
- •Содержание
- •Содержание и задачи оперативной хирургии
- •Топографическая анатомия – основа ветеринарной хирургии
- •Учение о хирургической операции. Содержание хирургической операции. Классификация хирургических операций
- •Классификация
- •Содержание хирургической операции
- •Понятие об инфекции. Пути проникновения инфекции в рану. Развитие учения об асептике и антисептике
- •Пути проникновения инфекции в рану
- •Асептика и антисептика
- •Стерилизация хирургических инструментов. Хранение инструментов. Уход за шприцами Стерилизация металлических инструментов
- •Применение перчаток и способы их подготовки Подготовка рук хирурга по Спасокукоцкому-Кочергину, Фюрфбрингеру. Сравнение. По Альфреду, Заблудовскому-Татаринову, Оливкову. Сравнение
- •Подготовка операционного поля по Филончикову, Борхерсу, Мышу, Васильчуку. Сравнение
- •Подготовка слизистых оболочек к операции
- •Операционная и её оборудование
- •Подготовка животного к операции
- •Характеристика нейролептиков и миорелаксантов, показания к применению
- •Фиксация лошадей, крс, свиней, собак, кошек
- •Классификация
- •Противопоказания
- •Наркоз лошадей, крс, свиней, собак, кошек Лошади
- •Собаки и кошки
- •Осложнения, связанные с наркозом, их предупреждение и устранение
- •Требования к местным анестетикам
- •Препараты
- •Средства для пролонгирования действия местных анестетиков
- •Виды местного обезболивания
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения сакральной эпидуральной анестезии
- •Количество раствора
- •Техника анестезии
- •Разъединение тканей
- •Принципы соединения тканей. Швы. Кишечные швы. Кишечные соустья
- •Бинтовые повязки. Специальные повязки
- •Кровотечение. Определение понятия, классификация, способы остановки и профилактика кровотечений
- •Виды кровотечений
- •Способы остановки кровотечения
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения анестезии нервов языка у крс, лошади
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения операций на языке
- •Устранение гиперкинеза языка у крс
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения анестезии подглазничного нерва у крс, лошади
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения анестезии нижнечелюстного нерва у крс, лошади
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения ринопластики. Введение носового кольца
- •Вдевание носового кольца быкам
- •Ринопластика (пластика носогубного зеркала).
- •Топографо-анатомическое строение лобной пазухи у крс.
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения анестезии лобного и подблокового нервов у крс, лошадей.
- •Трепанация лобной пазухи у крс
- •Топографо-анатомическое строение лобно-раковинной пазухи у лошадей. Трепанация лобно-раковинной пазухи у лошадей
- •Топографическая анатомия верхнечелюстной пазухи у крс и лошадей. Трепанация верхнечелюстной пазухи у крс и лошадей Анатомия
- •Трепанация
- •Оперативное лечение ценуроза у овец
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения анестезии нерва рога (по и.И. Магда) Анатомия
- •Анестезия нерва рога
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения глухой ампутации рога по Григореску
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения ампутации рога по к.А. Петракову
- •Предупреждение роста рогов у телят
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения ампутации ушных раковин у собак Анатомия
- •Ампутация
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения трахеотомии, трахеостомии Анатомия
- •Трахеотомия, трахеостомия
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения перевязки общей сонной артерии Анатомия
- •Операция
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения резекции яремной вены Анатомия
- •Резекция
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения эзофаготомии Анатомия
- •Эзофаготомия
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения проводниковой анестезии боковой грудной стенки Анатомия
- •Анестезия
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения поднадкостничной и тотальной резекции ребра
- •Поднадкостничная
- •Тотальная
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения паравертебральной анестезии мбс
- •Проводниковая анестезия мягкой брюшной стенки.
- •Паравертебральная анестезия
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения паралюмбальной анестезии мбс по и.И. Магда
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения паралюмбальной анестезии мбс по б.А. Башкирову
- •Грыжи. Определение понятия. Классификация грыж
- •Классификация
- •Оперативное лечение пупочных грыж (вправимых, невправимых, ущемленных) При вправимой грыже
- •При невправимой грыже
- •Оперативное лечение интравагинальных грыж у хряков
- •У жеребцов
- •Топографо-анатомическое строение пахового канала
- •Топографо-анатомическое строение мошонки
- •Орхиодектомия у жеребцов, быков, хряков и баранов
- •Жеребцы Кастрация на щипцы Занда
- •Кастрация на лещетки
- •Способы подготовки быков-пробников Резекция семяпровода
- •Иссечение хвоста придатка семенника
- •Сшивание в s-образном изгибе
- •Пластическое смещение препуция и полового члена.
- •Руменоцентез
- •Книжка Анатомия
- •Прокол книжки
- •Сычуг Анатомия
- •Прокол сычуга
- •Топографо-анатомическое строение мягкой брюшной стенки
- •Топографо-анатомическое строение апоневротического влагалища прямого мускула живота
- •Нижняя лапаротомия. Подвздошная лапаротомия
- •Подвздошная
- •Руменотомия
- •Абомазотомия у мелких жвачных
- •Гастротомия собак
- •Овариоэктомия у коров, свиней, кошек, собак Коровы Анатомия
- •Овариоэктомия
- •Свиньи Анатомия
- •Овариоэктомия
- •Собаки и кошки
- •Кесарево сечение
- •Собаки и кишки
- •Удаление матки у мелких домашних животных
- •Создание искусственного заднепроходного отверстия
- •Операции в области ануса и прямой кишки Оперативное лечение при выпадении прямой кишки
- •Резекция прямой кишки
- •Способ Оливкова
- •Способ Петракова
- •Топографическая анатомия, показания и техника выполнения анестезии нервов полового члена у быка, жеребца Анатомия
- •Анестезия
- •По и.И. Магда
- •По и.И. Воронину
- •Оперативное лечение фимоза и парафимоза у жеребцов
- •Пластическое смещение полового члена у быка (по Шипилову)
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения экзартикуляции хвоста у овец и бычков
- •Деление живота на отделы и области
- •Топографо-анатомическое строение области лопатки и плеча
- •Поверхностный слой
- •Средний (предкостный) слой
- •Глубокий слой
- •Топографо-анатомическое строение локтевого сустава, предплечья и запястья
- •Поверхностный слой
- •Средний слой
- •Глубокий слой
- •Запястная область
- •Топографо-анатомическое строение области пясти и фаланг пальцев
- •Поверхностный слой
- •Средний слой
- •Глубокий слой
- •Топографо-анатомическое строение ягодичной области и области бедра
- •Поверхностный слой
- •Средний слой
- •Глубокий слой
- •Глубокий слой
- •Топография области голени и заплюсны
- •Поверхностный слой
- •Средний слой
- •Глубокий слой
- •Топографо-анатомическое строение области плюсны и пальцев
- •Анестезия локтевого нерва у лошадей
- •Показания
- •Техника
- •Анестезия кожной ветви кожно-мускульного нерва у лошади
- •Показания
- •Техника
- •Циркулярная анестезия при операциях на пальцев у крс по Регнери
- •Анестезия дорсальных и волярных пястных нервов у крс по Шаброву Топография волярных нервов
- •Показания
- •Анестезия области запястья у крс по Артмейеру Иннервация области запястья у крс
- •Показания
- •Техника
- •1 Этап – лучевой и кожно-мышечный нерв, кожные ветви
- •2 Этап – локтевой нерв
- •Анестезия волярных нервов и их ветвей у лошади На середине пясти
- •Над путовым суставом
- •Анестезия срединного нерва у лошади
- •Показания
- •Техника
- •Анестезия скрытого нерва у лошади
- •Анестезия скрытого нерва
- •Анестезия заднего кожного нерва голени у лошади
- •Анестезия заднего кожного нерва голени
- •Анестезия глубокой и поверхностной ветвей малоберцового нерва у лошади
- •Анестезия глубокой и поверхностной ветвей малоберцового нерва
- •Анестезия каудального кожного нерва бедра у лошади
- •Анестезия каудального кожного нерва бедра
- •Анестезия большеберцового нерва у лошади
- •Анестезия большеберцового нерва
- •Топографическая анатомия, показания, обезболивание и техника выполнения ампутации конечности у мелких животных.
Собаки и кошки
Для глубокого наркоза наиболее распространен ингаляционный наркоз с предварительной премедикацией.
Для собак
Премедикация: атропин (предупреждение брадикардии и аритмии) 0,5-5 мг. Для усиления релаксации дитилин 0,25 мг на кг массы тела животного. Аминазин 1,5 мл 2,5% раствора на 10 кг массы тела, ромпун 0,5-1 мл на собаку, рометар 0,15 мл на кг внутримышечно, торбуждесик 0,1 мл на 10 кг массы тела.
Ингаляционный наркоз собак: хлороформ, хлороформ-эфир. Длительная стадия возбуждения, поэтому не находит широкого применения.
Вводный наркоз: 5% раствор тиопентал-натрия 20мг на кг массы, при премедикации ромпуном дозу уменьшают на ¼.
Основной наркоз: эфир, фторотан. Фторотан в общей дозе не более 2-2,5 мл на 1 кг массы тела.
Морфинный наркоз: внутривенно 3-6 мг на кг массы тела в 1-5% концентрации на физиологическом растворе. Целесообразно добавлять атропин. Можно комбинировать с хлороформ-эфирным наркозом.
Для кошек
Премедикация: атропин (0,5-1 мг), внутримышечно ромпун или рометар (0,15 мл/кг), торбуждесик (0,2 мл на 10 кг)
Эфирный наркоз: 20 мл эфира, наркоз через 5 минут. В специальной камере или под колпаком.
Тиопентал-натриевый наркоз: внутрибрюшинно 50-60 мл 10% раствора тиопентал-натрия.
Осложнения, связанные с наркозом, их предупреждение и устранение
Рвота, западение языка, остановка дыхания, коллапс, пери- или тромбофлебит, поломка иглы.
Рвоту профилактируют голодной диетой. Если наступила рвота – голове придают более удобное положение, освобождают ротовую полость от рвотных масс.
При западании языка необходимо вытащить язык языкодержателем. При явлениях асфиксии проводят искусственное дыхание.
Остановка дыхания может быть рефлекторной (перераздражение тройничного нерва, рефлекторный паралич сердца), может быть – в результате механического препятствия (неправильное положение головы, перегиб трахеи), может быть вследствие наркотического действия веществ. При интоксикации прекращают наркоз, снимают элементы фиксации, подкожно или внутримышечно вводят дыхательные аналептики: лобелин, кофеин, делают искусственное дыхание. Цель – произвести максимальную вентиляцию легких и ускорить выведение наркотического вещества, а также обогатить кровь кислородом. Искусственное дыхание: разводить/сводить или поднимать/опускать передние конечности. Либо при помощи языкодержателя.
Коллапс – внезапное резкое падение кровяного давления, цианоз слизистых, ослабление сердечной деятельности, расширение зрачков, ослабление пульса. В зоне операции из разрезанных сосудов прекращает течь кровь. Наркоз немедленно прекращают, под кожу вводят раствор лобелина, кофеина, камфоры, внутривенно – адреналин. По возможности – переливание крови, если нет такой возможности – физиологический раствор NaCl. Непрямой массаж сердца – ритмичные удары ребром ладони по области расположения сердца. Если операция полостная – можно проводить массаж сердца через диафрагму. Крайняя мера: в первые 5 минут после остановки сердца внутрь сердца вводится адреналин, мелким 0,25-1 мл, крупным – до 10 мл 0,1% раствора.
Некроз тканей, тромбофлебит – из-за хлоралгидрата. Для предупреждения данного осложнения раствор хлоралгидрата внутривенно вводится только в тех случаях, когда из иглы, введенной в вену, кровь выбегает струйкой. Если кровь капает – нельзя вводить хлоралгидрат, т.к. игра вышла за пределы сосуда. При обнаружении, что часть хлоралгидрата попала за пределы сосуда, необходимо немедленно инфильтрировать этот участок раствором новокаина.
Во избежание поломки иглы – инъекционной – не вводить по самую канюлю. При поломке отломившийся конец необходимо извлечь.
Местное обезболивание. Основные средства для местной анестезии. Средства для пролонгирования местного обезболивания. Виды местного обезболивания. Техника выполнения. Оценка методов. Инфильтрационная анестезия. Проводниковое обезболивание
Анестезия – потеря всех видов чувствительности. Аналгезия – потеря болевой чувствительности.
Под местным обезболиванием понимают временное выключение болевой (аналгезия) или всех видов (анестезия) чувствительности на определенном участке тела животного при сохранении всех других функций и сознания животного. Может быть достигнута различными путями:
Сдавливание нерва;
Анемизация тканей;
Охлаждение льдом, снегом, распылением быстро испаряющихся жидкостей;
Применение специальных химических веществ – местных анестетиков.