лимфаденит
Гнойный сиалоаденит
22. Область дифференциально-диагностического поиска при септи ческой чуме:
Геморрагические лихорадки
Менингококкемия
Лептоспироз
ВГВ
Болезнь Лайма
23. Область дифференциально-диагностического поиска при легоч ной чуме:
Крупозная пневмония
ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром)
Орнитоз
Легионеллез
Инфекционный мононуклеоз
24. Принципы лечения чумы:
Введение специфической антитоксической сыворотки
Антибактериальная терапия
Дезинтоксикационная терапия
Десенсибилизирующая терапия
Цитостатическая терапия
25. Антимикробные препараты для лечения чумы:
«Стрептомицин»
«Тетрациклин»
120
ШИГЕЛЛЕЗЫ
ШИГЕЛЛЕЗЫ
121
«Доксициклин»
«Левомицетин»
«Бисептол»
ШИГЕЛЛЕЗЫ
Выберите один или несколько наиболее правильных ответов.
1. Факторы патогенности шигелл: 1.ЛПС
Шига-токсин
Белки-инвазины
Фибринолизин
Блокатор холинэстеразных рецепторов
2. Факторы патогенности шигелл:
О-антиген
Белки-инвазины
Экзотоксины 4.ЛПС
5. Н-антиген
3. Источники инфекции при шигеллезах:
Больной острым шигеллезом
Больной хроническим шигеллезом
Бактерионоситель
Домашние животные
Грызуны
4. Основные механизмы патогенеза шигеллезов:
1. Повреждающее действие цитотоксинов шигелл на эпителий кишечника
2 Транслокация шигелл через М-клетки в лимфоидные образования кишечника
Размножение шигелл в регионарных лимфоузлах
Инвазия шигелл в мышечный слой стенки кишечника
Инвазия шигелл в эпителиоциты, колонизация слизистой оболочки кишечника
5. Механизмы патогенеза шигеллезов:
Секреция шигеллами белков-инвазинов и экзотоксинов
Деструкция слизистой оболочки кишечника
Фагоцитоз возбудителя макрофагами, выделение провоспа- лительных цитокинов
Поражение мейсснеровских и ауэрбаховских нервных сплетений
Гиперпродукция слизи бокаловидными клетками
6. В патогенезе шигеллезов имеют значение:
Токсинемия
Внутриклеточное паразитирование шигелл
Повреждающее действие цитотоксинов на эпителий кишечника
Бактериемия
Нарушение моторики ЖКТ
7. Размножения шигелл в организме заболевшего происходит в:
Крови
Паренхиматозных органах
Слизистой оболочке толстой кишки
Лимфатических образованиях тонкой кишки
Лимфатических образованиях толстой кишки
8. Диарею при шигеллезах обусловливают следующие патогенети ческие механизмы:
Гиперсекреторный
Гиперэкссудативный
Гиперкинетический
Гиперосмолярный
Гиперонкотический
9. При колитическом варианте течения шигеллеза преимущественно поражаются:
Тонкая кишка
Терминальные отделы тонкой кишки и слепая кишка
Правые отделы толстой кишки
Сигмовидная и прямая кишка
12-перстная кишка
10. Патоморфологические изменения при шигеллезах:
Катаральный проктосигмоидит
Катарально-геморрагический проктосигмоидит
Эрозивный-язвенный проктосигмоидит
Гранулематозный проктосигмоидит
Фибринозно-некротический проктосигмоидит
122
ШИГЕЛЛЕЗЫ
ШИГЕЛЛЕЗЫ
123
11. Тяжелое течение шигеллезов чаще всего обусловлено шигеллами:
Sonnet
Flexneri
Boydii
Dysenteriae
New-Castle
12. Классификация шигеллезов учитывает:
Вид возбудителя
Семейство возбудителя
Вариант клинического течения локализованной формы
Вариант клинического течения генерализованной формы
Длительность заболевания
13. Варианты клинического течения шигеллезов:
Гастритический
Гастроэнтеритический
Гастроэнтероколитический
Энтероколитический
Колитический
14. Особенности течения острого шигеллеза:
Абортивное
Стертое
Фульминантное
Затяжное
Рецидивирующее
15. Особенности течения хронического шигеллеза:
Непрерывное
Вялотекущее
Рецидивирующее
Прогрессирующее
Злокачественное
16. Характерные признаки колитического варианта шигеллезов:
Скудный жидкий стул с примесью слизи и крови
Тенезмы
Схваткообразные боли в эпигастрии
Ложные позывы на низ
Стул в виде «рисового отвара»
17. Симптомы колитического варианта течения шигеллезов:
Острое начало заболевания с повышения температуры, интоксикации
Учащенная дефекация с уменьшением объема каловых масс
Обильный водянистый зловонный стул
Патологические примеси в стуле
Болезненная и спазмированная сигмовидная кишка
18. Симптомы колитического варианта течения шигеллезов:
Симптом Щеткина-Блюмберга
Боли в животе при пальпации по ходу толстого кишечника
Императивные позывы на дефекацию
Тенезмы
Симптом Ровзинга
19. Характер стула при колитическом варианте течения шигеллезов:
Скудный со слизью и кровью
«Овечий» кал
«Ленточный» кал
Обильный водянистый зеленый зловонный
Каловый оформленный с алой кровью
20. Критерии тяжести колитического варианта течения шигеллезов:
Тенезмы
Частота дефекаций
Наличие патологических примесей
Степень обезвоживания
Степень интоксикации
21. Симптомы гастроэнтеритического варианта шигеллезов:
Стул с примесью слизи и крови
Боли в эпигастрии
Рвота
Схваткообразные боли в левой подвздошной области живота
Боли в мезогастрии
22. Критерии тяжести гастроэнтеритического варианта течения шигеллезов:
Степень обезвоживания
Выраженность интоксикации
Полиорганность поражений
Выраженность колитического синдрома
Наличие осложнений
124
ШИГЕЛЛЕЗЫ
ШИГЕЛЛЕЗЫ
125
23. Осложнения колитического варианта шигеллезов: